का कॉलरबोन का टूटना या हंसली का फ्रैक्चर सबसे आम में से एक है, लेकिन एक ही समय में हानिरहित, फ्रैक्चर चोटों। जब कॉलरबोन टूट जाता है, तो हंसली (कॉलरबोन) टूट जाती है। यह हड्डी है जो कंधे के ब्लेड और रिब पिंजरे को जोड़ती है। एक विस्तारित हाथ या कंधे पर एक गिरावट इस फ्रैक्चर की चोट का सबसे आम कारण है।
टूटी हुई कॉलरबोन क्या है?
टूटी हुई कॉलरबोन के लक्षण बहुत स्पष्ट हैं। ज्यादातर मामलों में, हड्डी के दो फ्रैक्चर एक-दूसरे के खिलाफ चलते हैं, जो कॉलरबोन पर एक स्पष्ट कदम की ओर जाता है।© हेनरी - stock.adobe.com
हंसली का फ्रैक्चर भी आमतौर पर कहा जाता है कॉलरबोन का टूटना मालूम। एक लंबी हड्डी, लगभग एक हाथ के रूप में लंबे समय तक, कंधे के ब्लेड और स्टर्नम पर छाती के बीच संबंध होता है। इस हड्डी को कॉलरबोन या हंसली कहा जाता है। इस हड्डी का टूटना बहुत आम है।
टूटी हड्डियों के मामले में, केवल टूटी हुई बात अधिक आम है। ज्यादातर मामलों में, बच्चे और किशोर प्रभावित होते हैं। कॉलरबोन अलग-अलग तरीकों से और अलग-अलग जगहों पर टूट सकता है। तदनुसार, टूटे हुए कॉलरबोन को चार प्रकारों में वर्गीकृत किया गया है।
टाइप 1 को स्थिर अस्थिभंग के रूप में परिभाषित किया गया है जो स्नायुबंधन के बाहर स्थित है। टाइप 2 अस्थिर ब्रेक हैं जो बाहरी स्नायुबंधन के बीच स्थित हैं और जहां आंतरिक खंड ऊपर की ओर फैलता है। टाइप 3 में ब्रेक बाहरी लिगामेंट दृष्टिकोण के बाहर होता है। टाइप 4 में, बाहरी और नरम हड्डी कोट केवल विस्थापित होते हैं, लेकिन विच्छेदित नहीं होते हैं। इस तरह की कॉलरबोन फ्रैक्चर केवल बच्चों में होती है।
का कारण बनता है
ए कॉलरबोन का टूटना हमेशा हिंसा की एक निश्चित मात्रा के साथ जुड़ा हुआ है। अब तक सबसे आम कारण हैं। ज्यादातर कंधों पर या एक बाहरी बांह पर गिरता है। विशेष रूप से खेल में अक्सर आउटस्टैंड्ड आर्म पर पड़ता है।
फॉल्स के अलावा, प्रत्यक्ष हिंसा के परिणामस्वरूप हंसली का फ्रैक्चर भी हो सकता है। सामने के कंधे के क्षेत्र को मारने से ब्रेक हो सकता है।
लेकिन यातायात दुर्घटनाओं में कॉलरबोन के फ्रैक्चर भी होते हैं, क्योंकि सीट बेल्ट एक प्रभाव की स्थिति में कंधे के क्षेत्र पर मजबूत दबाव डालती है। कभी-कभी, प्रसव के दौरान एक प्रतिकूल स्थिति शिशुओं में टूटी हुई कॉलरबोन का कारण बन सकती है।
लक्षण, बीमारी और संकेत
टूटी हुई कॉलरबोन के लक्षण बहुत स्पष्ट हैं। ज्यादातर मामलों में, हड्डी के दो फ्रैक्चर एक-दूसरे के खिलाफ चलते हैं, जो कॉलरबोन पर एक स्पष्ट कदम की ओर जाता है। कई मामलों में यह दिखाई भी देता है। विराम बिंदु पर, चोट और सूजन अक्सर बनते हैं। अधिक शायद ही कभी, यह एक खुला हंसली फ्रैक्चर है। यहां हड्डियों के सिरों ने त्वचा को खोल दिया है और खुले घाव और खून बह रहा है।
दर्द तब होता है जब दबाव को ब्रेक बिंदु पर लागू किया जाता है। कुछ मामलों में, सिर मुड़ने पर भी दर्द होता है क्योंकि सिर मुड़ने वाली मांसपेशी कॉलरबोन के एक टुकड़े से जुड़ी होती है। हमेशा दर्द होता है जब हाथ को टूटी हुई हड्डी के साथ शरीर की तरफ ले जाया जाता है।
प्रभावित लोगों ने अक्सर राहत की स्थिति में अपना हाथ रखा। हाथ को थोड़ा आगे खिसकाया जाता है और शरीर के खिलाफ झूठ बोलता है। इससे कुबड़े कंधे होते हैं।
यदि कंधे के जोड़ को स्थानांतरित किया जाता है, तो श्रव्य रगड़ शोर भी हो सकती है। इससे दर्द भी हो सकता है। दुर्लभ मामलों में, फ्रैक्चर भी कॉलरबोन के क्षेत्र में नसों या tendons को घायल करता है।
निदान और पाठ्यक्रम
ए कॉलरबोन का टूटना विशिष्ट लक्षण दिखाता है, ताकि फ्रैक्चर का पता आमतौर पर इन लक्षणों के आधार पर लगाया जा सके। यदि कॉलरबोन फ्रैक्चर होता है, तो फ्रैक्चर की तरफ का हाथ अपने आप राहत की स्थिति में आ जाता है। कंधे थोड़ा आगे झुका हुआ है।
इसके अलावा, फ्रैक्चर क्षेत्र में सूजन और चोट लगने से अक्सर टूटी हुई कॉलरबोन का संकेत मिलता है। कई मामलों में विराम बिंदु पर एक स्पष्ट और दृश्यमान कदम है। दर्द तब होता है जब प्रभावित कंधे पर दबाव डाला जाता है या जब हाथ को स्थानांतरित किया जाता है।
यदि प्रभावित कंधे के जोड़ को स्थानांतरित किया जाता है, तो फ्रैक्चर साइट पर एक विशिष्ट रगड़ शोर अक्सर उत्पन्न हो सकता है। निदान की पुष्टि के लिए एक्स-रे परीक्षाओं या कंप्यूटेड टोमोग्राफी का उपयोग किया जाता है। यदि एक टूटी हुई कॉलरबोन का निदान किया जाता है, तो यह जांचना महत्वपूर्ण है कि क्या नसों या रक्त वाहिकाओं को भी चोट से प्रभावित होता है। आमतौर पर एक टूटी हुई कॉलरबोन अच्छी तरह से और आसानी से ठीक हो जाती है।
जटिलताओं
एक टूटी हुई कॉलरबोन शुरू में गंभीर दर्द, चोट और बांह में सूजन हो सकती है, जो आमतौर पर प्रतिबंधित गतिशीलता से जुड़ी होती है। कभी-कभी, हाथ और कंधे में ये प्रतिबंधित आंदोलन लंबे समय तक बने रहते हैं। कुछ पूर्व-मौजूदा स्थितियों वाले लोगों में, हड्डी की चिकित्सा में देरी या पूरी तरह से अनुपस्थित है।
कॉलरबोन भी छोटा हो सकता है, आमतौर पर प्रभावित हाथ की गतिशीलता कम हो जाती है। यदि टूटी हुई कॉलरबोन का इलाज नहीं किया जाता है या अपर्याप्त रूप से इलाज किया जाता है, तो यह एक पुरानी बीमारी में विकसित हो सकती है। एक शल्य प्रक्रिया हमेशा कुछ जोखिमों से जुड़ी होती है। कॉलरबोन प्रक्रिया या रक्तस्राव, घाव भरने के विकारों और निशान के गठन के बाद शायद ही कभी सूजन हो जाती है।
यदि नसें घायल हो जाती हैं, तो संवेदी गड़बड़ी हो सकती है। यदि मांसपेशियों, जोड़ों या उपास्थि घायल हो जाते हैं, तो स्थायी प्रतिबंधित गतिशीलता का खतरा होता है। एक डाला प्रत्यारोपण विफल हो सकता है, टूट सकता है या पलायन कर सकता है और फिर दूसरी प्रक्रिया द्वारा प्रतिस्थापित किया जाना चाहिए। अंत में, उपयोग की जाने वाली सामग्री और एजेंटों से एलर्जी हो सकती है। निर्धारित दवाएं अवांछनीय दुष्प्रभावों का कारण बन सकती हैं और गैर-मान्यता प्राप्त बीमारियों में गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकती हैं।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
कॉलरबोन का फ्रैक्चर निश्चित रूप से हमेशा एक उपयुक्त चिकित्सक द्वारा इलाज किया जाना चाहिए। अन्यथा, पूर्ण और समय पर वसूली संभव नहीं होगी। ऐसे फ्रैक्चर का अनुभव करने वाले प्रभावित व्यक्ति आमतौर पर डॉक्टर या अस्पताल में स्वचालित रूप से जाते हैं। इस तरह के फ्रैक्चर का दर्द अपार और असहनीय होता है, जिससे आमतौर पर नजदीकी अस्पताल या आपातकालीन चिकित्सक का दौरा किया जाता है। ऐसे मामले में, हालांकि, न केवल प्राथमिक चिकित्सा बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक हो सकता है।
यह सुनिश्चित कर सकता है कि टूटी हुई हड्डी वापस ठीक से एक साथ बढ़ती है। जो कोई भी बाद की चिकित्सा प्रक्रिया में डॉक्टर से मिलने से इनकार करता है, वह बहुत अधिक जोखिम उठा रहा है। टूटी हुई हड्डी एक मिसलिग्न्मेंट में एक साथ बढ़ सकती है, जिससे गंभीर दर्द हो सकता है। इसलिए निम्नलिखित लागू होता है: कॉलरबोन के फ्रैक्चर को हमेशा चिकित्सकीय रूप से और दवा के साथ इलाज किया जाना चाहिए। यह पूर्ण उपचार की गारंटी देने का एकमात्र तरीका है। यदि ऐसा नहीं किया जाता है, तो जटिलताओं का खतरा है जिसे बाद में ठीक से बहाल नहीं किया जा सकता है।
उपचार और चिकित्सा
ए कॉलरबोन का टूटना दो तरीकों से इलाज किया जा सकता है। लगभग 98 प्रतिशत मामलों में, उपचार रूढ़िवादी चिकित्सा है। हालांकि, सर्जिकल उपचार भी आवश्यक हो सकता है। जिस विधि से फ्रैक्चर का अंततः इलाज किया जाता है वह हमेशा एक्स-रे परीक्षा के परिणामों पर निर्भर करता है।
रूढ़िवादी उपचार के साथ, रोगियों को लगभग तीन से चार सप्ताह तक एक बैकपैक पट्टी दी जाती है। यह एक तनाव पट्टी है जिसे दोनों कंधों के आसपास रखा जाता है और पीठ पर तना हुआ और कसकर खींचा जाता है। यह कंधों को पीछे खींचेगा और टूटी हड्डियों को सही स्थिति में लाएगा। ज्यादातर मामलों में, पूर्ण कंधे की गतिशीलता को बहाल करने के लिए फिजियोथेरेपी द्वारा उपचार का पालन किया जाता है।
जब भी रक्त वाहिकाएं या तंत्रिकाएं फ्रैक्चर से घायल हो जाती हैं या यदि फ्रैक्चर गंभीर रूप से विस्थापित हो जाता है, तो कॉलरबोन फ्रैक्चर को शल्य चिकित्सा द्वारा इलाज किया जाना चाहिए। ऑपरेशन के दौरान, घायल जहाजों का इलाज किया जाता है और ब्रेक या तो धातु की प्लेट या शिकंजा के साथ तय किया जाता है। इन्हें आधा साल से एक साल के बाद हटाना होगा। ऑपरेशन के बाद, हाथ और कंधे को तथाकथित गिलक्रिस्ट पट्टी के साथ तय किया जाता है और स्थिर किया जाता है ताकि टूटी हुई कॉलरबोन ठीक हो सके।
निवारण
एक कॉलरबोन का टूटना वास्तव में रोका नहीं जा सकता। आमतौर पर यह एक खेल या दुर्घटना की चोट है। व्यायाम करते समय या अन्य स्थितियों में जहां आवश्यक सावधानी बरती जाती है, वहां गिरने का जोखिम सबसे अच्छा हो सकता है, जिससे चोट लगने का खतरा कम हो सकता है और इस प्रकार टूटी हुई कॉलरबोन को रोका जा सकता है।
चिंता
यदि कॉलरबोन के फ्रैक्चर के लिए रूढ़िवादी चिकित्सा पर्याप्त नहीं है, तो सर्जरी की जा सकती है, जिसके लिए अनुवर्ती देखभाल की आवश्यकता होती है। उपचार असंगत है और प्रक्रिया के बाद पहले कुछ दिनों में प्रभावित हाथ की संवेदनशीलता की जाँच की जाती है।
अन्य बातों के अलावा, रोगी को अपनी कोहनी हिलानी चाहिए या मुट्ठी बांधनी चाहिए। ऑपरेशन के दौरान बनाई गई जल निकासी को नवीनतम में तीन दिनों के बाद हटाया जा सकता है। प्रक्रिया के बाद, पहले कुछ दिनों में सर्जिकल घाव की अच्छी तरह से जाँच की जाती है।
इस तरह, घाव के संभावित विकारों या संक्रमणों का पता लगाया जा सकता है और उनके अनुसार इलाज किया जा सकता है। यदि घाव नियोजित होता है, तो लगभग 14 दिनों के बाद टांके हटा दिए जाते हैं। फिजियोथेरेपी अभ्यास टूटे हुए कॉलरबोन के लिए अनुवर्ती देखभाल का एक और महत्वपूर्ण हिस्सा है। वे प्रभावित मांसपेशी वर्गों के पुनर्निर्माण की सेवा करते हैं। इसके अलावा, कंधे को फिर से पूरी तरह से स्थानांतरित करने में सक्षम होना चाहिए। एक नियम के रूप में, अतिरिक्त पट्टियाँ नहीं बनानी पड़ती हैं।
प्रगति की निगरानी के लिए एक्स-रे परीक्षाएँ की जाती हैं। वे पांच से छह सप्ताह के बाद किए जाते हैं। परिणाम के आधार पर, रोगी को लगभग छह से आठ सप्ताह तक उपचारित हाथ से भारी भार नहीं उठाना चाहिए। एक अंतिम एक्स-रे जाँच तीन से चार महीने के बाद की जाती है। अभी भी मौजूद दर्द का इलाज करने के लिए, रोगी को उचित दवा दी जा सकती है।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
टूटे हुए कॉलरबोन के मामले में, कंधे को पहले ठंडा किया जाना चाहिए। यह दर्द से राहत देगा और चोट को कम करेगा। पैड के माध्यम से तेजी से ठंडा करना उपचार प्रक्रिया का समर्थन कर सकता है। उपचार के बाद, डॉक्टर के निर्देशों का मुख्य रूप से पालन किया जाना चाहिए।
प्रभावित कंधे की रक्षा करना महत्वपूर्ण है। अधिक तनाव से बचने के लिए अपनी पीठ पर और आर्थोपेडिक तकिया के साथ सोना सबसे अच्छा है। जो मरीज काम पर अपने कॉलरबोन पर बहुत अधिक तनाव डालते हैं, उन्हें बीमार छुट्टी पर रखा जाता है। दर्द से राहत के लिए विभिन्न घरेलू दवाओं का भी उपयोग किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, एलोवेरा, क्वार्क कंप्रेस या दर्द से राहत देने वाली चाय से बने मलहम का उपयोग किया जा सकता है। चिकित्सक के परामर्श से, लक्षित मालिश द्वारा फ्रैक्चर के उपचार को तेज किया जा सकता है। आदर्श रूप से, रोगियों को एक विशेषज्ञ द्वारा निर्देश दिया जा सकता है। अन्यथा, जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं जो उपचार प्रक्रिया को प्रभावित करेगी।
एक टूटी हुई कॉलरबोन को मोटे तौर पर तीन से चार सप्ताह के बाद ठीक किया जाना चाहिए। तब तक, चिकित्सकीय रूप से निर्धारित दवा लेनी चाहिए और सुझाए गए सुरक्षात्मक उपायों का पालन करना चाहिए। यदि लक्षण बने रहते हैं या यदि आप गंभीर दर्द और प्रतिबंधित गतिशीलता का अनुभव करते हैं, तो डॉक्टर को देखने की सलाह दी जाती है। विभिन्न होम्योपैथिक उपचार जैसे कि अर्निका या सेंट जॉन पौधा भी मदद करता है। रोगियों के लिए एक उपयुक्त वैकल्पिक चिकित्सक से परामर्श करना सबसे अच्छा है।