स्किज़ोफेक्टिव डिसऑर्डर मानसिक रोग हैं जो स्वयं को एक चरण में या उन्मत्त, अवसादग्रस्तता और स्किज़ोफ्रेनिक लक्षणों में चरणों में प्रकट करते हैं। Melancholic अवसादग्रस्तता लक्षण नैदानिक चित्र का एक हिस्सा हैं जो उन्मत्त उच्च आत्माओं और स्किज़ोफ्रेनिक कैटेटोनिक, पैरानॉयड या मतिभ्रम की घटनाओं के रूप में हैं
स्किज़ोफेक्टिव डिसऑर्डर क्या है?
स्किज़ोफेक्टिव डिसऑर्डर का एक प्रमुख रोगसूचक क्षेत्र है उदासी-अवसादग्रस्तता के लक्षण जैसे कि नींद संबंधी विकार, अपराधबोध की भावनाएँ या आत्महत्या के विचार।© यामसन - stock.adobe.com
इसकी अवधारणा सिजोइफेक्टिव विकार मानसिक बीमारियों के लिए एक सामूहिक शब्द है जिसमें एक साथ या वैकल्पिक रूप से अवसाद, सिज़ोफ्रेनिया और उन्माद के लक्षण होते हैं। शिज़ोफ़ेक्टिव विकार इस प्रकार सिज़ोफ्रेनिया के बीच खड़े होते हैं और साइकोस को प्रभावित करते हैं, उनके लक्षणों के साथ मुख्य रूप से इन दो क्षेत्रों के बीच ओवरलैप होता है।
आईसीडी -10 के अनुसार, एक स्किज़ोफेक्टिव डिसऑर्डर के निदान के लिए रोगी को एक ही चरण में स्नेहक और सिज़ोफ्रेनिक लक्षण होने चाहिए। इसका मतलब यह है कि इस दिशा में मानसिक बीमारियां वास्तव में व्यक्तिगत बीमारियां नहीं हैं, बल्कि तीन अलग-अलग मानसिक बीमारियों के अलग-अलग केंद्रित संयोजन हैं।
लक्षणों का भार अलग-अलग हो सकता है। 19 वीं शताब्दी के मध्य में पहली बार मिश्रित मनोचिकित्सा या घटनाओं का उल्लेख करते समय शिज़ोफेक्टिव विकारों का वर्णन किया गया था। यह 20 वीं शताब्दी के पहले तीसरे तक नहीं था कि स्किज़ोफेक्टिव बीमारी शब्द की स्थापना हो गई।
का कारण बनता है
अब तक, मेडिसिन ने स्किज़ोफेक्टिव विकारों के लिए एक कारण आनुवंशिक कारक माना है, लेकिन यह अभी तक निर्धारित नहीं किया गया है। न्यूरोकेमिकल और न्यूरोएंडोक्रिनोलॉजिकल, क्लिनिकल तस्वीर पर अभी और शोध नहीं किया गया है।
मानसिक और मनोसामाजिक कारक जैसे कि तनाव, निजी या पेशेवर तनावपूर्ण स्थितियों, पर्यावरणीय प्रतिक्रियाओं के साथ-साथ साझेदारी, परिवार और दोस्ती की कठिनाइयों के कारण रोग की शुरुआत और पाठ्यक्रम पर एक अतिरिक्त प्रभावित कारक में विकसित होने की संभावना है। मानसिक बीमारी के इस रूप में वृद्धि की संवेदनशीलता के साथ एक निश्चित व्यक्तित्व संरचना अभी तक निर्धारित नहीं की गई है।
लक्षण, बीमारी और संकेत
स्किज़ोफेक्टिव डिसऑर्डर का एक प्रमुख रोगसूचक क्षेत्र है उदासी-अवसादग्रस्तता के लक्षण जैसे कि नींद संबंधी विकार, अपराधबोध की भावनाएँ या आत्महत्या के विचार। दूसरी ओर, उन्मत्त लक्षण जैसे कि काफी उत्तेजना, अत्यधिक चिड़चिड़ापन या आत्म-प्रसार में भारी वृद्धि भी मुख्य रोगसूचक क्षेत्र बना सकती है।
इन लक्षणों के अलावा, स्किज़ोफ्रेनिक विकार के वे लोग हैं, जो खुद को कैटेटोनिक, पैरानॉयड या मतिभ्रम गुणों से प्रकट करते हैं। ICD-10 के अनुसार एक विकट विकार के अलावा, रोगी या तो एक अहंकार विकार से ग्रस्त होता है जैसे विचारों की अभिव्यक्ति, एक नियंत्रण उन्माद से जैसे भ्रम प्रभाव, टिप्पणियों से या संवाद बोलने से, लगातार और पूरी तरह से अवास्तविक भ्रम से, भ्रमित भाषा से या। कैटैटोनिक लक्षण जैसे कि नकारात्मकता।
प्रारंभिक चरण में सबसे आम लक्षणों में एक थका हुआ, सुस्त और जल्दी से थका हुआ या मूडी और थोड़ा आक्रामक मूड शामिल है। हंसमुख, इस्तीफा देने वाले और उदास के बीच मिजाज आम है। इसके अलावा, बीमारी के चिंताजनक-फ़ोबिक संकेत हो सकते हैं। इसके अलावा, अक्सर स्मृति और एकाग्रता संबंधी विकार या बढ़ती हुई भूलने की बीमारी, प्रदर्शन में गिरावट और बेचैन और तंत्रिका तनाव होते हैं।
अक्सर कोई स्पष्ट कारण के लिए दर्द भी होता है। व्यवहार में परिवर्तन बोधगम्य हैं और आमतौर पर अविश्वास और सामाजिक वापसी में व्यक्त किए जाते हैं। शोर और प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि के अलावा, असामान्य और मुश्किल से कम असुविधाएं हो सकती हैं।
रोग का निदान और पाठ्यक्रम
आईसीडी -10 के अनुसार एक स्किज़ोफेक्टिव डिसऑर्डर का निदान किया जाता है। स्किज़ोफेक्टिव साइकोस या तो चरणबद्ध-आवर्तक या एकल चरणबद्ध होते हैं। एकल-चरण पाठ्यक्रम में, स्किज़ोडेप्रेक्टिव, स्किज़ोमैनियाक और द्विध्रुवी विकारों के बीच एक अंतर किया जाता है। चरण-पुनरीक्षण पाठ्यक्रम एकल-चरण पाठ्यक्रम रूप से अधिक बार होता है।
इस मामले में, व्यक्तिगत चरण एक स्किज़ोफ्रेनिक बीमारी प्रकरण, एक विशुद्ध रूप से अवसादग्रस्तता बीमारी प्रकरण, एक विशुद्ध रूप से उन्मत्त बीमारी प्रकरण, लेकिन एक मिश्रित उन्मत्त-अवसादग्रस्तता बीमारी प्रकरण के अनुरूप हो सकते हैं। दूसरी ओर, व्यक्तिगत चरणों को लगातार उन्मत्त-अवसादग्रस्तता, स्किज़ोडेपरिव, स्किज़ोमैनियाक या द्विध्रुवी भी मिलाया जा सकता है। व्यक्तिगत मामलों में, एक सिज़ोफ्रेनिक और मिश्रित मैनिक-डिप्रेसिव बीमारी के लगातार लक्षण, यानी बीमारी स्किज़ोमैनियाक-डिप्रेसिव एपिसोड में ही प्रकट होती है।
जटिलताओं
यहां तक कि अगर एपिसोड एक के बाद एक का निर्माण करते हैं, तो यह पूर्ण स्वास्थ्य के मध्यवर्ती अंतराल के बिना कुछ परिस्थितियों में हो सकता है। लगभग सभी स्किज़ोफेक्टिव डिसऑर्डर लेटेस्ट कोर्स में लेटेस्ट पर कई तरह की प्रगति दर्शाते हैं, जिसका अर्थ है कि लक्षण अक्सर बदलते रहते हैं। कुल मिलाकर, रोगियों का केवल एक तिहाई स्थिर रहता है। अधिक स्किज़ोडिसेपिव रूपों के साथ एक अधिक अनुकूल प्रैग्नेंसी अधिक स्किज़ोमैनिक एपिसोड से जुड़ी होती है। विशेष रूप से स्किज़ोडेपेरेसिव रूप आगे चलकर पुराना हो जाता है।
इन विकारों के कारण, वे प्रभावित जीवन की काफी कम गुणवत्ता और उनके रोजमर्रा के जीवन में गंभीर प्रतिबंधों से पीड़ित हैं। एक नियम के रूप में, रोग कई विभिन्न मनोवैज्ञानिक शिकायतों की ओर जाता है। वे प्रभावित नींद की गंभीर बीमारियों से ग्रस्त हैं और इस प्रकार अवसाद या मनोवैज्ञानिक विकारों से भी। स्थायी उत्तेजना की भावना भी हो सकती है और रोजमर्रा की जिंदगी को मुश्किल बना सकती है।
अधिकांश रोगी चिड़चिड़े या थोड़े आक्रामक दिखाई देते हैं। इसके अलावा, यह पागल भावनाओं या मतिभ्रम का कारण बन सकता है, जो सामाजिक संपर्कों पर बहुत नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है। प्रभावित होने वाले अक्सर नियंत्रण और मजबूत मिजाज के जुनून से पीड़ित होते हैं। विशेष रूप से बच्चों में, बीमारी बच्चे के विकास को सीमित कर सकती है और देरी कर सकती है।
बच्चे भी एकाग्रता के विकारों से पीड़ित होते हैं और अक्सर बेचैन या नर्वस दिखाई देते हैं। यह बीमारी शोर या प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता के उच्च स्तर का कारण बन सकती है और रोगी के रोजमर्रा के जीवन को जटिल बना सकती है। इस स्थिति का इलाज आमतौर पर दवा की मदद से किया जाता है।
हालांकि, एंटीडिपेंटेंट्स विभिन्न दुष्प्रभावों के लिए जिम्मेदार हो सकते हैं। यह अनुमान नहीं लगाया जा सकता है कि उपचार से बीमारी का कोई सकारात्मक प्रभाव पड़ेगा। स्वयं जीवन प्रत्याशा आमतौर पर बीमारी से कम या प्रतिबंधित नहीं होती है।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
असामान्य व्यवहार या भावनात्मक संकट की स्थिति में एक डॉक्टर की आवश्यकता होती है। अनिद्रा, मतिभ्रम या भ्रम की जांच और इलाज किया जाना चाहिए। यदि मिजाज, स्मृति समस्याएं या बहुत नर्वस उपस्थिति हैं, तो डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए।
यदि ड्राइव या व्यवहार में एक स्पष्ट परिवर्तन है जो स्वयं-खतरे में है या अन्य लोगों को खतरनाक स्थिति में रखता है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। बीमारी के प्रति संवेदनशीलता की कमी सिज़ोफैक्टिव विकारों की विशेषता है। इसलिए, सामाजिक वातावरण से रिश्तेदारों या लोगों की एक विशेष जिम्मेदारी है।
विश्वास के एक स्थिर और स्वस्थ संबंध के मामले में, आपको संबंधित व्यक्ति के साथ एक चिकित्सक को देखने का लक्ष्य रखना चाहिए ताकि एक निदान और चिकित्सा देखभाल संभव हो सके। विशेष रूप से गंभीर मामलों में, एक चिकित्सा अधिकारी को बुलाया जाना चाहिए। यदि सामाजिक नियमों की अवहेलना की जाती है, यदि कोई गतिविधि होती है या यदि संबंधित व्यक्ति उदासीन हो जाता है, तो उसे मदद की आवश्यकता है।
संवेदी संवेदनशीलता, सुनने की आवाज़ या काल्पनिक प्राणियों के साथ संवाद विकार के लक्षण हैं। डॉक्टर के लिए एक यात्रा की आवश्यकता होती है क्योंकि अक्सर चोट लगने वाले भ्रम के आधार पर क्रियाएं की जाती हैं। यदि रोजमर्रा की जिंदगी अब मदद के बिना प्रबंधित नहीं की जा सकती है या यदि गंभीर आशंकाएं स्पष्ट हैं, तो डॉक्टर की भी आवश्यकता होती है।
उपचार और चिकित्सा
तीव्र चरण में, स्किज़ोफेक्टिवली परेशान रोगियों की चिकित्सा और उपचार प्रचलित लक्षणों पर आधारित है। न्यूरोलेप्टिक्स के साथ उपचार मुख्य रूप से सिज़ोफ्रेनिक लक्षणों के लिए संकेत दिया जाता है, जबकि लिथियम का उपयोग मुख्य रूप से उन्मत्त लक्षणों के खिलाफ भी किया जा सकता है। एंटीडिप्रेसेंट को मुख्य रूप से अवसादग्रस्तता वाले सिंड्रोम के खिलाफ चिकित्सकीय रूप से दिया जा सकता है, जिसमें अक्सर मनोचिकित्सा के लिए जागने वाली चिकित्सा का संकेत दिया जाता है।
तीव्र उपचार के अलावा, रोग के एक स्किज़ोफेक्टिव रूप वाले रोगियों को भी चरण प्रोफिलैक्सिस प्राप्त होता है, जो उदाहरण के लिए कार्बामाज़ेपिन या लिथियम पर ध्यान केंद्रित कर सकता है। व्यक्तिगत मामले के आधार पर, एक दो-आयामी चरण प्रोफिलैक्सिस भी आवश्यक हो सकता है, जो न्यूरोटेप्टिक्स के साथ उल्लिखित दवाओं को जोड़ता है। मनोचिकित्सा के साथ वर्तमान संघर्ष और तनावपूर्ण स्थितियों पर ध्यान केंद्रित करता है। यहाँ ध्यान बीमारी से मुकाबला करने और बीमारी के परिणामों से निपटने पर है।
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संभवतः मुख्य रूप से स्किज़ोफेक्टिव विकारों के आनुवंशिक रूप से जोखिम वाले कारकों को देखते हुए, बीमारी को शायद ही रोका जा सकता है। जो भी ऊपर वर्णित शुरुआती पाठ्यक्रम के लक्षणों को पहचानता है, वह किसी विशेषज्ञ से संपर्क करके कम से कम प्रारंभिक निदान से लाभ उठा सकता है।
एक स्किज़ोफेक्टिव डिसऑर्डर के साथ, संबंधित व्यक्ति सिज़ोफ्रेनिया से पीड़ित होता है और उन्मत्त या अवसादग्रस्तता के मूड से भी। गंभीर मामलों में, वह तीनों विकारों से वैकल्पिक रूप से प्रभावित होता है।
चिंता
सभी मानसिक बीमारियों के साथ, aftercare चिकित्सा का एक आवश्यक हिस्सा है। टालना टालना परम लक्ष्य है। यदि संबंधित व्यक्ति लक्षणों के खिलाफ साइकोट्रोपिक ड्रग्स लेता है, तो मनोचिकित्सक उपचार प्रक्रिया को नियंत्रित करता है। यदि इस तरह से विकार को संतोषजनक तरीके से व्यवहार किया गया है, तो करीबी अनुवर्ती देखभाल अब आवश्यक नहीं है।
अनुवर्ती जांच के लिए सामयिक नियुक्तियों को अभी भी व्यवस्थित किया जाना चाहिए। आफ्टरकेयर का प्रकार लक्षणों की गंभीरता और इस सवाल पर निर्भर करता है कि स्किज़ोफ्रेनिया के अलावा मूड में उतार-चढ़ाव किस प्रकार रोगी पर बोझ डालता है। समानांतर अवसादग्रस्तता लक्षण के लिए उन्मत्त विकारों की तुलना में एक अलग aftercare की आवश्यकता होती है।
बीमारी के गंभीर होने पर एक स्किज़ोफेक्टिव डिसऑर्डर काम के लिए अक्षमता पैदा कर सकता है। यह इसके साथ अतिरिक्त अवसाद का खतरा लाता है। Aftercare के दौरान, बीमार व्यक्ति का निर्माण किया जाता है और बेकार की संभावित भावना को दूर किया जाना चाहिए। उन्माद की अभिव्यक्ति के रूप में खरीदारी की लत वाला एक सिज़ोफ्रेनिक ऋण में गिरने का जोखिम चलाता है।
आप यहां अनुवर्ती नियुक्तियों में भी हस्तक्षेप कर सकते हैं। कभी-कभी इसके लिए डेट एडवाइजर को बुलाना पड़ता है। करीबी रिश्तेदार अक्सर बीमारी को बोझ के रूप में अनुभव करते हैं। ऐसी स्थितियों में, अनुवर्ती देखभाल रोगी के माता-पिता या रिश्तेदारों तक बीमारी और इसके प्रभावों को बेहतर ढंग से प्रबंधित करने के लिए फैली हुई है।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
एक स्किज़ोफेक्टिव डिसऑर्डर के मामले में, स्वयं-सहायता के विकल्प बेहद सीमित हैं। विकार और संबद्ध दोषों के कारण, प्रभावित व्यक्ति अपनी स्थिति में सुधार करने के लिए बहुत कम कर सकता है। वह लंबी अवधि में अन्य लोगों की मदद और समर्थन पर निर्भर है। केवल रिश्तेदार और सामाजिक परिवेश के सदस्य अपने व्यवहार, समझ और निर्णयों के माध्यम से आगे के विकास पर सकारात्मक प्रभाव डाल सकते हैं। इस बीमारी के लिए डॉक्टर का सहयोग जरूरी है।
इसके अलावा, यह संबंधित व्यक्ति की भलाई के लिए बेहद फायदेमंद है यदि एक स्थिर सामाजिक वातावरण उपलब्ध है और दीर्घकालिक पर बनाए रखा गया है। यद्यपि इस बीमारी में आमतौर पर एक असंगत रहना शामिल है, रिश्तेदारों के साथ नियमित संपर्क सहायक है और बीमारी का मुकाबला करने में सहायक है। अध्ययनों के अनुसार, सुरक्षा की भावना और नियमित दिनचर्या का रोगी पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। जब विश्वसनीय और परिवार के सदस्यों के साथ निरंतर संपर्क होता है, तो शिकायतों की तीव्रता राक्षसी रूप से कम होती है। संयुक्त गतिविधियाँ जो बीमार व्यक्ति की आवश्यकताओं के अनुरूप होती हैं, समग्र स्थिति को बेहतर बनाने में मदद करती हैं।
इसके अलावा, एक स्वस्थ आहार और शराब या निकोटीन जैसे हानिकारक पदार्थों से बचने के लिए कारकों को प्रभावित करना उचित है।