के तहत एक शिन घूमता है टिबिया के अग्रणी किनारे पर दर्द की उपस्थिति को समझा जाता है। लक्षण मुख्य रूप से खेल गतिविधियों के बाद दिखाई देते हैं।
शिन स्प्लिंट सिंड्रोम क्या है?
टिबिया के किनारे पर गंभीर दर्द की अचानक शुरुआत से एक टिबियल एज सिंड्रोम ध्यान देने योग्य है।© अक्षना - stock.adobe.com
दवा में यह होगा शिन घूमता है के रूप में भी टिबिअल एज सिंड्रोम या शिन स्प्लिंट सिंड्रोम नामित। क्या मतलब है एक पुरानी दर्द सिंड्रोम है जो मुख्य रूप से शारीरिक गतिविधि जैसे कि तीव्र जॉगिंग के बाद होता है। यह सभी प्रकार के खेल पर लागू होता है जो पिंडली की मांसपेशियों पर अधिक तनाव डालता है। अक्सर धीमी उपचार प्रक्रिया को समस्याग्रस्त माना जाता है।
का कारण बनता है
शिन स्प्लिंट्स आमतौर पर गहन दौड़ प्रशिक्षण, लंबी पैदल यात्रा और लंबी कूद या ऊंची कूद जैसे खेलों के कारण होता है। मूल रूप से, हालांकि, कोई भी खेल एक पिंडली स्प्लिंट सिंड्रोम को ट्रिगर कर सकता है जो तीव्र आंदोलनों की ओर जाता है। स्केटबोर्डिंग भी इसका हिस्सा है।
एथलीटों में, शिन स्प्लिंट सिंड्रोम सबसे आम खेल-संबंधी शिकायतों में से एक है और तीसरे स्थान पर है। दर्द का कारण वसंत और शरद ऋतु में फर्श कवरिंग का परिवर्तन है, अंतराल प्रशिक्षण के भीतर गति में तकनीकी परिवर्तन और व्यापक मैराथन प्रशिक्षण।
दौड़ने की गति में अचानक वृद्धि या व्यायाम की मात्रा भी पिंडली की गड़बड़ी की घटना के लिए जिम्मेदार हो सकती है। एक और संभावित ट्रिगर गलत फुटवियर पहन सकता है। हालांकि, टिबियल स्प्लिंट सिंड्रोम का सबसे आम कारण निरंतर कूदना और लैंडिंग है।
जिन एथलीटों का उच्चारण होता है, जिनका पैर बाहर की दिशा में घूमता है और जो स्पाइक्स का उपयोग करते हैं, वे भी विशेष रूप से प्रभावित होते हैं। एथलीटों के अलावा, नर्तक और सैनिक अक्सर दर्द सिंड्रोम से पीड़ित होते हैं।
लक्षण, बीमारी और संकेत
टिबिया के किनारे पर गंभीर दर्द की अचानक शुरुआत से एक टिबियल एज सिंड्रोम ध्यान देने योग्य है। यदि भार कम हो जाता है, तो दर्द फिर से कम हो जाता है। यदि लोड फिर से बढ़ जाता है, तो प्रभावित एथलीट तुरंत फिर से दर्द महसूस करता है।
डॉक्टर टिबियल स्प्लिंट सिंड्रोम के दो रूपों में अंतर करते हैं। तो औसत दर्जे का और पार्श्व टिबिअल एज सिंड्रोम है: मेडियल टिबिअल एज सिंड्रोम में, दर्द टिबियल एज के निचले हिस्से में होता है। दूसरी ओर, पार्श्व आकार, ऊपरी टिबिया में दिखाई देता है।
दर्द या तो तेज या सुस्त महसूस होता है। जबकि वे शुरू में केवल चलते समय दिखाई देते हैं, वे बाद में बाकी की स्थिति में भी दिखाई दे सकते हैं। प्रभावित क्षेत्रों पर मजबूत दबाव के कारण, त्वचा कभी-कभी बहुत लोचदार होती है। त्वचा का तनाव भी दर्द का कारण हो सकता है।
कुछ रोगियों को त्वचा के तंग क्षेत्रों में संवेदनशीलता संबंधी विकार भी होते हैं। कुछ मामलों में, मजबूत दबाव मांसपेशियों को प्रभावित करता है, जो बदले में कुछ मांसपेशी आंदोलनों को प्रतिबंधित करता है। कभी-कभी नेक्रोसिस प्रभावित मांसपेशी क्षेत्रों में भी बनते हैं। यह आगे के लक्षणों जैसे थकान और तेज बुखार का कारण बन सकता है। सबसे बुरे मामले में, जीवन-धमकी सेप्सिस (रक्त विषाक्तता) में सेट होता है।
रोग का निदान और पाठ्यक्रम
यदि टिबियल स्प्लिंट सिंड्रोम का संदेह है, तो उपस्थित चिकित्सक रोगी के साथ विस्तृत चर्चा करता है। वह उन तनावों के बारे में पूछता है जिनके तहत शिकायतें होती हैं और क्या वे पिछले अवसरों पर दिखाई दिए हैं। रोगी के चलने का कोटा और क्या उनके पास पहले से मौजूद थ्रोम्बोम्बोलिक रोग भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।
आमनेसिस के बाद एक शारीरिक परीक्षा होगी। आमतौर पर पिंडली के किनारे पर सूजन देखी जा सकती है। यदि डॉक्टर सूजन पर दबाव डालता है, तो स्पष्ट दर्द स्पष्ट हो जाता है। इसके अलावा, डॉक्टर इमेजिंग परीक्षा प्रक्रियाओं जैसे एक्स-रे लेने का उपयोग करता है।
इस तरह, पेरीओस्टेम पर तनाव भंग या सूजन निर्धारित किया जा सकता है। चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग या स्किंटिग्राफी को अंजाम देना भी संभव है। इन प्रक्रियाओं का उपयोग मुख्य रूप से तब किया जाता है जब तनाव फ्रैक्चर का संदेह होता है।
विभेदक निदान अन्य बीमारियों को नियंत्रित करने के लिए भी महत्वपूर्ण हैं जो इस प्रकार की शिकायतों का कारण बन सकते हैं।यह एक कम्पार्टमेंट सिंड्रोम है, निचले अंगों और शिरापरक बहिर्वाह विकारों का एक परिधीय धमनी रोग है।
टिबियल स्प्लिन्ट सिंड्रोम का कोर्स रोगी से रोगी में बहुत भिन्न होता है। जबकि लक्षण केवल कुछ लोगों के लिए कुछ घंटों तक रहते हैं, अन्य लोग कई हफ्तों तक उनसे पीड़ित होते हैं। यदि पिंडली को बख्शा नहीं जाता है, तो दर्द तीव्रता में बढ़ जाएगा और रोग लंबे समय तक रहेगा।
जटिलताओं
इस सिंड्रोम के साथ, वे प्रभावित होते हैं जो मुख्य रूप से बहुत गंभीर दर्द से पीड़ित होते हैं। दर्द मुख्य रूप से पिंडली पर होता है, जिससे कि आंदोलन में भी प्रतिबंध हो सकता है और इस प्रकार संबंधित व्यक्ति के रोजमर्रा के जीवन में। एक नियम के रूप में, दर्द व्यायाम के दौरान होता है। हालांकि, वे आराम करने वाले दर्द के रूप में भी प्रकट हो सकते हैं और रात में असुविधा पैदा कर सकते हैं।
नतीजतन, कई रोगी अनिद्रा या मानसिक विकारों से भी पीड़ित होते हैं। पक्षाघात या संवेदनशीलता के अन्य विकार भी टिबियल स्प्लिंट सिंड्रोम के कारण हो सकते हैं और प्रभावित व्यक्ति के लिए रोजमर्रा की जिंदगी को जटिल बना सकते हैं। परिगलन विकसित होते हैं और जो प्रभावित होते हैं वे अक्सर थके हुए और थके हुए दिखाई देते हैं। इसके अलावा, टिबियल स्प्लिंट सिंड्रोम से रक्त विषाक्तता भी हो सकती है, जो सबसे खराब स्थिति में संबंधित व्यक्ति की मृत्यु का कारण बन सकती है।
सिंड्रोम भी एक गंभीर बुखार को जन्म दे सकता है। इस सिंड्रोम का उपचार आमतौर पर दवा की मदद से किया जा सकता है। कोई जटिलताएं नहीं हैं। हालांकि, कई पीड़ित भी गतिशीलता को बहाल करने के लिए विभिन्न अभ्यासों पर निर्भर हैं। रोगी की जीवन प्रत्याशा भी सिंड्रोम से नकारात्मक रूप से प्रभावित नहीं होती है।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
डॉक्टर के लिए एक यात्रा आम तौर पर पिंडली की ऐंठन के लिए आवश्यक है। यह खुद को ठीक नहीं कर सकता है, इसलिए इस रोग की जांच और उपचार हमेशा डॉक्टर द्वारा ही किया जाना चाहिए। यह आगे की जटिलताओं और शिकायतों को रोकने का एकमात्र तरीका है। एक चिकित्सक से परामर्श किया जाना चाहिए यदि संबंधित व्यक्ति पिंडली में बहुत तेज दर्द से पीड़ित है।
दर्द तनाव दर्द या आराम दर्द का रूप ले सकता है और संबंधित व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता पर बहुत नकारात्मक प्रभाव डालता है। इन सबसे ऊपर, तेज दर्द टिबियल स्प्लिन्ट सिंड्रोम का एक संकेत है और अगर समय की लंबी अवधि में होता है तो एक डॉक्टर द्वारा जांच की जानी चाहिए।
इसके अलावा, यदि लक्षण लंबे समय तक बने रहते हैं, तो तेज बुखार या गंभीर थकान भी टिबियल स्प्लिंट सिंड्रोम को इंगित करता है। अगर पिंडली की ऐंठन को अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो सबसे खराब स्थिति में रक्त विषाक्तता हो सकती है। शिन स्प्लिंट सिंड्रोम का निदान और उपचार एक आर्थोपेडिक सर्जन द्वारा किया जाता है। किसी दुर्घटना के बाद होने वाली आपात स्थिति या तीव्र दर्द में, आप अस्पताल भी जा सकते हैं या सीधे आपातकालीन चिकित्सक को बुला सकते हैं। प्रभावित व्यक्ति की जीवन प्रत्याशा आमतौर पर इस बीमारी से कम नहीं होती है।
उपचार और चिकित्सा
एक नियम के रूप में, टिबिअल स्प्लिंट सिंड्रोम का इलाज रूढ़िवादी रूप से किया जाता है। ध्यान विशेष रूप से पैरों की सुरक्षा पर है। यदि आगे प्रशिक्षण की आवश्यकता होती है, तो यह उन अभ्यासों तक सीमित होना चाहिए जो पिंडली पर खिंचाव नहीं डालते हैं। इनमें साइकिल चलाना या तैराकी शामिल है।
तीव्र टिबियल एज सिंड्रोम के मामले में, रोगी दर्द निवारक के साथ मरहम पट्टी पर रख सकता है। एक अन्य विकल्प दर्द निवारक गोलियां लेना है। यदि इन उपचारों में सुधार नहीं होता है, तो प्रभावित क्षेत्रों में एक कोर्टिसोन समाधान इंजेक्ट किया जा सकता है। फिजियोथेरेपी अभ्यास भी सहायक माना जाता है। यदि रूढ़िवादी चिकित्सा उपायों के बावजूद लक्षण बने रहते हैं, तो सर्जिकल हस्तक्षेप उपयोगी हो सकता है।
सर्जन दबाव को कम करने के लिए मांसपेशियों के प्रावरणी को विभाजित करता है। इस उद्देश्य के लिए, खुले हस्तक्षेपों के बजाय न्यूनतम इनवेसिव एंडोस्कोपिक प्रक्रियाओं का तेजी से उपयोग किया जाता है। ऑपरेशन की सफलता की संभावना को सकारात्मक माना जाता है। सभी रोगियों में से 60 प्रतिशत से अधिक को प्रक्रिया के बाद कोई लक्षण महसूस नहीं हुआ। लगभग चार सप्ताह के बाद, रोगी व्यायाम करने के लिए वापस जा सकता है।
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पिंडली की ऐंठन को रोकने के लिए, निवारक उपाय संभव हैं। एथलीट को प्रति सप्ताह अपने प्रशिक्षण की मात्रा दस प्रतिशत से अधिक नहीं बढ़ानी चाहिए। इस तरह वह अपने टेंडन और मांसपेशियों को नए भार की तैयारी के लिए पर्याप्त समय देता है। मैचिंग रनिंग शूज़ भी ज़रूरी हैं।
चिंता
प्रभावित लोगों को किसी भी खेल को करते समय तुरंत शिन गार्ड पहनना चाहिए। यह दुर्घटनाओं और अवांछित बाहरी प्रभावों की स्थिति में जटिलताओं के खिलाफ पर्याप्त सुरक्षा प्रदान कर सकता है। यदि व्यक्ति दर्द या अन्य जटिलताओं का अनुभव करता है, तो उन्हें तुरंत ब्रेक लेना चाहिए। ऐसे मामले में, प्रभावित पिंडली को पर्याप्त रूप से बख्शा जाना चाहिए।
प्रभावित लोगों को आम तौर पर इसे आसान बनाना चाहिए और बहुत आराम करना चाहिए ताकि वे जल्दी से सुधार कर सकें। सभी गतिविधियों को अंजाम दिया जाना चाहिए, इसलिए उन्हें तुरंत बीमारी के अनुकूल होना चाहिए। यह नौकरी पर भी लागू होता है। यदि एक नौकरी का प्रयोग किया जाता है जिसमें पिंडली पर जोर दिया जाता है, तो बीमार को इस नौकरी को बदलने पर विचार करना चाहिए।
फिजियोथेरेपी भी मांगी जानी चाहिए। वहां, जो प्रभावित होते हैं वे सीख सकते हैं कि बुरी मुद्रा से कैसे बचें ताकि पिंडली पर अतिरिक्त दबाव न पड़े। प्रभावित लोगों के जूते भी बीमारी के अनुकूल होने चाहिए। जूते का आकार पैर के अनुकूल होना चाहिए और जूते में केवल या केवल सीमित एड़ी नहीं होनी चाहिए।
प्रभावित लोगों को अपने जूते में इनसोल लगाने पर विचार करना चाहिए। इससे लक्षणों की त्वरित राहत मिल सकती है। प्रभावित लोगों को यह भी सुनिश्चित करना चाहिए कि वे शरीर पर एक तरफा तनाव को रोकते हैं, क्योंकि इससे लक्षण भी बिगड़ सकते हैं।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
खेल गतिविधियां करते समय, पिंडली की पर्याप्त सुरक्षा पहननी चाहिए। यह अवांछित बाहरी प्रभावों के खिलाफ मदद करता है, किसी भी दुर्घटना को कम करता है और गंभीर तनाव से रक्षा कर सकता है। यदि पहली गड़बड़ी या हानि होती है, तो बाकी चरणों को लिया जाना चाहिए और शरीर को पर्याप्त रूप से बख्शा जाना चाहिए। पुनर्जनन की अवधि की आवश्यकता है ताकि लक्षणों को कम किया जा सके और सुधार हो।
सिद्धांत रूप में, शारीरिक गतिविधियों का प्रदर्शन संबंधित व्यक्ति की जरूरतों और उसके जीवों के अनुरूप होना चाहिए। ओवरलोड की स्थितियों से बचें। रोजमर्रा की जिंदगी में, फिजियोथेरेप्यूटिक व्यायाम अपने दम पर किया जा सकता है, ताकि कोई अनुचित तनाव न हो या एक गलत आसन मान लिया जाए। पहने जाने वाले जूतों की जाँच की जानी चाहिए और, यदि आवश्यक हो, अनुकूलित। ऊँची एड़ी के जूते बहुत अधिक नहीं होना चाहिए और जूता पैर के आकार के अनुरूप होना चाहिए।
कुछ मामलों में, जब पहले से ही इंसुलिन पहना जाता है, तो लक्षणों से राहत मिलती है। इसके अलावा, यह जाँच की जानी चाहिए कि संबंधित व्यक्ति किस मंजिल को कवर करता है। एक सतह जो बहुत कठिन है, उदाहरण के लिए, दौड़ने पर शारीरिक अनियमितताओं में वृद्धि को ट्रिगर करना। स्व-सहायता के हिस्से के रूप में, यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि एक तरफा शारीरिक तनाव से बचा जाए। ये कंकाल प्रणाली या मांसपेशियों पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकते हैं।