जैसा salpingitis मादा फैलोपियन ट्यूब की सूजन है। यह ज्यादातर बैक्टीरिया के संक्रमण से उत्पन्न होता है।
सल्पिंगिटिस क्या है?
सल्पिंगिटिस पेट के निचले हिस्से में अचानक दर्द की विशेषता है, जो शरीर के एक तरफ या दोनों हिस्सों पर दिखाई देता है।© हेनरी - stock.adobe.com
ए पर salpingitis फैलोपियन ट्यूब (ट्यूबा यूटेरिना) सूजन हो जाती है। यह केवल एक फैलोपियन ट्यूब या दोनों फैलोपियन ट्यूब में हो सकता है। दोनों तरफ सूजन अधिक आम है। कई मामलों में, सल्पिंगिटिस अंडाशय (ओओफोरिटिस) की सूजन के साथ होता है, जिसे डॉक्टर एडनेक्सिटिस कहते हैं।
युग्मित फैलोपियन ट्यूब, जिसे ट्यूब भी कहा जाता है, गर्भाशय और अंडाशय के बीच एक लम्बी संबंध बनाते हैं। वे शरीर के दोनों तरफ निचले पेट में होते हैं। चिकित्सा में, तीव्र और पुरानी सैलपिंगिटिस के बीच एक अंतर किया जाता है। एंडोमेट्रैटिस (गर्भाशय के अस्तर की सूजन) फैलोपियन ट्यूब की सूजन के हिस्से के रूप में असामान्य नहीं है।
का कारण बनता है
बैक्टीरियल संक्रमण आमतौर पर salpingitis के विकास के लिए जिम्मेदार होते हैं। ये अक्सर आरोही सूजन का कारण बनते हैं। इसका मतलब है कि प्रभावित अंग की सूजन पड़ोसी शरीर संरचनाओं में फैलती है। सल्पिंगिटिस के मामले में, फैलोपियन ट्यूब प्रभावित होते हैं। ज्यादातर मामलों में, रोग एंडोमेट्रैटिस, कोल्पाइटिस (योनि की सूजन) या गर्भाशयग्रीवाशोथ (गर्भाशय ग्रीवा की सूजन) का एक क्रम है।
लेकिन संभोग के दौरान संचरित होने वाले बैक्टीरिया भी सल्पिंगिटिस की शुरुआत का कारण हो सकते हैं। ये ज्यादातर क्लैमाइडिया या गोनोकोकी हैं। क्लैमाइडिया संक्रमण मुख्य रूप से यौन सक्रिय महिलाओं को प्रभावित करता है। एक अन्य संभावित ट्रिगर अपर्याप्त जननांग स्वच्छता है, जो रोगाणु के प्रसार की ओर जाता है जो गुदा क्षेत्र में स्थित हैं, जैसे एस्चेरिचिया कोलाई।
दुर्लभ मामलों में, एक श्रोणि परीक्षा या उपचार के दौरान एक डॉक्टर द्वारा सल्पिंगिटिस भी होता है। एक जोखिम कारक मासिक धर्म के दौरान योनि के पर्यावरण का नुकसान है, क्योंकि इसका एक सुरक्षात्मक प्रभाव है। योनि pessaries या IUDs और सर्जिकल हस्तक्षेप पहनना भी फायदेमंद है। कभी-कभी सूजन लिम्फ प्रवाह या रक्त के माध्यम से फैलोपियन ट्यूब में भी फैल जाती है। सूजन आंत्र रोग या क्रोहन रोग या एपेंडिसाइटिस अक्सर इसके लिए जिम्मेदार होते हैं।
लक्षण, बीमारी और संकेत
सल्पिंगिटिस पेट के निचले हिस्से में अचानक दर्द की विशेषता है, जो शरीर के एक तरफ या दोनों हिस्सों पर दिखाई देता है। इसके अलावा, प्रभावित महिलाएं आमतौर पर बीमार महसूस करती हैं और कमजोरी, थकान और थकावट जैसी भावनाओं से पीड़ित होती हैं। इसके अलावा, रोगी के शरीर का तापमान बढ़ जाता है। अन्य लक्षणों के साथ कब्ज, दस्त, मतली, उल्टी और पेट फूलना शामिल हैं।
यदि सूजन आंतों या मूत्राशय में फैलती है, तो आगे के लक्षण धमकी देते हैं। यह दर्दनाक पेशाब या श्रोणि में दर्द हो सकता है। यदि योनि या गर्भाशय ग्रीवा भी संक्रमित है, तो स्पॉटिंग और डिस्चार्ज होने का खतरा है। यदि फैलोपियन ट्यूब की सूजन जारी रहती है, तो अंडाशय भी प्रभावित हो सकते हैं, जिससे एडनेक्सिटिस हो जाता है।
पेरिटोनिटिस विशेष रूप से डर जटिलताओं में से एक है। हानिकारक रोगाणु फैलोपियन ट्यूब और पेट की गुहा के बीच खुले संबंध के माध्यम से उदर गुहा में प्रवेश करते हैं और सूजन का कारण बनते हैं जो जीवन के लिए खतरा अनुपात ले सकते हैं। कभी-कभी, हालांकि, सल्पिंगिटिस केवल हल्के लक्षणों के साथ या यहां तक कि बिना किसी लक्षण के साथ जुड़ा हुआ है।
रोग का निदान और पाठ्यक्रम
सल्पिंगिटिस का निदान करने के लिए, उपस्थित स्त्री रोग विशेषज्ञ रोगी की शारीरिक जांच करेंगे। वह दर्द के प्रति संवेदनशीलता के लिए दाएं और बाएं निचले पेट की जांच करता है। फैलोपियन ट्यूब दबाव के प्रति बेहद संवेदनशील प्रतिक्रिया करते हैं। यदि एक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा की जाती है, तो डॉक्टर योनि क्षेत्र और गर्भाशय ग्रीवा की जांच करेंगे।जिम्मेदार रोगज़नक़ साबित करने के लिए स्मीयर लिया जा सकता है।
सोनोग्राफी (अल्ट्रासाउंड परीक्षा) पानी प्रतिधारण की मदद से, फैलोपियन ट्यूब क्षेत्र में फोड़े और मोटा होना निर्धारित किया जा सकता है। यदि सल्पिंगिटिस का शीघ्र निदान किया जाता है, तो बीमारी आमतौर पर एक सकारात्मक पाठ्यक्रम लेती है। प्रभावित महिला की प्रजनन क्षमता भी संरक्षित होती है। हालांकि, फैलोपियन ट्यूबों को चमकाना प्रतिकूल माना जाता है।
इससे अक्सर बीमार लोगों में बांझपन हो जाता है। सल्पिंगिटिस या एडनेक्सिटिस के बाद, एक्टोपिक गर्भावस्था का खतरा बढ़ जाता है। सल्पिंगिटिस एक क्रोनिक कोर्स भी ले सकता है या अन्य अंगों में फैल सकता है।
जटिलताओं
सल्पिंगिटिस में विभिन्न जटिलताओं और दीर्घकालिक प्रभाव हो सकते हैं। यदि बीमारी लंबे समय तक अनियंत्रित रहती है, तो मवाद का संचय फैलोपियन ट्यूब या अंडाशय में हो सकता है और बीमारी का कोर्स बिगड़ सकता है। फैलोपियन ट्यूब की सूजन फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय से पेरिटोनियम तक भी फैल सकती है और पेरिटोनिटिस को ट्रिगर कर सकती है।
यह भी जोखिम है कि रोगाणु रक्तप्रवाह में मिल जाएंगे और रक्त विषाक्तता का कारण बनेंगे। इससे जान को खतरा हो सकता है। एनारोबेस और हेमोफिलस इन्फ्लूएंजा रोगजनकों के साथ संक्रमण विशेष रूप से खतरनाक है। यदि सल्पिंगिटिस एक पुरानी बीमारी में विकसित होता है, तो एक दीर्घकालिक परिणाम के रूप में आसंजन हो सकते हैं। इस तरह के आसंजन अक्सर दर्दनाक होते हैं और अंडाशय और गर्भाशय को अवरुद्ध कर सकते हैं।
निषेचन की स्थिति में, एक अस्थानिक गर्भावस्था का खतरा होता है। यदि फैलोपियन ट्यूब पूरी तरह से बंद हैं, तो बांझपन का परिणाम है। हालांकि आसंजनों को शल्यचिकित्सा से हटाया जा सकता है, रक्तस्राव, तंत्रिका चोट और संक्रमण हो सकता है। चिकित्सा के दौरान निर्धारित दवा आगे की जटिलताओं का कारण बनती है।
उपयोग किए जाने वाले एंटीबायोटिक्स और विरोधी भड़काऊ एजेंट साइड इफेक्ट्स और इंटरैक्शन का कारण बन सकते हैं और कभी-कभी एलर्जी प्रतिक्रियाओं को भी ट्रिगर करते हैं। एक ओवरीएक्टोमी, यानी अंडाशय की शल्य चिकित्सा हटाने, एक "शल्य चिकित्सा प्रेरित रजोनिवृत्ति" हो सकती है। यह हार्मोन के उतार-चढ़ाव और अचानक रजोनिवृत्ति के लक्षणों जैसे कि माइग्रेन और मतली से जुड़ा हुआ है।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
पेट के निचले हिस्से में दर्द, योनि से भारी रक्तस्राव और बुखार में सैलपिटिंग का संकेत मिलता है, जिसे डॉक्टर द्वारा स्पष्ट किया जाना चाहिए। यदि लक्षण अपने आप दूर नहीं जाते हैं या अन्य लक्षणों के साथ होते हैं जैसे कि संभोग के दौरान दर्द या पीठ में दर्द, तो अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना सबसे अच्छा है। यदि क्लैमाइडियल संक्रमण के संबंध में उपरोक्त लक्षण पाए जाते हैं, तो तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए।
डॉक्टर एंटीबायोटिक्स लिख सकते हैं और विभिन्न सामान्य उपाय दे सकते हैं जिससे शीघ्र स्वस्थ हो सकें। थेरेपी के दौरान डॉक्टर के साथ निकट परामर्श आवश्यक है, क्योंकि सल्पिंगिटिस जटिलताओं का कारण बन सकता है जिन्हें स्वतंत्र उपचार की आवश्यकता होती है।
बढ़ते दर्द से पता चलता है कि सूजन अंडाशय में फैल रही है। तब रोगी का उपचार आवश्यक हो सकता है। पेट में दबाव के दर्द के लिए भी यही लागू होता है, जो एक फोड़ा बनने का संकेत दे सकता है। अन्य संपर्क व्यक्ति गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट या इंटर्निस्ट हैं। यदि आपके पास गंभीर लक्षण हैं, तो आपको सुरक्षित पक्ष पर रहने के लिए निकटतम अस्पताल जाना चाहिए। व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करते हुए व्यापक चिकित्सा को एक सप्ताह के भीतर लक्षणों में कमी करनी चाहिए।
थेरेपी और उपचार
सल्पिंगिटिस के उपचार के भाग के रूप में, लक्षणों में सुधार करना और फैलोपियन ट्यूब की कार्यक्षमता को संरक्षित करना महत्वपूर्ण है। बीमारी का आमतौर पर एक क्लिनिक में इलाज किया जाता है। रोगी को 10 से 14 दिनों की अवधि के लिए एंटीबायोटिक दवाइयाँ जैसे कि सीफ्रीएक्सोन, डॉक्सीसाइक्लिन, मेट्रोनिडाजोल या एमोक्सिसिलिन मिलती हैं। क्लैमाइडियल संक्रमण के मामले में, टेट्रासाइक्लिन या मैक्रोलाइड्स दिए जाते हैं।
यदि अवायवीय संक्रमण का संदेह है, तो चिकित्सा में अक्सर मेट्रोनिडाजोल और विरोधी भड़काऊ दवाओं का प्रशासन होता है। पार्टनर का इलाज करना भी उपयोगी माना जाता है। दर्द का मुकाबला करने के लिए, रोगी को डाइक्लोफेनाक या इबुप्रोफेन जैसे गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं दी जाती हैं। यदि तीव्र सल्पिंगिटिस के रूढ़िवादी उपचार में सुधार नहीं होता है, तो एक लेप्रोस्कोपिक प्रक्रिया आवश्यक हो सकती है।
एक फोड़ा पंचर या डगलस अंतरिक्ष के जल निकासी का प्रदर्शन किया जाता है। साल्टिंग टेक्टॉमी और हिस्टेरेक्टॉमी उन वृद्ध महिलाओं के लिए भी संभव है जिनके पास अब परिवार नियोजन नहीं है। कभी-कभी एक ओवेरिएक्टोमी भी किया जाता है। यहां तक कि सल्पिंगिटिस के पुराने रूप के साथ, सर्जरी की आवश्यकता होती है। हालांकि, चिकित्सा परिणाम अक्सर निराशाजनक हो जाते हैं।
निवारण
सैल्पिंगिटिस के विकास को रोकने के लिए, संभोग के दौरान कंडोम के उपयोग की सिफारिश की जाती है। इसके अलावा, सख्त यौन स्वच्छता की हमेशा गारंटी दी जानी चाहिए। यह सल्पिंगिटिस के जोखिम को कम करने में मदद कर सकता है।
चिंता
फैलोपियन ट्यूब की सूजन ठीक होने के बाद सल्पिंगिटिस के लिए अनुवर्ती देखभाल होती है। लक्षणों को पूरी तरह से कम होने में आमतौर पर दो से तीन सप्ताह लगते हैं। फिर चिकित्सक से फिर से परामर्श किया जाना चाहिए, जो लक्षणों को स्पष्ट कर सकता है और रोगी को छुट्टी दे सकता है। यदि कोई जटिलता नहीं है, तो आगे की परीक्षाओं का संकेत नहीं दिया जाता है।
यदि सूजन अंडाशय या पेरिटोनियम में फैलती है, तो आगे चिकित्सा परीक्षाएं आवश्यक हैं। अनुवर्ती देखभाल में फिर पूरी तरह से शारीरिक परीक्षा के साथ-साथ रक्त का नमूना और एक रोगी साक्षात्कार भी शामिल है। रोगी परामर्श के दौरान, कारण बैक्टीरियल रोगजनकों के संचरण का जोखिम भी बताया जा सकता है।
विशेष रूप से, यौन सक्रिय महिलाएं जो बार-बार सालिंगिटिस का अनुबंध करती हैं, उन्हें अपने जननांग स्वच्छता को समायोजित करने की आवश्यकता होती है। बार-बार होने वाली बीमारियों के मामले में बीमारी के शुरुआती लक्षणों के बारे में भी जानकारी दी जाती है। डॉक्टर संबंधित दर्द की व्याख्या करता है ताकि बीमारी वापस आने पर त्वरित प्रतिक्रिया की जा सके।
यदि सल्पिंगिटिस पर काबू पाने के बाद बांझपन का संदेह है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श किया जाना चाहिए। ट्यूब की दीवार के संभावित स्कारिंग को सीटी के माध्यम से निर्धारित किया जा सकता है और संभवतः शल्य चिकित्सा द्वारा ठीक किया जा सकता है। गायनोकोलॉजिस्ट या इंटर्निस्ट सल्पिंगिटिस के aftercare की देखभाल करता है।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
सल्पिंगिटिस का इलाज मुख्य रूप से डॉक्टर द्वारा किया जाता है। रोगी को दवा को निर्धारित रूप में लेना चाहिए और किसी भी असुविधा या असामान्य लक्षणों के बारे में डॉक्टर को सूचित करना चाहिए। फोड़े या थेरेपी की विफलता के मामले में, रोगी का उपचार आवश्यक हो सकता है।
यदि बीमारी सकारात्मक रूप से बढ़ती है, तो सामान्य उपाय जैसे कि पर्याप्त मात्रा में शराब पीना और यौन संपर्क से बचना। पेट को दर्द के मामले में गर्म, नम संपीड़ित के साथ इलाज किया जा सकता है। यह सुनिश्चित करना भी महत्वपूर्ण है कि आपके मूत्राशय और आंत्र को नियमित रूप से खाली किया जाए। एंटीबायोटिक बीमारी के मामले में, एंटीबायोटिक दवाओं का सेवन आवश्यक है। फिर, विशेष रूप से, प्रतिरक्षा प्रणाली पर ठंड और अन्य उत्तेजनाओं का संरक्षण और बचाव महत्वपूर्ण है। प्रभावित महिलाओं को अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ व्यक्तिगत उपायों पर चर्चा करनी चाहिए। यदि सल्पिंगिटिस का जल्दी और पर्याप्त उपचार किया जाता है, तो इसे सात से दस दिनों के भीतर साफ कर देना चाहिए।
उपचार के एक जटिल पाठ्यक्रम के साथ, त्वचा में परिवर्तन हो सकते हैं। इनका उपचार घरेलू उपचार से भी किया जा सकता है। मुसब्बर वेरा लालिमा और खुजली के लिए आदर्श है। कैमोमाइल घर से संपीड़ित मदद कर सकता है। होम्योपैथी भी विभिन्न ग्लोब्यूल्स प्रदान करती है। होम्योपैथिक उपचार केवल डॉक्टर के परामर्श से लिया जाना चाहिए।