का रिन प्रयास एक व्यक्तिपरक, गैर-इनवेसिव और जल्दी से किया गया ईएनटी परीक्षण है जो एक कान के हड्डी चालन और वायु चालन की तुलना करने के लिए एक हिल ट्यूनिंग कांटा का उपयोग करता है।
परीक्षण प्रक्रिया विभेदक नैदानिक विवरणों को सुनवाई हानि के प्रकार के बारे में बताने की अनुमति देती है, जो विशेष रूप से संवेदी और प्रवाहकीय श्रवण हानि के बीच अंतर करने की अनुमति देती है। चूंकि रिन्ने परीक्षण एक व्यक्तिपरक परीक्षण प्रक्रिया है, इसलिए रोगी को सहयोग करने के लिए तैयार होना चाहिए और प्रतिबंध के बिना परीक्षण और परीक्षण कर्मचारियों के निर्देशों को समझने में भी सक्षम होना चाहिए।
क्या है गटर की कोशिश?
रिन टेस्ट एक व्यक्तिपरक, गैर-इनवेसिव और क्विक-टू-परफॉर्म ईएनटी टेस्ट है जो एक कान की हड्डी चालन और वायु चालन की तुलना करने के लिए एक वाइब्रेटिंग ट्यूनिंग कांटा का उपयोग करता है।रिन टेस्ट कान, नाक और गले की दवा से एक व्यक्तिपरक परीक्षण है। हेनरिक एडोल्फ रिने ने पहली बार 1855 में प्रक्रिया का वर्णन किया। वेबर परीक्षण और बिंग परीक्षण के साथ, रिन परीक्षण भी एक ट्यूनिंग कांटा परीक्षण है। वायु चालन और ध्वनि के अस्थि चालन की एक दूसरे के साथ तुलना की जाती है, जो वेबर परीक्षण के परिणामों के साथ संयोजन में, सुनवाई हानि को नियत करने में सक्षम बनाता है।
आमतौर पर वेबर प्रयोग रिन प्रयोग से पहले होता है। हालांकि, दो प्रक्रियाओं का उपयोग रिवर्स ऑर्डर में भी किया जा सकता है। रिन प्रयोग का नैदानिक रूप से उन्मुख परीक्षण रन कान के शारीरिक गुणों पर काम करता है और इस प्रकार ध्वनि सनसनी या ध्वनि चालन विकारों के निदान के लिए कार्य करता है। प्रत्येक कान का व्यक्तिगत रूप से परीक्षण किया जाता है। यदि वेबर परीक्षण ने पहले एकतरफा सुनवाई हानि का खुलासा किया था, तो रिनन परीक्षण आमतौर पर केवल एक कान पर किया जाता है।
कार्य, प्रभाव और लक्ष्य
वेबर प्रयोग के साथ, रिन प्रयोग अब श्रवण विकारों की जांच के लिए मानकीकृत प्रक्रिया है। परीक्षण प्रक्रिया का उपयोग एकतरफा और द्विपक्षीय सुनवाई हानि दोनों के लिए किया जा सकता है। क्योंकि रिनन टेस्ट से सेंसरिनुरल और कंडक्टिव हियरिंग लॉस के बीच अंतर करना संभव हो जाता है, इसलिए मुख्य रूप से डिफरेंशियल डायग्नोसिस के लिए विधि महत्वपूर्ण है।
प्रत्येक ईएनटी अभ्यास परीक्षण प्रक्रिया को पूरा करने में सक्षम है। एक ट्यूनिंग कांटा परीक्षण प्रक्रिया की तैयारी में गति में सेट है। प्रदर्शन करने वाले कर्मचारी तब ट्यूनिंग कांटे के हिलते पैर को मास्टॉयड प्रक्रिया पर रखते हैं। यह एक हड्डी चालन है जो ध्वनि संवेदनाओं के हस्तांतरण के लिए जिम्मेदार है और प्रत्येक टखने के पीछे एक हड्डी प्रक्रिया के रूप में स्थित है।
रोगी अब ट्यूनिंग कांटा के कंपन के माध्यम से एक स्वर सुनता है। निष्पादन करने वाले कर्मचारी उसे कहते हैं कि वह उसे बताए कि क्या ध्वनि चुप है। कान के पीछे की हड्डी चालन पर विषयगत रूप से कथित चुप्पी के बाद, ट्यूनिंग कांटा अब कान के सामने हवा के प्रवाहकत्त्व पर आयोजित किया जाता है। इस उद्देश्य के लिए साधन फिर से मारा नहीं गया है। आमतौर पर, ओस्कल्स और ईयरड्रम ऑरलिक के सामने वायु नलिका पर ध्वनि को बढ़ाते हैं।
सामान्य सुनवाई वाला एक मरीज इसलिए ध्वनि को सुनता है जिसे ट्यूनिंग कांटा के रूप में कान के सामने कान के सामने हवा की नाली पर अस्थि चालन पर चुप कराया गया है। एक स्वस्थ रोगी का वायु चालन स्वाभाविक रूप से श्रवण नहरों में ध्वनि को पुन: पेश करता है, जो हड्डी के प्रवाहकत्त्व की मास्टॉयड प्रक्रिया से अधिक लंबा होता है। यदि रोगी फिर से एयर लाइन के माध्यम से ध्वनि सुनता है तो रिन का प्रयास सकारात्मक माना जाता है। यदि वह अब इसे टखने के सामने नहीं सुन सकता है, तो परीक्षण का परिणाम नकारात्मक माना जाता है।
प्रवाहकीय श्रवण हानि के मामले में, रोगी हड्डी चालन जोर से और हवा के प्रवाहकत्त्व की तुलना में लंबे समय तक ट्यूनिंग कांटा के स्वर को सुनता है। एक नकारात्मक रिन परीक्षण इसलिए प्रवाहकीय श्रवण हानि का संकेत दे सकता है। यदि, दूसरी ओर, सेंसरिनुरल सुनवाई हानि होती है, तो रोगी शायद ही ध्वनि को हड्डी चालन के माध्यम से या वायु चालन के माध्यम से सुनता है। हड्डी प्रवाहकत्त्व के माध्यम से धारणा की तुलना में सेंसरिनुरल सुनवाई हानि के मामले में वायु चालन के माध्यम से ध्वनि धारणा कभी भी बदतर नहीं होती है।
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चूंकि रिनेन परीक्षण व्यक्तिपरक सुनवाई परीक्षणों में से एक है, इसलिए प्रक्रिया हर रोगी के लिए बिल्कुल उपयुक्त नहीं है। रिन प्रयोग से बच्चों और मानसिक रूप से विकलांग लोगों में गलत परिणाम हो सकते हैं।
व्यक्तिपरक भावना और रोगी का सहयोग परीक्षण प्रक्रिया का फोकस है। ध्वनि धारणा के बारे में बयान किस हद तक सत्यता से मेल खाते हैं, इसका आकलन करने के लिए काम करने वाले कर्मियों के लिए मुश्किल है। इसलिए, रिन परीक्षण केवल अनिच्छुक रोगियों के लिए अनुपयुक्त है, जो व्यक्तिपरक परीक्षण प्रक्रियाओं के समूह से अन्य सुनवाई परीक्षणों के रूप में है।
विशेष रूप से, अगर वेबर और रिन प्रयोगों के परिणाम विरोधाभासी हैं, तो परीक्षण कर्मचारी कुछ परिस्थितियों में, रोगी के सहयोग पर सवाल उठा सकते हैं या संदेह कर सकते हैं कि परीक्षण व्यक्ति को मूल रूप से गलत माना गया था। न तो वेबर परीक्षण और न ही रिन परीक्षण रोगी के लिए प्रयास से जुड़ा है। रिन परीक्षण वास्तव में सबसे तेज़ ईएनटी परीक्षण परीक्षणों में से एक है जिसे किया जा सकता है। चूंकि परीक्षण रन एक गैर-इनवेसिव प्रक्रिया है, इसलिए मरीज को अस्पताल में भर्ती होने की जरूरत नहीं है, न ही प्रक्रिया के पहले आचरण के किसी विशेष नियम का पालन करना है। रिनी के प्रयास में कोई जोखिम या दुष्प्रभाव नहीं हैं। ज़्यादातर, अस्थायी रूप से कानों में हल्का सा बज रहा है।
एक नियम के रूप में, रिन्ने परीक्षण को कभी भी स्वतंत्र रूप से नहीं किया जाता है, लेकिन हमेशा वेबर परीक्षण के साथ संयोजन में, जो कि प्रदर्शन करना आसान होता है और ठीक उसी तरह जैसे कि रिन्ने परीक्षण में कोई जोखिम या दुष्प्रभाव शामिल नहीं होता है। वेबर प्रयोग में, एक ट्यूनिंग कांटा को कंपन करने के लिए बनाया जाता है, जिसे विषय के सिर पर रखा जाता है। सामान्य सुनवाई वाले लोगों के लिए, ध्वनि को हड्डी के प्रवाहकत्त्व के माध्यम से दोनों आंतरिक कानों में चरण में प्रेषित किया जाता है। विचलन परिणाम एक तरफा या विषम श्रवण हानि का संकेत देते हैं, जिसे रिन प्रयोग द्वारा अधिक सटीक रूप से निर्धारित किया जा सकता है।