प्रतिक्रियाशील गठिया

अस्वस्थ सूजन शरीर में फैल सकती है और परिणामस्वरूप जटिलताएं हो सकती हैं। इस तरह की अनुवर्ती प्रतिक्रिया होती है प्रतिक्रियाशील गठिया और इसका विशेष रूप, वह है रीटर सिंड्रोम.

प्रतिक्रियाशील गठिया क्या है?

प्रतिक्रियाशील गठिया के लक्षण लक्षण सूजन, लालिमा और जोड़ों में दर्द से जुड़ी सूजन हैं, जो श्वसन पथ, मूत्र और जननांग अंगों या आंत के संक्रमण के लगभग दो से चार सप्ताह बाद होते हैं।
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ए प्रतिक्रियाशील गठिया शरीर में अन्य सूजन के लिए एक माध्यमिक प्रतिक्रिया के रूप में संयुक्त सूजन है, उदा। B. वायुमार्ग, आंत, मूत्र पथ या जननांग अंग।

प्रतिक्रियाशील गठिया आमतौर पर संक्रमण के कुछ सप्ताह बाद विकसित होता है। ट्रिगर को अक्सर निर्धारित नहीं किया जा सकता है (अक्सर साल्मोनेला या वेनेरल रोग जैसे क्लैमाइडिया या गोनोरिया)।

प्रतिक्रियाशील गठिया लक्षण लक्षणों के साथ जुड़ा हुआ है: जोड़ों का दर्द / सूजन और कंधे, कोहनी, घुटने या कूल्हे का अधिक गरम होना।

पर रीटर सिंड्रोम (भी रेइटर ट्रायड), प्रतिक्रियाशील गठिया का एक विशेष रूप, एक संयुक्त समस्याओं के अलावा नेत्रश्लेष्मलाशोथ और मूत्रमार्ग से ग्रस्त है।

का कारण बनता है

दोनों प्रतिक्रियाशील गठिया साथ ही रेइटर सिंड्रोम एक पिछले जीवाणु संक्रमण (आंत, मूत्र पथ, जननांग अंगों) के कारण होता है।

यदि संक्रमण का इलाज नहीं किया जाता है या पूरी तरह से इलाज नहीं किया जाता है तो दोनों उत्पन्न हो सकते हैं। फिर बैक्टीरिया के अवशेष शरीर में रहते हैं, जो प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा पहचाने और लड़े जाते हैं।

दूसरी ओर, प्रतिरक्षा प्रणाली शरीर के अपने प्रतिजनों पर भी प्रतिक्रिया कर सकती है यदि ये बैक्टीरिया (आणविक नकल) की संरचनाओं से मिलते जुलते हैं। यदि अधिक बैक्टीरिया न हों तो जोड़ों की सूजन भी हो सकती है। डॉक्टर इस मामले में गैर-सेप्टिक गठिया की बात करते हैं। प्रतिजन एचएलए-बी 27, जो रक्षा प्रतिक्रिया को ट्रिगर करता है, प्रभावित रोगियों के शरीर में पता लगाया जा सकता है।

लक्षण, बीमारी और संकेत

प्रतिक्रियाशील गठिया के लक्षण लक्षण सूजन, लालिमा और जोड़ों में दर्द से जुड़ी सूजन हैं, जो श्वसन पथ, मूत्र और जननांग अंगों या आंत के संक्रमण के लगभग दो से चार सप्ताह बाद होते हैं। अधिकांश कूल्हे, घुटने या टखने के जोड़ों को प्रभावित किया जाता है, कभी-कभी कलाई, कोहनी या कंधों पर संयुक्त सूजन विकसित होती है।

"सॉसेज फिंगर" के रूप में ज्ञात एक उंगली या पैर की अंगुली की सूजन भी विशिष्ट है। एक नियम के रूप में, लक्षण केवल शरीर के एक तरफ दिखाई देते हैं और एक जोड़ तक सीमित होते हैं, केवल बहुत ही कम ही समय में कई जोड़ों में सूजन होती है: हालांकि, विभिन्न जोड़ों में लगातार सूजन हो सकती है। रीढ़ या श्रोणि की एक भागीदारी पीठ दर्द के माध्यम से ध्यान देने योग्य है जो नितंबों को विकिरण करती है और रात में खराब हो जाती है।

पपड़ीदार त्वचा के परिवर्तन आगे के लक्षणों के रूप में हो सकते हैं, विशेष रूप से हाथ और पैर के तलवों पर, और दर्दनाक नीले-लाल पिंड (एरिथेमा नोडोसा) कभी-कभी टखनों और निचले पैरों पर विकसित होते हैं। प्रतिक्रियाशील गठिया से जुड़ी आंखों की सूजन लालिमा, जलन, दर्द और प्रकाश के प्रति बढ़ती संवेदनशीलता के रूप में ध्यान देने योग्य है, और दृश्य गड़बड़ी भी संभव है।

कंजाक्तिवा के साथ-साथ कॉर्निया या आईरिस प्रभावित हो सकता है। पुरुषों में, ग्रंथियों और लाल होने के साथ ग्रंथियों की कभी-कभी सूजन होती है। मामूली बुखार और बीमारी की एक सामान्य भावना अक्सर अनिर्णायक संकेतों के रूप में दी जाती है।

निदान और पाठ्यक्रम

यदि किसी पर संदेह है प्रतिक्रियाशील गठिया या रेइटर सिंड्रोम के लिए, एक डॉक्टर विभिन्न परीक्षाओं और परीक्षणों के साथ प्रतिक्रियाशील गठिया के निदान की पुष्टि करता है।

आमनेसिस में, वह पहले शिकायतों के बारे में पूछता है। वह फिर रोगी की शारीरिक जांच करता है और रक्त लेता है, संभवतः मूत्र या मल का नमूना भी। यदि, प्रतिक्रियाशील गठिया के अलावा, आंखों और मूत्रमार्ग की सूजन एक ही समय में होती है, तो यह रेइटर सिंड्रोम का संकेत है।

एक रक्त परीक्षण का उपयोग यह निर्धारित करने के लिए किया जा सकता है कि क्या प्रतिक्रियाशील गठिया या रेइटर सिंड्रोम के अन्य संकेत हैं:

• रक्त में एंटीजन एचएलए-बी 27 का पता लगाना
• सूजन के निशान मौजूद
• कोई रुमेटी कारक पता लगाने योग्य नहीं है

रक्त परीक्षण के अलावा, प्रतिक्रियाशील गठिया के निदान की पुष्टि आगे के परीक्षणों से की जा सकती है:

• मूत्र-विश्लेषण
• मल परीक्षा
• यूरेथ्रल स्मीयर
• संयुक्त पंचर
• एक्स-रे परीक्षा
• अल्ट्रासाउंड परीक्षा
• सिन्टीग्राफी

यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो प्रतिक्रियाशील गठिया और रेइटर सिंड्रोम दोनों गंभीर हो सकते हैं। ज्यादातर मामलों में, प्रतिक्रियाशील गठिया एक वर्ष के भीतर ठीक हो जाएगा। अधिक गंभीर मामलों में - विशेष रूप से यदि कई जोड़ प्रभावित होते हैं और रीटर का सिंड्रोम भी होता है - उपचार में बहुत लंबा समय लग सकता है। एक जटिलता के रूप में, सूजन संयुक्त कार्य को बिगाड़ सकती है या ऊतक को नष्ट कर सकती है। यदि आंख प्रभावित होती है, तो दृष्टि बिगड़ सकती है।

जटिलताओं

जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं यदि प्रतिक्रियाशील गठिया में मौजूद सूजन शरीर के अन्य भागों में फैलती है। संयुक्त सूजन पूरे संयुक्त और स्थायी रूप से प्रभावित कर सकती है या यहां तक ​​कि संयुक्त समारोह को नष्ट कर सकती है। कोई भी नेत्रश्लेष्मलाशोथ जो मौजूद हो सकता है, आसन्न नेत्र संरचनाओं में फैल सकता है और जिससे दृष्टि बाधित हो सकती है।

अंतर्निहित सूजन की प्रकृति के आधार पर, ये "संक्रमण प्रक्रियाएं" पूरे शरीर में हो सकती हैं और गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकती हैं। रीटर का सिंड्रोम प्रतिक्रियाशील गठिया का एक विशेष रूप है जो संयुक्त समस्याओं के अलावा, नेत्रश्लेष्मलाशोथ और मूत्रमार्ग की ओर जाता है। दोनों रूपों में गंभीर दर्द, प्रतिबंधित गतिशीलता और स्थायी संयुक्त क्षति होती है।

बेचैनी की वजह से, कुछ रोगियों में अवसाद और चिंता जैसे मानसिक रोग विकसित होते हैं। ट्रिगर ही असुविधा और दीर्घकालिक परिणामों को भी जन्म दे सकता है। प्रतिक्रियाशील गठिया के उपचार में, जटिलताओं के लिए एंटीबायोटिक्स और रुमेटिक्स मुख्य ट्रिगर हैं। उदाहरण के लिए डिक्लोफेना, इबुप्रोफेन और इसी तरह की तैयारी से जठरांत्र संबंधी शिकायतें, सिरदर्द, मांसपेशियों और अंगों में दर्द, त्वचा में जलन और गुर्दे या यकृत की क्षति हो सकती है। वैकल्पिक उपचार पद्धतियां जैसे कि कोल्ड एप्लिकेशन और फिजियोथेरेपी अपेक्षाकृत सीधी होती हैं, इसके अलावा मामूली शीतदंश या अस्थायी मांसपेशियों में दर्द भी होता है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

इस प्रकार के गठिया का इलाज हमेशा डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए। आत्म-चिकित्सा नहीं हो सकती है, ताकि संबंधित व्यक्ति हमेशा आगे की जटिलताओं और शिकायतों को रोकने के लिए चिकित्सा उपचार पर निर्भर हो। प्रभावित व्यक्ति की जीवन प्रत्याशा कुछ मामलों में इस गठिया से सीमित है। यदि रोगी को जोड़ों में सूजन या श्वसन पथ के गंभीर संक्रमण से पीड़ित है, तो डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। ये लक्षण आमतौर पर अचानक आते हैं। जोड़ों में सूजन भी इस बीमारी का संकेत दे सकती है।

वे प्रभावित बहुत गंभीर पीठ दर्द से पीड़ित हैं और इसलिए उनके रोजमर्रा के जीवन में महत्वपूर्ण रूप से प्रतिबंधित हैं। सूजन आंखों को भी प्रभावित कर सकती है, जिससे प्रभावित लोग प्रकाश के प्रति बहुत संवेदनशील होते हैं और दृश्य गड़बड़ी भी हो सकती है। इसके अलावा, बुखार या आमतौर पर बीमारी की लगातार भावना भी इस प्रकार के गठिया का एक संकेत है और एक डॉक्टर द्वारा जांच की जानी चाहिए। इस गठिया का निदान सामान्य चिकित्सक द्वारा किया जा सकता है। इसके अलावा, उपचार, काफी हद तक सटीक लक्षणों और उनकी गंभीरता पर निर्भर करता है और आमतौर पर एक विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है।

उपचार और चिकित्सा

उपचार करते समय प्रतिक्रियाशील गठिया जैसा कि रेइटर सिंड्रोम के मामले में, अन्य सूजन रोगों के साथ, दर्द से राहत और सूजन की चिकित्सा महत्वपूर्ण है। एक नियम के रूप में, गैर-स्टीरियोइडल संधिशोथ जैसे इबुप्रोफेन, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड या डाइक्लोफेनाक निर्धारित हैं।

जब शरीर में सूजन का पता चलता है, तो एंटीबायोटिक्स दी जाती हैं। यौन संचारित रोग के मामले में, साथी का भी इलाज किया जाता है। प्रतिक्रियाशील गठिया में, हालांकि, अब कोई सूजन पैरामीटर नहीं हैं, इसलिए एंटीबायोटिक दवाओं की अब आवश्यकता नहीं है। इस मामले में, जोड़ों की गतिशीलता को बनाए रखने या बहाल करने के लिए दर्द से राहत और फिजियोथेरेपी के ठंडे आवेदन जोड़ों के दर्द के लिए बहुत उपयोगी हैं।

यदि कई जोड़ प्रभावित होते हैं या अगर सूजन फैल गई है, तो परिणामी क्षति से बचने के लिए कोर्टिसोन का संचालन किया जाता है। दृष्टि दोष के जोखिम के कारण आंखों की सूजन का जल्दी से इलाज किया जाना चाहिए।

निवारण

सबसे अच्छी रोकथाम प्रतिक्रियाशील गठिया अपने आप को आंतों, मूत्र पथ और प्रजनन अंगों के संक्रमण से बचाने के लिए है, जो प्रतिक्रियाशील गठिया का कारण है।इसलिए घर में स्वच्छता नियमों का पालन करना महत्वपूर्ण है:

• खाना बनाते समय हाथ साफ करें और कुकवेयर साफ करें
• कच्चे मांस और कच्चे अंडे से सावधान रहें
• फलों को धोएं

चिंता

कंडोम यौन संचारित रोगों को रोकने में मदद करता है। छह महीने की चिकित्सा के बाद प्रतिक्रियाशील गठिया को चंगा माना जाता है। हालांकि, रिलैप्स का जोखिम बहुत अधिक है। सफल चिकित्सा के बाद, अनुवर्ती देखभाल के दौरान समय के साथ रोग के आगे के पाठ्यक्रम का निरीक्षण करना महत्वपूर्ण है। क्योंकि 50 प्रतिशत तक पीड़ितों में, कुछ वर्षों के बाद संयुक्त सूजन या अन्य रोग संबंधी लक्षण फिर से प्रकट होते हैं।

बीमारी से संबंधित बीमारी का औसतन औसतन 3 साल है। 15 साल तक के रोग पाठ्यक्रम भी शायद ही कभी संभव हैं। जोड़ों की सूजन फिर स्थायी संयुक्त क्षति या परिवर्तन से बचने के लिए जल्दी से इलाज किया जाना चाहिए। अनुवर्ती देखभाल के दौरान, सूजन मार्करों को नियमित रूप से निर्धारित किया जाना चाहिए - कम से कम हर छह महीने में - रक्त का नमूना लेने से।

चिकित्सा निष्कर्षों के आधार पर, एक्स-रे और अल्ट्रासाउंड परीक्षाएं भी की जानी चाहिए। प्रारंभिक अवस्था में संयुक्त क्षति इस प्रकार खोज की जा सकती है और अच्छे समय में इलाज किया जा सकता है। रिलैप्स के जोखिम को कम करने के लिए, यौन संपर्क केवल तीन साल के रिलैप्स-संबंधित अवधि के दौरान "चिकित्सकीय रूप से सुरक्षित" व्यक्तियों के साथ किया जाना चाहिए।

रिलैप्स, क्रॉनिक आर्थ्राल्जिया, आर्थराइटिस या टेंडन की समस्याओं के उच्च जोखिम के अलावा, 40 प्रतिशत तक पीड़ित व्यक्ति प्रकट हो सकते हैं। आफ्टरकेयर का फोकस फिजियोथेरेप्यूटिक उपायों पर है। आंदोलन अभ्यास और नियमित धीरज खेल संयुक्त गतिशीलता और मांसपेशियों को बनाए रख सकते हैं या सुधार भी सकते हैं। इसके अलावा, ड्रग थेरेपी नियमित रूप से aftercare के दौरान जारी है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

स्व-सहायता के हिस्से के रूप में, किसी भी सूजन का सामना करना पड़ा हमेशा पूरी तरह से ठीक होना चाहिए। यदि मौजूदा बीमारी पूरी तरह से ठीक नहीं हुई है तो जीव पूरी तरह से लचीला नहीं है।

एक स्वस्थ जीवन शैली और आहार उपचार प्रक्रिया का समर्थन करने के लिए महत्वपूर्ण हैं। भोजन का सेवन संतुलित और विटामिन से भरपूर होना चाहिए ताकि प्रतिरक्षा प्रणाली बीमारी की स्थिति में पर्याप्त बचाव कर सके। शराब और निकोटीन जैसे प्रदूषकों का सेवन मौलिक रूप से निषिद्ध है। मोटापे से बचना चाहिए और रोजाना पर्याप्त व्यायाम भी करना चाहिए। ताजा हवा की नियमित आपूर्ति खेल करने के समान ही सहायक है। पर्याप्त नींद और अच्छी नींद स्वच्छता भी शरीर को स्वस्थ रहने या मौजूदा बीमारियों के मामले में चिकित्सा प्रक्रिया को बढ़ावा देने में मदद करती है।

प्रतिक्रियाशील गठिया वाले लोगों को ज़ोरदार व्यायाम से बचना चाहिए। जैसे ही शरीर थकान के संकेत भेजता है, इन पर ध्यान दिया जाना चाहिए। आराम और सुरक्षा आवश्यक है ताकि उत्थान हो सके। रोजमर्रा की जिंदगी का पुनर्गठन कई लोगों को उनके समग्र कल्याण में सुधार करने में मदद कर सकता है। यह सुनिश्चित करने के लिए ध्यान रखा जाना चाहिए कि कार्यों और दायित्वों को पूरा करने के लिए तत्काल आसपास के क्षेत्र में लोगों को जल्द से जल्द पुनर्वितरित किया जाए क्योंकि वे अब संबंधित व्यक्ति द्वारा पर्याप्त रूप से नहीं माना जा सकता है।