ए पर Pyaemia यह रक्त विषाक्तता (सेप्सिस) का एक विशेष रूप से गंभीर रूप है, जिसमें रक्त के प्रवाह द्वारा ले जाने वाले रोगाणु अन्य अंगों पर भी हमला करते हैं। प्रैग्नेंसी आमतौर पर साधारण सेप्सिस से भी बदतर होती है।
पायरिया क्या है?
पाइमिया रक्तप्रवाह में स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स, स्टैफिलोकोकस पाइोजेन्स, स्टैफिलोकोकस ऑरियस या निसेरिया जैसे रोगजनकों के बड़े पैमाने पर प्रवेश के कारण होता है।© ग्रीनवेक्टर - stock.adobe.com
Pyaemia के रूप में भी जाना जाता है सामान्य मेटास्टेटिक संक्रमण क्योंकि पैथोजेन के द्रव्यमान रक्तप्रवाह के माध्यम से अन्य अंगों को संक्रमित करते हैं। कैंसर के ट्यूमर में कैंसर कोशिकाओं के समान रक्तवाहिनियों में रोगजनकों का प्रसार होता है। इस अर्थ में, पाइमिया को विशेष रूप से सेप्सिस के गंभीर रूप के रूप में देखा जा सकता है।
यहां तक कि सामान्य सेप्सिस एक गंभीर नैदानिक तस्वीर है। यह बैक्टीरिया, जीवाणु विषाक्त पदार्थों और कवक के साथ बड़े पैमाने पर संक्रमण के कारण जटिल प्रणालीगत भड़काऊ प्रतिक्रियाओं की विशेषता है। हालांकि, पाइमिया के मामले में, रोगजनकों को भी फेफड़े, हृदय, प्लीहा, यकृत, गुर्दे, जोड़ों या मस्तिष्क में रक्त के माध्यम से एक एम्बोली-जैसे फैल के भाग के रूप में मिलता है।
वहाँ भी, संक्रमण का foci विकसित होता है, जो बदले में पूरे रोग प्रक्रिया को फैला और बढ़ा सकता है। अब्सॉर्ब्स पूरे शरीर में बनते हैं। पाइमिया का एक विशिष्ट उदाहरण प्यूपरल फीवर है। प्यूपरल फीवर में, विभिन्न रोगजनक प्लेसेंटा में एक बड़े घाव वाले स्थान से जीव में प्रवेश करते हैं और पेरिटोनियम, गर्भाशय, आंतों और अन्य अंगों में सूजन पैदा करते हैं। इस संदर्भ में, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि पेरुपरल बुखार के खोजकर्ता, हंगेरियन डॉक्टर इग्नाज़ फिलिप सेमेल्विस, 1865 में खुद ही पायरिया से मर गए थे।
का कारण बनता है
पाइमिया रक्तप्रवाह में स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स, स्टैफिलोकोकस पाइोजेन्स, स्टैफिलोकोकस ऑरियस या निसेरिया जैसे रोगजनकों के बड़े पैमाने पर प्रवेश के कारण होता है। ये पूरे जीव में फैल जाते हैं और सेप्सिस के लक्षणों का कारण बनते हैं, जो अन्य अंगों के अतिरिक्त संक्रमण के साथ होता है। इस प्रकार, पाइमिया के मामले में, जीव प्रणालीगत भड़काऊ प्रतिक्रियाओं और कीटाणुओं के साथ अन्य अंगों के अतिरिक्त संक्रमण से दोनों बिगड़ा हुआ है।
बच्चे के बुखार के मामले में, उदाहरण के लिए, ये रोगजनकों जन्म प्रक्रिया के दौरान खोले गए गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से प्रवेश करते हैं। गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से योनि से गर्भाशय तक सीधा संबंध है। यहां तक कि अच्छी स्वास्थ्यकर स्थितियों के साथ, रोगजनकों के लिए गर्भाशय को संक्रमित करना आसान है। हालांकि, साप्ताहिक प्रवाह आमतौर पर यह सुनिश्चित करता है कि कीटाणुओं को वापस ले जाया जाए।
हालाँकि, अगर साप्ताहिक प्रवाह बहुत कमज़ोर है और बाद में दर्द बहुत कमज़ोर है, तो ऐसा नहीं है। पायरिया के अन्य रूपों को भी घावों के माध्यम से प्रेषित किया जाता है। सेप्सिस और पाइमिया दोनों का विकास तीन कारकों पर निर्भर करता है। इन कारकों में रोगाणु की विरक्ति, प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति और जीव की प्रतिक्रिया का प्रकार शामिल है। यह एक भूमिका भी निभाता है कि रोगजनक जीव में कहां और कैसे प्रवेश करते हैं।
वे घाव के माध्यम से तुरंत खून में मिल जाते हैं। हानिरहित संक्रमण के मामले में मस्तिष्क, फेफड़े या पेट की गुहा जैसे अंगों की खराब सुरक्षा की जाती है, ताकि वहां कीटाणु जल्दी फैल सकें। कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में स्वाभाविक रूप से सेप्सिस या पाइमिया होने का खतरा अधिक होता है। यदि बड़ी संख्या में रोगजनक रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं, हालांकि, एक मजबूत प्रतिरक्षा प्रणाली अक्सर पाइमिया को रोकने में मदद नहीं करती है।
लक्षण, बीमारी और संकेत
सेप्सिस की तरह, पाइमिया की विशेषता उच्च आंतरायिक बुखार, श्वसन की दर में वृद्धि, गंभीर बिगड़ा हुआ चेतना, दस्त, मतली, उल्टी, ठंड लगना, उच्च हृदय गति, बहुत कम रक्तचाप और संभवतः सेप्टिक शॉक है। अब्सॉर्ब्स पूरे शरीर में बनते हैं। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो पाइमिया हमेशा मौत की ओर ले जाता है।
रोग का निदान और पाठ्यक्रम
डायग्नोस्टिक्स में, रोगजनक रोगजनकों और संक्रमण की उत्पत्ति की जांच विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। रोगज़नक़ों को निर्धारित करने के लिए रक्त संस्कृतियों को उगाया जाता है। एक ब्लड काउंट भी लेना होगा। रक्त गैस विश्लेषण के हिस्से के रूप में, कार्बन डाइऑक्साइड और ऑक्सीजन के गैस वितरण के साथ-साथ एसिड-बेस बैलेंस के बारे में भी बयान दिए जा सकते हैं।
पाइमिया के दौरान विभिन्न मापदंडों की जाँच की जानी चाहिए। इनमें नियमित रूप से रक्त संस्कृति परीक्षा, रक्तचाप नियंत्रण, रक्त गैस निर्धारण, फेफड़े के कार्य परीक्षण और बहुत कुछ शामिल हैं।
जटिलताओं
सबसे खराब स्थिति में, पाइमिया से मृत्यु हो सकती है। हालांकि, यह आमतौर पर केवल तब होता है जब बीमारी का इलाज नहीं किया जाता है। रोगजनकों द्वारा आंतरिक अंगों पर हमला किया जाता है और इस प्रकार अपरिवर्तनीय रूप से क्षतिग्रस्त हो सकता है। पायरिया के कारण रोगी बहुत तेज बुखार से पीड़ित होते हैं। दवा की मदद से बुखार दूर नहीं होता है।
प्रभावित लोगों की श्वसन दर भी अक्सर पायरिया में परेशान नहीं होती है और चेतना की गड़बड़ी होती है और संभवतः चेतना का नुकसान भी होता है। ज्यादातर मामलों में, प्रभावित लोग मतली या उल्टी का अनुभव करते हैं। बुखार के अलावा, हिलते हुए जंगल भी होते हैं और जो प्रभावित होते हैं वे उच्च रक्तचाप से पीड़ित होते हैं। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो पाइमिया आमतौर पर मृत्यु की ओर जाता है।
पाइमिया के उपचार में आमतौर पर कोई विशेष जटिलता नहीं होती है। एंटीबायोटिक दवाओं की मदद से बीमारी का अपेक्षाकृत अच्छी तरह से इलाज किया जा सकता है। पहले की बीमारी का निदान और उपचार किया जाता है, रोगी के लिए एक पूर्ण इलाज की संभावना बेहतर होती है। गंभीर मामलों में, अंग प्रत्यारोपण आवश्यक हो सकते हैं।
उपचार और चिकित्सा
चूंकि पाइमिया एक आपातकालीन स्थिति है, इसलिए रोगज़नक़ को पूरी तरह से पहचानने से पहले उपचार शुरू करना चाहिए। पहले थेरेपी शुरू होती है, जीवित रहने की संभावना अधिक होती है। रोगज़नक़ों के पूर्ण स्पेक्ट्रम तक पहुंचने के लिए एंटीबायोटिक दवाओं की एक विस्तृत श्रृंखला को पहले प्रशासित किया जाना चाहिए।
प्रतिरोध परीक्षण के बाद, आप विशेष रूप से अनुकूलित एंटीबायोटिक पर स्विच कर सकते हैं। संक्रमण का ध्यान भी शल्य चिकित्सा द्वारा साफ किया जाना चाहिए। यह अन्य अंगों में फोड़े को हटाने के लिए भी लागू होता है। यह केंद्रीय शिरापरक दबाव और संक्रमण के माध्यम से मध्य धमनी दबाव को समायोजित करने के लिए भी आवश्यक है।
अन्य उपचार विधियों में एरिथ्रोसाइट्स और फेफड़ों के वेंटिलेशन का प्रशासन भी शामिल है। अक्सर अन्य अंग-सहायक उपायों को करना पड़ता है। सबसे गहन चिकित्सा के बावजूद, 30 प्रतिशत से अधिक बीमार मर जाते हैं।
निवारण
पायरिया को रोकने के लिए, संक्रमण के जोखिम को कम किया जाना चाहिए। संक्रामक रोगों से खुद को बचाने के लिए सामान्य रूप से प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना महत्वपूर्ण है। संतुलित आहार, भरपूर व्यायाम और थोड़े तनाव के साथ स्वस्थ जीवनशैली की सलाह दी जाती है।
शराब और धूम्रपान का सेवन भी प्रतिबंधित होना चाहिए। इसके अलावा, हाथ धोने और कीटाणुशोधन जैसे स्वच्छ मानकों का अनुपालन बहुत महत्वपूर्ण है। यह विशेष रूप से सच है जब यह गंभीर रूप से बीमार लोगों के संपर्क में आता है। बच्चे के बुखार से बचने के लिए, जन्म हमेशा चिकित्सकीय देखरेख में होना चाहिए।
चिंता
यदि पाइमिया का सफलतापूर्वक इलाज किया गया है, तो पियाइमिया या सेप्सिस (रक्त विषाक्तता) और अंग क्षति जैसे माध्यमिक रोगों की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए अच्छी अनुवर्ती देखभाल महत्वपूर्ण है। पायरिया से प्रभावित अंगों की नियमित रूप से जांच की जानी चाहिए। अंग के आधार पर, यह अल्ट्रासाउंड, एमआरआई, सीटी और एक्स-रे जैसी इमेजिंग विधियों के साथ किया जाता है।
हालांकि, केवल बाहरी अंग क्षति का पता लगाया जा सकता है और पाइमिया के कारण होने वाले नुकसान की निगरानी की जा सकती है। हालांकि, अंग के कार्य की निगरानी भी की जानी चाहिए, क्योंकि पायरिया के परिणामस्वरूप लंबे समय में प्रतिबंध संभव है। यह रक्त में अंग के मूल्यों की नियमित जांच करके किया जाता है। यदि मस्तिष्क पाइमिया से प्रभावित हो गया है, तो दीर्घकालिक परीक्षणों का अक्सर रक्त परीक्षण द्वारा पता नहीं लगाया जा सकता है।
न्यूरोलॉजिकल लक्षणों का उभरना जैसे कि नए सिरदर्द जो बिना किसी स्पष्ट कारण के होते हैं, मांसपेशियों में कंपन या पक्षाघात, पाइमिया का एक दीर्घकालिक परिणाम हो सकता है और पहली घटना के तुरंत बाद उपस्थित चिकित्सक के साथ स्पष्ट किया जाना चाहिए। पायरिया का इलाज होने के बाद पहले से मौजूद अंग क्षति का भी अलग से इलाज किया जाना चाहिए।
यदि अंतर्निहित बीमारी एक भड़काऊ त्वचा रोग है, तो इसे दीर्घकालिक रूप से डर्मेटोलॉजिकल रूप से इलाज किया जाना चाहिए। यदि इस तरह की अंतर्निहित बीमारी मौजूद है, तो त्वचा पर बैक्टीरिया को फैलने से रोकने के लिए स्वच्छता का एक उच्च मानक भी देखा जाना चाहिए।