अपने हाथ या कंधे पर गिरने के बाद, आपको चाहिए ऊपरी बांह फ्रैक्चर अगर गंभीर दर्द के अलावा आंदोलन का एक अतिरिक्त प्रतिबंध है, तो सोचा जाए। विशेष रूप से बुजुर्ग लोग इस फ्रैक्चर के लिए जोखिम समूह से संबंधित हैं।
टूटी भुजा क्या है?
ऊपरी बांह का एक फ्रैक्चर स्पष्ट और विशिष्ट लक्षणों के साथ जुड़ा हुआ है, जिससे कि आत्म निदान अक्सर बहुत आसान होता है। ज्यादातर मामलों में, एक टूटी हुई ऊपरी बांह से जुड़ी गंभीर सूजन होती है, जो स्पष्ट रूप से दिखाई देती है।© logo3in1 - stock.adobe.com
ह्यूमरस के सिर के ठीक नीचे एक ब्रेक को कहा जाता है उपशामक कुंडली फ्रैक्चर नामित। आमतौर पर इस प्रकार के ह्यूमरस फ्रैक्चर से ह्यूमरस का सिर भी प्रभावित होता है। दुर्घटनाओं या गिरने के बाद ये फ्रैक्चर अपेक्षाकृत आम हैं। रोगी उनके कंधे पर या उनके बाहरी हाथ पर पड़ता है।
ह्यूमरस इस बिंदु पर संकीर्ण है और अन्य स्थानों की तुलना में कम कठोर है और इसलिए अधिक आसानी से टूट सकता है। यदि दुर्घटना के अलावा ऑस्टियोपोरोसिस मौजूद है, तो इस फ्रैक्चर का खतरा बढ़ जाता है। यदि बाहरी प्रभावों के बिना ऊपरी बांह का फ्रैक्चर होता है, तो मेटास्टेसिस या ट्यूमर चोट का कारण हो सकता है।
का कारण बनता है
एक का कारण ऊपरी बांह फ्रैक्चर एक दुर्घटना या गिरने के दौरान कंधे या बाहरी हाथ पर लगा हुआ बल होता है।
साइकिल चलाते या मोटर साइकिल चलाते समय एथलीट खुद को घायल करते हैं, लेकिन सवारी करते समय या स्कीइंग करते समय गिरने से भी यह फ्रैक्चर हो सकता है।
वृद्ध लोगों को अक्सर ऊपरी बांह के फ्रैक्चर से प्रभावित किया जाता है, क्योंकि उनकी बढ़ती असुरक्षा की वजह से चलना और परिणामस्वरूप गिरना और संभवतः अतिरिक्त ऑस्टियोपोरोसिस होता है।
60 से 80 वर्ष की महिलाओं का समूह विशेष रूप से इस फ्रैक्चर से दो बार पीड़ित होता है, जितनी बार उसी उम्र के पुरुष।
लक्षण, बीमारी और संकेत
ऊपरी बांह का एक फ्रैक्चर स्पष्ट और विशिष्ट लक्षणों के साथ जुड़ा हुआ है, जिससे कि आत्म निदान अक्सर बहुत आसान होता है। ज्यादातर मामलों में, एक टूटी हुई ऊपरी बांह से जुड़ी गंभीर सूजन होती है, जो स्पष्ट रूप से दिखाई देती है। बेशक, यह भी काफी दर्द के साथ जुड़ा हुआ है, ताकि आंदोलनों का पूरा क्रम बहुत प्रतिबंधित हो।
यहां तक कि एक खुला फ्रैक्चर भी हो सकता है। ऐसे मामले में, हड्डी का फ्रैक्चर नग्न आंखों से देखा जा सकता है। बेशक, एक खुली हर्निया को चिकित्सकीय रूप से और दवा के साथ इलाज किया जाना चाहिए। कुछ मामलों में, हड्डियों को सीधा करने के लिए सर्जरी भी आवश्यक है और उपचार की एक चिकनी प्रक्रिया की अनुमति देता है। हालांकि, एक ऊपरी बांह फ्रैक्चर की बात भी करता है यदि एक छोटी सी हेयरलाइन दरार हो।
एक हेयरलाइन दरार हड्डी में एक बहुत छोटी दरार है जो फ्रैक्चर की तुलना में काफी कम दर्द का कारण बनती है। हालांकि, ह्यूमरस में इस तरह की एक छोटी सी दरार भी दर्द का कारण बनती है जो बहुत लंबे समय तक रह सकती है। प्रभावित लोगों को अक्सर केवल तनाव या मांसपेशियों में खिंचाव की आशंका होती है।
कई मामलों में, ऊपरी बांह में एक हेयरलाइन दरार बहुत तेज़ी से वापस एक साथ बढ़ती है, ताकि कोई चिकित्सा उपचार आवश्यक न हो। हालांकि, यदि विशिष्ट लक्षण जैसे कि सूजन और चोट लगना हो, तो जल्द से जल्द एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए।
निदान और पाठ्यक्रम
ए ऊपरी बांह फ्रैक्चर आमतौर पर कंधे या बांह के प्रतिबंधित आंदोलन और गंभीर दर्द के माध्यम से ध्यान देने योग्य है। घायल ऊतक में विशेष रूप से सूजन आती है और हाथ को शरीर के खिलाफ एक राहत की स्थिति में रखा जाता है। डी
गिरने से रोगी के कंधे और / या बगल पर और रोगी के सीने पर एक बड़ी चोट लग सकती है। यह कुछ घंटों या अगले दिन दिखाई दे सकता है। एक प्रभावित मरीज को इन शिकायतों के कारण बस एक डॉक्टर दिखाई देगा। विस्तृत एनामनेसिस चर्चा के बाद, वह कई एक्स-रे के माध्यम से एक विश्वसनीय निदान कर सकता है।
यदि यह संदेह है कि ब्रेक का कारण ट्यूमर में पाया जाना है, तो एक एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग) परीक्षा भी की जाती है। दुर्घटना के आधार पर, इससे इंकार किया जा सकता है कि स्नायुबंधन प्रभावित हुए हैं या ऊपरी बांह के फ्रैक्चर के बगल में कंधे को अव्यवस्थित किया गया है। इसके लिए कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) का उपयोग किया जाता है।
जटिलताओं
ऊपरी बांह फ्रैक्चर के कारण जटिलताओं का डर शायद ही कभी होता है। वसूली की संभावना को रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा दोनों के साथ अच्छा माना जाता है। यहां तक कि आंदोलन पर अधिक प्रतिबंध आमतौर पर केवल व्यक्तिगत मामलों में होते हैं।
ह्यूमर फ्रैक्चर के तत्काल परिणामों में से एक हाइपोवॉलेमिक शॉक है। यह वह है जो हम बात करते हैं जब परिसंचारी रक्त तेजी से घट रहा है। यह बदले में घायल व्यक्ति को बेहोश करने की धमकी देता है। एक और बोधगम्य जटिलता थ्रोम्बोफ्लिबिटिस का गठन है। रक्त के थक्के बनते हैं, जो धमनियों को अवरुद्ध करते हैं।
थ्रोम्बी भी फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता के जोखिम को परेशान करता है। यदि थ्रोम्बस के कुछ हिस्सों को ढीला किया जाता है, तो एक जोखिम है कि वे परिसंचरण में प्रवेश करेंगे और वहां धमनियों को अवरुद्ध करेंगे। सीक्वेल का खतरा सबसे बड़ा है अगर ऊपरी बांह का फ्रैक्चर कंधे के ब्लेड और कॉलरबोन के क्षेत्र में होता है।
यदि, दूसरी ओर, कोहनी के क्षेत्र में फ्रैक्चर होता है, तो जटिलताओं का खतरा कम होता है। चोट भी धमनियों, मांसपेशियों और नसों को प्रभावित कर सकती है। स्यूडरथ्रोसिस ह्यूमरस फ्रैक्चर का देर से परिणाम है। इस प्रक्रिया के दौरान, हड्डी सही ढंग से समेकित नहीं होती है। एक रेशेदार कैलस भी विकसित हो सकता है।
यदि ऊपरी बांह के फ्रैक्चर का शल्य चिकित्सा किया जाता है, तो जोखिम भी होते हैं। इनमें रक्त के थक्के, घाव, संक्रमण और रक्तस्राव शामिल हैं। यदि नसें घायल हो जाती हैं, तो इससे संवेदी विकार या पक्षाघात हो सकता है। इसके अलावा, प्रत्यारोपण से एलर्जी हो सकती है।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
यदि संबंधित व्यक्ति हाथ में दर्द या गिरने या दुर्घटना के बाद गतिशीलता पर गंभीर प्रतिबंध लगाता है, तो डॉक्टर की आवश्यकता होती है। जब तक आपने डॉक्टर से सलाह नहीं ली है, तब तक आपको अपनी जिम्मेदारी पर दर्द की दवा लेने से बचना चाहिए। यदि कंधे या हाथ को हमेशा की तरह स्थानांतरित नहीं किया जा सकता है, तो चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है।
हाथ पर सूजन, त्वचा की मलिनकिरण और संवेदी गड़बड़ी की जांच और इलाज किया जाना चाहिए। कंकाल प्रणाली के ब्रुइज़, तनाव या विकृति एक अनियमितता के संकेत हैं जो एक डॉक्टर के साथ चर्चा की जानी चाहिए। यदि शारीरिक क्षमता गिरती है, तो उंगलियों के पकने का कार्य नहीं किया जा सकता है या असामान्य दिल की लय होती है, तो डॉक्टर से मिलने की सलाह दी जाती है।
यदि रोज़मर्रा के काम या सामान्य खेल गतिविधियाँ अब नहीं की जा सकती हैं, तो कार्रवाई की आवश्यकता है। बांह और कंधे में दबाव के लिए संवेदनशीलता, कथित उत्तेजना के लिए सुन्नता या अतिसंवेदनशीलता आगे बिगड़ा स्वास्थ्य के संकेत हैं।
एक डॉक्टर की यात्रा आवश्यक है क्योंकि टूटी हुई ऊपरी बांह की स्थिति में एक इष्टतम चिकित्सा प्रक्रिया के लिए चिकित्सा सहायता जल्द से जल्द शुरू की जानी चाहिए। व्यवहार में परिवर्तन, बच्चों में एक उग्र उपस्थिति और वापसी एक अनियमितता के आगे के संकेत हो सकते हैं। यदि दर्द फैलता रहता है या शरीर की तनाव झेलने की क्षमता में गिरावट जारी है, तो संबंधित व्यक्ति को एक व्यापक चिकित्सा परीक्षा की आवश्यकता होती है।
उपचार और चिकित्सा
लगभग 80 प्रतिशत रोगियों में ए हो सकता है ऊपरी बांह फ्रैक्चर सर्जरी के बिना इलाज किया। इस उद्देश्य के लिए, हाथ को एक विशेष पट्टी, तथाकथित गिलक्रिस्ट या डेसॉल्ट पट्टी, या एक स्प्लिंट के साथ प्रदान किया जाता है और जिससे लगभग दो सप्ताह तक स्थिर रहता है।
फिजियोथेरेपी के माध्यम से गतिशीलता को जल्दी बहाल करना महत्वपूर्ण है। यदि हड्डी कई हिस्सों में टूट गई है, हालांकि, शल्य चिकित्सा उपचार किया जाना चाहिए। वही लागू होता है अगर रक्त वाहिकाओं या नसों को नुकसान पहुंचा है या परिणामस्वरूप क्षति का खतरा है। ऑपरेशन की शुरुआत में, एक्स-रे नियंत्रण के तहत फ्रैक्चर को पहले सीधा किया जाता है। इस बिंदु पर रोगी पहले से ही संज्ञाहरण के तहत है।
हड्डी को फिर शिकंजा, तारों या प्लेटों के साथ स्थिर किया जाता है। किस सर्जिकल विधि का उपयोग किया जाता है यह फ्रैक्चर की गंभीरता से निर्धारित होता है। जैसे ही चिकित्सा में प्रगति हुई है और दर्द कम हो गया है, फिजियोथेरेपी के माध्यम से गतिशीलता को बहाल किया जाना चाहिए। ऑपरेशन के दौरान पेश की गई सामग्रियों को थोड़ी देर बाद फिर से हटा दिया जाना चाहिए। अब यह अक्सर छोटे चीरों या एंडोस्कोपिक रूप से संभव है।
आउटलुक और पूर्वानुमान
ऊपरी बांह के फ्रैक्चर के पूर्वानुमान पर एक सामान्य बयान कठिन है और फ्रैक्चर के प्रकार और स्थान पर, उपचार पद्धति और शुरुआत के साथ-साथ रोगी की उम्र और किसी भी पिछली बीमारियों पर बहुत अधिक निर्भर करता है। सीधे शब्दों में कहें, सही और समय पर उपचार के साथ सरल फ्रैक्चर के साथ प्रभावित हाथ के कार्य की पूर्ण या लगभग पूर्ण बहाली के साथ सीधी चिकित्सा का एक अच्छा मौका है।
एक सर्जिकल उपचार की स्थिति में, विदेशी सामग्री (प्लेटें, स्क्रू) जिन्हें लाया गया है, अक्सर शरीर में बिना किसी समस्या के जीवन के लिए बने रह सकते हैं, ताकि अनुवर्ती ऑपरेशन और धातु हटाने को अक्सर छोड़ा जा सके।
हालांकि, यदि एक जटिल फ्रैक्चर फॉर्म, व्यक्तिगत पिछली बीमारियां (जैसे ऑस्टियोपोरोसिस, संचार संबंधी विकार, निकोटीन की खपत, आदि) या गलत अनुवर्ती उपचार (जैसे तनाव के बहुत जल्दी या गलत बिल्ड-अप) उपचार प्रक्रिया को और अधिक कठिन, स्थायी परिणामी क्षति जैसे दर्द, प्रतिबंधित गतिशीलता और / या मिसलिग्न्मेंट भी संभव बनाते हैं। उपचार की विस्तारित अवधि और संभवतः आगे सर्जिकल उपाय आवश्यक हो सकते हैं।
इन मामलों में, हालांकि, लक्षणों से पूर्ण स्वतंत्रता हमेशा रूढ़िवादी और ऑपरेटिव विकल्पों के संरक्षण के बाद भी हासिल नहीं की जा सकती है। प्रारंभिक और व्यावसायिक उपचार के साथ-साथ पर्याप्त फिजियोथेरेप्यूटिक देखभाल सबसे जटिल मुक्त कोर्स के लिए निर्णायक पूर्वापेक्षाएँ हैं।
निवारण
एक ऊपरी बांह फ्रैक्चर सक्रिय उपायों से मुश्किल से रोका जा सकता है, क्योंकि जोखिम आम तौर पर उम्र के साथ बढ़ता है। हालांकि, ऑस्टियोपोरोसिस की शुरुआती शुरुआत का मुकाबला करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि इस बीमारी से इस तरह के फ्रैक्चर की संभावना अधिक होती है। इसमें पर्याप्त व्यायाम और कैल्शियम से भरपूर आहार शामिल है। यह भी साबित हो गया है कि सामान्य गतिशीलता बनाए रखना, विशेष रूप से बुढ़ापे में, गिरने का खतरा काफी कम कर देता है और इस प्रकार ऊपरी बांह के फ्रैक्चर के पीड़ित होने की संभावना बढ़ जाती है।
चिंता
अनुवर्ती देखभाल के लिए आवश्यक है कि लक्षणों को वास्तव में कम किया जाए। उदाहरण के लिए, यह हम कैंसर से जानते हैं। मेडिकल कर्मचारी नए ट्यूमर पर शोध करने के लिए इमेजिंग तकनीकों का उपयोग करते हैं। दूसरी ओर एक टूटी हुई ऊपरी भुजा को इस तरह की अनुवर्ती देखभाल की आवश्यकता नहीं होती है।
एक नियम के रूप में, चिकित्सा के बाद ऊपरी बांह के लिए कोई कार्यात्मक प्रतिबंध नहीं हैं। लक्षणों से मुक्ति के कारण, नियमित एक्स-रे का कोई औचित्य नहीं है। यदि, दूसरी ओर, एक जटिल फ्रैक्चर और अन्य साथ की परिस्थितियां हैं जैसे बुढ़ापे या कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली, तो उपचार की अवधि बढ़ाई जाती है। यह महीनों तक फॉलो-अप देखभाल को आवश्यक बनाता है।
डॉक्टर और रोगी एक नियमित नियुक्ति पर सहमत हैं। इमेजिंग प्रक्रियाएं जैसे एक्स-रे या अल्ट्रासाउंड परीक्षाएं उपचार की प्रगति के बारे में स्पष्टता प्रदान करती हैं। यदि आवश्यक हो, तो एक फिजियोथेरेपिस्ट को बुलाया जाएगा। अनुवर्ती देखभाल का उद्देश्य लक्षणों को आवर्ती होने से रोकना भी है।
ऊपरी बांह फ्रैक्चर के लिए, इसका मतलब है कि एक संगत फ्रैक्चर नहीं होता है। हालांकि, यह एक डॉक्टर की जिम्मेदारी नहीं हो सकती क्योंकि हिंसा के प्रभाव अप्रत्याशित दुर्घटनाओं के संदर्भ में होते हैं। एक डॉक्टर इसलिए एक बीमार व्यक्ति को कुछ जोखिम गतिविधियों से बचने की सलाह देता है। इसके लिए ज़िम्मेदार मरीज़ की एकमात्र ज़िम्मेदारी है।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
टूटी हुई ऊपरी बांह की स्थिति में, प्रभावित व्यक्ति को खुद का पर्याप्त ध्यान रखना चाहिए। भारी वस्तुओं को ले जाना, खेल गतिविधियाँ करना या खुद को बाहर निकालना निषिद्ध है। आंदोलनों को धीरे और शांति से किया जाना चाहिए, विशेष रूप से हीलिंग प्रक्रिया की शुरुआत में, ताकि कोई जटिलता न हो। टूटी हुई ऊपरी बांह के मामले में, हाथ अक्सर स्थिर और स्थिर होता है। इसलिए, रोजमर्रा की जिंदगी का पुनर्गठन आवश्यक है।
दैनिक कार्य और प्रक्रियाएं साउंड आर्म के साथ की जानी चाहिए या तत्काल आसपास के लोगों द्वारा की जानी चाहिए। विशेष मामलों में, रोगी को पर्याप्त सहायता प्राप्त करने के लिए एक नर्सिंग सेवा रख सकते हैं। रोजमर्रा के काम करते समय तनाव और व्यस्त गति से बचना चाहिए।
इसके अलावा, रोगी खुद को मदद करता है यदि वह मानसिक तनाव उत्पन्न नहीं होने देता है या यदि वह मानसिक विश्राम तकनीकों का उपयोग करके इसे राहत देता है। तनाव को रोकने के लिए, दिन में कई बार हल्के संतुलन साधने चाहिए। इसके अलावा, जीव को पर्याप्त गर्मी के साथ आपूर्ति की जानी चाहिए ताकि किसी भी मांसपेशी सख्त को टूटने से बचाया जा सके।
उपचार प्रक्रिया के दौरान, शरीर को पर्याप्त विटामिन, खनिज और ट्रेस तत्वों की आवश्यकता होती है। एक स्वस्थ और संतुलित आहार के साथ, रोगी अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत कर सकता है और इस प्रकार वसूली को बढ़ावा देता है। उपचार की समाप्ति की ओर, शारीरिक संभावनाओं को देखते हुए, मांसपेशियों का निर्माण शुरू करें और गति की सीमा बढ़ाएं।