माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरक्लोसिस माइकोबैक्टीरिया परिवार से एक जीवाणु प्रजाति है। प्रजाति को मनुष्यों के लिए रोगजनक माना जाता है और सबसे महत्वपूर्ण तपेदिक रोगज़नक़ से मेल खाती है। हर तीसरे व्यक्ति को तपेदिक से संक्रमित होने का अनुमान है।
मायकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस क्या है?
माइकोबैक्टीरिया लगभग 100 सदस्यों वाला एक जीवाणु जीन है और माइकोबैक्टीरिया परिवार के भीतर एकमात्र जीनस है। जीनस के प्रतिनिधियों को ग्राम दाग से दागना मुश्किल है। हालांकि, उनकी कोशिका भित्ति की संरचना ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया के समान है।
मायकोबैक्टीरिया की कोशिका भित्ति इसलिए बाहरी झिल्ली से सुसज्जित नहीं होती है, लेकिन बहुपरत पेप्टिडोग्लाइकेन्स से युक्त होती है। जीनस का डीएनए विश्लेषण ग्राम पॉजिटिव बैक्टीरिया को असाइनमेंट की पुष्टि करता है। चूंकि उनके पास डीएनए के भीतर एक उच्च जीसी सामग्री है, वे एक्टिनोबैक्टीरिया से भी संबंधित हैं।
माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस माइकोबैक्टीरिया की एक मानव रोगजनक प्रजाति है। रोगज़नक़ सबसे महत्वपूर्ण तपेदिक रोगज़नक़ से मेल खाता है और मनुष्यों के अलावा, विभिन्न जानवरों की प्रजातियों को तपेदिक से संक्रमित कर सकता है।
माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस रॉड के आकार का है और सक्रिय रूप से चलने में असमर्थ है। प्रजातियों के एसिड-फास्ट बैक्टीरिया अरबिनोग्लाक्टन, मायकोलिक एसिड और लिपोफिलिक सेल दीवार के घटकों से बने एक जीवाणु कोशिका की दीवार को ढोते हैं।
प्रजातियों के व्यक्तिगत प्रतिनिधि पांच माइक्रोन तक मापते हैं। बैक्टीरिया का प्रकार पूरी दुनिया में पाया जाता है। यह अनुमान है कि तीन में से एक व्यक्ति तपेदिक से संक्रमित है। संचय तीसरी दुनिया के देशों में होते हैं।
घटना, वितरण और गुण
प्रजातियों के जीवाणु माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस एरोबिक रूप से रहते हैं। इसलिए प्रजातियों के प्रतिनिधियों को अपने चयापचय के लिए ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है। यह उन्हें एनारोब से अलग करता है, जो ऑक्सीजन मुक्त वातावरण में भी जीवित रह सकते हैं और संदेह की स्थिति में ऊर्जा उत्पन्न करने के लिए अन्य पदार्थों का उपयोग करते हैं।
तपेदिक रोगज़नक़ विशेष रूप से एक इंट्रासेल्युलर तरीके से प्रजनन करता है और मैक्रोफेज को पुन: पेश करने के लिए उपयोग करना पसंद करता है। चारित्रिक रूप से, जीवाणु बहुत धीरे-धीरे बढ़ते हैं और हर 15 घंटे में विभाजित होते हैं। कमजोर कीटाणुनाशक बैक्टीरिया का विरोध कर सकते हैं।
प्रजातियों के बैक्टीरिया माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस अक्सर कई वर्षों तक मैक्रोफेज के भीतर जीवित रहते हैं। चूंकि मैक्रोफेज प्रतिरक्षा प्रणाली का हिस्सा हैं, वे मैक्रोफेज उपनिवेशण के साथ प्रतिरक्षा प्रणाली को खाली कर देते हैं और उन पर हमला नहीं किया जाता है।
अव्यक्त संक्रमण के वर्षों के बाद, संक्रमण आमतौर पर एक सक्रिय चरण में बदल जाता है। ट्रिगर होने वाली परिस्थितियां आमतौर पर तनाव कारक या अन्य इम्युनोसप्रेसिव प्रक्रियाएं होती हैं।
बैक्टीरिया में वसा को विभाजित करने वाले एंजाइम होते हैं जो वसा संश्लेषण में सक्षम होते हैं। जब संदेह होता है, तो बैक्टीरिया कोशिका की दीवार में अपनी वसा की परत पर रहने में सक्षम होते हैं। संक्रमण के दौरान, मेजबान में बाहरी कोलेस्ट्रॉल का उत्पादन होता है, जो माइकोबैक्टीरियम तपेदिक भी पोषक तत्व के रूप में कार्य करता है। बैक्टीरिया की प्रजाति की मोमी, वसायुक्त कोशिका दीवार प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा विनाश से बचाती है और सिग्नल ट्रांसडक्शन को बाधित करती है। इसलिए संक्रमण के बाद पूर्ण प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया नहीं होती है।
निष्क्रिय होने पर, प्रजाति के बैक्टीरिया माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस अपनी वसा की परत पर रहते हैं और कोशिकाओं को विभाजित नहीं करते हैं। हालांकि, इस अवस्था में भी, उत्प्रेरक जैसे एंजाइम सक्रिय होते हैं और जीवाणु की रक्षा के लिए एंटीबायोटिक जैसे पदार्थों को निष्क्रिय कर देते हैं।
डीएनए में पढ़ने की त्रुटियों से बैक्टीरिया की उत्परिवर्तन दर बढ़ जाती है। इस कारण से, बैक्टीरिया का प्रकार अव्यक्त संक्रमण के चरण में भी प्रतिरोध विकसित कर सकता है।
रोगज़नक़ हवाई प्रसारित होता है। संक्रमण का यह मार्ग छोटी बूंद के संक्रमण से मेल खाता है। हालांकि, मौखिक प्रसारण की संभावना भी है। उदाहरण के लिए, संक्रमित मांस या अन्य पशु प्रोटीन के सेवन से संक्रमण हो सकता है।
प्रजातियों के बैक्टीरिया माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस हमेशा मनुष्यों के लिए रोगजनक होते हैं। निष्क्रिय चरण में, संक्रमण किसी भी लक्षण का कारण नहीं बनता है, लेकिन यह लंबे समय से शुरू हुआ है।
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बैक्टीरिया की प्रजाति माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस तपेदिक का एक प्रेरक एजेंट है। प्रारंभिक संक्रमण के बाद, विलंबता अवधि आठ सप्ताह तक होती है। उसके बाद, असुरक्षित लक्षण दिखाई देते हैं।बुखार और रात के पसीने के अलावा, वजन कम होना और भूख कम लगना इसके शुरुआती लक्षण हैं।
यदि एक ट्यूबरकुलस प्राइमरी कॉम्प्लेक्स विकसित होता है या एक फुफ्फुसीय कोर्स शुरू होता है, तो खांसी के दौरे, हेमोप्टाइसिस (खून में खांसी), लिम्फ नोड सूजन और डिस्प्नोइया (सांस की तकलीफ) वर्णित लक्षणों के अलावा होते हैं।
व्यक्तिगत प्रतिरक्षा प्रणाली और प्रेषित रोगजनकों की संख्या ने संक्रमण के पाठ्यक्रम को निर्धारित किया। एक मजबूत प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोग केवल पांच प्रतिशत मामलों में अंग अभिव्यक्तियों का विकास करते हैं। यदि अंग की भागीदारी होती है, तो इस तरह की अभिव्यक्ति प्राथमिक संक्रमण के बाद पहले दो वर्षों के भीतर होती है। इम्यूनोडिफ़िशिएंसी रोगी अंग अभिव्यक्तियों से अधिक बार पीड़ित होते हैं। इस तरह के पाठ्यक्रम को विशेष रूप से शराब, मधुमेह, पहले से मौजूद न्यूमोकोनिओसिस, कुपोषण (कुपोषण) या लिम्फोमा वाले लोगों में अक्सर देखा गया है।
इसके अलावा, साइक्लोस्पोरिन और साइटोस्टैटिक्स जैसे पदार्थों के साथ ड्रग इम्यूनोस्प्यूजन अंग अभिव्यक्तियों के जोखिम को बढ़ा सकता है। इस संदर्भ में उल्लेख किया जाना चाहिए कि एचआईवी संक्रमण, जन्मजात इम्यूनोडिफीसिअन्सी और वृद्धावस्था जैसे इम्यूनोडिफ़िशियेंसी का अधिग्रहण किया जाता है, जो आयु-शारीरिक तरीके से प्रतिरक्षा स्थिति को प्रभावित करता है।
माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस के कारण होने वाला तपेदिक विभिन्न नैदानिक रूपों और चरणों को दर्शाता है। प्राथमिक तपेदिक उदाहरण के लिए, फुफ्फुसीय तपेदिक, हिलर लिम्फ नोड तपेदिक, एक्स्यूडेटिव प्लीसीरी, माइलरी तपेदिक या लैंडौजी के सेप्सिस के अनुरूप हो सकता है। पोस्ट-प्राथमिक तपेदिक में, आंतों की भागीदारी, मूत्रजननांगी तपेदिक, तपेदिक मेनिन्जाइटिस, त्वचा की अभिव्यक्तियां और हड्डी और गुर्दे की अभिव्यक्तियां बोधगम्य हैं।
तपेदिक का उपचार विभिन्न एंटीबायोटिक दवाओं के कई संयोजनों के साथ किया जाता है। ये एंटी-ट्यूबरकुलोसिस दवाएं कई महीनों तक दी जाती हैं। हाल के वर्षों में, बैक्टीरिया जीनस माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस में प्रतिरोध के विकास ने प्रभावित लोगों के लिए चिकित्सा को और अधिक कठिन बना दिया है। जहाँ तक संभव हो, उपचार का उद्देश्य इम्यूनोसप्रेस्सिव कारकों को कम करना है और इस तरह दवाओं से दूर एक प्राकृतिक समर्थन के रूप में प्रतिरक्षा प्रणाली का उपयोग करना है।
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