बेहसीट की बीमारी या तुर्क। बेहेट की बीमारी एक relapsing प्रतिरक्षा रोग है जो मुख्य रूप से 30 वर्ष और उससे अधिक आयु के दक्षिण पूर्व एशियाई और तुर्की पुरुषों को प्रभावित करता है। सबसे महत्वपूर्ण लक्षण अक्सर आंखों और आंखों के रोगों, विशेष रूप से मवाद की सूजन और संचय होते हैं। चिकित्सा के लिए विभिन्न विकल्प उपलब्ध हैं, जिनमें से सबसे महत्वपूर्ण है कोर्टिसोन का प्रशासन।
Behcet's Disease क्या है?
रोग के लिए जोखिम समूह में विशेष रूप से 30 वर्ष और उससे अधिक आयु के पुरुष शामिल हैं, जिनका मूल तुर्की या दक्षिण पूर्व एशियाई है। जैसे ही आप कामोत्तेजक अल्सर से पीड़ित हों, आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।© ferhaterdem - stock.adobe.com
आमवाती रोग बेहसीट की बीमारी प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करता है और मोच में होता है। ऐसे लक्षण जिन्हें इस बीमारी के रूप में पहचाना जा सकता है, वे पहले से ही प्राचीन काल में वर्णित थे। पहला लक्षण अक्सर मौखिक या जननांग श्लेष्म पर नासूर घावों का आवर्ती था।
लक्षणों के आगे के पाठ्यक्रम में, जो तब असंदिग्ध है, आंखों के रोग हैं, विशेष रूप से मवाद के संचय, जो मुख्य रूप से पूर्वकाल कक्ष में होते हैं, और आईरिस की सूजन होती है।
आमवाती लक्षण जैसे कि त्वचा का लाल होना और गांठ, जोड़ों में बेचैनी और सूजन, धमनी संवहनी दुराव और एपिडीडिमिस की सूजन शायद ही कभी वर्णित है। मस्तिष्क की सूजन बहुत कम ही होती है, जिससे समन्वय विकार, सिरदर्द, अस्थिरता और बिगड़ा हुआ चेतना हो सकता है।
किशोरों में बेहेट की बीमारी भी हो सकती है और फिर मोनोसिम्पोमेटिक होती है। बीमारी की घटना 100,000 में 1 से कम है।
का कारण बनता है
हालाँकि इस बीमारी को प्राचीन काल से ही जाना जाता रहा है, लेकिन इसके कारणों और तुर्की और दक्षिण पूर्व एशिया में इसके लगातार होने के कारणों को अभी तक स्पष्ट नहीं किया गया है। हालांकि, जबकि कारणों के रूप में ठोस अनुमान हैं, घटना के स्थानों के बारे में कोई सिद्धांत नहीं पाया जा सकता है।
वैज्ञानिकों को संदेह है कि बैक्टीरियल या वायरल सूजन के साथ आनुवंशिक गड़बड़ी और ऑटोइम्यून रोगों के परस्पर क्रिया से शरीर और प्रतिरक्षा प्रणाली इस हद तक कमजोर हो जाती है कि प्रतिरक्षा विनियमन बिगड़ा हुआ है। इससे बीमारी का प्रकोप बढ़ जाता है क्योंकि शरीर में सूजन और मवाद के जमाव को तोड़ने की क्षमता कम हो जाती है।
लक्षण, बीमारी और संकेत
बेहेट की बीमारी मुंह और जननांग क्षेत्र में त्वचा के छोटे, ज्यादातर दर्दनाक क्षेत्रों के रूप में प्रकट होती है। ये नासूर घाव व्यक्तिगत रूप से या बड़े समूहों में दिखाई दे सकते हैं और अलग-अलग विशेषताएं हैं। वे मुँहासे, पुटिका या उभरी हुई पिंडलियों की तरह दिखते हैं, वे स्पर्श से आहत होते हैं और हमेशा सूजन होते हैं। थोड़ी देर के बाद, त्वचा के क्षेत्र झुलस जाते हैं और त्वचा झड़ जाती है।
ज्यादातर मामलों में, प्रभावित लोग घाव भरने वाले घावों को भी नोटिस करते हैं, और चोटें माध्यमिक रक्तस्राव, ओजिंग और संक्रमण को जन्म देती हैं। त्वचा में परिवर्तन अक्सर नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ होते हैं। आईरिस में सूजन हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप आँसू, खुजली और लालिमा होती है। आंख के पूर्वकाल कक्ष में, मवाद के रूप के संग्रह, जो अंततः टूट जाते हैं और अंदर या बाहर की तरफ खाली होते हैं।
गंभीर मामलों में, सूजन के परिणामस्वरूप रोगी अंधा हो जाता है। लक्षण आमतौर पर बेहिचक विकसित होते हैं और बेहेट की बीमारी के पाठ्यक्रम में वृद्धि होती है। उचित उपचार के साथ, स्वास्थ्य समस्याएं कुछ दिनों या हफ्तों में कम हो जाती हैं। यदि आमवाती बीमारी का इलाज नहीं किया जाता है, तो यह प्रतिरक्षा प्रणाली के गंभीर, पुराने दर्द और विकारों को जन्म दे सकता है। बीमार तेजी से अस्वस्थ महसूस करते हैं, और परिणामस्वरूप भावनात्मक शिकायतें जैसे कि अवसाद या हीन भावनाएं अक्सर विकसित होती हैं।
निदान और पाठ्यक्रम
से प्रभावित बेहसीट की बीमारी अक्सर डॉक्टर के पास जाते हैं क्योंकि वे घाव भरने वाले व्यवहार को परेशान करते हैं। घायल त्वचा हाइपरएक्टिव हो जाती है, घाव के आस-पास के क्षेत्र में त्वचा का गहरा लाल होना और छाला पड़ जाता है। यह लक्षण डॉक्टरों द्वारा परामर्श किए गए बेहेट की बीमारी के प्रारंभिक निदान के लिए मुख्य मानदंड के रूप में भी कार्य करता है।
तथाकथित "बिल्ली की कोहनी परीक्षण" का उपयोग करके निदान की पुष्टि की जाती है। इसके लिए, एक डॉक्टर कोहनी की त्वचा में 0.5 मिलीलीटर चिकित्सा खारा समाधान इंजेक्ट करता है और इसकी प्रतिक्रिया को देखता है। यदि रोगी बेहेट की बीमारी से पीड़ित है, तो अतिरिक्त त्वचा नोड्यूल्स और सूजन के साथ इंजेक्शन पर प्रतिक्रिया करती है।
यदि यह परीक्षण संदेह की पुष्टि करता है, तो रक्त के विश्लेषण को यह निर्धारित करने के लिए आगे निदान के लिए किया जाना चाहिए कि रक्त में इम्युनोग्लोबुलिन कितना है और यह कैसे बनता है।
Behcet की बीमारी एक पुरानी बीमारी है जो शुरू में नासूर घावों और बाद में विभिन्न नेत्र रोगों में खुद को प्रकट करती है। यदि कोई चिकित्सा हस्तक्षेप नहीं है, तो गठिया रोग से मस्तिष्क में अंधापन या गंभीर सूजन हो सकती है।
जटिलताओं
बेहेट की बीमारी विभिन्न शिकायतों और जटिलताओं का कारण बनती है। मुख्य रूप से, यह आंखों की सूजन पैदा कर सकता है, जिससे मवाद पूर्वकाल कक्ष में इकट्ठा हो सकता है। यह संचय ज्यादातर मामलों में और सबसे खराब स्थिति में अंधापन को पूरा करने के लिए दृश्य समस्याओं की ओर जाता है। त्वचा पर खुजली और लालिमा विकसित होती है, जो प्रभावित व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता को महत्वपूर्ण रूप से सीमित करती है।
उनमें से ज्यादातर असहज महसूस करते हैं और अक्सर इन शिकायतों पर शर्मिंदा होते हैं। बेहेट की बीमारी भी आत्म-सम्मान या हीन भावना को कम कर सकती है। परिणामस्वरूप रोगियों को मनोवैज्ञानिक सीमाओं या अवसाद से पीड़ित होना असामान्य नहीं है। बीहट की बीमारी से घाव भरने को भी प्रतिबंधित किया जा सकता है, ताकि संक्रमण अधिक बार हो।
दवा की मदद से बेहकट की बीमारी का अपेक्षाकृत अच्छा इलाज किया जा सकता है। एक नियम के रूप में, कोई विशेष जटिलताएं नहीं हैं। ज्यादातर मामलों में, हालांकि, रोगी लंबे उपचार पर निर्भर हैं। इसी तरह, प्रभावित व्यक्ति के लिए आमतौर पर जीवन प्रत्याशा कम नहीं होती है। कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली के कारण, रोगियों को विभिन्न बीमारियों के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
रोग के लिए जोखिम समूह में विशेष रूप से 30 वर्ष और उससे अधिक आयु के पुरुष शामिल हैं, जिनका मूल तुर्की या दक्षिण पूर्व एशियाई है। जैसे ही आप कामोत्तेजक अल्सर से पीड़ित हों, आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। मसूड़ों या मुंह में श्लेष्म झिल्ली पर घावों की जांच और उपचार किया जाना चाहिए। यदि प्रभावित क्षेत्र आगे फैलता है या यदि आगे शिकायतें हैं, तो डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। सूजन, खुजली, खुले घाव या मवाद के गठन होने पर सावधानी बरती जानी चाहिए। गंभीर मामलों में संभावित घातक परिणाम के साथ रक्त विषाक्तता का खतरा होता है। दर्द के विकसित होने पर डॉक्टर के साथ परामर्श आवश्यक है, घाव में वृद्धि या बाँझ घाव की देखभाल की गारंटी नहीं दी जा सकती है।
यदि संबंधित व्यक्ति कुछ हफ्तों या महीनों के भीतर बार-बार विभिन्न लक्षणों से पीड़ित होता है, तो डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। यदि पुटिकाएं बनती हैं या यदि परिसर में अन्य परिवर्तन होते हैं, तो यह मौजूदा अनियमितताओं के लिए जीव का संकेत है। पैल्पेबल गांठ, परतदार त्वचा, या स्पर्श के दर्द को एक डॉक्टर को प्रस्तुत किया जाना चाहिए। यदि घाव खराब होता है या असामान्य रक्तस्राव होता है, तो डॉक्टर की आवश्यकता होती है। भावनात्मक या मनोवैज्ञानिक समस्याओं की स्थिति में डॉक्टर की यात्रा भी आवश्यक है। अवसादग्रस्तता के मूड या व्यवहार संबंधी समस्याओं का आकलन एक चिकित्सक द्वारा किया जाना चाहिए जैसे ही वे कई हफ्तों तक बने रहते हैं।
उपचार और चिकित्सा
निदान है बेहसीट की बीमारी स्पष्ट रूप से सिद्ध, मानक चिकित्सा शुरू की जाती है। तीव्र चरण में, इसमें रोगी की गंभीरता और व्यक्तिगत आवश्यकताओं के आधार पर, कोर्टिसोन के प्रशासन, अंतःशिरा या टैबलेट के रूप में होते हैं। कोर्टिसोन शरीर में सूजन और प्रभावित कोशिकाओं के विकास को रोकता है और इस प्रकार रोग चक्र को बाधित या कमजोर कर सकता है।
बहुत गंभीर मामलों में और बार-बार होने वाले हमलों में, उपस्थित चिकित्सक अतिरिक्त रूप से या वैकल्पिक रूप से इम्यूनोसप्रेसेन्ट का प्रबंधन करने का निर्णय ले सकता है। ये प्रतिरक्षा कोशिकाओं के विकास को रोककर या डीएनए विकास को अवरुद्ध करके प्रतिरक्षा प्रणाली के कार्यों को कम करते हैं। खुराक का स्तर और सेवन की आवृत्ति रोग की गंभीरता पर निर्भर करती है।
यदि न तो कोर्टिसोन थेरेपी और न ही इम्युनोसप्रेसेन्ट या दोनों तैयारियों के संयोजन काम करते हैं, तो उपलब्ध अंतिम विकल्प थ्रॉक्सीमैब या थैलिडोमाइड के साथ उपचार हैं। गठिया की बीमारी गठिया में एक महत्वपूर्ण दवा है। थेलोडोमिड को कॉन्ट्रैगन या सॉफ्टनॉन के साथ नाम और नकारात्मक अनुभवों के तहत जाना जाता था, लेकिन अपने वर्तमान रूप में और सख्त सुरक्षा नियंत्रण के तहत यह इलाज की अच्छी संभावनाओं का वादा करता है।
आउटलुक और पूर्वानुमान
बिहसेट की बीमारी के लिए रोग का समय बढ़ने के साथ रोग का निदान बेहतर होता है। कोर्स को लहरदार के रूप में वर्णित किया जा सकता है, जिसमें मुंह में कई एपेथे या बढ़ती उम्र के साथ जननांगों के दुर्लभ हो सकते हैं। यदि केवल जटिलता प्रभावित होती है, तो प्रभावित लोगों की जीवन प्रत्याशा कम नहीं होती है। त्वचा के परिवर्तनों के परिणामस्वरूप उत्पन्न होने वाली मनोवैज्ञानिक समस्याएं जो कष्टप्रद के रूप में मानी जाती हैं, कष्ट के स्तर को बढ़ा सकती हैं। दुर्लभ मामलों में, अवसाद विकसित होता है, जो अन्यथा रोग का कारण बनता है।
पहले बीमारी पहले होती है, बेहेट की बीमारी से मृत्यु दर जितनी अधिक होती है।विशेष रूप से किसी भी अन्य की तुलना में युवा पुरुषों और युवा वयस्कों की मृत्यु दर बहुत अधिक है। फुफ्फुसीय धमनियों में एन्यूरिज्म लगभग एक पांचवें की उच्च मृत्यु दर से जुड़ा हुआ है। चूंकि इनका प्रभावी रूप से निदान होने से पहले शायद ही कभी इसका निदान किया जाता है, इसलिए रोग का निदान बहुत कम होता है। पाचन तंत्र या अन्य अंगों में न्यूरोनल भागीदारी या अल्सरेशन भी मृत्यु दर में वृद्धि में योगदान करते हैं।
बढ़ती उम्र के साथ, हालांकि, इस जोखिम समूह के लिए रोग का निदान अधिक से अधिक अनुकूल हो जाता है क्योंकि रोग अधिक निष्क्रिय हो जाता है। इसके अलावा, अगर आंखें शामिल हैं तो रोग का निदान खराब है, क्योंकि प्रभावित लोगों में से लगभग 25 से 50 प्रतिशत अंधे हो जाते हैं या उनकी आंखों की रोशनी गंभीर रूप से प्रतिबंधित है। अच्छी चिकित्सा देखभाल इसे रोक सकती है।
निवारण
चूंकि बीमारी के कारणों पर अभी तक शोध नहीं किया गया है, इसलिए कोई रोकथाम के तरीके ज्ञात नहीं हैं। हालांकि, प्रभावित लोगों को गंभीर रोग प्रगति को रोकने के लिए जल्द से जल्द और नियमित रूप से चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।
चिंता
बेहेट की बीमारी के लिए चिकित्सीय लक्ष्य एक स्थायी और रक्त वाहिकाओं के ऑटोइम्यून सूजन के संभावित दमन के रूप में पूर्ण है। एक नियम के रूप में, बीमारी के वैकल्पिक रूप से चंचल और कम करने वाले लक्षणों की गतिविधि समय के साथ कम हो जाती है। यदि लक्षण आंखों की सूजन, घनास्त्रता और तंत्रिका तंत्र या जठरांत्र संबंधी मार्ग की भागीदारी के साथ अधिक स्पष्ट होते हैं, तो विरोधी भड़काऊ दवाओं जैसे कि संक्रमण और गोलियों के साथ लंबे समय तक अनुवर्ती उपचार की आवश्यकता होती है।
यदि रोगियों को कम से कम दो वर्षों से कोई शिकायत नहीं है और लक्षणों के बिना हैं, तो व्यक्तिगत मामलों में भड़काऊ प्रक्रियाओं या इम्यूनोस्प्रेसिव थेरेपी को कम करने की तैयारी बंद कर दी जाती है। हालांकि, बेहेट की बीमारी को नियंत्रण में लाना अक्सर मुश्किल होता है क्योंकि रिलैप्स का समय और गंभीरता अक्षम होती है।
इष्टतम अनुवर्ती देखभाल इसलिए ऑटोइम्यून वैस्कुलिटिस के लिए महत्वपूर्ण है। तीव्र चिकित्सा चरण के बाद अनुवर्ती उपचार उपायों में सीकेले की पहचान करने और अच्छे समय में एक नई चमक को पहचानने का कार्य है। नैदानिक उपस्थिति के आधार पर दवा की खुराक को व्यक्तिगत रूप से समायोजित किया जा सकता है। आंतों के वनस्पतियों को स्थिर करने और रक्त वाहिकाओं को मजबूत करने के लिए एक पोषण शैली, बेहेट की बीमारी के अनुवर्ती देखभाल का समर्थन करती है।
नियमित जाँच, विशेष रूप से त्वचा विशेषज्ञ और नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा, त्वचा में परिवर्तन या आंखों की सूजन का जल्द पता लगाने में सक्षम होते हैं, लेकिन यह भी जरूरी सवालों को स्पष्ट करने की सुरक्षा को प्रभावित करते हैं। बेहेट की बीमारी के लिए अनुवर्ती उपचार एक महत्वपूर्ण घटक है ताकि किसी थेरेपी की सफलता को स्थायी रूप से समेकित किया जा सके और इसे रोग के व्यक्तिगत पाठ्यक्रम के अनुकूल बनाया जा सके।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
चूंकि रोग मुकाबलों में आगे बढ़ता है, इसलिए सेल्फ-हेल्प के लिए रामबाण इलाज करना मुश्किल है। यदि निर्धारित दवा नियमित रूप से ली जाए तो कई रोगी बीमारी के साथ अच्छी तरह से और सहनशीलता से रह सकते हैं। कुछ बीमार लोगों के लिए भी ऐसे समय होते हैं जब वे बिना किसी दवा के सामना कर सकते हैं। यदि एक और एपिसोड होता है, तो उपस्थित चिकित्सक को राहत के लिए कुछ लिखने के लिए परामर्श दिया जाना चाहिए, क्योंकि गंभीर दर्द हमेशा इसके साथ जुड़ा हुआ है।
जो कोई भी बेहेट की बीमारी से पीड़ित है, उन्हें यह सुनिश्चित करना चाहिए कि वे अपने शरीर को पर्याप्त आराम दें। पर्याप्त नींद और एक स्वस्थ, संतुलित आहार भी रोग के अपेक्षाकृत स्थिर पाठ्यक्रम में योगदान देगा। बीमार लोगों को अपने शरीर को अनावश्यक तनाव से बचाने के लिए नियमित जीवन शैली का नेतृत्व करना चाहिए।
इसके अलावा, बीमार लोगों को एक स्व-सहायता समूह या थेरेपी समूह में शामिल होने की सलाह दी जाती है। कुछ इंटरनेट फ़ोरम भी हैं जो एक निश्चित गुमनामी प्रदान करते हैं। इस तरह से हर कोई अन्य प्रभावित पक्षों के साथ उन विषयों के बारे में विचारों का आदान-प्रदान कर सकता है जिनकी चर्चा एक आधिकारिक समूह में नहीं की जा सकती है। यह संबंधित स्थिति में दूसरों के अनुभवों को सुनने में मदद करता है। अपनी भावनाओं और आशंकाओं से निपटने का यह एक बेहतर तरीका है।