के नीचे मेराल्जिया पैराएस्थेटिका एक तंत्रिका संपीड़न सिंड्रोम समझा जाता है। यह नाम भी रखता है इनगिनल टनल सिंड्रोम.
मेरलजिया पैराएस्थेटिका क्या है?
मेरुदंड पैराएस्थेटिका दर्द को जलाने से ध्यान देने योग्य है जो जांघ के बाहरी तरफ होता है। इसके अलावा, जो प्रभावित होते हैं वे अप्रिय पार्थेशियस जैसे सुन्नता, बिगड़ा हुआ धारणा या झुनझुनी से पीड़ित होते हैं।© सेबस्टियन कौलिट्ज़की - stock.adobe.com
एक से मेराल्जिया पैराएस्थेटिका चिकित्सा में प्रयुक्त शब्द है जब पार्श्व ऊरु त्वचीय तंत्रिका फंस गया है। इस तंत्रिका की उत्पत्ति काठ का जाल में होती है। यह आम तौर पर सोमेटोसेंसिव फाइबर से भी लैस है।
पतली तंत्रिका वंक्षण लिगामेंट के नीचे स्थित होती है और घुटने तक जांघ क्षेत्र की आपूर्ति के लिए जिम्मेदार होती है। Meralgia Paraesthetica के मामले में, वे प्रभावित दर्द से पीड़ित हैं जो लगभग विद्युतीकरण है। इसके अलावा, सभी रोगियों में से आधे स्तब्ध हो जाना अनुभव करते हैं।
मेराल्जिया पैराएस्थेटिका के रूप में भी जाना जाता है इनगिनल टनल सिंड्रोम या बर्नहार्ट-रोथ सिंड्रोम। मेराल्जिया पैराएस्थेटिका सबसे आम अड़चन सिंड्रोम में से एक है। यह पुरुष सेक्स में तीन बार दिखाई देता है जैसा कि महिला में। सिद्धांत रूप में, मर्लेगिया पैराएस्थेटिका किसी में भी टूट सकता है।
का कारण बनता है
मेराल्जिया पैराएस्थेटिका आमतौर पर वंक्षण लिगामेंट के नीचे यांत्रिक दबाव के कारण होता है।हालांकि, पार्श्व ऊरु त्वचीय तंत्रिका के पाठ्यक्रम में तनाव प्रभाव या दबाव प्रभाव भी सिंड्रोम के विकास के लिए जिम्मेदार हो सकता है, जो विशेष रूप से श्रोणि के आउटलेट क्षेत्र के लिए सच है। कुछ मामलों में, चिकित्सा उपचार के दौरान तंत्रिका क्षति दर्दनाक मेर्जिया पैराएस्थेटिका का कारण भी है।
यह इलियाक शिखा का एक पंचर हो सकता है, पेट की दीवार में एक उद्घाटन या हड्डी के चिप्स को हटा सकता है। Meralgia paraesthetica की घटना अक्सर विशेष जोखिम कारकों द्वारा इष्ट होती है। यह मुख्य रूप से गर्भावस्था के कारण वंक्षण बंधन पर उच्च दबाव है, अधिक वजन (मोटापा) या बहुत तंग बेल्ट या पैंट है।
एक अतिरिक्त जोखिम कारक मधुमेह मेलेटस है स्थायी कार्य गतिविधियों में कूल्हों का एक मजबूत विस्तार, लंबे मार्च और कूल्हों, जांघों या पेट पर व्यापक शक्ति प्रशिक्षण भी प्रतिकूल माना जाता है। मेरलजिया पैराएस्थेटिका में दर्द पार्श्व ऊरु त्वचीय तंत्रिका के संपीड़न के कारण होता है, क्योंकि कुछ मांसपेशी फाइबर घुसना करते हैं। इस कारण से, तंत्रिका लगभग 90 डिग्री तक डूब जाती है।
लक्षण, बीमारी और संकेत
मेरुदंड पैराएस्थेटिका दर्द को जलाने से ध्यान देने योग्य है जो जांघ के बाहरी तरफ होता है। इसके अलावा, जो प्रभावित होते हैं वे अप्रिय पार्थेशियस जैसे सुन्नता, बिगड़ा हुआ धारणा या झुनझुनी से पीड़ित होते हैं। यदि प्रभावित व्यक्ति पूर्वकाल दिशा में अपने कूल्हे के जोड़ को मोड़ता है, तो लक्षणों में सुधार होता है।
वंक्षणीय सुरंग सिंड्रोम के आगे के पाठ्यक्रम में, संवेदी विकार जैसे कि हाइपैलेजिया या हाइपेशेसिया भी दिखाई देते हैं। सभी रोगियों में से लगभग 20 प्रतिशत शरीर के दोनों तरफ के लक्षणों से पीड़ित हैं। कभी-कभी मर्जिया पैराएस्थेटिका इतना असहज साबित होता है कि कपड़े पहनने से भी प्रभावित लोगों में असुविधा होती है। वंक्षणीय सुरंग सिंड्रोम के कारण ताकत का नुकसान नहीं होता है क्योंकि पार्श्व त्वचीय तंत्रिका में कोई मोटर फाइबर नहीं होता है।
रोग का निदान और पाठ्यक्रम
यदि आपको मेलेगिया पैराएस्थेटिका पर संदेह है, तो डॉक्टर से मिलने की सलाह दी जाती है। वह अपने मरीज के मेडिकल इतिहास (एनामनेसिस) की रिकॉर्डिंग करके अपनी परीक्षा शुरू करता है। वह तब पूरी तरह से शारीरिक परीक्षा करता है। इसमें एक न्यूरोलॉजिकल मूल्यांकन भी शामिल है, जो आमतौर पर जांघ के बाहर ध्यान देने योग्य संवेदनशीलता विकारों को प्रकट करता है।
इसके अलावा, रोगी आमतौर पर दबाव के दर्द के प्रति संवेदनशील रूप से प्रतिक्रिया करता है जो चिकित्सक पूर्वकाल के श्रेष्ठ इलियन रीढ़ पर दो उंगलियों के साथ दबाव लागू करके बनाता है। इस बिंदु पर, तंत्रिका वंक्षण लिगामेंट से गुजरता है। कुछ रोगियों में, डॉक्टर पैथोलॉजिकल सोमाटोसेंसिव इवोक पोटेंशियल (SEP) भी प्राप्त कर सकते हैं।
कुछ मामलों में, एक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) स्कैन उपयुक्त है, जिसका उपयोग वंक्षण लिगामेंट संरचनाओं का बेहतर मूल्यांकन करने के लिए किया जाता है। ज्यादातर रोगियों में मेराल्जिया पैराएस्थेटिका एक सकारात्मक पाठ्यक्रम लेता है। प्रभावित दस में से नौ लोगों में दर्द में सुधार होता है। हालांकि, हर चौथा मरीज सहज छूट से पीड़ित है।
जटिलताओं
मेराल्जिया पैराएस्थेटिका रोगी को पक्षाघात या सुन्नता की बहुत अप्रिय भावना देता है। ज्यादातर मामलों में, प्रभावित लोग एक मजबूत झुनझुनी सनसनी या धारणा और संवेदी विकारों से पीड़ित होते हैं। कुछ मामलों में दर्द भी हो सकता है, जो शरीर के अन्य क्षेत्रों में फैल सकता है। संवेदनशीलता की गड़बड़ी से जीवन की गुणवत्ता काफी कम हो जाती है और प्रतिबंधित होती है।
रोज़मर्रा के जीवन में विभिन्न पंगुताएं भी प्रतिबंध का कारण बन सकती हैं, जिससे प्रभावित लोग मर्लेगिया पैराएस्थेटिका के माध्यम से अन्य लोगों की मदद पर निर्भर हैं। दर्द मुख्य रूप से दबाव दर्द या तनाव दर्द के रूप में होता है। यदि आराम का दर्द है, तो इससे नींद के दौरान नींद की समस्या भी हो सकती है।
मेराल्जिया पैराएस्थेटिका का उपचार दर्द निवारक और विभिन्न उपचारों की मदद से किया जाता है। ज्यादातर मामलों में कोई जटिलता नहीं होती है और लक्षणों को अपेक्षाकृत अच्छी तरह से कम किया जा सकता है। एक नियम के रूप में, हालांकि, यह भविष्यवाणी नहीं की जा सकती है कि क्या एक पूर्ण उपचार होगा। जीवन प्रत्याशा आमतौर पर बीमारी से प्रभावित नहीं होती है।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
त्वचा पर धारणा या संवेदनशीलता संबंधी विकार के विकार को एक डॉक्टर द्वारा स्पष्ट किया जाना चाहिए। एक झुनझुनी सनसनी या सुन्नता चिंता का कारण है। लक्षण अक्सर दायरे में बढ़ जाते हैं और कई दिनों या हफ्तों तक बने रहते हैं। यदि जांघ के बाहरी तरफ दर्द होता है, तो डॉक्टर की आवश्यकता होती है। यदि लक्षणों के परिणामस्वरूप लोकोमोटिव बिगड़ा हुआ है या यदि चाल अस्थिर है, तो दुर्घटनाओं और चोटों का सामान्य जोखिम बढ़ जाता है। डॉक्टर के लिए एक यात्रा आवश्यक है ताकि एक उपचार योजना तैयार की जाए और संभावित जोखिमों को कम से कम किया जा सके।
शक्ति की हानि, रोजमर्रा के दायित्वों को पूरा करने में हानि या शारीरिक गतिविधि में कमी पर एक डॉक्टर से चर्चा की जानी चाहिए। यदि आपके पास गतिशीलता सीमित है या आप अपनी सामान्य व्यावसायिक गतिविधियों को करने में असमर्थ हैं, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। यदि जांघ में शिकायतों के कारण शरीर में गलत आसन है, तो डॉक्टर से मिलने की सलाह दी जाती है।
यदि आसन स्थायी रूप से गलत है, तो कंकाल प्रणाली को नुकसान विकसित हो सकता है, जिसे रोका जाना चाहिए। यदि, शारीरिक परेशानी के अलावा, मानसिक असामान्यताएं भी हैं, तो डॉक्टर की आवश्यकता होती है। यदि आप चिड़चिड़े हैं, मूड स्विंग करते हैं या सामाजिक जीवन से हटते हैं, तो डॉक्टर से परामर्श करना उचित है। यदि लोकोमोशन गंभीर रूप से कम हो जाता है, तो काउंटरमेशर्स पर काम किया जाना चाहिए और लिया जाना चाहिए।
उपचार और चिकित्सा
एक meralgia paraesthetica की चिकित्सा ट्रिगर कारण पर निर्भर करता है। रोगी की व्यक्तिगत आवश्यकताओं के लिए उपचार को दर्जी करना भी उचित है। जितनी अधिक समय तक शिकायतें रहेंगी, उतनी ही ठीक होने की संभावना अधिक होगी। रोगी को तंग कपड़े पहनने से बचने या हिप संयुक्त के साथ विस्तार मुद्राओं का अभ्यास करके अपने लक्षणों को सुधारने में भी मदद मिल सकती है।
रूढ़िवादी उपचार के मामले में, दर्द निवारक जैसे कि नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी) आमतौर पर उपयोग किया जाता है। बैक्लोफेन, गैबापेंटिन, प्रीगाबेलिन, कार्बामाज़ेपिन और पाइरीमिडीन न्यूक्लियोसाइड जैसी तैयारी भी प्रशासित की जा सकती हैं। सप्लीमेंट्री एनाल्जेसिक जैसे इबुप्रोफेन को भी चिकित्सा के लिए उपयोगी माना जाता है। मौजूदा अंतर्निहित बीमारियों का इलाज करना भी बेहद महत्वपूर्ण है।
यदि इन चिकित्सीय उपायों में से कोई भी लक्षणों में कोई सुधार नहीं लाता है, तो एक ऑपरेशन पर विचार किया जा सकता है। प्रभावित तंत्रिका का या तो विघटन होता है या यहां तक कि काटने से भी होता है। तंत्रिका को गंभीर रूप से आपूर्ति क्षेत्र के भीतर पूर्ण सुन्नता का कारण बनता है।
दूसरी ओर, ऐसी संभावना है कि जो तंत्रिका अंत बनता है, वह ऊतक दबाव के प्रति बहुत संवेदनशीलता से प्रतिक्रिया करता है, जिसके परिणामस्वरूप नया दर्द होता है। इसलिए, पार्श्व ऊरु त्वचीय तंत्रिका को काटने की सिफारिश नहीं की जाती है। दूसरी ओर, एक सर्जिकल प्रक्रिया के दौरान वंक्षण लिगामेंट पर पत्ती के हिस्सों को इस तरह से अलग किया जाता है कि कूल्हे संयुक्त के आंदोलनों को अब छोटी तंत्रिका में दर्द नहीं हो सकता है।
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मेराल्जिया पैराएस्थेटिका के लिए रोग का निदान आमतौर पर अनुकूल है। निदान होते ही रूढ़िवादी उपचार शुरू किया जाएगा। इसके अलावा, प्रभावित व्यक्ति अपनी खुद की शिकायतों को कम करने के लिए अपने आसन और आंदोलन के दृश्यों को बदलकर सकारात्मक विकास में महत्वपूर्ण योगदान दे सकता है।
चिकित्सा देखभाल के बिना, लक्षण स्थिर रहने की उम्मीद की जा सकती है। इसके अलावा, शारीरिक दुर्बलताएं दर्द या अन्य माध्यमिक रोगों का कारण बन सकती हैं। विशेष रूप से, मांसपेशियों की प्रणाली को अतिरिक्त बल दिया जाता है, ताकि प्रतिकूल पाठ्यक्रम की स्थिति में खराब आसन और तनाव की उम्मीद की जा सके। अस्थिर चाल होती है और सामान्य स्थिति मुश्किल होती है।
यदि संबंधित व्यक्ति एक डॉक्टर को देखता है, तो दवा को पहले चरण के रूप में निर्धारित किया जाता है। इसके अलावा, फिजियोथेरेपी प्रशिक्षण की व्यवस्था की जा सकती है। इनमें, संबंधित व्यक्ति सीखता है कि लंबी अवधि में अपने आंदोलन के दृश्यों को कैसे अनुकूलित किया जाए। यदि दवा उपचार असफल रहता है, तो एक ऑपरेशन किया जाता है। हालांकि ऑपरेशन जोखिम भरा है, यह अक्सर समग्र स्थिति में सुधार करने के लिए अंतिम उपाय है। इसी समय, आंदोलन को बेहतर बनाने के लिए अभी भी अभ्यास किया जाना चाहिए। यदि सर्जिकल प्रक्रिया और घाव भरने की प्रक्रिया सुचारू रूप से चलती है, तो प्रभावित व्यक्ति को कुछ हफ्तों के भीतर उपचार से रिहा कर दिया जाएगा।
निवारण
Meralgia paraesthetica के खिलाफ कोई विशेष निवारक उपाय ज्ञात नहीं हैं। हालांकि, कुछ जोखिम वाले कारकों जैसे अधिक वजन वाले या बहुत तंग कपड़े पहनने से बचना महत्वपूर्ण है।
चिंता
चूँकि meralgia paraesthetica खुद को ठीक नहीं कर सकती, इसलिए अनुवर्ती देखभाल लक्षणों को कम करने और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने पर केंद्रित है। विभिन्न जटिलताओं और शिकायतें मेरलजिया पैराएस्थेटिका के साथ हो सकती हैं। ज्यादातर मामलों में, यह रोग सुन्नता या बिगड़ा हुआ धारणा की विभिन्न भावनाओं का कारण बनता है। प्रभावित लोग अक्सर शरीर के विभिन्न हिस्सों में झुनझुनी सनसनी से पीड़ित होते हैं, और ये शिकायतें रोजमर्रा की जिंदगी को और अधिक कठिन बना देती हैं। तापमान की सनसनी भी कम हो जाती है और meralgia paraesthetica द्वारा अधिक कठिन बना दिया जाता है। बच्चों में, बीमारी का विकास विकासात्मक विकारों के कारण हो सकता है अगर ठीक से इलाज न किया जाए।
ये लक्षण तब भी हो सकते हैं जब कपड़े पहनने से संबंधित व्यक्ति के रोजमर्रा के जीवन पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। कई मरीज़ इसलिए आमतौर पर मानसिक मनोदशा या अवसाद का विकास नहीं करते हैं, जिसे मनोवैज्ञानिक द्वारा स्पष्ट किया जाना चाहिए। थेरेपी कभी-कभी सलाह दी जाती है। अन्य समान रूप से बीमार लोगों के साथ संपर्क भी पीड़ितों को कम करने और अनुभवों के आदान-प्रदान को बढ़ावा देने में मदद कर सकता है।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
मेरलजिया पैराएस्थेटिका के रोगियों को जांघ में दर्द, झुनझुनी और सुन्नता जैसे अप्रिय लक्षण अनुभव होते हैं। संवेदनशीलता और दर्द धारणा में गड़बड़ी जीवन की गुणवत्ता पर नकारात्मक प्रभाव डालती है। मरीज एक डॉक्टर को देखते हैं और सभी चेक-अप का पूरा लाभ उठाते हैं, जो अक्सर विभिन्न चिकित्सा विशेषज्ञों से होता है। निदान के बाद, इलाज करने वाले चिकित्सकों ने एक उपचार योजना निर्धारित की है कि रोगी सख्ती से अपने हित में पालन करता है।
तो संबंधित व्यक्ति निर्धारित समय पर निर्धारित दर्द निवारक दवा लेता है। यदि दवाओं से साइड इफेक्ट होते हैं, तो मरीज इसकी सूचना तुरंत जिम्मेदार डॉक्टर या आपातकालीन डॉक्टर को देता है। कई रोगी संवेदी विकारों पर बहुत तंग कपड़ों के अप्रिय प्रभाव की रिपोर्ट करते हैं। इसलिए यह व्यक्तिगत रूप से उपयुक्त कपड़े खोजने में सहायक है जो लक्षणों को खराब नहीं करता है।
फिजियोथेरेपी का स्वास्थ्य की स्थिति पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है और इस प्रकार प्रभावित लोगों के जीवन की गुणवत्ता प्रभावित होती है। हालांकि, यह आमतौर पर केवल एक साथ उपचार है, क्योंकि दर्द दूर नहीं होता है। यदि वांछित है, तो प्रभावित लोग एक ऑपरेशन से गुजर सकते हैं, जिसमें सर्जन अक्सर तंत्रिका काटते हैं। पोस्ट ऑपरेटिव रूप से, रोगी क्लिनिक में रहते हैं और डॉक्टरों के आचरण के नियमों का पालन करते हैं।