मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स

मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स एंटीबायोटिक्स हैं जो एक बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव रखते हैं और एक मैक्रोलाइड है। वे बैक्टीरिया के प्रोटीन संश्लेषण को रोकते हैं। पहला और सबसे अच्छा ज्ञात मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक एरिथ्रोमाइसिन है। बच्चों में मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक दवाओं का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स क्या हैं?

मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स (संक्षिप्त: macrolides) जीवाणुभोजी रूप से प्रभावी एंटीबायोटिक हैं। वे विभिन्न एंटीबायोटिक दवाओं के भीतर अपने स्वयं के "वर्गीकरण" का प्रतिनिधित्व करते हैं। सामान्य संक्षिप्त नाम मैक्रोलाइड एक संकीर्ण अर्थ में, एक परिपत्र अणु का नाम है, मैक्रोलाइड, जो सभी मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स में होता है। मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स कुछ साइड इफेक्ट्स के साथ गतिविधि का एक अनुकूल स्पेक्ट्रम है और इसलिए बच्चों में उपयोग के लिए अच्छी तरह से अनुकूल हैं।

हालांकि, मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति प्रतिरोध बढ़ रहा है। कई बैक्टीरिया पहले से ही मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक दवाओं के लिए प्रतिरोधी हैं, जो इस तथ्य के कारण है कि राइबोसोमल एंजाइमों का एक संशोधन प्रतिरोध हासिल करने के लिए पर्याप्त है। इसलिए प्रतिरोध का अधिग्रहण अपेक्षाकृत आसान है। इसके अलावा, विभिन्न मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक दवाओं के बीच एक तथाकथित क्रॉस-प्रतिरोध है। इसका मतलब है कि एक बार एक जीवाणु एक मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक के लिए प्रतिरोधी है, यह सभी मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक दवाओं के लिए प्रतिरोधी है।

मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स का "प्रोटोटाइप" एरिथ्रोमाइसिन है, जो एक प्रकार के कवक से प्राप्त होता है। इसमें एंटीबायोटिक्स जोसमिसिन और स्पिरमाइसिन भी होते हैं, जो कवक प्रजातियों से भी प्राप्त होते हैं। गतिविधि और फार्माकोकाइनेटिक गुणों के स्पेक्ट्रम को बेहतर बनाने के प्रयास में, अर्ध-सिंथेटिक डेरिवेटिव रॉक्सिथ्रोमाइसिन, एज़िथ्रोमाइसिन और क्लैरिथ्रोमाइसिन विकसित किए गए थे।

औषधीय प्रभाव

मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स बैक्टीरियोस्टेटिक रूप से प्रभावी हैं। वे बैक्टीरिया के प्रोटीन संश्लेषण को रोकते हैं। यह राइबोसोम के 50 एस सबयूनिट के लिए एक अनुलग्नक के माध्यम से होता है। ऐसा करने में, वे एंजाइम ट्रांसलोकस को अवरुद्ध करते हैं, जो पॉलीपेप्टाइड श्रृंखला को पलायन और बढ़ने से रोकता है। यह मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक दवाओं के बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव के परिणामस्वरूप होता है। वे चयापचय सक्रिय बैक्टीरिया के खिलाफ विशेष रूप से प्रभावी हैं।

मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स आमतौर पर लिपोफिलिक होते हैं और इसलिए जठरांत्र संबंधी मार्ग में अवशोषण के बाद ऊतक में अच्छी तरह से वितरित होते हैं। उत्सर्जन ज्यादातर (पित्त के माध्यम से) सस्ता है। मैक्रोलाइड्स यकृत में टूट जाते हैं। बायोट्रांसफॉर्म के दौरान उन्हें एंजाइम सिस्टम CYP3A4 द्वारा मेटाबोलाइज़ किया जाता है।

एक ही समय में ली जाने वाली या उपयोग की जाने वाली दवाओं को कम करते समय, हस्तक्षेप हो सकता है। दवाओं में से एक के टूटने में देरी हो रही है।

चिकित्सा अनुप्रयोग और उपयोग

मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स ग्राम पॉजिटिव कोक्सी और छड़ के साथ-साथ ग्राम-नेगेटिव कोक्सी के खिलाफ प्रभावी हैं। वे लीजेनेला न्यूमोफिला, बोर्डेटेला पर्टुसिस, मायकोप्लाज्मा, स्पाइरोकेट्स, क्लैमाइडिया और हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा के खिलाफ भी प्रभावी हैं।

संकेत मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक दवाओं की गतिविधि के स्पेक्ट्रम से प्राप्त किए जा सकते हैं। हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अर्ध-सिंथेटिक मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स रॉक्सिथ्रोमाइसिन, क्लियरिथ्रोमाइसिन और एजिथ्रोमाइसिन में एरिथ्रोमाइसिन, जोसेफाइसिन और स्पिरमाइसिन की तुलना में ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया के खिलाफ गतिविधि का एक व्यापक स्पेक्ट्रम है।

प्रणालीगत रूप से, क्लैमाइडियल यूरिया के कारण ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, पर्टुसिस (काली खांसी), ओटिटिस मीडिया (ओटिटिस मीडिया), साइनसिसिस (साइनसाइटिस), मुँहासे वल्गरिस, कंजंक्टिवाइटिस (नेत्रश्लेष्मलाशोथ) के लिए एरिथ्रोमाइसिन का संकेत मिलता है।

पेनिसिलिन z के विकल्प के रूप में। बी। पेनिसिलिन एलर्जी में, एरिथ्रोमाइसिन का उपयोग ग्रसनीशोथ (गले की सूजन), टॉन्सिलिटिस (टॉन्सिलिटिस), स्कार्लेट ज्वर, एरिसिपेलस (घाव गुलाब) और उपदंश की चिकित्सा के लिए भी किया जाता है।

अक्रिथ्रोमाइसिन, मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स के समूह से एक अर्ध-सिंथेटिक व्युत्पन्न, ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है, जिसमें साइनसाइटिस, ग्रसनीशोथ और टॉन्सिलिटिस शामिल हैं। ब्रोंकाइटिस और निमोनिया, तीव्र ओटिटिस मीडिया, त्वचा और नरम ऊतक संक्रमण, और क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस या निसेरिया गोनोरिया (गैर-प्रतिरोधी प्रतिरोधी उपभेदों) के कारण होने वाले अपूर्ण जननांग संक्रमण सहित निचले श्वसन पथ के संक्रमण का भी एज़िथ्रोमाइसिन के साथ इलाज किया जा सकता है।

एरिथ्रोमाइसिन की तुलना में, एज़िथ्रोमाइसिन की गतिविधि का थोड़ा विस्तारित स्पेक्ट्रम देखा जा सकता है। इसके अलावा, एज़िथ्रोमाइसिन का जीवन काफी लंबा होता है। इस कारण से, इसे "तीन-दिवसीय एंटीबायोटिक" के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है: केवल तीन गोलियां हर 24 घंटे में प्रशासित की जाती हैं, लेकिन प्रभाव लंबे जीवन के कारण 10 दिनों तक रहता है।

जोखिम और साइड इफेक्ट्स

मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक दवाओं के संभावित दुष्प्रभाव हानिरहित हैं। इस कारण से और गतिविधि के व्यापक स्पेक्ट्रम के कारण, मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग अक्सर बच्चों में किया जाता है। सबसे आम साइड इफेक्ट्स में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल असुविधा शामिल है, उदा। दस्त, मतली और उल्टी। इसके अलावा, मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक दवाओं के लिए मौजूदा अतिसंवेदनशीलता (एलर्जी) के साथ अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं संभव हैं। जिगर की क्षति भी दुर्लभ दुष्प्रभावों में से एक है।

हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि मैक्रोलाइड्स के समूह से अलग-अलग एंटीबायोटिक्स भी दुष्प्रभाव हो सकते हैं जो इससे आगे जाते हैं। ये पैकेज डालने पर मिल सकते हैं और आपके डॉक्टर या फार्मासिस्ट से प्राप्त किए जा सकते हैं।

इसके अलावा, अन्य दवाओं के साथ बातचीत (बातचीत) संभव है। वहाँ भी मतभेद हैं। हालांकि, इन्हें मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स के समूह के लिए सामान्य शब्दों में उद्धृत नहीं किया जा सकता है, क्योंकि वे प्रत्येक मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक के लिए अलग हैं।

इन सभी एंटीबायोटिक दवाओं में जो आम है वह यह है कि इनका उपयोग मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक के लिए अतिसंवेदनशीलता की स्थिति में नहीं किया जाना चाहिए।