ए lymphedema, लसीका प्रणाली के एक व्यवधान के कारण होता है, आमतौर पर हाथ (हाथ, पैर, पैर) पर होता है। हालाँकि, यह शरीर के अन्य भागों को भी प्रभावित कर सकता है। उपचार बीमारी के रूप और प्रगति पर निर्भर करता है।
लिम्फेडेमा क्या है?
प्रभावित शरीर के सबसे आम क्षेत्र हाथ और पैर हैं। सिर, गर्दन, धड़ और गुप्तांग भी प्रभावित हो सकते हैं।© राल्फ गीथे - stock.adobe.com
ए Lymphoden शरीर के एक हिस्से की दिखाई देने वाली और फूली हुई सूजन है और यह लसीका द्रव की भीड़ के कारण होता है। लिम्फ तरल पदार्थ लिम्फ प्लाज्मा और लिम्फोसाइटों के माध्यम से लसीका प्रणाली और लिम्फ नोड्स, लिम्फ के लिए फिल्टर और शुद्धि स्टेशनों के परिवहन के लिए जिम्मेदार है।
यदि यह परिवहन परेशान है, तो तरल एक लिम्फ नोड के सामने बनता है और लिम्फेडेमा विकसित होता है।यह एक प्रोटीन युक्त पानी प्रतिधारण है जो शरीर के प्रभावित हिस्से को प्रफुल्लित करता है और मोटा दिखता है।
प्रभावित शरीर के सबसे आम क्षेत्र हाथ और पैर हैं। सिर, गर्दन, धड़ और गुप्तांग भी प्रभावित हो सकते हैं।
लिम्फेडेमा दुर्लभ है, महिलाओं की तुलना में पुरुषों की तुलना में नौ गुना अधिक प्रभावित होने की संभावना है।
शुरुआत की उम्र के आधार पर, प्रारंभिक लिम्फेडेमा के बीच एक अंतर किया जाता है, जो कि 15 और 20 वर्ष की आयु के बीच होता है, और 35 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में देर से लिम्फेडेमा होता है। देर से लिम्फेडेमा बहुत दुर्लभ है।
का कारण बनता है
मूल रूप से ए lymphedema बंद लसीका चैनलों के माध्यम से, जो इतना उच्च दबाव उत्पन्न करते हैं कि लिम्फ द्रव आसपास के शरीर के ऊतकों में बच जाता है।
और अधिक सटीक कारणों को कम करने के लिए, लिम्फेडेमा के प्राथमिक और माध्यमिक रूपों के बीच दवा विभेदित करती है:
1. प्राथमिक लिम्फेडेमा उद्देश्य उद्देश्यों के बिना होता है और ज्यादातर एक चरम सीमा तक सीमित होता है या विरासत में मिला है और जन्म से हो सकता है या जीवन के दौरान विकसित हो सकता है। वंशानुगत लिम्फेडेमा लसीका प्रणाली के एक विकास संबंधी विकार के कारण होता है जो आगे के लक्षणों के बिना या छोटे कद, बौद्धिक अक्षमता और मोटापे के साथ हो सकता है।
2. माध्यमिक लिम्फेडेमा में, एक कारण की पहचान की जा सकती है, और ट्रिगर्स विविध हैं। सिद्धांत रूप में, चोटों और संचालन के परिणामों को कारणों के रूप में पहचाना जा सकता है। कैंसर, रक्त की भीड़, लसीका प्रणाली की सूजन और परजीवी भी संभव कारण हैं।
विशिष्ट लक्षण और संकेत
लिम्फेडेमा के लक्षण अलग-अलग हो सकते हैं, जिसके आधार पर शरीर के कौन से अंग प्रभावित होते हैं, लेकिन ऐसे लक्षण भी हैं जो सभी लिम्फेडेमा के साथ होते हैं। शरीर का वह क्षेत्र जिसमें लसिका जमाव होता है वह द्रव और सूजन से भर जाता है, त्वचा अंदर खींची जा सकती है। शुरुआत में आमतौर पर दर्द नहीं होता है।
अन्य लक्षण जानकारी प्रदान कर सकते हैं कि क्या लिम्फेडेमा वंशानुगत (प्राथमिक लिम्फेडेमा) है या क्या यह बीमारी, चोट या इस तरह (द्वितीयक लिम्फेडेमा) के कारण हुआ था। प्राथमिक लिम्फेडेमा नीचे से ऊपर तक फैलता है, पैर की उंगलियों से शुरू होता है, पैर के ऊपर और निचले पैर से जांघ की ओर। गर्मियों में और महिलाओं में दिन के दौरान सूजन अधिक स्पष्ट होती है।
पैर की उंगलियों वर्ग (बॉक्स पैर की उंगलियों) और त्वचा उठाया नहीं जा सकता है (स्टीमर संकेत)। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, लिम्फेडेमा पैरों (एलीफेंटियासिस) की विकृति पैदा कर सकता है और त्वचा पर मस्से और संक्रमण का खतरा हो सकता है। माध्यमिक लिम्फेडेमा समान हो सकता है, लेकिन यह विभिन्न लक्षणों का कारण बनता है और बगल से नीचे तक हाथ से या कमर से पैर तक यात्रा करता है। माध्यमिक लिम्फेडेमा में, सामने के पैर और पैर की अंगुली लिम्फेडेमा से प्रभावित नहीं होती है।
निदान और पाठ्यक्रम
ए lymphedema उपस्थित लक्षणों के आधार पर निदान करना आसान है, लेकिन डॉक्टर को प्राथमिक और माध्यमिक शोफ के बीच अंतर करना चाहिए:
पैर पर प्राथमिक लिम्फेडेमा प्रभावित पैर की उंगलियों पर स्पष्ट रूप से स्पष्ट है। इसके कारण के लिए माध्यमिक लिम्फेडेमा की जांच की जानी चाहिए। यह रक्त विश्लेषण, अल्ट्रासाउंड और लसीका परिवहन की एक परीक्षा के द्वारा किया जाता है, जिसे लिम्फ ड्रेनेज स्किन्टोग्राफी कहा जाता है। अतीत में, लसीका प्रणाली विपरीत मीडिया का उपयोग करके एक्स-रे की गई थी, लेकिन यह निदान आज शायद ही कभी किया जाता है।
जटिलताओं
ज्यादातर मामलों में, लिम्फेडेमा चरम सीमाओं में असुविधा और जटिलताओं का कारण बनता है। लिम्फ नोड्स अपेक्षाकृत दृढ़ता से प्रफुल्लित होते हैं और लसीका की भीड़ भी हो सकती है। शरीर के प्रभावित क्षेत्र सूज गए हैं, जिससे रोगी की रोजमर्रा की जिंदगी में विभिन्न शिकायतें और प्रतिबंध हो सकते हैं।
ज्यादातर मामलों में, लिम्फेडेमा भी पानी प्रतिधारण की ओर जाता है, जो शरीर के विभिन्न हिस्सों में दिखाई दे सकता है। कुछ मामलों में, छोरों में दर्द भी हो सकता है, जिससे प्रभावित व्यक्ति रोजमर्रा की जिंदगी में और सामान्य गतिविधियों को पूरा करने में महत्वपूर्ण प्रतिबंधों से ग्रस्त है। लिम्फेडेमा को अपेक्षाकृत आसानी से पहचाना जा सकता है, हालांकि, ताकि उपचार जल्दी और जल्दी भी हो सके।
लिम्फेडेमा के उपचार से आगे की जटिलताएं या असुविधा नहीं होती है। लक्षणों को स्वयं उपचार द्वारा सीमित किया जा सकता है। एक नियम के रूप में, हालांकि, अंतर्निहित बीमारी का उपचार अभी भी आवश्यक है ताकि इन लक्षणों की पुनरावृत्ति न हो। इस बीमारी से रोगी की जीवन प्रत्याशा कम नहीं होती है। हालांकि, कई मामलों में, रोगी विभिन्न अभ्यासों पर निर्भर होते हैं।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
यदि सूजन, दर्द, दबाव और तनाव की भावनाएं और लिम्फेडेमा के अन्य लक्षण हैं, तो यह एक डॉक्टर द्वारा जांच की जानी चाहिए। एक त्वचा विशेषज्ञ को असामान्य त्वचा परिवर्तनों को स्पष्ट करना चाहिए, खासकर अगर अचानक दर्द, लालिमा या सूजन हो। यदि एक गुलाब बनता है, तो यह इंगित करता है कि बीमारी पहले से ही अच्छी तरह से उन्नत है। प्रभावित लोगों को तुरंत एक डॉक्टर को देखना चाहिए और दाग और अन्य संभवतः स्थायी जटिलताओं से बचने के लिए शिकायतों को स्पष्ट करना चाहिए।
सबसे खराब स्थिति में, लिम्फेडेमा फिस्टुला गठन, एडिमा और तंत्रिका विकारों को जन्म दे सकता है। विकास और संचार संबंधी विकार आगे के संकेत हैं जिन्हें उसी दिन परिवार के चिकित्सक द्वारा जांचना आवश्यक है। गंभीर दर्द या प्रतिबंधित गतिशीलता के साथ, तुरंत अस्पताल जाना या आपातकालीन चिकित्सक को कॉल करना सबसे अच्छा है। संपर्क के आगे के बिंदु इंटर्निस्ट, लिम्फोलॉजिस्ट और जिम्मेदार अंग विशेषज्ञ हैं। यदि शारीरिक परिवर्तनों के परिणामस्वरूप मानसिक समस्याएं उत्पन्न होती हैं, तो परिवार चिकित्सक के परामर्श से चिकित्सक को बुलाया जा सकता है।
उपचार और चिकित्सा
एक का इलाज lymphedema निदान में निर्धारित होने के लिए रोग के कारण और चरण पर निर्भर करता है। इसलिए एक विस्तृत निदान पर्याप्त उपचार के लिए महत्वपूर्ण है।
मूल उपचार लक्ष्य प्रभावित लिम्फ नोड का अपघटन है, जिसे शरीर के प्रभावित हिस्से को ऊंचा करके प्राप्त किया जा सकता है।
इसके अलावा, रोगी को ध्यान रखना चाहिए कि तंग कपड़े न पहने और चोटों से बचें ताकि लसीका प्रणाली को और अधिक तनाव न हो।
रोगों के कारण माध्यमिक लिम्फेडेमा के मामले में, एडिमा के इलाज के अलावा अंतर्निहित बीमारी का इलाज किया जाना चाहिए।
प्राथमिक लिम्फेडेमा को खंभे से जटिल शारीरिक अपघर्षक चिकित्सा की आवश्यकता होती है:
- लसीका जल निकासी
- प्रभावित शरीर के अंग का संपीड़न, उदाहरण के लिए संपीड़न मोज़ा या बूट के साथ।
- व्यायाम व्यायाम और निवारक त्वचा और पैरों की देखभाल के माध्यम से गिरावट
अन्य चिकित्सा विकल्पों में मूत्रवर्धक लेना, दीर्घकालिक एंटीबायोटिक उपचार और प्रभावित लसीका प्रणालियों की सर्जिकल मरम्मत शामिल है।
जबकि पहले और दूसरे चरण में ठीक होने की अच्छी संभावना है, रोगी को तीसरे चरण, फाइब्रोमा में गहन और लंबे उपचार की उम्मीद करनी चाहिए। चौथे चरण में, लिम्फोस्टैटिक एलीफेंटियासिस, जो त्वचा को मोटा और सख्त करने के साथ है, लिम्फेडेमा अपरिवर्तनीय है, लेकिन रोग की प्रगति को रोका जा सकता है।
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लिम्फेडेमा का पूर्वानुमान अंतर्निहित बीमारी और विकार के कारण पर निर्भर करता है। यदि कारण बीमारी ठीक हो सकती है, तो लिम्फेडेमा अपने आप ही वापस आ जाती है। सूजन के मामले में, चिकित्सा देखभाल आमतौर पर लक्षणों से राहत दे सकती है। इन स्थितियों में, रोग का निदान आमतौर पर अनुकूल होता है, क्योंकि कुछ हफ्तों या महीनों के बाद वसूली संभव है।
यदि कैंसर का निदान किया जाता है, तो इलाज की संभावना उपचार के विकल्प और बीमारी के चरण से जुड़ी होती है। विशेष रूप से गंभीर मामलों में, अंतर्निहित बीमारी से रोगी की अकाल मृत्यु हो जाती है। अगर लिम्फेडेमा मोटापे के परिणामस्वरूप विकसित होता है, तो कई मामलों में लक्षणों को चिकित्सा देखभाल के बिना कम किया जा सकता है। वजन घटाने से अक्सर समग्र स्वास्थ्य में सुधार होता है। यदि संबंधित व्यक्ति लसीका प्रणाली के एक विकास संबंधी विकार से पीड़ित है, तो बड़ी संख्या में रोगियों के लिए रोग का निदान प्रतिकूल है। जीव का एक दोष है जो जीवन के लिए रहता है।
सिद्धांत रूप में, लिम्फेडेमा को चिकित्सकीय रूप से इलाज किया जाना चाहिए ताकि यह स्थिर हो जाए और, यदि संभव हो तो, स्वास्थ्य में सुधार हो। अन्यथा गति की सीमा में प्रतिबंध होगा और अक्सर मौजूदा शिकायतों में वृद्धि होगी। दर्द जीवन की गुणवत्ता को खराब करता है और माध्यमिक रोगों के जोखिम को बढ़ा सकता है।
निवारण
प्राथमिक होना संभव नहीं है lymphedema रोकने के लिए। हालांकि, मोटापा और लसीका प्रणाली की नियमित परीक्षाओं से बचकर माध्यमिक लिम्फेडेमा प्राप्त करने के जोखिम को काफी कम किया जा सकता है। कैंसर पर काम कर रहे एक डॉक्टर का यह भी काम है कि लिम्फेटिक सिस्टम को कम से कम घायल किया जाए, भले ही लिम्फ नोड्स को हटाना पड़े।
चिंता
आफ्टरकेयर की सीमा इस तथ्य पर निर्भर करती है कि लिम्फेडेमा के विकास का कारण क्या है। हल्के मामलों में, यह एक सकारात्मक पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया की गारंटी देने के लिए तीव्र उपचार के बाद जिम्मेदार चिकित्सक के साथ कुछ दोहराने वाली नियुक्तियों तक सीमित है। निर्देशों का पालन करना चाहिए। कभी-कभी एक आहार आवश्यक होता है, जिसका कड़ाई से पालन किया जाना चाहिए और चिकित्सकीय निगरानी की जानी चाहिए। यह गोलियाँ लेने के लिए भी आवश्यक हो सकता है, जिससे निर्धारित खुराक का पालन किया जाना चाहिए।
यदि एक मौलिक गंभीर बीमारी है जो लिम्फेडेमा के विकास को जन्म दे सकती है, तो उचित उपचार के माध्यम से इस संभावना को कम करना महत्वपूर्ण है। इसलिए प्रभावित लोगों को सलाह दी जाती है कि वे अपने शरीर में संभावित जटिलताओं या शिकायतों को दूर करने के लिए प्रारंभिक अवस्था में संभावित परिवर्तनों की रिपोर्ट करें।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
लिम्फेडेमा का इलाज करते समय, प्रभावित लोग लक्षणों को कम करने के लिए कुछ उपाय कर सकते हैं। चयापचय और रक्त परिसंचरण की उत्तेजना मौलिक महत्व है। केवल इस तरह से लसीका प्रवाह और जीव के संबद्ध विषहरण को उत्तेजित किया जा सकता है। यदि अपशिष्ट उत्पादों और चयापचय के अन्य अपशिष्ट उत्पादों को पर्याप्त रूप से हटा दिया जाता है, तो इससे सामान्य कल्याण बढ़ता है।
स्वयं सहायता उपायों को आसानी से रोज़मर्रा की जिंदगी में संस्कार के रूप में एकीकृत किया जा सकता है। इसलिए सुबह की शुरुआत ब्रश की मालिश से की जा सकती है। ब्रश करना हमेशा दिल की दिशा में किया जाता है। मालिश रक्त और लसीका प्रवाह को उत्तेजित करती है। फिर उत्तेजक तेलों (अदरक) को त्वचा में मालिश किया जा सकता है। यह संयोजी ऊतक को भी मजबूत करता है। लिम्फेडेमा का इलाज करते समय पर्याप्त व्यायाम भी मूलभूत रूप से महत्वपूर्ण है। तैराकी विशेष रूप से उपयुक्त है। पानी में आंदोलनों के माध्यम से, धमनी और शिरापरक रक्त और लिम्फ वाहिकाओं दोनों को डेन्स्ट्रैबली प्रशिक्षित, मजबूत और पुनर्जीवित किया जाता है। प्रभावित शरीर क्षेत्रों को भी जितनी बार संभव हो उठाया जाना चाहिए। इससे रक्त और लसीका प्रवाह की सुविधा होगी।
इसके अलावा, तंग-फिटिंग कपड़ों से बचना चाहिए, क्योंकि यह लसीका प्रणाली पर अतिरिक्त दबाव डालता है। दूसरी ओर संपीड़न मोज़ा पहनना एक बहुत अच्छा उपचार सहायता है। नेचुरोपैथी में लाइकोपोडियम क्लैवाटम सी 5 के पांच ग्लोब्यूल्स और दिन में तीन बार जिन्को बायोबा के साथ सेवन की सलाह दी जाती है। दोनों लसीका द्रव के जल निकासी की सुविधा प्रदान करते हैं।