बालो का रोग एक न्यूरोलॉजिकल विकार है जिसे संकेंद्रित स्केलेरोसिस के रूप में भी जाना जाता है और यह मल्टीपल स्केलेरोसिस का तीव्र रूप है। सफेद पदार्थ में नुकसान, जो सीमांकन के कारण स्पष्ट रूप से दिखाई देने वाला रिंग पैटर्न बनाता है, बालो की बीमारी की मुख्य विशेषता है। उपचार आमतौर पर औषधीय होता है।
बलू रोग क्या है?
निदान करने के लिए इमेजिंग परीक्षण की आवश्यकता होती है; अपने उच्च स्थानिक संकल्प के कारण, चुंबकीय अनुनाद टोमोग्राफी (MRT) विशेष रूप से उपयुक्त है।© रॉबर्ट कान्शके - stock.adobe.com
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सीएनएस) में सफेद पदार्थ का सर्पिल डी-मैरोइंग मुख्य विशेषता है बालो का रोग। श्वेत पदार्थ तंत्रिका कोशिकाओं के तंतुमय (और इस प्रकार विद्युत पृथक) फाइबर है। 1928 में हंगेरियन जोसेफ बालो ने पहली बार मृत रोगियों में बीमारी का वर्णन किया।
चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) की मदद से, चिकित्सा पेशेवर अब सेरेब्रम में विशेषता नैदानिक पैटर्न की कल्पना कर सकते हैं: न्यूरोडीजेनेरेटिव रोग सफेद पदार्थ में सांद्रिक हलकों को छोड़ देता है जो एक पेड़ या कटे हुए प्याज के वार्षिक छल्ले जैसा दिखता है।
वे इस तथ्य से उत्पन्न होते हैं कि डिमाइलेटिंग माइलिन कोशिकाओं पर समान रूप से हमला नहीं करता है, लेकिन वैकल्पिक रूप से मजबूत और कमजोर संकोचन का कारण बनता है। बरो की बीमारी मल्टीपल स्केलेरोसिस का एक प्रकार है, जो सफेद पदार्थ के विघटन की विशेषता भी है और अक्सर चरणों में प्रगति होती है। रोग के लिए पर्यायवाची के रूप में गाढ़ा स्केलेरोसिस बालो, एन्सेफलाइटिस पेरिआक्सिलिस सांद्रिका जैसे कि बालो का रोग.
का कारण बनता है
गाढ़ा स्केलेरोसिस के विशिष्ट कारणों पर अभी तक पर्याप्त शोध नहीं किया गया है; वे एक से अधिक प्रभावों के कारण हैं और इसलिए बहुक्रियाशील हैं। बालो की बीमारी मल्टीपल स्केलेरोसिस का तीव्र रूप है और इसलिए समान जोखिम वाले कारकों के कारण हो सकता है। इन कारकों में आनुवंशिक प्रवृत्ति और पर्यावरणीय कारक शामिल हैं।
विशेषज्ञ साहित्य में, वैज्ञानिक आहार संबंधी प्रभावों जैसे विटामिन डी की कमी और एपस्टीन-बार वायरस के साथ संक्रमण जैसे कारकों पर चर्चा करते हैं। ज्ञान की वर्तमान स्थिति के अनुसार, सीमलेस सीएनएस में सूजन के कारण होता है, जो बदले में एक ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया के कारण होता है। मल्टीपल स्केलेरोसिस में, जीर्ण रूप, सूजन के कई foci दिखाई देते हैं।
शोधकर्ता संकेंद्रित हलकों को एक पदार्थ के रूप में समझाते हैं जो मस्तिष्क के बाहर उठता है और रक्त-मस्तिष्क अवरोध के माध्यम से फैलता है और प्रसार के माध्यम से लयबद्ध रूप से ऊतक में फैलता है। इस प्रकार का प्रसार ऊतक के गुणों के कारण होता है और इस पदार्थ के लिए विशिष्ट नहीं होता है, जो फैलने पर मायलिन को नुकसान पहुंचाता है और इस प्रकार ऊतक में गाढ़ा घेरे छोड़ देता है। तंत्रिका तंत्र के कौन से क्षेत्र क्षतिग्रस्त हैं, इसके आधार पर रोग विभिन्न लक्षणों में प्रकट हो सकता है।
लक्षण, बीमारी और संकेत
रोगी के आधार पर बालो की बीमारी के बाहरी दृश्यमान और ध्यान देने योग्य लक्षण बहुत भिन्न हो सकते हैं। एक पहचाने जाने योग्य शारीरिक कारण के बिना अवसाद, गतिभंग, बिगड़ा संज्ञानात्मक प्रदर्शन, आंदोलन विकार, चंचलता, पक्षाघात और दर्द ऐसे लक्षण हैं जो एकाधिक और संकेंद्रित काठिन्य में हो सकते हैं।
संवेदनशीलता विकार जिसमें कुछ उत्तेजनाओं की शारीरिक सनसनी प्रतिबंधित होती है या असफल भी होती है। दवा चार बुनियादी प्रकार के संवेदी विकारों के बीच अंतर करती है, जिनमें से प्रत्येक खुद को सभी संवेदी गुणों में प्रकट कर सकता है: संवेदनशीलता में कमी (हाइपैस्टीसिया), संवेदनशीलता में वृद्धि (हाइपरस्टीसिया), उत्तेजनाओं की गलत धारणा (डिस्टेनेशिया; उदाहरण के लिए हल्के स्पर्श से दर्द) और उत्तेजनाओं की धारणा। वास्तव में मौजूद नहीं है (paraesthesia; उदाहरण के लिए उंगलियों में झुनझुनी)।
ये लक्षण विभिन्न प्रकार की न्यूरोलॉजिकल स्थितियों में हो सकते हैं और इसमें तापमान, स्पर्श, गति, स्थिति, कंपन, बल और दर्द के प्रति संवेदनशीलता शामिल होती है।
रोग का निदान और पाठ्यक्रम
निदान करने के लिए इमेजिंग परीक्षण की आवश्यकता होती है; अपने उच्च स्थानिक संकल्प के कारण, चुंबकीय अनुनाद टोमोग्राफी (MRT) विशेष रूप से उपयुक्त है। ब्रेन की बीमारी की पुष्टि तब होती है जब मस्तिष्क के सफेद पदार्थ में विशिष्ट संकेंद्रित पैटर्न एमआरआई पर दिखाई देता है। इसके अलावा, एमआरआई की छवि लगभग आधे रोगियों में लक्षणों को कम करती हुई दिखाई देती है, जो मल्टीपल स्केलेरोसिस का सुझाव देती है।
युवा वयस्कों को विशेष रूप से प्रभावित लोगों में अच्छी तरह से प्रतिनिधित्व किया जाता है। डॉक्टर्स अभी तक निश्चितता के साथ नहीं कह सकते हैं कि बलूज़ बीमारी के लिए कौन सा कोर्स वास्तव में विशिष्ट है: शुरुआती पता लगाना लंबे समय तक संभव नहीं था; विश्वसनीय भविष्यवाणियों को व्यक्तिगत स्तर पर बनाना भी मुश्किल है। हालांकि, बालो की बीमारी एक एकल, गंभीर चरण होने की संभावना है।
जटिलताओं
ज्यादातर मामलों में, यह रोग गंभीर पक्षाघात की ओर जाता है, जो पूरे शरीर में दिखाई दे सकता है।एक नियम के रूप में, किसी भी मामले में पक्षाघात आंदोलन और बिगड़ा संवेदनशीलता पर गंभीर प्रतिबंध लगाता है, जिससे जीवन की गुणवत्ता में काफी कमी आती है। कुछ मामलों में, संबंधित व्यक्ति व्हीलचेयर पर या रोजमर्रा की जिंदगी में अन्य लोगों की मदद पर निर्भर है। स्पास्टिकिटी भी हो सकती है।
विकास के दौरान होने वाली मानसिक और मोटर विकास विकारों के लिए यह असामान्य नहीं है। यह विशेष रूप से बच्चों में चिढ़ा और बदमाशी कर सकता है। इसके अलावा, उत्तेजनाओं को आमतौर पर ठीक से नहीं माना जा सकता है और जो प्रभावित होते हैं वे तापमान के प्रति बहुत संवेदनशील होते हैं। गंभीर दर्द होने के लिए यह असामान्य नहीं है। लक्षणों के परिणामस्वरूप माता-पिता भी मानसिक बीमारी या अवसाद से पीड़ित हो सकते हैं।
इस बीमारी का इलाज दवाओं की मदद से किया जाता है। आगे कोई जटिलता नहीं है। हालांकि, सभी शिकायतों को प्रतिबंधित नहीं किया जा सकता है। इससे जीवन प्रत्याशा कम हो सकती है। प्रभावित व्यक्ति विभिन्न उपचारों पर निर्भर है।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
यदि आंदोलन संबंधी विकार, पक्षाघात, और गाढ़ा स्केलेरोसिस बलू के अन्य लक्षण दिखाई देते हैं, तो डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। गंभीर जटिलताओं के विकसित होने से पहले हालत का इलाज किया जाना चाहिए। यदि स्वास्थ्य समस्याएं पहले से ही उत्पन्न हुई हैं, तो तुरंत एक डॉक्टर को बुलाया जाना चाहिए। यदि मनोवैज्ञानिक शिकायतें, जैसे अवसाद या व्यक्तित्व में परिवर्तन, भौतिक लक्षणों में जोड़ दिए जाते हैं, तो यह बात लागू होती है। यदि गंभीर पक्षाघात विकसित होता है, तो चिकित्सा सलाह भी आवश्यक है।
माता-पिता जो अपने बच्चे में मानसिक और मोटर विकास विकारों को नोटिस करते हैं, उन्हें बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने की सलाह दी जाती है। यह बालो की बीमारी का निदान कर सकता है और, यदि आवश्यक हो, तो सीधे उपचार शुरू करें। यह नवीनतम पर आवश्यक है जब बच्चा दर्द की शिकायत करता है। चूंकि बीमारी बच्चे और माता-पिता के लिए एक महान मनोवैज्ञानिक बोझ का प्रतिनिधित्व कर सकती है, इसलिए चिकित्सा उपचार के लिए एक चिकित्सक को बुलाया जाना चाहिए। अन्य संपर्क इंटर्निस्ट और आर्थोपेडिस्ट हैं। एक पोषण विशेषज्ञ माता-पिता के परामर्श से एक व्यक्तिगत आहार का काम कर सकता है और इस प्रकार लक्षणों को कम कर सकता है।
उपचार और चिकित्सा
बालो की बीमारी का इलाज करने के लिए, डॉक्टर अक्सर अपने अभ्यास में ग्लुकोकोर्टिकोइड्स का उपयोग करते हैं, लेकिन ये हमेशा स्थिति में सुधार नहीं करते हैं। स्टेरॉयड हार्मोन भी मानव शरीर में स्वाभाविक रूप से होता है; अधिवृक्क प्रांतस्था इसका निर्माण वसा और प्रोटीन को तोड़ने और कार्बोहाइड्रेट को संश्लेषित करने के लिए करती है। उच्च खुराक में, जैसे कि दवाओं में पाए जाने वाले, वे प्रोटीन के गठन को रोकते हैं।
इनमें प्रतिरक्षा प्रणाली के एंटीबॉडी भी शामिल हैं, जो बालो की बीमारी और मल्टीपल स्केलेरोसिस में एक भड़काऊ प्रतिक्रिया को गलत तरीके से ट्रिगर करते हैं। मिटोक्सेंट्रोन का उपयोग एक सक्रिय घटक के रूप में भी किया जा सकता है, जिसका उपयोग मल्टीपल स्केलेरोसिस में भी किया जाता है; हालाँकि, अब तक, संकेंद्रित काठिन्य में इसकी प्रभावशीलता की केवल व्यक्तिगत रिपोर्टें हैं।
यह अन्य प्रकार के उपचारों पर भी लागू होता है जैसे रक्त प्लाज्मा (प्लास्मफेरेसिस) का आदान-प्रदान। उपस्थित चिकित्सक को प्रत्येक मामले में व्यक्तिगत रूप से विभिन्न विकल्पों की संभावनाओं और जोखिमों का आकलन करना चाहिए।
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कॉन्सेंट्रिक स्केलेरोसिस बालो मल्टीपल स्केलेरोसिस के वेरिएंट में से एक है, जो तथाकथित बॉर्डर फॉर्म है। यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करता है और, एमएस के विपरीत, आमतौर पर एपिसोड में नहीं होता है। गाढ़ा स्केलेरोसिस बालो में, विशिष्ट घाव जो ध्यान से सुव्यवस्थित ऊतक में व्यवस्थित होते हैं।
बालो संकेंद्रित काठिन्य का रोग एकाधिक काठिन्य की तुलना में थोड़ा बेहतर है। कुछ मामलों में एक सहज छूट भी है। दूसरों में, एक स्पर्शोन्मुख मामला एक व्यक्तिगत पाठ्यक्रम ले सकता है। कई मोनोफैसिक पाठ्यक्रमों में, तीव्र भड़काऊ डिमाइलेटिंग बीमारी के लक्षणों में सुधार किया जा सकता है।
सीएनएस की बीमारी, जिसे एन्सेफलाइटिस पेरिआक्सियलिस कॉन्सट्रिका के रूप में भी जाना जाता है, मुख्य रूप से युवा वयस्कों में होती है। लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि मस्तिष्क का कौन सा क्षेत्र प्रभावित है। जबकि यह बीमारी घातक होती थी और केवल पोस्टमार्टम से ही इसका निदान किया जा सकता था, आज संभावनाएं बेहतर हैं। ग्लूको-कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, इम्यूनोस्प्रेसिव ड्रग्स या प्लास्मफेरेसिस द्वारा उपचार शुरू किया जा सकता है।
यदि एमएस के रूप में कॉन्सेंट्रिक स्केलेरोसिस बालो में घाव हैं, तो बीमारी का कोर्स भी समान और relapsing हो सकता है। यह प्रभावित लोगों के लगभग तीसरे से आधे के लिए मामला है। इस मामले में, एमएस दवाओं को प्रोफिलैक्सिस और रिलेप्स की रोकथाम के लिए भी प्रशासित किया जाता है। रोग के एक monophasic पाठ्यक्रम के मामले में, रोग का निदान आमतौर पर बेहतर होता है।
निवारण
चूंकि बालो की बीमारी के कारण अभी भी काफी हद तक अज्ञात हैं और विकास कई जटिल कारकों की बातचीत पर आधारित है, इसलिए लक्षित और विश्वसनीय रोकथाम संभव नहीं है।
चिंता
बालो स्केलेरोसिस के अधिकांश मामलों में, रोगी के पास कुछ प्रत्यक्ष अनुवर्ती उपाय उपलब्ध हैं। बाद के उपचार के साथ रोग का निदान बहुत जल्दी होना चाहिए ताकि आगे कोई जटिलता न हो। यदि डॉक्टर द्वारा इस बीमारी का इलाज ठीक से नहीं किया जाता है, तो आमतौर पर आंदोलन में महत्वपूर्ण प्रतिबंध होते हैं क्योंकि यह आगे बढ़ता है।
ये प्रभावित व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता पर बहुत नकारात्मक प्रभाव डाल सकते हैं। इस बीमारी के मरीज ज्यादातर विभिन्न दवाओं के सेवन पर निर्भर होते हैं। आपको हमेशा सही खुराक पर ध्यान देना चाहिए और लक्षणों को स्थायी रूप से कम करने के लिए इसे नियमित रूप से लेना जारी रखना चाहिए।
कई रोगी अपने रोजमर्रा के जीवन में अन्य लोगों की सहायता और सहायता पर निर्भर हैं, जिससे उनके स्वयं के परिवार की मदद और देखभाल इस बीमारी के आगे के पाठ्यक्रम पर बहुत सकारात्मक प्रभाव डाल सकती है। इस संदर्भ में, प्रभावित व्यक्ति के साथ गहन और प्रेमपूर्ण चर्चा बहुत महत्वपूर्ण है ताकि अवसाद और अन्य मनोवैज्ञानिक अपक्षयों को रोका जा सके। क्या बालो स्केलेरोसिस से प्रभावित लोगों के लिए जीवन प्रत्याशा कम हो जाएगी या नहीं, इसका अनुमान सार्वभौमिक रूप से नहीं लगाया जा सकता है।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
गाढ़ा स्केलेरोसिस बलू वाले रोगी आमतौर पर रोजमर्रा की गतिविधियों और जीवन की गुणवत्ता में गंभीर प्रतिबंधों से पीड़ित होते हैं। इसके कारण हैं, एक तरफ, मोटर विकार और प्रतिबंधित गतिशीलता, जिसमें लंबे समय तक फिजियोथेरेपी रोगी के शरीर की भावना में सकारात्मक योगदान देता है। मरीज घर पर कुछ फिजियोथेरेपी अभ्यास भी करते हैं और इस प्रकार मांसपेशियों के रखरखाव का समर्थन करते हैं।
यदि पक्षाघात होता है या गतिशीलता प्रतिबंध बहुत महान होते हैं, तो कई रोगी व्हीलचेयर का उपयोग करते हैं। यह व्हीलचेयर का उपयोग करने के लिए व्यक्ति के घर को अनुकूलित करने के लिए समझ में आता है। कभी-कभी रोगी को अधिक स्वतंत्रता देने के लिए एक बाधा मुक्त वातावरण में स्थानांतरित करना आवश्यक होता है। इसके अलावा, देखभाल की सुविधा सवालों के घेरे में आती है, जिसमें मरीज अन्य बीमार लोगों के साथ संपर्क के माध्यम से सामाजिक पहलू से लाभान्वित होते हैं।
रोगी के जीवन की गुणवत्ता के लिए निर्धारित दवा का उचित सेवन महत्वपूर्ण है। हालांकि, पर्याप्त चिकित्सा से भी प्रभावित लोगों की जीवन प्रत्याशा कम हो जाती है। दर्द और अन्य लक्षणों के संबंध में, कुछ रोगियों में अवसाद विकसित होता है। मनोचिकित्सा उपचार उन लोगों को मानसिक पीड़ा को कम करने में मदद करता है।