विपरीत संकेत

ए विपरीत संकेत तब होता है जब कुछ कारक जैसे कि उम्र, पिछली बीमारियां या चोटें किसी विशेष चिकित्सीय या चिकित्सा उपाय के खिलाफ बोलती हैं। यह मेडिकल शब्द लैटिन भाषा के "कॉन्ट्रा" = "विरुद्ध" और "संकेत" = से दिखाया गया है। तकनीकी भाषा में contraindication की भी बात की जाती है। यदि चिकित्सा पेशेवर एक contraindication के अस्तित्व की उपेक्षा करते हैं, तो रोगी की पहले से मौजूद बीमारी या अंग प्रणाली को नुकसान हो सकता है।

Contraindication क्या है?

एक contraindication मौजूद है जब उपस्थित चिकित्सक को पता चलता है कि एक स्थिति, बीमारी या स्थिति रोगी पर चिकित्सीय या चिकित्सा उपायों के उपयोग को रोकती है। इस मामले में, contraindication की उपस्थिति एक सकारात्मक उपचार लक्ष्य को प्राप्त करने से रोकती है।

के मामले में पूर्ण contraindication डॉक्टरों को एक योजनाबद्ध उपाय करने के लिए मजबूर किया जाता है, क्योंकि इससे रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। अगर वहां एक है सापेक्ष छोटा सा भूत चिकित्सा पेशेवर नियोजित चिकित्सीय उपाय करते हैं जब अपेक्षित लाभ स्वास्थ्य को होने वाले नुकसान की आशंका है। इस उपाय को शुरू करने से पहले, डॉक्टर जोखिम-लाभ अनुपात का सावधानीपूर्वक आकलन करते हैं।

ज्यादातर मामलों में, गर्भावस्था एक पूर्ण contraindication है, क्योंकि इस समय के दौरान कई दवाओं और चिकित्सीय उपायों को प्रशासित नहीं किया जाना चाहिए ताकि भ्रूण को जन्मपूर्व क्षति से बचाया जा सके।

कार्य, प्रभाव और लक्ष्य

एक contraindication के अस्तित्व के लिए विभिन्न कारण हैं। कुछ दवाएं विशेष परिस्थितियों में बहुत दृढ़ता से या बहुत कमजोर रूप से काम करती हैं। प्रसिद्ध दर्द निवारक एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड संभावित दुष्प्रभाव के रूप में पेट खराब कर सकता है। अधिकांश रोगियों में, इस दर्द वाले पदार्थ को थोड़े समय के लिए लेना हानिरहित होता है।

गैस्ट्रिक अल्सर वाले रोगियों में, गैस्ट्रिक लक्षण खराब हो सकते हैं।गैस्ट्रिक अल्सर इसलिए इस सक्रिय संघटक के लिए एक contraindication है। कुछ मतभेदों का कड़ाई से पालन किया जाना चाहिए (पूर्ण contraindication), अन्य चिकित्सा पेशेवरों को पैंतरेबाज़ी (रिश्तेदार contraindication) के लिए छोड़ देते हैं। एक पूर्ण मामला तब होता है जब रोगी को दवा का प्रशासन इतने गंभीर दुष्प्रभाव होते हैं कि इसका उपयोग किसी भी परिस्थिति में नहीं किया जाना चाहिए।

गैस्ट्रिक अल्सर के अलावा, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड का उपयोग करते समय, रक्त के लिए एक विकृति की प्रवृत्ति या गर्भावस्था के अंतिम तीसरे (3 तिमाही) एक पूर्ण contraindication हैं। पेनिसिलिन के प्रशासन के लिए एलर्जी के सदमे की प्रतिक्रिया के मामले में भी यह मामला है। एक मरीज जिसे इस दवा के प्रशासन के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया हुई है उसे अब इसे लेने की अनुमति नहीं है। रिश्तेदार संकेत के मामले में, चिकित्सक प्रत्येक मामले में व्यक्तिगत रूप से निर्णय लेता है कि दवा का प्रशासन उचित है या नहीं और अपेक्षित लाभ संकेत से जुड़े स्वास्थ्य जोखिम से अधिक है।

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के प्रशासन में सापेक्ष मतभेद गर्भावस्था की पहली और दूसरी तिमाही (पहली और दूसरी तिमाही), 16 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और किशोरों में अस्थमा है। हृदय रोग विशेषज्ञ कोरोनरी हृदय रोग (एनजाइना पेक्टोरिस) और उच्च रक्तचाप के मामले में बीटा ब्लॉकर्स का सफलतापूर्वक उपयोग करते हैं। बीटा ब्लॉकर्स का एक पक्ष प्रभाव ब्रोन्कियल मांसपेशियों की ऐंठन है। यदि कोई हृदय रोगी अस्थमा से पीड़ित है और उसे बीटा ब्लॉकर्स दिया जाता है, तो वे सबसे अधिक सांस की तकलीफ से पीड़ित होंगे और घुटन का खतरा अधिक होगा। इस मामले में एक पूर्ण contraindication है।

अस्थमा के बिना हृदय रोगियों में, बीटा ब्लॉकर्स का प्रशासन आमतौर पर हानिरहित (सापेक्ष contraindication) होता है। उत्पाद की जानकारी "अन्य औषधीय उत्पादों और बातचीत के अन्य रूपों", "विशेष चेतावनियों", "उपयोग के लिए सावधानियां" और "प्रजनन क्षमता, गर्भावस्था और दुद्ध निकालना" के तहत आइटम के तहत इन मतभेदों को सूचीबद्ध करती है। प्रत्येक दवा में एक रोगी सूचना पत्रक होता है जिसे रोगियों को उपयोग करने से पहले सावधानीपूर्वक पढ़ना चाहिए। यह विशेष रूप से ओवर-द-काउंटर उत्पादों जैसे कि आहार की खुराक और अन्य स्पष्ट रूप से हानिरहित दवाओं के लिए सच है। अन्य दवाओं के साथ साइड इफेक्ट और बातचीत के रूप में सभी मतभेद पैकेज डालने पर सूचीबद्ध होते हैं।

उपयोगकर्ता बिना चिकित्सकीय सलाह के इन दवाओं और आहार की खुराक लेते हैं। अनिश्चितता की स्थिति में, डॉक्टर या फार्मासिस्ट से चिकित्सा सलाह लेना आवश्यक है। कुछ ऐसी परिस्थितियां हैं जो गलती से contraindications माना जाता है। ये "झूठे मतभेद" अक्सर टीकाकरण के संबंध में होते हैं। बीमारी के लक्षणों का इलाज नहीं करने के परिणामस्वरूप होने वाले नुकसान की तुलना में Laypeople संभावित दुष्प्रभावों से अधिक डरते हैं। संभव दुष्प्रभाव की एक सूची के साथ दवा के लिए लंबे पैकेज आवेषण गैर-उपचार के जोखिम को निर्दिष्ट किए बिना चिंता को बढ़ाते हैं।

जिम्मेदार चिकित्सक हमेशा गैर-उपचार के जोखिमों के खिलाफ एक संकेतित चिकित्सा के जोखिमों का वजन करते हैं। मरीजों को अलग-अलग दवाओं के बीच मतभेद और बातचीत का आकलन नहीं किया जा सकता है। यह ज्ञान चिकित्सा अध्ययन के औषधीय भाग में है। पत्राचार सूची डॉक्टरों को contraindications और बातचीत का एक व्यापक अवलोकन देती है। उपचार से पहले, डॉक्टर दवा और किसी भी बातचीत को निर्धारित करते समय किसी भी मतभेद को दूर करने के लिए असहिष्णुता, एलर्जी और पिछली बीमारियों के बारे में पूछते हैं। फार्मासिस्ट मरीजों को दिए जाने से पहले कंप्यूटर की सूचियों का उपयोग करके दवाओं की तुलना करते हैं। यह दोहरी जांच चिकित्सा की सुरक्षा को बढ़ाती है।

जोखिम, दुष्प्रभाव और खतरे

उम्र के साथ मतभेद से जुड़े जोखिम बढ़ जाते हैं, क्योंकि बुजुर्ग अक्सर एक ही समय में कई बीमारियों से पीड़ित होते हैं, जिसके लिए वे अलग-अलग दवाएं ले रहे हैं।

उम्र के साथ, गुर्दे और यकृत जैसे अंग धीमी गति से चयापचय के कारण विभिन्न दवाओं के हानिकारक पदार्थों को अधिक धीरे-धीरे तोड़ते हैं। यदि वृद्धावस्था के विशिष्ट लक्षणों जैसे हृदय की विफलता, वृद्धावस्था में शर्करा, उच्च रक्तचाप और पहनने और आंसू के कारण दर्द के लिए रोगी एक ही समय में कई दवाएँ लेते हैं, तो डॉक्टरों के लिए इस स्थिति को ध्यान में रखना और दिशानिर्देशों के अनुसार और सभी दवाओं का उपयोग करना कठिन होता जा रहा है।

न केवल व्यक्तिगत दवाओं के बीच बातचीत के रूप में मतभेद उपचार को और अधिक कठिन बना देते हैं, बल्कि साइड इफेक्ट्स भी हो सकते हैं जिनके लिए अन्य दवाओं के उपयोग की आवश्यकता हो सकती है। ऐसी जटिल स्थिति, जो कई पुराने लोगों के लिए आम है, एक विशेषज्ञ और परिवार चिकित्सक परीक्षा की आवश्यकता होती है। आदर्श स्थिति तब होती है जब रोगी और चिकित्सक एक-दूसरे को लंबे समय से जानते हैं ताकि हाथ में जटिल बीमारी के लिए इष्टतम दवा का काम किया जा सके। इस तरह, डॉक्टर यह आकलन करने में सक्षम है कि रोगी कौन सी दवा बिना संभवत: कर सकता है।

इसके अलावा, दवा को लंबे समय तक अलग रखने से जोखिम कम हो जाता है। चिकित्सक गंभीर रूप से उपचार के लिए सामान्य दिशानिर्देशों पर सवाल उठाता है और सोचता है कि कौन सी दवाएं निर्धारित की जानी चाहिए और कौन सी नहीं।