घुटने का जोड़ मानव शरीर में सबसे बड़ा संयुक्त है और ईमानदार चाल के लिए मौलिक महत्व का है। इस प्रमुख स्थिति के कारण, यह पहनने और आंसू और चोटों के लिए प्रवण है और आर्थोपेडिक अभ्यास में डॉक्टर को देखने के सबसे सामान्य कारणों में से एक है।
घुटने का जोड़ क्या है?
घुटने के जोड़ की शारीरिक रचना और संरचना का योजनाबद्ध प्रतिनिधित्व। बड़ा करने के लिए क्लिक करें।घुटने का जोड़ वास्तव में 3 हड्डियों से बना एक संयुक्त है: thighbone (फीमर), shinbone (टिबिया) और kneecap (पटेला)।
शरीर रचना के दृष्टिकोण से, टिबिया और फाइबुला (फाइबुला) के बीच का जोड़ भी घुटने का हिस्सा है, लेकिन यह घुटने के जोड़ के वास्तविक आंदोलनों में भाग नहीं लेता है।
घुटने के जोड़ में आंदोलन मूल रूप से स्ट्रेचिंग (विस्तार) और फ्लेक्सियन (फ्लेक्सन) के बीच एक काज आंदोलन है, साथ ही एक मामूली रोटेशन है।
एनाटॉमी और संरचना
शामिल हड्डियों के अलावा, शरीर रचना विज्ञान में स्नायुबंधन, संयुक्त कैप्सूल और संरचनाएं भी वर्णित हैं जो रक्त वाहिकाओं और नसों के साथ चलती हैं। बोनी संयुक्त सतहों को उपास्थि के साथ कवर किया जाता है और एक संयुक्त कैप्सूल में संलग्न होता है, जो संभव के रूप में कम घर्षण के साथ संयुक्त सतहों के बीच संपर्क स्थापित करने के लिए श्लेष द्रव का उपयोग करता है।
जांघ की हड्डी के अंत में दो बड़े रोलर्स, तथाकथित ऊरु कंगनी, टिबिया के बजाय सपाट आर्टिकुलर सतहों के साथ स्पष्ट होते हैं। टिबिया की सतहों को दो मेनिसिस द्वारा अंदर और बाहर फंसाया जाता है। वे जांघ की हड्डी के संयुक्त रोलर्स के लिए एक सादा असर बनाते हैं, मध्य और बाहरी जोड़ को दो पैन की तरह बनाते हैं और इसके रोटेशन की गारंटी देते हैं घुटने का जोड़.
अंदरूनी और बाहरी जांघ रोल के बीच में क्रूसिएट लिगामेंट्स होते हैं, जो जांघ को पिंडली से जोड़ते हैं और एक दूसरे को अपने पाठ्यक्रम में पार करते हैं। पूर्वकाल क्रूसिएट लिगामेंट ऊपर-बाहर-पीछे से नीचे-अंदर-सामने की ओर खींचता है; पीछे-अंदर-सामने से नीचे-बाहर-पीछे की ओर पीछे वाले क्रूसिएट लिगामेंट। इन सबसे ऊपर, वे रोटेशन को सीमित करते हैं। घुटने के जोड़ के दोनों तरफ एक पार्श्व स्नायुबंधन होता है, जो घुटने के जोड़ को साइड में खोलने से रोकता है।
घुटने के जोड़ के सामने की ओर kneecap है, जो ऊतक (वसा शरीर) में सामने की जांघ की मांसपेशियों और पिंडली के सामने के किनारे के बीच एक कण्डरा कनेक्शन के माध्यम से एम्बेडेड है और इसकी पीछे की सतह जांघ की हड्डी और इसके साथ स्लाइड के संपर्क में है।
बड़ी रक्त वाहिकाएं और तंत्रिकाएं सभी घुटने के खोखले के माध्यम से चलती हैं। यहां घुटने की नाड़ी के पीछे महसूस किया जा सकता है और निचले पैरों और पैरों की आपूर्ति के लिए आवश्यक संरचनाएं चोटों से सुरक्षित रूप से सुरक्षित हैं। तथाकथित फ़िब्युलर तंत्रिका, जो फ़ाइब्यूला के सिर पर बहुत सतही रूप से चलती है, अर्थात् बाद में घुटने के जोड़ के नीचे बाहर की तरफ, तंत्रिका दबाव क्षति के लिए एक अतिसंवेदनशील बिंदु है।
कार्य और कार्य
घुटने का जोड़ एक पहिया कोण संयुक्त, पहिया और काज संयुक्त का एक संयोजन है। दो मुख्य अक्षों के चारों ओर चार मुख्य हलचलें संभव हैं:
एक्सटेंशन और फ्लेक्सन मुख्य दिशाएं हैं, इसके अलावा, बाहरी और आंतरिक रोटेशन मामूली फ्लेक्सन के साथ संभव है। जब घुटने के जोड़ को बढ़ाया जाता है, तो अधिकतम तनाव वाले बाहरी स्नायुबंधन इस रोटेशन को रोकते हैं। हाइपरेक्स्टेंशन केवल विशेष प्रशिक्षण या सुस्त स्नायुबंधन के साथ संभव है।
निचले पैर को जांघ के पीछे 160 डिग्री के एक फ्लेक्सियन कोण तक लाया जा सकता है, जिसके अंत में यह संयुक्त का लिगामेंटस उपकरण नहीं है, लेकिन ऊपरी और निचले पैर के नरम ऊतक जो आगे के लचीलेपन को रोकते हैं।
आंदोलन की डिग्री की रिकॉर्डिंग और विशिष्ट परीक्षणों के साथ लिगामेंट अखंडता और कार्य की रिकॉर्डिंग घुटने के जोड़ के हर आघात सर्जिकल और आर्थोपेडिक परीक्षा का आधार है।
बीमारियों और बीमारियों
युवा लोगों के मामले में, चोटें अग्रभूमि में होती हैं: खेल के दौरान स्नायुबंधन सबसे अधिक बार फाड़ते हैं, खासकर जब स्कीइंग और फुटबॉल खेलते हैं।
पूर्वकाल क्रूसिएट लिगामेंट एक अति लुप्तप्राय संरचना है, खासकर जब यह घूर्णी आंदोलनों (स्कीज़ को बंद कर दिया जाता है, फुटबॉल मैदान पर मैदान में छेद, आदि) की बात आती है। कई स्नायुबंधन की संयुक्त चोट, उदा। पूर्वकाल के क्रूसिएट लिगमेंट आंसू के तथाकथित "दुखी ट्रायड", आंतरिक meniscus चोट और आंतरिक संपार्श्विक बंधन का टूटना। हालांकि, मेनिसिस को सामान्य अध: पतन (पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस) के हिस्से के रूप में भी नष्ट किया जा सकता है।
चूंकि छोटी रक्त वाहिकाओं को अक्सर घुटने की संयुक्त चोट के साथ फाड़ दिया जाता है, संयुक्त संलयन अक्सर होता है, जो चिकित्सक के लिए लक्षित शारीरिक परीक्षा को मुश्किल बनाता है ("हर आंदोलन को दर्द होता है")। फिर एक एक्स-रे, एक एमआरआई स्कैन या एक नैदानिक घुटने के संयुक्त नमूने को चोट की सटीक सीमा निर्धारित करने के लिए अक्सर आवश्यक होता है।
पुराने लोगों में, घुटने के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस सबसे आम संयुक्त शिकायतों में से एक है। प्रारंभ में केवल परिश्रम ("प्रारंभिक दर्द") के दौरान दर्द के साथ, यह बढ़ती सूजन के माध्यम से थोड़े या लंबे समय के भीतर स्थायी दर्द बन सकता है, जो जीवन की गुणवत्ता को गंभीर रूप से प्रभावित करता है।यदि एस्पिरिन या इबुप्रोफेन जैसे दर्द निवारक शुरुआत में मदद करते हैं, तो एक घुटने की संयुक्त सिंचाई और अंत में एक कृत्रिम अंग के साथ एक संयुक्त प्रतिस्थापन अक्सर आवश्यक होता है।
यह एक निश्चित उपचार विकल्प का प्रतिनिधित्व करता है और ऑपरेशन के कुछ दिनों बाद ही आपको दर्द को भूल सकता है, लेकिन केवल चिकित्सा रणनीति के अंत में होना चाहिए।