छोटा कद, छोटा कद या छोटा कद आम तौर पर के लिए कठबोली शब्द हैं Microsomia। प्रारंभ में, यह एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, लेकिन यह कई अलग-अलग बीमारियों के लक्षण के रूप में प्रकट हो सकता है। हालांकि, यह अक्सर प्रभावित लोगों के जीवन में आगे की शिकायतों का परिणाम है।
छोटा कद क्या है?
छोटा कद अपने आप में कोई लक्षण नहीं है। यह आहार से संबंधित, अज्ञातहेतुक, अंतर्गर्भाशयकला, चयापचय, गुणसूत्र, अंतःस्रावी या डिस्प्लासिया से संबंधित स्थितियों का परिणाम है।© पैट्रिक हरमन - stock.adobe.com
जर्मनी में लगभग 100,000 लोग छोटे कद के माने जाते हैं। अक्सर वे आज भी समाज में हाशिए पर हैं और उनके साथ भेदभाव किया जाता है और उन्हें "सामान्य-आकार" वाले लोगों के समान अवसर नहीं मिलते हैं।
जैसा छोटा कद एक स्पष्ट रूप से प्रतिबंधित शरीर की वृद्धि है जो आदर्श से कम हो जाती है, जिसकी उपस्थिति, प्राचीन मूर्तियों के लिए धन्यवाद, प्राचीन मिस्र, यानी लगभग 5000 वर्षों में वापस पता लगाया जा सकता है। पुरुषों को छोटा कहा जाता है यदि वे 1.50 मीटर से अधिक नहीं हैं और महिलाएं 1.40 मीटर से अधिक नहीं हैं।
कुछ पीड़ित मीटर मापते भी नहीं हैं। मेडिकल शब्द माइक्रोसेमिया है। हालांकि कंकाल की संरचना में पैथोलॉजिकल परिवर्तन शरीर के एक छोटे आकार का कारण बन सकते हैं, जो कुछ मामलों में 1.50 मीटर या 1.40 मीटर की सीमा से नीचे भी गिर सकता है, उन्हें छोटे कद के रूप में संदर्भित नहीं किया जाता है।
का कारण बनता है
छोटा कद विभिन्न कारण हो सकते हैं, लेकिन ज्यादातर मामलों में वे विकास हार्मोन सोमैट्रोपिन के उत्पादन को सीमित करते हैं, जिससे शारीरिक विकास में कमी आती है। गर्भावस्था (धूम्रपान, शराब या नशीली दवाओं के दुरुपयोग) के दौरान मां के चयापचय संबंधी रोग या अस्वास्थ्यकर जीवनशैली के अलावा, एक मस्तिष्क ट्यूमर, एक हार्मोन विकार या दोषपूर्ण आनुवंशिक मेकअप भी अपर्याप्त विकास को गति प्रदान कर सकता है।
लीपज़िग विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं ने हाल ही में एक जीन की पहचान की है जो छोटे कद का कारण बनता है। हालांकि, यह बिल्कुल आवश्यक नहीं है कि दो में से एक माता-पिता भी छोटे कद से ग्रस्त हैं, क्योंकि जीन कई पीढ़ियों तक निष्क्रिय रह सकता है।
इसके अलावा, यहां तक कि एक अशांत सामाजिक वातावरण, जैसे कि एक परिवार जो बरकरार नहीं है, शारीरिक विकास में देरी कर सकता है और इस तरह छोटे कद का कारण बन सकता है। ट्रिगर्स की इस भीड़ के बावजूद जो पहले से ही खोजे जा चुके हैं, उनमें से सभी अभी तक सामने नहीं आए हैं। कुल मिलाकर, विशेषज्ञों को छोटे कद के 450 विभिन्न कारणों पर संदेह है।
विशिष्ट रोग
- नूनन का सिंड्रोम
- प्रेडर-विली सिंड्रोम
- कांच की हड्डी की बीमारी (ऑस्टोजेनेसिस अपूर्णता)
- कैट क्राय सिंड्रोम (Cri-du-Chat सिंड्रोम)
- बौनापन
लक्षण, बीमारी और संकेत
कई कारणों के बावजूद, छोटे कद (माइक्रोसोमिया) को एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में नहीं देखा जा सकता है। छोटा कद अपने आप में कोई लक्षण नहीं है। यह आहार से संबंधित, अज्ञातहेतुक, अंतर्गर्भाशयकला, चयापचय, गुणसूत्र, अंतःस्रावी या डिस्प्लासिया से संबंधित स्थितियों का परिणाम है। छोटे कद का हमेशा शारीरिक शिकायतों में परिणाम नहीं होता है।
फिर भी, उनके आनुवंशिक स्वभाव के कारण, छोटे लोग विभिन्न बीमारियों और लक्षणों से पीड़ित हो सकते हैं जो उनके छोटे कद से जुड़े होते हैं। चूंकि छोटे कद के लिए अलग-अलग ट्रिगर हैं, इसलिए पहले इन्हें निर्धारित किया जाना चाहिए। इस तरह, संभावित शिकायतों को जल्द से जल्द काउंटर किया जा सकता है। जो शिकायतें होती हैं, वे अलग-अलग होती हैं।
भावनात्मक तनाव के अलावा, जिसके लिए छोटे लोगों को जीवन के लिए उजागर किया जाता है, सुनवाई संबंधी समस्याएं या बहरापन मां के कंकाल डिसप्लेसिया के कारण अचन्ड्रोप्लासिया-संबंधी छोटे कद के लक्षणों के साथ हो सकता है। इसके अलावा, अचोन्ड्रोप्लासिया से माध्यमिक लक्षण हो सकते हैं जैसे कि उम्र-उपयुक्त संयुक्त पहनने और गंभीर पीठ दर्द। इडियोपैथिक छोटा कद परिवारों में होता है।
कम लोगों में, जिसमें वृद्धि हार्मोन सोमैट्रोपिन के उत्पादन में गड़बड़ी होती है, बचपन में विकास हार्मोन के साथ उपचार से शरीर का एक बड़ा आकार हो सकता है। यदि कंकाल डिसप्लासिया जैसे कि ओस्टोजेनेसिस अपूर्णता के परिणामस्वरूप छोटा कद होता है, तो प्रभावित लोगों की हड्डियां आसानी से टूट जाती हैं। इसलिए डॉक्टर कांच की हड्डी की बीमारी भी बोलते हैं। यह कोलेजन संश्लेषण के एक व्यवधान पर आधारित है। इससे कंकाल में छोटे कद और दर्दनाक विकृति हो सकती है।
निदान और पाठ्यक्रम
जानकारी बॉक्सआईसीडी -10: Q77.4
साहित्य: डौम, डी।: छोटा आदमी !: छोटा कद या achondroplasia, 2013छोटा कद बच्चे के करीबी अवलोकन के साथ शैशवावस्था में पता लगाया जा सकता है। सामान्य पाठ्यक्रम के साथ जन्म के लगभग 5 प्रतिशत में, बच्चे बहुत छोटे होते हैं, लेकिन उनमें से लगभग 90 प्रतिशत दो साल के भीतर इस घाटे के लिए तैयार हो जाते हैं।
हालांकि, एहतियाती उपाय के रूप में, एक आकार की कमी वाले नवजात शिशुओं की जांच एक विशेषज्ञ द्वारा की जानी चाहिए, जैसे कि एक बाल चिकित्सा एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, जो बाएं हाथ के एक्स-रे के माध्यम से हड्डी की उम्र निर्धारित कर सकते हैं, मस्तिष्क संबंधी बीमारियों का निदान कर सकते हैं या विकास हार्मोन के कम स्राव का पता लगा सकते हैं।
इसके अलावा, बाल रोग विशेषज्ञ निवारक परीक्षाओं के दौरान बच्चे के शारीरिक विकास का दस्तावेजीकरण करता है और यदि उसे संदेह है कि वह कम है, तो अलार्म बजा सकता है।
जटिलताओं
यदि अचोन्ड्रोप्लासिया छोटे कद का कारण है, तो जीवन प्रत्याशा काफी प्रभावित नहीं होती है। हालांकि, अभी भी वृद्धि के कारण जटिलताएं पैदा हो सकती हैं। बोधगम्य जटिलताओं में से एक अक्सर मानसिक तनाव से उत्पन्न होती है।
समाज में छोटे लोग हाशिए पर हैं। उन्हें अपने रोजमर्रा के जीवन का सामना करने के लिए अनगिनत कठिनाइयों से जूझना पड़ता है। यह प्रभावित लोगों पर बहुत अधिक मनोवैज्ञानिक तनाव डाल सकता है, कभी-कभी यह अवसाद की ओर जाता है। कुल मिलाकर, हालांकि, छोटे लोगों के प्रति रवैया अब अधिक सहिष्णु है।
खासकर जब बच्चे छोटे कद से प्रभावित होते हैं, तो दूसरों की क्रूरता को अक्सर कोई दया नहीं जानता है। Achondroplasia वाले बच्चे भी अक्सर कानों को नुकसान पहुंचाते हैं। आपको सुनने की समस्याएं हैं। कुछ अनुभव पूर्ण सुनवाई हानि। यह मानस पर एक अतिरिक्त तनाव डालता है। आत्महत्या के विचार संभव हैं, खासकर युवावस्था के दौरान।
अचोंड्रोप्लासिया-संबंधी छोटे कद अक्सर विकास में देरी के कारण जटिलताओं की ओर जाता है। ये मानसिक सीमाओं को जन्म दे सकते हैं, लेकिन विकृतियां भी। इससे संवेदनशीलता संबंधी विकार अधिक बार होते हैं। एक और समस्या यह है कि achondroplasia शायद ही कोई उपचार विकल्प प्रदान करता है। छोटे कद के लक्षणों को केवल आंशिक रूप से ठीक किया जा सकता है, आमतौर पर शल्य चिकित्सा द्वारा। परिवार के भीतर जटिलताएं हो सकती हैं जो प्रभावित लोगों के लिए चिकित्सीय हस्तक्षेप आवश्यक बनाती हैं।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
यदि एक किशोर बच्चा अपने साथियों के साथ सीधे तुलना में एक विशेष रूप से छोटा कद दिखाता है, तो असामान्यता को स्पष्ट करने के लिए एक डॉक्टर का दौरा किया जाना चाहिए। यदि रिश्तेदारों को बारीकी से देखा जाता है, तो पहले संकेत जीवन के पहले महीनों में पहले ही देखे जा सकते हैं। चूंकि मौजूदा बीमारी के लिए खराब शारीरिक विकास एक साथ लक्षण है, इसलिए आगे की परीक्षाएं आवश्यक हैं। अक्सर, नवजात शिशु के स्वास्थ्य की जांच करने के लिए बचपन में नियमित रूप से निवारक परीक्षाएं होती हैं।
इन जाँचों के दौरान, बच्चे के बदले हुए विकास पर बाल रोग विशेषज्ञ के साथ चर्चा की जा सकती है। कई मामलों में, आनुवंशिक विकार, चयापचय रोग, मस्तिष्क रोग, हार्मोनल विकार या अन्य जीवन-बिमारियां हैं जिनका निदान और उपचार किया जाना आवश्यक है। ताकि बच्चे की आगे की विकास प्रक्रिया में कोई गंभीर विकार न हो, परीक्षण और इमेजिंग प्रक्रियाओं का उपयोग करके आकार की कमी को अच्छे समय में निर्धारित किया जा सकता है।
यदि मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के साथ समस्याएं हैं, गतिशीलता प्रतिबंध या संयुक्त समस्याएं हैं, तो डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। यदि मनोवैज्ञानिक विषमताएं उत्पन्न होती हैं या व्यवहार की समस्याएं उत्पन्न होती हैं, तो बच्चे को चिकित्सीय सहायता की आवश्यकता होती है। यदि आपके पास संज्ञानात्मक हानि, दर्द, हड्डियों में दरारें और सामान्य अस्वस्थता है, तो आपको डॉक्टर देखना चाहिए। एक सीखने की विकलांगता, स्मृति विकार, त्वचा की अनियमितता, चेहरे के क्षेत्र में विकृति या बालों के विकास में विसंगतियां भी एक डॉक्टर द्वारा जांच की जानी चाहिए।
उपचार और चिकित्सा
उपचार के विकल्प विविध हैं और उसके लिए ट्रिगर के लिए विशिष्ट होना चाहिए छोटा कद समायोजित करें। ग्रोथ हार्मोन सोमाट्रोपिन के अपर्याप्त उत्पादन की स्थिति में, जिसके लिए पिट्यूटरी ग्रंथि सामान्य रूप से जिम्मेदार है, इसकी भरपाई कृत्रिम रूप से निर्मित सोमाट्रोपिन की आपूर्ति से की जा सकती है और कई मामलों में बच्चे की सामान्य वृद्धि होती है।
हालांकि, छोटे कद का प्रारंभिक चरण में निदान किया जाना चाहिए और बहुत कम उम्र में शुरू की गई चिकित्सा, क्योंकि ग्रोथ प्लेट्स बंद होने के बाद उपचार अब काम नहीं करेगा। अन्य मामलों में, फिजियोथेरेपी भी विकास में सुधार कर सकती है।यदि थेरेपी बहुत देर से शुरू की गई थी या यदि छोटे कद का इलाज संभव नहीं है, तो हाथ और पैर के सर्जिकल लम्बाई का विकल्प भी है, जो रोगी को 20 सेमी तक लंबा बना सकता है।
सबसे पहले, हाथ और पैर टूट जाते हैं, जो तब हड्डियों को कृत्रिम रूप से फैलाने के लिए एक दूसरे से जुड़े होते हैं। हालांकि, यह बहुत थकाऊ है और बड़ी असुविधा के साथ जुड़ा हुआ है, क्योंकि संतोषजनक परिणाम प्राप्त करने और छोटे कद को दूर करने के लिए दस से अधिक संचालन अक्सर आवश्यक होते हैं।
आउटलुक और पूर्वानुमान
छोटे कद के निदान वाले अधिकांश लोगों में एक प्रतिकूल रोग का निदान होता है। अंततः, हालांकि, रोग का कारण कारण विकार पर निर्भर करता है। मूल रूप से, चिकित्सा उपचार से इनकार करने पर लक्षणों का कोई उन्मूलन नहीं होगा।
यदि छोटा कद ग्रोथ हार्मोन सोमाट्रोपिन के कमी उत्पादन पर आधारित है, तो यह चिकित्सा उपचार में जोड़ा जा सकता है। शीघ्र निदान वसूली के लिए महत्वपूर्ण है। एक बच्चे या किशोर की वृद्धि प्रक्रिया के भीतर शरीर के आकार में बदलाव संभव है। यदि दवाओं को विकास प्रक्रिया के दौरान प्रशासित किया जाता है, तो सामान्य होने की संभावना है।
अधिकांश रोगियों को दवा दिए जाने पर भी लक्षणों से मुक्त होने की उम्मीद नहीं की जाती है। छोटा कद एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, लेकिन मौजूदा अंतर्निहित बीमारी के लक्षण के रूप में बड़ी संख्या में पाया जाता है। यह अक्सर गंभीर होता है और चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है। उपचार योजना बनाते समय शारीरिक विकास को ध्यान में रखा जाता है, लेकिन अक्सर इसे इस तरह से नहीं बदला जा सकता है कि रोगी का सामान्य आकार हासिल हो सके।
कई पीड़ित शारीरिक असामान्यता के कारण विभिन्न माध्यमिक रोगों का विकास करते हैं। मानसिक और भावनात्मक दुर्बलताएं होती हैं, जो आगे चलकर मानसिक विकार की संभावना को बढ़ाती हैं।
निवारण
किसी भी तरह से, लोगों के पास है छोटा कद "एक चालीस" से अधिक के लोगों की तुलना में जीवन में कठिन, यह काम पर, प्रशिक्षण में या रोजमर्रा की जिंदगी में हो। हाल के दशकों में सकारात्मक विकास के बावजूद, छोटे कद के लोग अभी भी भेदभाव और पूर्वाग्रह के शिकार हैं।
चिंता
आफ्टरकेयर का उद्देश्य, अन्य चीजों के अलावा, बीमारी की पुनरावृत्ति को रोकना है। हालाँकि, यह छोटे कद के मामले में प्रभावी नहीं हो सकता है। बीमारी को बहुमत की उम्र के बाद दूर नहीं किया जा सकता है। किशोरों में विकास केवल कुछ परिस्थितियों में ही प्रभावित हो सकता है।
उदाहरण के लिए, हार्मोन थेरेपी सफलता का वादा करती है। छोटे कद का भी जीवन प्रत्याशा पर कोई अपरिहार्य प्रभाव नहीं है। कई मामलों में चिकित्सा उपायों का कोई कारण नहीं है। छोटे कद से उत्पन्न होने वाली समस्याएं ज्यादातर मनोसामाजिक क्षेत्र को प्रभावित करती हैं। यदि लोग पेशेवर और निजी नुकसान के साथ-साथ बहिष्कार का अनुभव करते हैं, तो एक भावनात्मक असंतुलन अक्सर पैदा होता है।
एक चिकित्सा के हिस्से के रूप में, प्रभावित लोगों को नए आत्मविश्वास को सीखने और जीवन के अन्य दृष्टिकोणों का अनुभव करने का निर्देश दिया जाता है। एड्स के माध्यम से हर रोज सहायता प्रदान करने के लिए, aftercare का एक और लक्ष्य, आमतौर पर आवश्यक नहीं है। घर के सामान और कार्यस्थलों को छोटे कद के आकार के लिए अनुकूलित किया जा सकता है। एकीकरण के लिए नियोक्ता को राज्य से वित्तीय सहायता मिलती है।
एक ट्यूमर बीमारी के विपरीत, छोटे कद होने के कारण आमतौर पर किसी भी देखभाल की आवश्यकता नहीं होती है। प्रभावित लोगों की जीवन प्रत्याशा कम नहीं होनी चाहिए। शारीरिक शिकायतों की अपेक्षा करना जरूरी नहीं है। मरीज एक सामान्य रोजमर्रा की जिंदगी का सामना कर सकते हैं। संघर्ष मनोसामाजिक नुकसान का परिणाम है और साथ में चिकित्सा के साथ दूर किया जा सकता है।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
एक छोटे कद के मामले में, संबंधित व्यक्ति के पास अपने शरीर के आकार को बदलने का कोई तरीका नहीं है। प्रयासों के बावजूद, वह भौतिक परिस्थितियों को नहीं बदल सकता, क्योंकि ये जीवन के लिए काफी हद तक स्थिर रहेंगे। दूसरी ओर प्रभावित होने वाले, शारीरिक दोष के बावजूद अपने लिए और अपनी भावनात्मक भलाई के लिए बहुत कुछ कर सकते हैं।
स्वस्थ जीवनशैली, संतुलित आहार और पर्याप्त व्यायाम के साथ, जीवन की संतुष्टि आम तौर पर बहुत बढ़ जाती है। इसके अलावा, एक स्थिर सामाजिक वातावरण, नियमित रूप से आराम की गतिविधियाँ और पेशेवर मान्यता रोज़मर्रा की चुनौतियों का सफलतापूर्वक सामना करने के लिए महत्वपूर्ण हैं। भावनात्मक बाधाओं पर काबू पाने के लिए भावनात्मक स्थिरता और विभिन्न रणनीतियों से भी जीवन में एक स्थायी खुशी का अनुभव करने में मदद मिलती है। आत्मविश्वास और आत्मसम्मान की मजबूत भावना के साथ, कई लोगों के लिए संभव है जो शारीरिक मुद्दों से निपटने के लिए छोटे कद के हैं।
रोजमर्रा के जीवन में यह मददगार होता है अगर इंटीरियर डिजाइन या परिवहन के साधन बीमार व्यक्ति की जरूरतों के अनुकूल होते हैं। यह एक स्वतंत्र जीवन को सक्षम बनाता है जिसे अन्य लोगों की निर्भरता से काफी हद तक मुक्त किया जा सकता है। अन्य छोटे लोगों के साथ विचारों का आदान-प्रदान भी एक दूसरे को मजबूत करने या महत्वपूर्ण जानकारी और युक्तियां प्राप्त करने के लिए सहायक हो सकता है। सिद्धांत रूप में, एक पूर्ण जीवन के लिए निर्णय की कसौटी के रूप में छोटे कद को नहीं देखना फायदेमंद हो सकता है।