जनवे घाव

जैसा जनवे घाव त्वचा पर छोटे धब्बे या गांठ हैं, आमतौर पर आकार में केवल कुछ मिलीमीटर। वे दर्द रहित होते हैं और आमतौर पर चरम सीमाओं पर दिखाई देते हैं। कुछ स्रोत थिओडोर कैल्डवेल जानवे को इसके खोजकर्ता के रूप में सूचीबद्ध करते हैं, लेकिन वे वास्तव में सबसे पहले उनके पिता, अमेरिकी चिकित्सक और रोगविज्ञानी एडवर्ड जी जानवे (1841-1911) द्वारा खोजे गए थे।

जनवे लेसियन क्या है?

2007 से अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन (एएचए) के दिशा-निर्देशों के अनुसार, जिसमें जर्मन सोसाइटी फॉर कार्डियोलॉजी (डीजीके) भी शामिल हो गया, हृदय के प्रतिस्थापन के साथ रोगियों के लिए रोगनिरोधी उपाय विशेष रूप से आवश्यक हैं, एंडोकार्टिटिस से बचे रहने के बाद, जन्मजात हृदय दोष और जीवित हृदय प्रत्यारोपण के साथ।
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जनवे घाव एरिथेमेटस (लाल हो गई) या रक्तस्रावी (रक्तस्राव) त्वचा में परिवर्तन होते हैं जो फ्लैट और उभरे हुए दोनों हो सकते हैं। वे दर्द रहित होते हैं, आमतौर पर आकार में 1 और 5 मिलीमीटर के बीच, एक लाल-भूरे रंग का रंग होता है और इसे हाथों, उंगलियों, पैरों के तलवों और पैर की उंगलियों पर पाया जा सकता है। एक नियम के रूप में, वे एक माइक्रोएम्बोलिज़्म के कारण होते हैं, अर्थात् रक्त के थक्के द्वारा सबसे छोटी रक्त वाहिकाओं को बंद करना।

पैथोलॉजिकल रूप से, उन्हें डर्मिस के सूक्ष्मदर्शी के रूप में वर्णित किया जाता है, अर्थात डर्मिस। सूजन के Foci कोशिका ऊतक में प्रवेश करते हैं और नेक्रोसिस का कारण बनते हैं, जिसका अर्थ है कि कोशिका ऊतक टूट जाता है। एपिडर्मिस, यानी त्वचा की ऊपरी परत, जानवे के घावों से प्रभावित नहीं होती है। घावों की उत्पत्ति आमतौर पर एक सेप्टिक एम्बोलिज्म में होती है, जो बैक्टीरिया रक्त वाहिकाओं में जमा हो जाते हैं और इस तरह सूक्ष्मजीवों का कारण बनते हैं।

का कारण बनता है

जनवे घाव बैक्टीरियल एंडोकार्डिटिस का संकेत है, अर्थात् हृदय (एंडोकार्डियम) के अंदरूनी अस्तर की सूजन। अधिकतर यह स्टेफिलोकोसी या स्ट्रेप्टोकोकी के कारण होता है। संक्रमण की संभावनाएं विविध हैं।

इनवेसिव चिकित्सा प्रक्रियाओं के कारण होने वाले घाव, एक कारण हो सकते हैं। हालांकि, बैक्टीरिया भी मौखिक गुहा की चोटों के माध्यम से रक्त में मिल सकते हैं या मूत्र पथ के संक्रमण, निमोनिया या टॉन्सिलिटिस, ब्रोंकाइटिस जैसे बुखार की बीमारियों और इस तरह एंडोकार्टिटिस के लिए आधार बनाते हैं। स्वस्थ दिल वाले लोगों में, ये बैक्टीरिया आमतौर पर फेगोसाइट्स द्वारा अच्छे समय में पकड़े जाते हैं।

हालांकि, हृदय रोग या हृदय वाल्व प्रतिस्थापन वाले रोगियों को हृदय के अस्तर की सूजन के विकास का खतरा होता है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो एंडोकार्टिटिस आमतौर पर घातक होता है, लेकिन एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इसका अच्छी तरह से इलाज किया जा सकता है।

लक्षण, बीमारी और संकेत

जनवे घाव बहुत अलग लक्षण और असुविधाएँ पैदा कर सकते हैं, यह इस बात पर निर्भर करता है कि वे कहाँ हैं और अंतर्निहित कारण क्या है। आमतौर पर, हाथों और पैरों पर त्वचा के परिवर्तन दिखाई देते हैं। वहां, लाल-भूरे रंग के धब्बे या गांठ बनते हैं, जो एक से पांच मिलीमीटर के आकार तक पहुंच सकते हैं और जो खुजली बढ़ने के साथ होते हैं।

दर्द आमतौर पर नहीं होता है, लेकिन अल्सर बन सकते हैं, जो बहुत दर्दनाक हैं। अल्सर क्षेत्र में संक्रमण भी विकसित हो सकता है, जो लक्षणों को बढ़ाता है। जनवे घावों के लक्षण आमतौर पर अचानक दिखाई देते हैं। धब्बे अक्सर रातोंरात विकसित होते हैं और आने वाले दिनों में बढ़ जाते हैं।

ठेठ खुजली आमतौर पर तीसरे और पांचवें दिन के बीच होती है, जबकि अल्सर का गठन एक से दो सप्ताह के बाद होता है। यदि जानवे के घाव दिल की खराबी के कारण होते हैं, तो अनुपचारित होने पर उन्हें हृदय की मृत्यु हो सकती है। प्रारंभिक उपचार के साथ, छोटे धब्बे कुछ दिनों से लेकर हफ्तों तक फिर से उग आएंगे।

यदि अल्सर पहले से ही बना है, तो निशान रह सकते हैं। गंभीर मामलों में, स्थायी संवेदी विकार या यहां तक ​​कि पक्षाघात के लक्षण प्रभावित क्षेत्र में दिखाई देते हैं, जो संबंधित व्यक्ति के लिए एक महान मनोवैज्ञानिक बोझ का प्रतिनिधित्व करता है।

रोग का निदान और पाठ्यक्रम

चूंकि त्वचा स्वयं बदलती है आमतौर पर किसी भी लक्षण का कारण नहीं होता है, उन्हें अक्सर माध्यमिक निष्कर्षों के रूप में खोजा जाता है। इसका मतलब है कि रोगी एक अन्य बीमारी के लिए चिकित्सा उपचार प्राप्त कर रहा है। जनवे घावों को आमतौर पर चिकित्सक द्वारा इस तरह से पहचाना जाता है। हालांकि, एक विश्वसनीय निदान करने के लिए प्रभावित ऊतक की बायोप्सी अक्सर बहुत आवश्यक होती है।

स्वयं जानवे के घावों का उपचार संभव नहीं है। अंतर्निहित स्थिति, एंडोकार्डिटिस का इलाज करने के बाद वे चले जाते हैं। हालांकि, मलहम राहत के लिए निर्धारित किया जा सकता है। घावों का उपचार हमेशा अंतर्निहित बीमारी, एंडोकार्डिटिस के उपचार के साथ होता है। चूंकि यह एक जीवन-धमकी वाली स्थिति है, इसलिए अस्पताल में उपचार दिया जाना चाहिए।

वहां रोगी को अंतःशिरा संक्रमण के रूप में एंटीबायोटिक दिया जाता है। उपयुक्त एंटीबायोटिक का चुनाव रोगज़नक़ के प्रकार पर निर्भर करता है। यदि रोगी जीवन-धमकी की स्थिति में है, तो डॉक्टर के पास रक्त संस्कृति के परिणाम की प्रतीक्षा करने का समय नहीं है। फिर एंटीबायोटिक दवाओं को तुरंत शुरू किया जाना चाहिए।

कम तीव्र मामलों में, रक्त परीक्षण के परिणाम की प्रतीक्षा की जा सकती है ताकि एंटीबायोटिक को रोगज़नक़ से बेहतर तरीके से मिलान किया जा सके। उपचार आमतौर पर चार से छह सप्ताह तक रहता है और इसका उद्देश्य प्रभावित ऊतक से बैक्टीरिया को पूरी तरह से निकालना है। यदि यह थेरेपी वांछित सफलता नहीं लाती है, तो कार्डियक सर्जरी बहुत शीघ्रता से की जानी चाहिए।

इससे मरीज के बचने की संभावना में सुधार होता है और यह एक एम्बोलिस्म को भी रोकता है। इस तरह के कठोर उपायों से बचने के लिए, एंडोकार्डिटिस का संदेह होते ही एंटीबायोटिक चिकित्सा शुरू की जाती है। प्रारंभिक बीमारी को रोकना हमेशा संभव नहीं होता है, लेकिन परिणामी क्षति को अच्छी तरह से नियंत्रित और समाहित किया जा सकता है।

जटिलताओं

जनवे घाव, ज्यादातर मामलों में, त्वचा पर धब्बे का परिणाम है। ये धब्बे लाल और ज्यादातर मामलों में अपेक्षाकृत छोटे होते हैं। हालांकि, वे सौंदर्य संबंधी शिकायतों को जन्म दे सकते हैं, ताकि प्रभावित लोग दाग के साथ सहज महसूस न करें और यह हीन भावना या कम आत्मसम्मान की ओर जाता है। हालांकि, ये धब्बे दर्द रहित होते हैं और आगे कोई शिकायत नहीं करते हैं।

हालांकि, अल्सर स्वयं स्पॉट पर भी विकसित हो सकते हैं। जनवे घाव के कारण मरीजों के लिए सामाजिक जीवन से हटना असामान्य नहीं है और इसलिए यह मनोवैज्ञानिक शिकायतों या अवसाद से भी ग्रस्त है। आमतौर पर जनवे घाव कुछ अन्य स्थिति के परिणामस्वरूप होता है जिसे निश्चित रूप से उपचार की आवश्यकता होती है।

यदि हृदय दोष जनवे घाव का कारण है, तो उन्हें एक डॉक्टर द्वारा इलाज किया जाना चाहिए। उपचार के बिना यह हृदय की मृत्यु का कारण बन सकता है। हालांकि, कुछ मामलों में, लक्षणों को सीमित करने के लिए एक हृदय प्रत्यारोपण आवश्यक है। इससे जीवन प्रत्याशा में कमी आ सकती है। ज्यादातर मामलों में यह आमतौर पर अनुमान नहीं लगाया जा सकता है कि उपचार से बीमारी का कोई सकारात्मक प्रभाव पड़ेगा।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

पहली बार दृश्य परिवर्तन दिखाई देते ही एक डॉक्टर की यात्रा होनी चाहिए। त्वचा की उपस्थिति में असामान्यताएं एक अंतर्निहित बीमारी का संकेत और चेतावनी हैं। यह सलाह दी जाती है कि इन चिकित्सीय जांच और निदान किया जाए ताकि आगे कोई बीमारी न हो और इस तरह स्वास्थ्य में गिरावट हो। ज्यादातर मामलों में, जनवे घाव अपने आप ही हल हो जाते हैं जैसे ही अंतर्निहित बीमारी का इलाज किया जाता है और ठीक हो जाता है।

यदि यह सभी प्रयासों के बावजूद वांछित तरीके से नहीं होता है, तो एक डॉक्टर का दौरा किया जाना चाहिए यदि त्वचा पर लाल धब्बे परेशान या अप्रिय हैं। यदि दृश्य दोष भावनात्मक या भावनात्मक परिवर्तनों का कारण बनता है, तो एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए और सलाह लेनी चाहिए। एक चिकित्सक से परामर्श करें यदि आप आम तौर पर अस्वस्थ महसूस करते हैं या शर्म या घृणा की भावनाएं हैं।

यदि व्यवहार संबंधी समस्याएं हैं, तो व्यक्तित्व या सामाजिक वापसी में बदलाव, डॉक्टर या चिकित्सक की जांच की सिफारिश की जाती है। यदि घाव आकार और संख्या में वृद्धि करते हैं, तो एक डॉक्टर से जांच की जानी चाहिए। यदि त्वचा पर सूजन, छोटी गांठ या अल्सर है, तो यह विकास असामान्य माना जाता है। एक चिकित्सा जांच शुरू की जानी चाहिए ताकि गंभीर बीमारियों या कुंद चोटों से इंकार किया जा सके।

उपचार और चिकित्सा

मूल रूप से, हृदय दोष वाले लोगों में एंडोकार्डिटिस विकसित होने का अधिक खतरा होता है। 2007 से अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन (एएचए) के दिशा-निर्देशों के अनुसार, जिसमें जर्मन सोसाइटी फॉर कार्डियोलॉजी (डीजीके) भी शामिल हो गया, हृदय के प्रतिस्थापन के साथ रोगियों के लिए रोगनिरोधी उपाय विशेष रूप से आवश्यक हैं, एंडोकार्टिटिस से बचे रहने के बाद, जन्मजात हृदय दोष और जीवित हृदय प्रत्यारोपण के साथ।

इस जोखिम समूह में, किसी भी ऑपरेशन से पहले एंटीबायोटिक उपचार की आवश्यकता होती है, जिसमें दंत हस्तक्षेप भी शामिल है। रोगियों को एक कार्डिएक कार्ड जारी किया जाता है जिसे हर ऑपरेशन और परीक्षा के लिए उनके साथ ले जाना चाहिए।

इसके अलावा, उन्हें एक डॉक्टर को तुरंत एक संक्रामक बीमारी के मामूली संकेत पर देखना चाहिए, ताकि एंटीबायोटिक थेरेपी जल्द से जल्द शुरू की जा सके। यदि पेनिसिलिन से एलर्जी है, तो लिनोसेमाइड्स के मौखिक प्रशासन का उपयोग किया जा सकता है।

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आउटलुक और पूर्वानुमान

जनवे घाव के लिए रोग का कारण रोग से जुड़ा हुआ है। यदि सूजन है, तो चिकित्सा देखभाल मांगी जानी चाहिए, अन्यथा लक्षण बढ़ जाएंगे। खुजली शरीर पर खुले घावों का कारण बन सकती है, जिससे गंभीर मामलों में सेप्सिस हो सकता है। इस प्रकार संबंधित व्यक्ति के जीवन के लिए एक संभावित जोखिम है।

यदि जन्मजात या अधिग्रहित हृदय दोष है, तो रोगी की अकाल मृत्यु का खतरा बढ़ जाता है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो कई मामलों में हृदय की मृत्यु होती है। यदि कार्डियक सर्जरी आवश्यक है, तो प्रैग्नेंसी बनाते समय संबंधित जटिलताओं और दुष्प्रभावों को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

एक प्रारंभिक और व्यापक निदान और उसके बाद के उपचार के साथ, त्वचा में परिवर्तन को सामान्य रूप से अच्छी तरह से इलाज किया जा सकता है। कुछ दिनों से कुछ हफ्तों के भीतर, लक्षणों से जटिलता और बाद की स्वतंत्रता में बदलाव की उम्मीद की जा सकती है। कुछ रोगियों को उपचार प्रक्रिया के दौरान त्वचा पर निशान पड़ने का अनुभव हो सकता है।

संवेदनशीलता जैसे विकार या ऑप्टिकल परिवर्तनों के कारण मनोवैज्ञानिक तनाव में वृद्धि हो सकती है। इसके अलावा, जीवन के दौरान फिर से जानवे घाव विकसित होने की संभावना है। अप्रिय त्वचा परिवर्तनों के दोहराए प्रकोप से रोग का निदान अपरिवर्तित रहता है।

निवारण

उपरोक्त जोखिम वाले समूहों को निश्चित रूप से नियमित निवारक परीक्षाओं में शामिल होना चाहिए और संक्रमण का मामूली संकेत होने पर तुरंत डॉक्टर के पास जाना चाहिए। आपके पास हमेशा आपका हार्ट कार्ड भी होना चाहिए। एक संतुलित आहार, पर्याप्त नींद और नियमित शारीरिक गतिविधि के साथ एक स्वस्थ जीवन शैली भी प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने में मदद करती है और इस तरह एंडोकार्टिटिस और संबंधित जनवे घाव जैसे रोगों से बचती है।

चिंता

ज्यादातर मामलों में, जानवे घाव के लिए प्रत्यक्ष अनुवर्ती देखभाल के उपाय बहुत सीमित हैं, ताकि इस बीमारी से प्रभावित लोग मुख्य रूप से एक त्वरित निदान और बाद के उपचार पर निर्भर हों। यह आगे की गिरावट से बचने का एकमात्र तरीका है, जो संभवतः जटिलताओं को जन्म दे सकता है।

जनवे घाव अपने आप ठीक नहीं हो सकता है, इसलिए रोगी को रोग के पहले लक्षणों और संकेतों पर एक डॉक्टर को देखना चाहिए। पहले डॉक्टर से संपर्क किया जाता है, इस बीमारी का आगे का कोर्स आमतौर पर बेहतर होता है। दवा लेने से इस बीमारी का इलाज किया जाता है, हालांकि एक पूर्ण इलाज आमतौर पर संभव नहीं है।

प्रभावित लोग लक्षणों को स्थायी रूप से कम करने के लिए नियमित रूप से और सही खुराक पर दवा लेने पर निर्भर हैं। सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान, उपस्थित चिकित्सक को जानवे घाव के बारे में सूचित किया जाना चाहिए ताकि प्रक्रिया के दौरान कोई जटिलताएं न हों। यह बीमारी प्रभावित लोगों की जीवन प्रत्याशा को भी कम कर सकती है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

जनवे घाव को पहले एक चिकित्सक द्वारा निदान और उपचार किया जाना चाहिए। प्रभावित लोग लक्षणों को कम करने और गंभीर पाठ्यक्रम से बचने के लिए कुछ चीजें खुद कर सकते हैं।

सबसे पहले, एक हृदय कार्ड के लिए आवेदन किया जाना चाहिए, जिसे आपके साथ हर परीक्षा और चिकित्सा उपचार के लिए किया जाना चाहिए। किसी विशेषज्ञ के निर्देशों के अनुसार अंतर्निहित हृदय रोग का उपचार सहायक रूप से किया जाना चाहिए। बीमारी के प्रकार के आधार पर, दिल, अन्य अंगों और प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के उपायों की सिफारिश की जाती है। तनाव मुक्त जीवन शैली के रूप में व्यायाम एक निश्चित सीमा तक अनुशंसित है। इसके अलावा, हृदय पर अधिक तनाव से बचने के लिए आहार को बदलना चाहिए। यदि कोई संक्रामक बीमारी के संकेत हैं, तो एक डॉक्टर से तुरंत परामर्श किया जाना चाहिए।

जनवे घाव का उपचार घरेलू उपचार और स्व-उपचार के साथ नहीं किया जा सकता है। चिकित्सा उपचार के बाद, बढ़े हुए स्वच्छता उपायों का संकेत दिया जाता है। प्रभावित त्वचा के क्षेत्रों को एक औषधीय तैयारी के साथ देखभाल की जानी चाहिए और आगे किसी भी जलन के संपर्क में नहीं आना चाहिए। अंत में, संबंधित व्यक्ति को कुछ दिनों के लिए इसे आसान बनाना चाहिए और जिम्मेदार चिकित्सक के साथ अतिरिक्त जांच की व्यवस्था करनी चाहिए।