ह्यूमन कोरिओनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी) एक गर्भावस्था हार्मोन है जो गर्भावस्था को बनाए रखने में मदद करता है। गर्भावस्था परीक्षण इस पेप्टाइड हार्मोन का पता लगाने पर आधारित है। गर्भावस्था के बाहर, कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की बढ़ी हुई एकाग्रता विशिष्ट कैंसर का संकेत देती है।
मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन क्या है?
मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन आमतौर पर गर्भावस्था के दौरान बढ़ी हुई सांद्रता में ही उत्पन्न होता है। यह एक पेप्टाइड हार्मोन है जो दो सबयूनिट से बना होता है, जो गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए जिम्मेदार होता है। यह मानव सिन्थिसियोट्रोफोबलास्ट में निर्मित होता है। सिनसिएटिओट्रॉफ़ोबलास्ट नाल के हिस्से का प्रतिनिधित्व करते हैं।
पेप्टाइड हार्मोन एक ग्लाइकोप्रोटीन है और इसमें 92 अमीनो एसिड के साथ एक अल्फा सबयूनिट और 145 अमीनो एसिड के साथ एक बीटा सबयूनिट होता है। अल्फा सबयूनिट को α-hCG और it-hCG के रूप में बीटा सबयूनिट के रूप में भी संक्षिप्त किया गया है। Also-hCG अन्य हार्मोन जैसे कि थायरोट्रोपिन (TSH), कूप-उत्तेजक हार्मोन (FSH) या ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन के भाग के रूप में भी होता है। हालांकि, बीटा सबयूनिट (β-hCG) मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का केवल एक हिस्सा है। गर्भावस्था के दौरान, इस हार्मोन की एकाग्रता गर्भावस्था के 10 वें से 12 वें सप्ताह तक लगातार बढ़ जाती है।
फिर कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के उत्पादन में धीरे-धीरे गिरावट शुरू होती है। गर्भावस्था के 20 वें सप्ताह से कुछ समय पहले, मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की एकाग्रता एक निश्चित आधारभूत मूल्य तक पहुंच जाती है, जो जन्म के कुछ समय बाद तक बनी रहती है। उसके बाद, इस हार्मोन का उत्पादन लगभग पूरी तरह से बंद हो जाता है।हालांकि, अगर गर्भावस्था के बाहर मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की उच्च सांद्रता का पता लगाया जाता है, तो यह ट्रोफोब्लास्ट, अंडाशय, वृषण, यकृत, गुर्दे या यहां तक कि फेफड़ों के कार्सिनोमा का संकेत है।
कार्य, प्रभाव और कार्य
मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का काम गर्भावस्था को बनाए रखना है। यह गर्भावस्था के दौरान पुन: ओव्यूलेशन और मासिक धर्म के रक्तस्राव को रोकता है। यह इस तथ्य से प्राप्त होता है कि मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन करने के लिए अंडाशय में कॉर्पस ल्यूटियम को उत्तेजित करता है।
प्रोजेस्टेरोन गर्भाशय के अस्तर का निर्माण करता है और साथ ही गर्भावस्था के दौरान अंडाशय को रोकने के लिए पिट्यूटरी ग्रंथि को इंगित करता है। कॉर्पस ल्यूटियम गर्भावस्था के दौरान बनी रहती है और इस दौरान लगातार प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन कर सकती है। यह कॉर्पस ल्यूटियम ग्रेविडिटिस में विकसित होता है। यह कॉर्पस ल्यूटियम के अध: पतन को रोकता है। गर्भावस्था के 10 वें सप्ताह तक, कॉर्पस ल्यूटियम ग्रेविडिटिस मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के प्रभाव में गर्भावस्था को बनाए रखने वाले हार्मोन प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजन का निर्माण करता है। प्लेसेंटा इस कार्य को संभाल लेता है, कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की आवश्यकता के साथ धीरे-धीरे फिर से गिर रहा है। मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का बढ़ा हुआ उत्पादन निषेचन के बाद पांचवें दिन के आसपास शुरू होता है।
प्रारंभ में, हार्मोन का एक हाइपरग्लाइकोसिलेटेड रूप बनता है, जो ब्लास्टोसिस्ट को प्रत्यारोपित करने के लिए आवश्यक है। गर्भाशय म्यूकोसा के साथ ब्लास्टोसाइट्स के संपर्क के परिणामस्वरूप, ट्रोफोप्लास्ट कोशिकाएं अलग हो जाती हैं और मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के सक्रिय रूप का निर्माण शुरू होता है। सक्रिय मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन फिर ऊपर वर्णित के रूप में कॉर्पस ल्यूटियम को उत्तेजित करता है।
शिक्षा, घटना, गुण और इष्टतम मूल्य
मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का गठन नाल के बहुपद परमाणु सिन्थिओटोट्रॉफोबलास्ट में होता है। पोलीन्यूक्लियर सिन्टीटायोट्रोफोबलास्ट ब्लास्टोसिस्ट की कुछ मोनोन्यूक्लियर साइटोटोफोबब्लास्ट कोशिकाओं के विभेदीकरण और प्रोफाइलिंग से उत्पन्न होता है। प्रारंभ में, हार्मोन का उत्पादन कम है। हालांकि, यह गर्भावस्था के पांचवें दिन से लगातार बढ़ता है। गर्भावस्था में चरण होते हैं जिसमें मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का उत्पादन दैनिक दोगुना हो जाता है।
पुरुषों और गैर-गर्भवती महिलाओं में रक्त में एचसीजी का सामान्य स्तर 5 आईयू / लीटर तक है। रजोनिवृत्ति के बाद महिलाओं में सामान्य मूल्य 10 IU / लीटर तक बढ़ जाता है। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, अंडा कोशिका के निषेचित होने के बाद पांचवें दिन से एचसीजी की एकाग्रता में तेजी से वृद्धि शुरू होती है। उदाहरण के लिए, गर्भावस्था के तीसरे सप्ताह में, मूल्य केवल 50 IU / लीटर से कम हो गया है। गर्भावस्था के चौथे सप्ताह में 400 IU / लीटर तक का मान दर्ज किया जा सकता है। गर्भधारण के दसवें से बारहवें सप्ताह में मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की अधिकतम एकाग्रता लगभग 230,000 IU / लीटर है।
HGC की एकाग्रता फिर धीरे-धीरे कम हो जाती है और गर्भावस्था के अंत में 5000 और 65,000 IU / लीटर के बीच के मान तक पहुँच जाती है। नवीनतम पर गर्भावस्था के बाद 17 वें दिन तक, मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की एकाग्रता वापस सामान्य हो गई है। गर्भावस्था परीक्षण के भाग के रूप में, गर्भावस्था के पाठ्यक्रम को हार्मोन की एकाग्रता में परिवर्तन के आधार पर पालन किया जा सकता है।
रोग और विकार
मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की एकाग्रता का निर्धारण महान नैदानिक महत्व का है। सबसे पहले, यह गर्भावस्था और इसके पाठ्यक्रम के प्रमाण के रूप में कार्य करता है। हालांकि, एक झूठी गर्भावस्था का संकेत भी दिया जा सकता है। इस मामले में, मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन में वृद्धि हुई है।
बढ़े हुए मूल्यों का कारण अंडाशय, अंडकोष, ट्राफोबलास्ट, गुर्दे, यकृत या यहां तक कि फेफड़े का एक कार्सिनोमा भी हो सकता है। यदि गर्भावस्था के दौरान स्तर अधिक हैं, तो यह कई गर्भावस्था या गुणसूत्रों की संख्या में असामान्यता हो सकती है। एक बच्चे के डाउन सिंड्रोम को मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की और भी अधिक एकाग्रता से संकेत मिलता है। हालांकि, यदि गर्भावस्था के दौरान एकाग्रता धीरे-धीरे बढ़ती है और उच्च स्तर तक नहीं पहुंचती है, तो यह फैलोपियन या एक्टोपिक गर्भावस्था हो सकती है।
इसके अलावा, एचसीजी की कम गर्भावस्था सांद्रता गर्भपात के कारण गर्भपात का संकेत भी दे सकती है, भ्रूण की मृत्यु, छूटे हुए गर्भपात (नहीं निकाले गए लेकिन मृत फलन), समय से पहले जन्म या गर्भपात की धमकी दी। मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का उपयोग मासिक धर्म के रक्तस्राव की कमी, अंडकोष या बांझपन के मामले में भी दवा के रूप में किया जा सकता है।