हॉर्नर सिंड्रोम

के अंतर्गत हॉर्नर सिंड्रोम एक विशिष्ट तंत्रिका क्षति को समझा जाता है जो विभिन्न आंख की मांसपेशियों को प्रभावित करता है। रोग में तीन-भाग लक्षण जटिल (एक तथाकथित लक्षण त्रिदोष) शामिल हैं: इस लक्षण तीनों में एक ऊपरी ऊपरी पलक, पुतली का स्पष्ट कसाव और आंख की गर्तिका में धँसा हुआ नेत्रगोलक शामिल है।

हॉर्नर सिंड्रोम क्या है?

ज्यादातर मामलों में, हॉर्नर सिंड्रोम शरीर के एक तरफ आंख क्षेत्र में लक्षण के रूप में प्रकट होता है, लेकिन दोनों तरफ नहीं। रोग खुद को पुतली, आंख की गर्तिका और पलक के क्षेत्र में महसूस करता है।
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उपर्युक्त तीन-भाग विभाजन को पुतली के संकुचन, लटकती पलक और धँसी हुई आँख की विशेषता है हॉर्नर सिंड्रोम.

इन सीधे दिखने वाले लक्षणों के अलावा, शरीर के ऊपरी आधे हिस्से के विभिन्न क्षेत्रों में बिगड़ा हुआ पसीना उत्पादन हो सकता है। हॉर्नर सिंड्रोम को एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में नहीं देखा जाता है, बल्कि कई अन्य बीमारियों के आंशिक लक्षण के रूप में देखा जाता है।

फिर भी, कुछ सबूत बताते हैं कि लक्षण उत्पन्न करने के लिए विभिन्न तंत्रिका क्षति जिम्मेदार हैं। क्षतिग्रस्त नसों को शरीर में कहीं भी पाया जा सकता है और विभिन्न रोगों से ट्रिगर किया जा सकता है। पारिवारिक और आनुवंशिक कारणों को अब बाहर नहीं रखा गया है।

का कारण बनता है

हाइपोथैलेमस (मानव मस्तिष्क में एक महत्वपूर्ण क्षेत्र) उन मांसपेशियों को नियंत्रित करने के लिए जिम्मेदार है जो इसके लिए जिम्मेदार हैं हॉर्नर सिंड्रोम सामान्य लक्षण। हाइपोथैलेमस से आंख और इसके विपरीत तक जाने के लिए, तंत्रिका मार्गों को रीढ़ की हड्डी के माध्यम से एक जटिल सर्किट को कवर करना पड़ता है।

इस यात्रा के दौरान, कपाल नसों को किसी भी समय क्षतिग्रस्त किया जा सकता है। अक्सर संचार संबंधी विकारों के कारण तंत्रिका तंत्र को नुकसान होता है (यह ज्यादातर मस्तिष्क स्टेम में स्थानीयकृत होता है) या मस्तिष्क ट्यूमर जो संबंधित नसों को प्रभावित करता है और उन्हें नुकसान पहुंचा सकता है। गर्भाशय ग्रीवा के मज्जा में फेफड़े और रोग संबंधी गुहाओं के ऊपरी सिरे पर कैंसर के घाव भी नसों को नुकसान पहुंचा सकते हैं और हॉर्नर सिंड्रोम को ट्रिगर कर सकते हैं।

इसके अलावा, सूजन, मध्य कपाल फोसा में स्थानीयकृत, हॉर्नर सिंड्रोम के लक्षणों की त्रिदोष को भी जन्म दे सकता है।

लक्षण, बीमारी और संकेत

ज्यादातर मामलों में, हॉर्नर सिंड्रोम शरीर के एक तरफ आंख क्षेत्र में लक्षण के रूप में प्रकट होता है, लेकिन दोनों तरफ नहीं। रोग खुद को पुतली, आंख की गर्तिका और पलक के क्षेत्र में महसूस करता है।

हॉर्नर सिंड्रोम में पुतली के कार्य में गड़बड़ी होती है। चमक के बावजूद, पुतली हमेशा संकुचित होती है। इसलिए, मरीजों की शिकायत है कि उनकी आंखों की रोशनी अंधेरे में बिगड़ा है क्योंकि परिवेश प्रकाश पर्याप्त रूप से रेटिना तक नहीं पहुंचता है।

कक्षीय मांसपेशी की विफलता के कारण, नेत्रगोलक खोपड़ी में थोड़ा डूब गया है। स्वस्थ लोगों में, मांसपेशी यह सुनिश्चित करती है कि आंख थोड़ी फैलती है। रोग की गंभीरता के आधार पर, नेत्रगोलक की यह वापसी कम या ज्यादा दिखाई देगी।

हॉर्नर सिंड्रोम वाले कई रोगियों को पलकें गिरने की शिकायत होती है। यह लक्षण म्युलरियन मांसपेशी की शिथिलता के कारण है। इन तीन क्लासिक लक्षणों के अलावा, अन्य लक्षण भी हैं।

वे केवल चेहरे के एक आधे हिस्से पर भी होते हैं। परितारिका, वर्णक विकार या पतले जहाजों के विभिन्न रंग हॉर्नर सिंड्रोम के संकेत हैं। कुछ मामलों में, मरीजों को अब उनके चेहरे के आधे हिस्से पर ठीक से पसीना नहीं आता है। एक तो पसीना स्राव की गड़बड़ी की बात करता है।

निदान और पाठ्यक्रम

त्रिपक्षीय लक्षण जटिल को पहचानना आसान है। के साथ रोगियों में हॉर्नर सिंड्रोम यदि क्षतिग्रस्त पुतली बरकरार पुतली की तुलना में अपेक्षाकृत छोटी है, तो पलक नीचे लटक जाती है और केवल थकावट के साथ भी न्यूनतम उठाया जा सकता है।

प्रकाश की प्रतिक्रिया में, पुतली धीरे-धीरे फैलती है और आमतौर पर हॉर्नर सिंड्रोम में अपूर्ण रूप से। अन्य लक्षण भी स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं, क्योंकि z। उदाहरण के लिए, बढ़े हुए पसीने के स्राव को शरीर के कुछ क्षेत्रों में त्वचा पर स्पष्ट रूप से देखा जा सकता है, जबकि कुछ क्षेत्रों में पसीना उत्पन्न नहीं होता है।

कोकीन और एम्फ़ैटेमिन आई ड्रॉप्स को प्रशासित करके, क्षति को स्थानीयकृत किया जा सकता है और इसकी सीमा निर्धारित की जाती है। शारीरिक कमजोरी केवल आंख और आंख की मांसपेशियों को प्रभावित करती है। उदाहरण के लिए, पुतली कसना के कारण, आंख की धारणा व्यवहार एक नकारात्मक अर्थ में बदल सकती है, दृष्टि का क्षेत्र ड्रॉपिंग पलक द्वारा कम हो जाता है और तीन आयामी दृष्टि काफी क्षीण हो सकती है।

अधिकांश समय, हॉर्नर सिंड्रोम वाले रोगी विशेष रूप से मनोवैज्ञानिक तनाव से पीड़ित होते हैं, क्योंकि चेहरे के भाव और चेहरे की अभिव्यक्ति लक्षणों के परिणामस्वरूप महत्वपूर्ण रूप से बदल सकती है।

आगे के पाठ्यक्रम में, यह निष्कर्ष निकाला जाना चाहिए कि हॉर्नर सिंड्रोम के लक्षण किस कारण से होते हैं और कौन सा अन्य रोग जिम्मेदार है। यह लक्षणों को प्रभावी ढंग से इलाज करने का एकमात्र तरीका है।

जटिलताओं

हॉर्नर सिंड्रोम आंखों को काफी असहजता का कारण बनता है, जो प्रभावित व्यक्ति के जीवन पर अत्यधिक प्रभाव डाल सकता है। ज्यादातर मामलों में, पुतलियाँ बहुत बढ़ जाती हैं और नेत्रगोलक पीछे हट जाता है। इसके अलावा, ऊपरी पलकें रुक सकती हैं और इस तरह रोगी के सौंदर्यशास्त्र को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती हैं। कॉस्मेटिक शिकायतें अक्सर हीन भावना या कम आत्मसम्मान की ओर ले जाती हैं।

मरीजों को लक्षणों के बारे में शर्म महसूस करना असामान्य नहीं है। गंभीर मामलों में, यह एक दृश्य गड़बड़ी या दृष्टि की अन्य हानि का कारण बन सकता है। ये आमतौर पर प्रभावित व्यक्ति के रोजमर्रा के जीवन पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं और जीवन की गुणवत्ता को भी कम करते हैं। ज्यादातर मामलों में हॉर्नर सिंड्रोम और इसके लक्षणों का कोई सीधा इलाज नहीं है।

इसके बजाय, अंतर्निहित बीमारी की हमेशा जांच की जाती है और उपचार किया जाता है, बिना किसी विशेष जटिलताओं के। लक्षण ज्यादातर गायब हो जाते हैं जब अंतर्निहित बीमारी भी हार गई है। हॉर्नर सिंड्रोम द्वारा जीवन प्रत्याशा को परिवर्तित या कम नहीं किया जाता है। ज्यादातर मामलों में, रोग अपने आप दूर नहीं जाता है, इसलिए उपचार के बिना लक्षण बढ़ जाते हैं।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

यदि हॉर्नर सिंड्रोम का संदेह है, तो एक डॉक्टर से तुरंत परामर्श किया जाना चाहिए। विशिष्ट चेतावनी के संकेत जिन्हें स्पष्ट करने की आवश्यकता है, वे हैं संकुचित पुतली और एक धँसा हुआ नेत्रगोलक, जो अक्सर दृश्य गड़बड़ी, आंखों के क्षेत्र में दर्द और अत्यधिक पसीने से जुड़ा होता है। यदि ये लक्षण होते हैं, तो सबसे अधिक संभावना है कि यह एक गंभीर चिकित्सा स्थिति है, यदि आवश्यक हो तो जांच और उपचार की आवश्यकता होती है। यह हमेशा हॉर्नर सिंड्रोम नहीं है, लेकिन चिकित्सा सलाह हमेशा आवश्यक है।

यह विशेष रूप से सच है यदि लक्षण बिना किसी कारण के प्रकट होते हैं और लंबे समय तक बने रहते हैं। जिन लोगों को अतीत में ब्रेन ट्यूमर हुआ है उनमें विशेष रूप से हॉर्नर सिंड्रोम विकसित होने का खतरा होता है। तंत्रिका विकार और सीरिंजोमीलिया भी सिंड्रोम के संभावित कारण हैं। जो भी इन जोखिम समूहों से संबंधित है, वह जिम्मेदार चिकित्सक से बात करना सबसे अच्छा है। परिवार के डॉक्टर के अलावा, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ या न्यूरोलॉजिस्ट भी शामिल हो सकते हैं। चिकित्सीय आपातकाल की स्थिति में आपातकालीन चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है।

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उपचार और चिकित्सा

के इलाज के लिए सींग का सिंड्रोम कोई विशेष चिकित्सा विकसित नहीं है। यह मुख्य रूप से है क्योंकि कई अलग-अलग कारण हैं जो हॉर्नर सिंड्रोम को जन्म दे सकते हैं।

वास्तविक बीमारी का इलाज - जो कि हॉर्नर सिंड्रोम का कारण है - तीन-भाग के लक्षणों को भी कम करता है।

इसलिए उपचार हमेशा व्यक्तिगत रूप से रोगी की वास्तविक बीमारियों के अनुरूप होता है और रोग के उपचार के लिए हाथ से जाता है। यदि उपचार स्वास्थ्य की स्थिति में सुधार की ओर जाता है, तो ज्यादातर मामलों में हॉर्नर सिंड्रोम में भी सुधार होता है।

यदि हॉर्नर सिंड्रोम के लक्षणों से राहत नहीं मिली है, तो इन लक्षणों के अन्य कारणों की पहचान की जा सकती है।

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आउटलुक और पूर्वानुमान

अब तक, कोई उपचार पद्धति नहीं है जो विशेष रूप से और हॉर्नर सिंड्रोम को पूरी तरह से ठीक कर सकती है। इसलिए मरीजों और डॉक्टरों को अपने दृष्टिकोण को व्यापक बनाना चाहिए और इसका कारण खोजना चाहिए। हॉर्नर के सिंड्रोम के कारणों को अक्सर समाप्त किया जा सकता है। यदि यह सफल होता है, तो तीन विशिष्ट लक्षण miosis, ptosis और enophthalmos आमतौर पर कम हो जाते हैं। मूल रूप से, एक बीमारी का जल्द इलाज होने पर सकारात्मक परिणाम की संभावना बढ़ जाती है। यदि कोई चिकित्सा नहीं है, तो लक्षण बढ़ जाते हैं। हॉर्नर सिंड्रोम स्वयं जीवन प्रत्याशा को प्रभावित नहीं करता है।

कभी-कभी तंत्रिका अंतर्निहित बीमारी से अलग हो जाती है। फिर प्रभावित लोगों को अपने जीवन के बाकी हिस्सों के लिए हॉर्नर सिंड्रोम से निपटना पड़ता है। एक इलाज असंभव है। यह संभावना कई रोगियों को गहन आंतरिक संघर्ष में डुबो देती है। जैसे-जैसे चेहरे के भाव बदलते हैं, वे अक्सर कम आत्मविश्वास से पीड़ित होते हैं। सौंदर्य प्रभाव, जो अन्य चीजों में से एक है पलक झपकना, शायद ही छुपाया जा सकता है। इस स्थिति में, एक जोखिम है कि एक दीर्घकालिक मनोविकृति विकसित होगी। जीवन की गुणवत्ता ग्रस्त है। इस स्थिति से वापस रोजमर्रा की जिंदगी में शुरू करना कई बाहरी मदद के बिना असंभव है।

निवारण

के प्रोफिलैक्सिस के लिए सींग का सिंड्रोम रोगी शायद ही योगदान दे सकता है। हॉर्नर सिंड्रोम एक और बीमारी के कारण विकसित होता है, जिसके विकास पर आमतौर पर रोगियों का कोई नियंत्रण नहीं होता है। अंत में, एक ट्यूमर का पता नहीं लगाया जा सकता है और अंत में टाला जा सकता है, जैसे कि एक संचलन संबंधी विकार या हाथ की तंत्रिका प्लेक्सस को नुकसान के साथ एक मोटर साइकिल दुर्घटना, जो हॉर्नर सिंड्रोम के लक्षणों को भी जन्म दे सकती है।

चिंता

हॉर्नर सिंड्रोम में, अनुवर्ती देखभाल के विकल्प और उपाय ज्यादातर मामलों में बहुत सीमित हैं। चूंकि यह एक जन्मजात बीमारी भी है, इसलिए इस बीमारी का इलाज नहीं किया जा सकता है, लेकिन केवल लक्षणात्मक रूप से। यदि आप बच्चे पैदा करना चाहते हैं, तो बीमारी को रोकने के लिए आनुवांशिक परामर्श भी किया जा सकता है।

हॉर्नर सिंड्रोम के मामले में, इस बीमारी की शुरुआती पहचान पर ध्यान सबसे ऊपर है ताकि लक्षण और अधिक खराब न हों। हॉर्नर सिंड्रोम का उपचार मुख्य रूप से सटीक अंतर्निहित बीमारी पर निर्भर करता है। सुधार प्राप्त करना हमेशा संभव नहीं होता है।

यदि यह बीमारी मनोवैज्ञानिक परेशानियों या अवसाद की ओर ले जाती है, तो अपने ही परिवार और दोस्तों की प्यार भरी देखभाल का इन शिकायतों पर बहुत सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। एक डॉक्टर द्वारा नियमित जांच भी बहुत महत्वपूर्ण है। यदि दवा लेने से सिंड्रोम का इलाज किया जाता है, तो सुनिश्चित करें कि यह सही ढंग से और नियमित रूप से लिया जाता है। अन्य दवाओं के साथ संभावित बातचीत को भी ध्यान में रखा जाना चाहिए। बच्चों के मामले में, विशेष रूप से माता-पिता को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि उन्हें सही तरीके से लिया जाए।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

रोगी स्वयं हॉर्नर सिंड्रोम के उपचार में योगदान नहीं कर सकता है। किसी भी मामले में, प्रभावित व्यक्ति सिंड्रोम के लक्षणों को सीमित करने के लिए चिकित्सा उपचार पर निर्भर है। सिंड्रोम को रोकना आमतौर पर या तो संभव नहीं है।

कई मामलों में, रोगियों को सहायता और मनोवैज्ञानिक उपचार की आवश्यकता होती है। यह आपके अपने दोस्तों और परिवार से आ सकता है, लेकिन मनोवैज्ञानिक के साथ यात्रा भी होनी चाहिए। बच्चों को रोग और उसके संभावित परिणामों के बारे में सूचित किया जाना चाहिए ताकि बच्चे की मनोवैज्ञानिक स्थिरता सुनिश्चित हो सके। अन्य बीमार लोगों के साथ बातचीत भी मदद कर सकती है। दृश्य समस्याओं के कारण, रोगी अपने रोजमर्रा के जीवन में अन्य लोगों की मदद पर निर्भर हैं। हॉर्नर सिंड्रोम के पाठ्यक्रम पर गर्म और गर्म देखभाल का बहुत सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

पसीने से परेशान उत्पादन के कारण, मरीजों को पसीने और इस तरह की अप्रिय स्थितियों से बचने के लिए विशेष रूप से गर्मियों में हवादार और हल्के कपड़े पहनने चाहिए। रक्त परिसंचरण की गड़बड़ी कुछ मामलों में मालिश या गर्मी अनुप्रयोगों द्वारा सीमित हो सकती है। हालांकि, हॉर्नर सिंड्रोम का पूर्ण इलाज संभव नहीं है।