ए दिल की धड़कन रुकना, दिल की धड़कन रुकना या दिल की धड़कन रुकना दिल की एक ज्यादातर अपरिवर्तनीय विकार और बीमारी है। विशेष रूप से, रक्तप्रवाह हृदय की विफलता से ग्रस्त है। नतीजतन, अंगों के लिए अब पर्याप्त रक्त उपलब्ध नहीं है। सांस लेने में कठिनाई, थकान और सामान्य कमजोरी, साथ ही पानी प्रतिधारण दिल की विफलता के विशिष्ट लक्षण हैं।
हार्ट फेल्योर क्या है?
दिल की विफलता का कोर्स काफी हद तक अंतर्निहित कारण और गंभीरता से निर्धारित होता है।© bilderzwerg - stock.adobe.com
हर साल 100,000 महिलाओं में से 295 और जर्मनी में 100,000 पुरुषों में से 380 दिल की विफलता का विकास करते हैं। रोग की शुरुआत में औसत आयु दोनों लिंगों के लिए 70 से 80 वर्ष के बीच है। दिल की विफलता के कुछ रूप पहले की उम्र में भी हो सकते हैं। इस बीमारी के साथ, हृदय की मांसपेशी आमतौर पर कमजोर हो जाती है, जो हृदय के पंपिंग फ़ंक्शन को प्रभावित करती है।
इसलिए, ऊतक में इष्टतम रक्त प्रवाह के लिए जीव द्वारा आवश्यक रक्त की मात्रा की गारंटी नहीं दी जा सकती है। बाएं हृदय की विफलता और दाईं हृदय विफलता के बीच एक अंतर किया जाता है, जिसमें विभिन्न लक्षण होते हैं जो रोग के लिए विशिष्ट हैं। यदि हृदय के दोनों हिस्से प्रभावित होते हैं, तो एक वैश्विक अपर्याप्तता की बात करता है।
बाएं हृदय की विफलता का सबसे आम लक्षण सांस की तकलीफ (डिस्पेनिया) है। प्रारंभिक चरण में, यह केवल शारीरिक परिश्रम के दौरान होता है, लेकिन यह भी जब रोग बढ़ता है। जब आप लेटते हैं और रात के समय होने वाले हमलों की ओर बढ़ते हैं, तो सांस की तकलीफ तेज हो सकती है, जिसे "कार्डियक अस्थमा" के रूप में जाना जाता है। बाएं दिल की विफलता का एक अन्य लक्षण फेफड़ों में पानी का अवधारण है, जो सांस लेने पर पृष्ठभूमि की शोर को बढ़ाता है।
सही दिल की विफलता के साथ, यह पानी प्रतिधारण उदर (जलोदर) और पैर (पैर एडिमा) में होता है। यह पानी प्रतिधारण रात में गुर्दे द्वारा आंशिक रूप से उत्सर्जित होता है, ताकि लगातार रात में पेशाब (निक्टूरिया) एक और विशिष्ट लक्षण है, जैसा कि पानी के प्रतिधारण के कारण रोगी का वजन बढ़ना है।
एक बुनियादी अंतर एक पुरानी और दिल की विफलता के तीव्र रूप के बीच किया जाता है। तीव्र रूप कुछ घंटों या दिनों के भीतर होता है। दूसरी ओर, पुराना रूप महीनों या वर्षों का होता है। बाएं और दाएं दिल की विफलता तीव्र या पुरानी हो सकती है।
का कारण बनता है
दिल की विफलता की घटनाओं के कारणों की सूची काफी व्यापक है: कोरोनरी धमनियों का एथेरोस्क्लेरोसिस सभी कारणों में से सबसे आम है, इसके बाद उच्च रक्तचाप, हृदय की मांसपेशियों की बीमारियां, हृदय की मांसपेशियों की सूजन, हृदय की अतालता, हृदय की वाल्व की असामान्यताएं, पेरिकार्डियल बहाव और पेरिकार्डियम और चयापचय संबंधी बीमारियों का संबंध है। टैचीकार्डिया और ब्रैडीकार्डिया (हृदय की दर जो बहुत तेज और बहुत धीमी है) अक्सर तीव्र हृदय विफलता का कारण होती है।
लक्षण, बीमारी और संकेत
दिल की विफलता का कारण बनने वाले लक्षण और लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि यह तीव्र या पुराना है। तीव्र दिल की विफलता के संभावित लक्षण खाँसी और सांस की गंभीर कमी है; सांस तेज हो सकती है। प्रभावित लोगों में असामान्य रूप से तेज़ दिल की धड़कन भी होती है, और अलग-अलग मामलों में कार्डियक अतालता होती है।
बाह्य रूप से, दिल की विफलता को पीली त्वचा और आवर्ती पसीने से पहचाना जा सकता है।लक्षण आमतौर पर अचानक दिखाई देते हैं और थोड़े समय के भीतर बिगड़ जाते हैं। एक्यूट हार्ट फेल्योर एक मेडिकल इमरजेंसी है और इसका तुरंत इलाज किया जाना चाहिए। पुरानी दिल की विफलता आमतौर पर धीरे-धीरे विकसित होती है।
रोगी पहले प्रदर्शन में कमी को नोटिस करता है और अधिक तेज़ी से थका हुआ और थका हुआ महसूस करता है। सांस की तकलीफ आमतौर पर हल्के शारीरिक परिश्रम के साथ भी होती है। एडिमा एक और चेतावनी संकेत है। ये द्रव संचय मुख्य रूप से पैरों में होते हैं और रोग बढ़ने पर आकार में बढ़ जाते हैं।
दिल की विफलता के उन्नत चरणों में, एडिमा रात में पेशाब करने की बढ़ती आवश्यकता का कारण बनती है। प्रभावित लोग भी अक्सर अपने खाने की आदतों को बदले बिना वजन बढ़ाते हैं। क्रोनिक हृदय विफलता अक्सर वर्षों में विकसित होती है और सबसे अच्छी स्थिति में मान्यता प्राप्त है और जल्दी इलाज किया जाता है।
कोर्स
दिल की विफलता का कोर्स काफी हद तक अंतर्निहित कारण और गंभीरता से निर्धारित होता है।
ऊपर वर्णित लगभग सभी कारणों के लिए, एक प्रगतिशील गिरावट की उम्मीद की जानी चाहिए। कोई भी दवा चिकित्सा जो आवश्यक हो जाती है वह इस प्रक्रिया को धीमा कर सकती है, लेकिन इसे उल्टा नहीं कर सकती है।
यदि गंभीरता की डिग्री अधिक है, तो रोगी भी जीवन की गुणवत्ता में कमी और जीवन प्रत्याशा में भारी कमी से ग्रस्त है, क्योंकि हृदय गति के मामले में मृत्यु दर (मृत्यु दर) अधिक है।
इस संदर्भ में, दिल की विफलता की भरपाई के लिए पर्याप्त दवा एक जीवन भर का उपाय है। एक स्वस्थ जीवन शैली और नियमित चिकित्सा जांच के साथ रोग का निदान जारी रह सकता है।
जटिलताओं
दिल की विफलता गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकती है, जो सबसे खराब स्थिति में, मौत का कारण बन सकती है। यह मुख्य रूप से अनुपचारित हृदय की विफलता पर लागू होता है। गंभीर हृदय अतालता का खतरा है, जो आगे के पाठ्यक्रम में अचानक हृदय की मृत्यु को ट्रिगर कर सकता है। कम कार्डियक आउटपुट की क्षतिपूर्ति के लिए काउंटरमेशर्स पर्याप्त नहीं हैं।
यदि एक तीव्रता से विघटित दिल की विफलता होती है, तो रोगी को सदमे से खतरा होता है। नतीजतन, रक्तचाप कम हो जाता है, संचार प्रणाली या महत्वपूर्ण अंगों की विफलता के जोखिम के साथ। उदाहरण के लिए, यह संभव है कि विघटित हृदय की विफलता अचानक हृदय की विफलता का कारण बन रही है। पहले से वर्णित कार्डियक अतालता के अलावा, हृदय की मांसपेशियों (मायोकार्डिटिस) या दिल के दौरे की सूजन संभव ट्रिगर है।
उन्नत दिल की विफलता के मामले में, व्यक्ति का दिल अचानक धड़कना बंद कर सकता है, जो दिल का दौरा पड़ने के साथ असामान्य नहीं है। दिल की विफलता का एक और खतरा जटिलता रक्त के थक्के (घनास्त्रता) का निर्माण है। यह बदले में अन्य जीवन-धमकी वाले सीकेले जैसे स्ट्रोक या फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता की धमकी देता है।
कुछ मामलों में, दिल की विफलता के अन्य प्रभाव हो सकते हैं, जैसे फुफ्फुसीय एडिमा या स्लीप एपनिया सिंड्रोम। स्लीप एपनिया सिंड्रोम सोते समय रुकी हुई श्वास को संदर्भित करता है। ये ड्रॉपआउट आमतौर पर रात में दिखाई देते हैं और हृदय प्रणाली पर अतिरिक्त तनाव डालते हैं। क्रोनिक हार्ट विफलता के लिए एक और बोधगम्य जोखिम कारक कम वजन का है।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
यदि बार-बार सांस फूलना, हाइपरेवेन्टिलेशन और सूजन दिखाई देती है, तो इसका कारण हृदय की विफलता हो सकती है। यदि लक्षणों को अपने आप दूर नहीं जाना है या यदि आगे लक्षण दिखाई देते हैं, तो एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। यदि, उदाहरण के लिए, लगातार आंतरिक बेचैनी है, तो परिवार के डॉक्टर को सूचित किया जाना चाहिए। पानी की अवधारण, असामान्य श्वास शोर और भूख की हानि भी स्पष्ट चेतावनी के संकेत हैं। यदि शारीरिक प्रदर्शन तेजी से घटता है, तो डॉक्टर की यात्रा की सिफारिश की जाती है।
यह विशेष रूप से सच है अगर रोज़मर्रा के तनाव के दौरान गंभीर समस्याएं उत्पन्न होती हैं और सीढ़ियां चढ़ने जैसी सरल गतिविधियों को अब प्रबंधित नहीं किया जा सकता है। निचले पैरों पर एडिमा बनने पर नवीनतम में चिकित्सा सलाह लेनी चाहिए। यदि दिल की धड़कन बनी रहती है, तो तुरंत डॉक्टर से भी सलाह लेनी चाहिए।
वही हृदय क्षेत्र में तेज दर्द और लेटते समय लगातार सांस लेने में तकलीफ पर लागू होता है। पारिवारिक चिकित्सक के अलावा, हृदय रोग विशेषज्ञ सही संपर्क है। गंभीर लक्षणों की स्थिति में, प्रभावित व्यक्ति को तुरंत नजदीकी अस्पताल जाना चाहिए या आपातकालीन चिकित्सक को फोन करना चाहिए।
आपके क्षेत्र में चिकित्सक और चिकित्सक
उपचार और चिकित्सा
दिल की विफलता के इलाज में पहला कदम अंतर्निहित कारण को खत्म करना है। यह दवाओं या शल्य चिकित्सा के साथ किया जा सकता है। क्या वहाँ उदा। यदि आपके पास हृदय वाल्व दोष है, तो दोष को ठीक करने के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप का संकेत दिया गया है। यदि कारण रक्तचाप में वृद्धि होती है, तो एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं का नुस्खा आवश्यक है।
कोरोनरी हृदय रोग के मरीजों का शल्य चिकित्सा (जैसे बाईपास सर्जरी) और दवा (नाइट्रेट्स, बीटा ब्लॉकर्स, एसीई ब्लॉकर्स) का इलाज किया जाता है। मूत्रवर्धक पानी के प्रतिधारण के लिए निर्धारित किया जाता है, साथ ही कार्डियक अतालता के लिए आलिंद तंतुविकसन और एंटीरैडिक्स के लिए डिजिटलिस ग्लाइकोसाइड।
चिकित्सा के अलावा, अधिकांश रोगियों को बीमार हृदय की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए मध्यम परिश्रम और शारीरिक व्यायाम की आवश्यकता होती है। दिल की गंभीर विफलता के मामले में, अंतिम विकल्प हृदय प्रत्यारोपण है।
आउटलुक और पूर्वानुमान
दिल की विफलता का पूर्वानुमान समग्र रूप से खराब है। प्रभावित होने वाले सभी लोगों में से आधे का निदान होने के पांच साल के भीतर मृत्यु हो जाती है। तीव्र हृदय विफलता आमतौर पर दिल की विफलता के परिणामस्वरूप होती है। पुरुषों में महिलाओं की तुलना में दिल की विफलता से संभावित मौत के लिए थोड़ा अधिक अतिसंवेदनशील होते हैं। लगभग 97 प्रतिशत मामलों में, प्रभावित होने वाले लोग एक अन्य बीमारी से भी पीड़ित होते हैं।
दिल की विफलता से प्रभावित लोगों को भी अपने रोग का निदान करने का अवसर मिलता है। यहां निर्णायक कारक थेरेपी का पालन और किसी की जीवन शैली को बदलने की इच्छा है। मूल रूप से, जोखिम वाले कारकों से बचकर हृदय गति रुकने के बावजूद औसत उत्तरजीविता का समय बढ़ाया जा सकता है। इन सबसे ऊपर, इसमें शराब, तंबाकू और ऐसे खाद्य पदार्थों से परहेज करना शामिल है जो बहुत अधिक वसायुक्त हैं। मध्यम व्यायाम भी हृदय स्वास्थ्य को बनाए रखने में मदद कर सकता है।
चिकित्सा के लिए पालन मुख्य रूप से दवा के नियमित उपयोग और नियमित दिल की जाँच को संदर्भित करता है। लक्षणों की संभावित कमी के बावजूद, दवा चिकित्सा लंबे जीवन में योगदान कर सकती है। यदि थेरेपी का उपयोग नहीं किया जाता है, तो वे हृदय की विफलता का अचानक बिगड़ने का जोखिम रखते हैं।
जो मरीज आराम के समय भी दिल की विफलता के विशिष्ट लक्षणों का अनुभव करते हैं, उनमें भी वार्षिक जीवित रहने की दर केवल 50 प्रतिशत होती है।
चिंता
दिल की विफलता के लिए अनुवर्ती देखभाल में, हृदय को और अधिक नुकसान से बचने के लिए सामान्य उपाय करना सबसे पहले महत्वपूर्ण है। विशेष रूप से जीवन शैली का समायोजन एक अच्छा दीर्घकालिक प्रैग्नेंसी के लिए बहुत महत्व रखता है। सबसे पहले और सबसे महत्वपूर्ण, शराब और निकोटीन से बचा जाना चाहिए। इसके अलावा, अधिक वजन वाले रोगियों में वजन में कमी का लक्ष्य होना चाहिए।
हल्की शारीरिक गतिविधि दिल की विफलता के मामले में धीरज, जीवन की गुणवत्ता और लचीलापन में सुधार करती है। एक इष्टतम प्रशिक्षण कार्यक्रम हो सकता है, उदाहरण के लिए, एक आउट पेशेंट कार्डियक स्पोर्ट्स ग्रुप के हिस्से के रूप में। इसके अलावा, ड्रग थेरेपी aftercare कार्यक्रम का एक केंद्रीय घटक है। यहां दिल को अपनी पंपिंग गतिविधि में राहत देना महत्वपूर्ण है।
प्रीलोड और आफ्टर-लोड को कम करके, संचार प्रणाली की मांगों को हृदय की क्षमताओं के अनुकूल बनाया जाता है। अक्सर उपयोग की जाने वाली दवाएं बीटा ब्लॉकर्स होती हैं, जो हृदय गति और हृदय की ऑक्सीजन की खपत को कम करती हैं, साथ ही साथ एसीई अवरोधक भी होते हैं, जो संचार प्रणाली में afterload को कम करते हैं और हृदय की मांसपेशी के फाइब्रोोटिक रिमॉडलिंग को सीमित करते हैं।
इन नुस्खे दवाओं को एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए और वर्तमान खुराक नियमित रूप से जाँच की जानी चाहिए। इसके अलावा, बीमारी के साथ-साथ पुनर्मूल्यांकन के साथ नियमित अनुवर्ती जांचों को अनुवर्ती देखभाल के हिस्से के रूप में किया जाना चाहिए। उपयुक्त उपाय दिल की विफलता के मार्करों के लिए इकोकार्डियोग्राफी, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी, छाती एक्स-रे परीक्षा और प्रयोगशाला परीक्षण हैं।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
दिल की विफलता वाले लोगों को व्यायाम करते रहना चाहिए, लेकिन उन संकेतों पर अधिक ध्यान दें जो शरीर में हैं, जैसे कि सांस फूलना। यह लक्षण अक्सर दिल की विफलता में होता है। इसलिए, गतिविधियों के लिए नियमित रूप से वसूली चरणों की योजना बनाई जानी चाहिए।
उदाहरण के लिए, संबंधित व्यक्ति टहलने से नियमित रूप से ब्रेक ले सकता है और एक बेंच पर बैठ सकता है। यह भी महत्वपूर्ण है कि संबंधित व्यक्ति खुद को कम से कम समय में एक निश्चित गतिविधि को पूरा करने के लिए समय के दबाव में नहीं डालता है। बिस्तर पर सपाट रहने पर सांस लेने में कठिनाई भी हो सकती है।
रोगी एक अतिरिक्त तकिया के साथ या यदि संभव हो तो बिस्तर को समायोजित करके, सिर को ऊपर उठाकर सांस लेने में सुधार कर सकता है। सुबह बिस्तर से उठना धीरे-धीरे और शांति से किया जाना चाहिए क्योंकि दिल की विफलता के रोगियों को अक्सर चक्कर आना अनुभव होता है। हल्के शारीरिक व्यायाम के साथ धीरे-धीरे उठना, रोगी को खड़े होने पर चक्कर आने से बचने में मदद करता है।
दिल की विफलता के साथ एक और समस्या सूजन की उपस्थिति है। कम नमक वाले खाद्य पदार्थ खाने से इनमें सुधार किया जा सकता है। इसके अलावा, प्रभावित लोग इस तथ्य के कारण अवसाद विकसित कर सकते हैं कि वे अपने रोजमर्रा के जीवन में प्रतिबंधित हैं। इसके बाद एक मनोचिकित्सक द्वारा इलाज किया जाना चाहिए।