जैसा हरनिया यह पेट की दीवार में एक उद्घाटन है, जिसमें नरम ऊतक, वसायुक्त ऊतक या आंतरिक अंगों के कुछ हिस्से हो सकते हैं। उपचार आवश्यक है, और हर्नियास शायद ही कभी गंभीर परिणाम देते हैं।
एक हर्निया की विशेषताएं क्या हैं?
एक हर्निया के लक्षण स्पष्ट हैं। यह पेट की दीवार के क्षेत्र में एक उभार की ओर जाता है, जो जलती हुई दर्द के साथ है।© tolgasez33 - stock.adobe.com
एक हर्निया, भी नरम ऊतक फ्रैक्चर या पेट की दीवार हर्नियाकहा जाता है, पेट की दीवार में उद्घाटन हैं। इसके माध्यम से, शरीर के अंदर से ऊतक या अंग बाहर की ओर निकल सकते हैं, जो नेतृत्व कर सकते हैं, उदाहरण के लिए, तथाकथित ठेला।
विभिन्न प्रकार के हर्निया हैं। उदाहरण के लिए, वंक्षण हर्नियास जो कि कमर, गर्भनाल हर्नियास के ऊपर होते हैं जो सीधे नाभि और सरल आकस्मिक हर्नियास के पीछे उत्पन्न होते हैं। नाभि के आसपास के क्षेत्र में पैर के फ्रैक्चर और एपिगास्ट्रिक फ्रैक्चर भी हैं। नाम के बावजूद, इस तरह के ब्रेक को फ्रैक्चर के साथ बराबर नहीं किया जाना है। बल्कि, यह वह खुलापन है जो अक्सर वर्षों में या गंभीर बीमारियों के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है।
कोलन कैंसर, पुरानी खांसी या कब्ज ट्रिगर हो सकता है। ज्यादातर मामलों में, सर्जरी हर्निया को ठीक कर देगी, और ट्रिगर्स का निदान भी चिकित्सा का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है।
का कारण बनता है
हर्नियास के कई अलग-अलग कारण हो सकते हैं। वे अक्सर एक आघात उठाने के बाद उठते हैं, अर्थात् अत्यधिक तनाव के परिणामस्वरूप एक चोट। पुरानी खांसी, कब्ज या कोलन कैंसर भी नरम ऊतक टूटना पैदा कर सकता है। इसी तरह, अचानक वजन बढ़ना, गर्भावस्था या विभिन्न यकृत रोग। इन सबसे ऊपर, जलोदर से जुड़ी बीमारियां एक हर्निया के विकास को बढ़ावा देती हैं। कमजोर संयोजी ऊतक पर भी यही लागू होता है।
सामान्य तौर पर, हर्निया अधिक उम्र के साथ आम हैं। सटीक कारण अक्सर अनिश्चित होते हैं, जो लक्षित उपचार को मुश्किल बनाते हैं। इसके अलावा, अधिकांश हर्निया जन्मजात होते हैं। पेट की दीवार में अंतराल भ्रूण की अवधि के दौरान विकसित होता है और जीवन के दौरान बढ़ जाता है। इस प्रकार का हर्निया मुख्य रूप से पुरुषों को प्रभावित करता है।
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एक हर्निया के लक्षण स्पष्ट हैं। यह पेट की दीवार के क्षेत्र में एक उभार की ओर जाता है, जो जलती हुई दर्द के साथ है। वे प्रभावित गंभीर असुविधा से पीड़ित हैं, खासकर जब हर्निया विकसित हो रहा है। हालांकि, अपवाद हैं। यदि परिणामस्वरूप हर्निया विशेष रूप से बड़ा है, तो दर्द से पूरी तरह से बचा जा सकता है।
केवल जब यह एक तथाकथित अव्यवस्था की बात आती है, यानी ऊतक की अकड़न, गंभीर दर्द होता है। यदि आंत्र एक या अधिक हर्निया से फंसा है, तो मल बच नहीं सकता है और गंभीर दर्द और उल्टी का कारण बनता है। चूंकि रक्त की आपूर्ति भी बाधित होती है, फंसे क्षेत्रों को पोषक तत्वों और ऑक्सीजन के साथ आपूर्ति नहीं की जा सकती है और, सबसे खराब स्थिति में, मर जाते हैं। यदि ऐसा होता है, तो दीर्घकालिक परिणामों से बचने के लिए तुरंत कार्रवाई की जानी चाहिए।
हर्निया के स्पष्ट संकेत पेट और कमर क्षेत्र में दिखाई देने वाले उभार हैं। इन्हें आमतौर पर महसूस किया जा सकता है या देखा भी जा सकता है। यदि उन्हें छुआ जाता है, तो लक्षण बढ़ जाते हैं।
निदान और पाठ्यक्रम
शारीरिक परीक्षा के माध्यम से हर्निया का स्पष्ट रूप से निदान किया जा सकता है। रोगी की बारीकी से जांच की जाती है और विशेष रूप से, पेट को स्कैन किया जाता है। इसके अलावा, शरीर के संदिग्ध क्षेत्रों की निगरानी स्टेथोस्कोप से की जाती है। एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा नरम ऊतक फ्रैक्चर पर करीब से नज़र डालती है, जबकि मजबूत प्रकाश स्रोत प्रभावित क्षेत्र को रोशन करना आसान बनाते हैं।
हर्निया कितनी बड़ी है, यह निर्धारित करने के लिए उल्लिखित परीक्षणों का उपयोग किया जाता है, जहां हर्नियल नहर है, हर्निया से क्या और कौन से ऊतक उभर रहे हैं और क्या उपाय किए जा सकते हैं। डॉक्टर यह तय करता है कि "रिपोजिबिलिटी" संभव है या नहीं, क्या अंतर को फिर से सर्जरी के बिना बंद किया जा सकता है।
शारीरिक परीक्षा के अलावा, चिकित्सक रोगी के साथ एक चिकित्सा इतिहास लेता है। इसके भीतर, वह यह निर्धारित करता है कि कब से लक्षण मौजूद हैं, रहने की स्थिति क्या है और क्या पुरानी खांसी जैसी बीमारियां मौजूद हैं। फिर निदान किया जा सकता है। हर्निया के पाठ्यक्रम का आकलन आमतौर पर सकारात्मक के रूप में किया जाता है। किसी भी उम्र में ऑपरेशन संभव है और लगभग हमेशा सफल होता है।
एक प्लास्टिक सुदृढीकरण, जिसे ऑपरेशन के दौरान प्रभावित क्षेत्र पर रखा गया है, एक और हर्निया को होने से रोकता है। गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं केवल गैर-उपचार और परिणामस्वरूप गतिरोध की स्थिति में उत्पन्न हो सकती हैं। सबसे खराब स्थिति में, इसके परिणामस्वरूप आंत्र रोधगलन और मृत्यु हो सकती है।
जटिलताओं
हर्निया रोगी को अत्यंत गंभीर दर्द का अनुभव कराता है। ये दर्द आमतौर पर जलते हैं और मुख्य रूप से पेट की दीवार को प्रभावित करते हैं। लगातार दर्द अक्सर अवसाद और अन्य मनोवैज्ञानिक अपसेट की ओर जाता है। इसके अलावा, दर्द रात में भी हो सकता है और नींद की समस्या पैदा कर सकता है जो रोगी के जीवन की गुणवत्ता को कम कर देता है।
यदि आंतें फंस जाती हैं, तो उल्टी हो सकती है, जो अत्यधिक दर्द के साथ होती है। इसी तरह, प्रभावित क्षेत्रों में ऑक्सीजन की अपर्याप्त आपूर्ति हो सकती है, जिससे प्रभावित अंग क्षतिग्रस्त हो जाते हैं या पूरी तरह से मर जाते हैं। रोगी को जीवित रहने के लिए एक प्रत्यारोपण आमतौर पर आवश्यक होता है। ज्यादातर मामलों में, हर्निया का निदान अपेक्षाकृत जल्दी और स्पष्ट है, ताकि शुरुआती उपचार संभव हो।
उपचार एक शल्य प्रक्रिया द्वारा किया जाता है, जिससे कोई विशेष जटिलताएं या शिकायत नहीं होती हैं। यदि उपचार जल्दी शुरू किया जाता है, तो जीवन प्रत्याशा भी कम नहीं होती है।यदि आंतरिक अंग पहले से ही हर्निया के लक्षणों से क्षतिग्रस्त हो गए हैं, तो एक प्रत्यारोपण आवश्यक हो सकता है।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
यदि पेट की दीवार के क्षेत्र में अचानक एक उभार देखा जाता है, संभवतः गंभीर दर्द और बीमारी की बढ़ती भावना के साथ, एक हर्निया का संदेह है। एक चिकित्सक से परामर्श किया जाना चाहिए यदि लक्षण विशेष रूप से तीव्र हैं और एक से दो दिनों के भीतर अपने दम पर दूर नहीं जाते हैं। यदि उल्टी या बुखार जैसे लक्षण होते हैं, तो तत्काल जांच आवश्यक है। यदि उभार में दर्द नहीं होता है, तो एक डॉक्टर से नवीनतम पर एक सप्ताह के बाद सलाह ली जानी चाहिए।
प्रभावित लोगों को भी असामान्य लक्षणों के लिए बाहर देखना चाहिए और तीव्र ऐंठन, पसीना या गंभीर असुविधा की स्थिति में तुरंत चिकित्सा सलाह लेनी चाहिए। पुरानी खांसी, कब्ज, कमजोर संयोजी ऊतक, या पेट के कैंसर वाले लोगों को विशेष रूप से नरम ऊतक भंग होने का खतरा होता है।
शरीर के वजन में वृद्धि, विभिन्न यकृत रोग, गर्भावस्था और बुढ़ापे में भी एक हर्निया के संभावित ट्रिगर हो सकते हैं। यदि इन लक्षणों में से एक के साथ संयोजन में वर्णित लक्षण और शिकायतें होती हैं, तो डॉक्टर की यात्रा का संकेत दिया जाता है। परिवार के डॉक्टर के अलावा, एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट या आंतरिक चिकित्सा में एक विशेषज्ञ को बुलाया जा सकता है। तीव्र शिकायतों की स्थिति में, निकटतम अस्पताल में सीधे जाना सबसे अच्छा है।
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उपचार और चिकित्सा
एक हर्निया आवश्यक रूप से इलाज नहीं करता है। छोटे नरम ऊतक फ्रैक्चर देखे जा सकते हैं क्योंकि वे अक्सर किसी भी आगे बढ़ने के बिना कई वर्षों तक बने रहते हैं। बड़े उद्घाटन शल्य चिकित्सा द्वारा बंद कर दिए जाते हैं। यदि ऐसा नहीं होता है, तो उपर्युक्त अव्यवस्था हो सकती है, जो रोगी के लिए गंभीर परिणाम हो सकती है।
वास्तविक उपचार के अलावा, चिकित्सा ट्रिगर्स के निदान पर भी ध्यान केंद्रित करती है। यदि हर्निया जन्मजात नहीं है, तो यह निर्धारित किया जाना चाहिए कि किन बीमारियों या जीवनशैली की आदतों के कारण यह हुआ और उन्हें कैसे बचाया जा सकता है। यह एक दीर्घकालिक प्रक्रिया है जो आगे के हर्निया को रोकने के साथ आती है।
आउटलुक और पूर्वानुमान
हर्नियास के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए रोग का निदान आमतौर पर अच्छा होता है, समय पर निदान और शीघ्र शल्य चिकित्सा के साथ। यह काफी हद तक हर्निया के प्रकार और आकार पर निर्भर करता है, साथ ही साथ हर्निया के विकास से जुड़े जोखिम कारकों को कम करने की क्षमता पर भी निर्भर करता है।
वृद्धावस्था, लंबी उम्र, बड़ी हर्निया और चिड़चिड़ापन और आंत्र रुकावट जैसी गंभीर जटिलताओं के जोखिम की लंबी अवधि है। आपातकालीन कक्ष में लगभग 5% प्राथमिक वंक्षण हर्निया का ऑपरेशन किया जाता है।
पेट की हर्निया आमतौर पर बच्चों में नहीं होती है। हालांकि, वे लगभग 10 प्रतिशत वयस्कों में पुनरावृत्ति करते हैं। एक ऑपरेशन को वसूली की एकमात्र संभावना के रूप में देखा जाता है। हर्निया पुनरावृत्ति के लिए आगे सर्जिकल हस्तक्षेप पहली सर्जरी की तुलना में कम सफल है।
यदि निदान बचपन में जल्दी किया जाता है, तो उन बच्चों के लिए रोग का निदान किया जाता है जिनके पास शल्य चिकित्सा द्वारा उपचारित वंक्षण हर्निया बहुत अच्छा है। केवल वंक्षण हर्नियास से जुड़ी कभी-कभी जटिलताएं होती हैं जो संभावित रूप से मौत का कारण बन सकती हैं। हालाँकि, ये दुर्लभ हैं। सबसे अधिक बार यह उन बच्चों में होता है जिनकी हर्निया का निदान बहुत देर से किया गया था या जिनकी हर्निया का गला घोंटा गया था, जो अंततः अंग विफलता का कारण बनता है।
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हर्निया को रोकना मुश्किल है क्योंकि वे अक्सर एक विशिष्ट ट्रिगर के बिना उत्पन्न होते हैं या यहां तक कि जन्मजात भी होते हैं। हालांकि, पर्याप्त व्यायाम के साथ एक स्वस्थ जीवन शैली और थोड़ा तनाव के साथ संतुलित आहार कई बार विकास के जोखिम को कम कर सकता है। शराब और निकोटीन से बचना भी एक मौलिक सकारात्मक प्रभाव है।
अन्यथा, पुरानी बीमारियों जैसे पुरानी खांसी या कब्ज का जल्द इलाज किया जाना चाहिए ताकि पेट पर दबाव बहुत लंबे समय तक न बने रहे। एक उन्नत उम्र से, नियमित जांच, हर्निया और अन्य बीमारियों को रोकने का एक अच्छा तरीका है जो बाहरी रूप से ध्यान देने योग्य नहीं हैं।
चिंता
एक हर्निया जिसे नियमित रूप से संचालित नहीं किया गया है उसे नियमित अंतराल पर जांचना चाहिए। यदि लक्षण खराब हो जाते हैं या हर्निया बढ़ जाता है, तो कई मामलों में सर्जरी आवश्यक है। शल्य चिकित्सा उपचारित हर्निया के लिए अनुवर्ती देखभाल भी आवश्यक है। मूल रूप से, रोगी धीरे-धीरे चल सकता है और ऑपरेशन के तुरंत बाद सीढ़ियों पर चढ़ सकता है।
हालांकि, दो सप्ताह की अनुग्रह अवधि को पश्चातवर्ती रूप से देखा जाना चाहिए। इसके अलावा, मजबूत शारीरिक तनाव से बचा जाना चाहिए। किसी भी परिस्थिति में रोगी को हर्निया के ऑपरेशन के बाद भारी भार नहीं उठाना चाहिए। यदि ऑपरेशन न्यूनतम इनवेसिव तरीके से नहीं किया जा सकता है, तो अनुग्रह अवधि को छह से बारह सप्ताह की अवधि तक बढ़ाया जाता है।
इष्टतम घाव भरने को बढ़ावा देने के लिए, रोगियों को ऑपरेशन के बाद चौदह दिनों के लिए तैराकी और सौना में जाने से बचना चाहिए। खुली कार्यवाही के मामले में, एक लंबी छूट अक्सर आवश्यक होती है। उपचारित चिकित्सक के परामर्श से सटीक अवधि स्पष्ट की जानी चाहिए। इसके अलावा, यह सलाह दी जाती है कि ऑपरेशन के बाद तंबाकू का सेवन न करें, क्योंकि धूम्रपान घाव भरने की प्रक्रिया को बाधित और देरी कर सकता है।
दर्द के इलाज के लिए दर्द निवारक दवाएं ली जा सकती हैं, खासकर सर्जरी के बाद पहले तीन दिनों तक। प्रभावित क्षेत्रों को ठंडा करने से दर्द निवारक प्रभाव भी हो सकता है। इसके अलावा, दो सप्ताह के बाद अल्ट्रासाउंड के माध्यम से एक संचालित हर्निया की जाँच की जानी चाहिए। इस बिंदु पर, यदि आवश्यक हो तो टांके खींचे जाते हैं। पुनर्वास उपायों और / या फिजियोथेरेपी इकाइयों आमतौर पर हर्निया के लिए आवश्यक नहीं हैं।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
एक नरम ऊतक हर्निया आवश्यक रूप से संचालित नहीं होना चाहिए। हालांकि, यदि लक्षण गंभीर हैं और हर्निया बहुत बड़ा है, ताकि जीवन-धमकाने वाली जटिलताओं का खतरा हो, तो एक ऑपरेशन तुरंत किया जाना चाहिए। यदि आपके पास एक ज्ञात हर्निया है, तो शारीरिक परिवर्तनों की सावधानीपूर्वक निगरानी करना और नियमित निवारक परीक्षाओं में भाग लेना उचित है।
यदि हर्निया जन्मजात नहीं है, तो एक और बीमारी का कारण है। यह एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। ऐसा करने के लिए, हम एक आंतरिक विशेषज्ञ या गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से मिलने की सलाह देते हैं।
हर्नियास के बिगड़ने या पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, कोई भारी वस्तु नहीं उठानी चाहिए। एक स्वस्थ जीवन शैली का एक निवारक और उपचार प्रभाव भी है। इसमें महत्वपूर्ण पदार्थों से भरपूर संतुलित आहार, ताजी हवा में नियमित व्यायाम और शराब और निकोटीन से बचना शामिल है।
तनाव को कम करने के लिए काम करने वाले सभी उपायों का एक मौलिक सकारात्मक प्रभाव भी है: योग और ची गोंग या ऑटोजेनिक प्रशिक्षण। वे प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करते हैं और जीव पर अतिरिक्त तनाव के जोखिम को कम करते हैं। यदि खांसी पुरानी है, तो इसे तत्काल इलाज किया जाना चाहिए।
क्लासिक एंटीबायोटिक थेरेपी के अलावा, प्राकृतिक उपचार जैसे कि अंगूर के बीज का अर्क या रॉकरोज़ से बने चाय और लोज़ेन्ग की भी सिफारिश की जाती है। इनमें कीटाणुनाशक प्रभाव होता है और इस प्रकार यह प्रकृति से एंटीबायोटिक की तरह काम करता है। प्रोबायोटिक्स के साथ आंत का सहायक उपचार प्रतिरक्षा प्रणाली के काम का समर्थन करके श्वसन रोगों के साथ भी मदद करता है।