जिसमें ग्रेन्युलोमा यह एक आम पुरानी सूजन त्वचा रोग है। इससे खुरदरे पपल्स (स्किन नोड्यूल्स) बनते हैं, जो विशेष रूप से हाथ और पैर की पीठ पर होते हैं, जिससे बच्चे / किशोर वयस्कों की तुलना में अधिक प्रभावित होते हैं।
एक ग्रैनुलोमा क्या है?
एक ग्रैनुलोमा को मुख्य रूप से त्वचा में दिखाई देने वाले परिवर्तन से पहचाना जा सकता है। आमतौर पर, एक अंगूठी लगभग एक सेंटीमीटर व्यास की त्वचा पर होती है, जिस पर कई pustules या पिंड दिखाई देते हैं।© goodluz - stock.adobe.com
ग्रेन्युलोमा एक फली की तरह है, आमतौर पर सौम्य, त्वचा के ऊतकों का नया गठन।
ग्रैन्युलोमा शुरू में त्वचा के एक क्षेत्र पर खुरदरे पपल्स (नोड्यूल्स) के माध्यम से ध्यान देने योग्य होते हैं जो सिर्फ कुछ मिलीमीटर मोटे होते हैं, जो छोटे समूहों में दिखाई दे सकते हैं। वे संकीर्ण रूप से परिभाषित, लाल या त्वचा के रंग के होते हैं और उनकी चिकनी सतह होती है। नोड्यूल जिद्दी हैं, लेकिन सौभाग्य से पूरी तरह से हानिरहित हैं। पकौड़े कुछ हफ्तों में फैल सकते हैं।
आमतौर पर, एक रिंग रूप जो एक से कई सेंटीमीटर तक बढ़ सकता है। इस बीमारी के विवरण में "एनाउलारे" (अंगूठी के आकार के लिए लैटिन) शब्द इस विशेषता को दर्शाता है। नोड्यूलर रिंग के विस्तार के दौरान, वे फिर से रिंग के अंदरूनी क्षेत्र में ठीक हो जाते हैं।
का कारण बनता है
ये बेहद जिद्दी पपल्स अक्सर उपचार में कई प्रयासों का सामना करते हैं, लेकिन बिल्कुल हानिरहित हैं और न तो खुजली और न ही दर्द का कारण बनते हैं और इन आंतरिक अंगों को प्रभावित नहीं करते हैं। क्यों ग्रेन्युलोमा (लैटिन "ग्रेनुलम" = अनाज) कुछ लोगों में होता है, वर्तमान में पूरी तरह से अस्पष्ट है।
ज्ञान की वर्तमान स्थिति के अनुसार, विशेष रोगजनकों की कोई भूमिका नहीं होती है, और यह रोग संक्रामक नहीं है। 20 वीं शताब्दी के मध्य के दौरान मधुमेह मेलिटस के साथ एक संभावित संबंध पर चर्चा की गई। हालांकि, इस राय पर वर्तमान में कोई अध्ययन नहीं हैं।
अन्य बीमारियां जो ग्रैनुलोमा को भी ट्रिगर कर सकती हैं वे हैं: सिफलिस, आमवाती बुखार, सिस्टोसोमियासिस, त्वचीय लीशमैनियासिस, विभिन्न कवक त्वचा रोग और लिस्टेरियोसिस। क्षय रोग और कुष्ठ रोग की दुर्लभ घटना भी ग्रैनुलोमा हो सकती है।
लक्षण, बीमारी और संकेत
एक ग्रैनुलोमा को मुख्य रूप से त्वचा में दिखाई देने वाले परिवर्तन से पहचाना जा सकता है। आमतौर पर, एक अंगूठी लगभग एक सेंटीमीटर व्यास की त्वचा पर होती है, जिस पर कई pustules या पिंड दिखाई देते हैं। यह अंगूठी आमतौर पर रात में विकसित होती है और रोग के पहले कुछ दिनों में आकार में बढ़ जाती है।
विकास के चरण के दौरान, रिंग के अंदर की पुतलियां ठीक हो जाती हैं, जिससे लाल और सफेद रंग दिखाई देता है। प्रक्रिया के दौरान, रिंग के क्षेत्र में या शरीर के अन्य हिस्सों में आगे के छल्ले दिखाई दे सकते हैं। नोड्यूल्स स्वयं मजबूत होते हैं और किसी भी दर्द का कारण नहीं होते हैं। वे दिखने में दिखावटी हैं और जल्दी से बढ़ते हैं, लेकिन आमतौर पर प्रजनन नहीं करते हैं।
अंतर्निहित बीमारी के आधार पर, एक ग्रैनुलोमा अन्य लक्षणों से जुड़ा हो सकता है। यदि लक्षण सिफलिस पर आधारित हैं, उदाहरण के लिए, बीमारी की बढ़ती भावना तब होती है जब रोग बढ़ता है और आगे त्वचा में परिवर्तन होते हैं, जिनमें से कुछ दर्दनाक और खुजली हो सकते हैं।
यदि आमवाती बुखार का कारण है, तो pustules गंभीर खुजली पैदा कर सकता है। जोड़ों और हड्डियों में दर्द भी हो सकता है। इसी तरह की शिकायत तब होती है जब ग्रेन्युलोमा तपेदिक, कुष्ठ रोग, लिस्टेरियोसिस या एक त्वचा कवक रोग के संबंध में होता है।
निदान और पाठ्यक्रम
अगर पपल्स को एक अंगूठी में व्यवस्थित किया जाता है, तो त्वचा विशेषज्ञ ग्रेन्युलोमा annulare का निदान प्रभावित त्वचा की गहनता से जांच करके कर सकते हैं। यदि व्यक्तिगत त्वचा में परिवर्तन असामान्य हैं, तो एक माइक्रोस्कोप के तहत त्वचा के नमूने (बायोप्सी) के ऊतक (हिस्टोलॉजिकल) का परीक्षण किया जाना चाहिए। यदि एक ग्रैनुलोमा कुंडलाकार रोग है, तो यह निर्धारित करने के लिए रक्त परीक्षण किया जाना चाहिए कि क्या मधुमेह मेलेटस के संदेह को खारिज किया जा सकता है।
गहन उपचार के बिना, यह अंगूठी के आकार का पप्यूल व्यवस्था महीनों या वर्षों तक बनी रह सकती है। किसी भी प्रकार का दर्द या संभावित खुजली एक ग्रैनुलोमा एनल्यूअर का हिस्सा नहीं है। विशेष रूप से, प्रभावित त्वचा क्षेत्र पैरों और हाथों की पीठ, टखने और कलाई के साथ-साथ पैर और उंगलियों के विस्तारित पक्ष हैं।
कभी-कभी, इस तरह की त्वचा में परिवर्तन निचले पैरों और हाथों पर भी देखा जाता है। विभिन्न मामलों में केवल पपल्स की एक ही अंगूठी विकसित होती है, लेकिन अक्सर प्रभावित लोग कई आसन्न नोड्यूलर रिंगों की शिकायत भी करते हैं।
वयस्कों में ऐसा हो सकता है कि प्रसार (बिखरे हुए) नोड्यूल ऊपरी शरीर पर और एक ही समय में चरम सीमाओं पर दिखाई देते हैं। ये शायद ही कभी रिंग संरचनाएं बनाते हैं लेकिन बाद में फैल सकते हैं। इस विशेष रूप का नाम "ग्रैनुलोमा एनुलारे डिसेमिनटम" है।
जटिलताओं
ग्रेन्युलोमा आम तौर पर papules के गठन की ओर जाता है। ये बहुत बदसूरत दिखते हैं और अपेक्षाकृत जल्दी बढ़ते हैं। शरीर के पड़ोसी क्षेत्र भी पपल्स से प्रभावित हो सकते हैं यदि वे फैलाना जारी रखते हैं। हालांकि, कोई खुजली या दर्द नहीं है, जिससे कि रोगी के लिए मुख्य रूप से सौंदर्य संबंधी शिकायतें होती हैं।
अनाकर्षक विकृति आमतौर पर एक कम आत्मसम्मान का कारण बनती है और न कि हीनता के कारण। एक ग्रेन्युलोमा भी मानसिक अवसाद और लक्षण पैदा कर सकता है। रोग का उपचार कारण है और हमेशा अंतर्निहित बीमारी पर निर्भर करता है। शायद ही कभी कोई विशेष जटिलताएं या दर्द हो।
ज्यादातर मामलों में, कोई निशान भी नहीं हैं। उपचार दवा लेने या प्रभावित क्षेत्र को विकिरणित करके किया जाता है। ग्रेन्युलोमा तब अपेक्षाकृत जल्दी ठीक हो जाता है और कोई जटिलता नहीं छोड़ता है। यदि ग्रेन्युलोमा को अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो यह आमतौर पर अपने आप दूर नहीं जाएगा और कई महीनों तक रोगी की त्वचा पर रह सकता है।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
यदि त्वचा बदलती है, तो इन असामान्यताएं देखी जानी चाहिए। चूंकि त्वचा में परिवर्तन चिकित्सा के दृष्टिकोण से लक्षण-मुक्त होते हैं, इसलिए तुरंत डॉक्टर की यात्रा आवश्यक नहीं है। कई मामलों में, ग्रेन्युलोमा कुछ दिनों के भीतर अपने दम पर वापस आ जाते हैं। यदि लक्षण हफ्तों या महीनों तक बने रहते हैं, तो आपको एक डॉक्टर से चेक-अप के लिए देखना चाहिए।
यदि त्वचा पर असामान्य लालिमा, सूजन, वृद्धि या गांठ बनती है, तो यह एक डॉक्टर द्वारा स्पष्ट किया जाना चाहिए। हाथ या पैर के साथ-साथ कलाई या टखनों पर भी विशेष रूप से नजर रखी जानी चाहिए।
यदि त्वचा पर असामान्यताएं फैलती हैं या यदि वे तीव्रता में वृद्धि करती हैं, तो एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। यदि संबंधित व्यक्ति खुजली की शिकायत करता है और यह खुले घाव का कारण बनता है, तो विशेष सावधानी की आवश्यकता है। यदि घावों को अपनी जिम्मेदारी पर बाँझ नहीं माना जा सकता है, तो डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए।
त्वचा पर सूजन, मवाद बनना या हीट बिल्ड-अप होने पर डॉक्टर की जरूरत होती है। स्तब्ध हो जाना या संवेदी विकारों की जांच और इलाज किया जाना चाहिए। यदि असामान्यताएं मनोवैज्ञानिक समस्याएं पैदा करती हैं, तो चिकित्सक की मदद लेनी चाहिए। एक चिकित्सक की आवश्यकता होती है यदि मेलेन्कॉलिक या अवसादग्रस्तता व्यवहार, मूड स्विंग या एक आक्रामक निंदा हो। एक डॉक्टर को अनिवार्य व्यवहार की प्रवृत्ति या तनाव के अनुभव में वृद्धि के मामले में परामर्श किया जाना चाहिए।
आपके क्षेत्र में चिकित्सक और चिकित्सक
उपचार और चिकित्सा
चूंकि एक ग्रैनुलोमा एक बिल्कुल हानिरहित त्वचा विकार है, इसलिए डॉक्टर को उपचार की आवश्यकता नहीं है। विशेष रूप से, बच्चे अक्सर लक्षणों से बहुत कम प्रभावित महसूस करते हैं, क्योंकि अधिकांश प्रभावित बच्चों में बिना किसी निशान के घाव हो जाते हैं और अक्सर कुछ महीनों से लेकर कुछ वर्षों तक। दूसरी ओर वयस्क रोगी, अक्सर बहुत परेशान महसूस करते हैं। इसके अलावा, इस तरह के नोडुलर रोग वयस्कों में शायद ही कभी अपने दम पर वापस आते हैं।
चिकित्सक आमतौर पर मलहम या क्रीम के रूप में एक कोर्टिसोन तैयारी चिकित्सा या वैकल्पिक विरोधी भड़काऊ एजेंटों की सलाह देते हैं। इस तरह की सक्रिय सामग्री का उपयोग किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, विशेष फिल्म पट्टियों (ओवल्यूक्लियर थेरेपी) के माध्यम से प्रभाव को तेज करने के लिए। एक कोर्टिसोन तैयारी को इंजेक्शन देना या इसे तरल नाइट्रोजन (क्रायोथेरेपी) से मुक्त करना पपल्स को पर्याप्त रूप से ठीक नहीं कर सकता है और दर्दनाक भी होता है।
दूसरी ओर, वयस्कों के लिए, हम एक क्रीम PUVA थेरेपी (प्रकाश उपचार / (फोटोथेरेपी) की सलाह देते हैं। यहाँ, उपस्थित चिकित्सक एक विशेष फोटोथेरेपी केबिन के भीतर कुछ मिनटों के लिए नियंत्रित UVA प्रकाश विकिरण का वहन करते हैं। क्रीम (मेथॉक्सीस्पोरैलन), जो यूवीए प्रकाश के विरोधी भड़काऊ प्रभाव को बढ़ाता है। यदि यह क्रीम पीयूवीए थेरेपी कुछ महीनों के लिए जारी रखी जाती है, तो नोड्यूल्स को अक्सर स्थायी रूप से हटाया जा सकता है। वैकल्पिक रूप से, चिकित्सा टैबलेट के रूप में हो सकती है।
आउटलुक और पूर्वानुमान
एक ग्रैनुलोमा के लिए पूर्वानुमान अनुकूल है। चिकित्सा की दृष्टि से, यह एक हानिरहित त्वचा परिवर्तन है जो स्वतंत्र रूप से पुनरावृत्ति कर सकता है और एक रोग मूल्य नहीं है। अक्सर, ग्रेन्युलोमा अन्य बीमारियों, भावनात्मक समस्याओं या जब स्वच्छता के उपाय आवश्यक होते हैं, के कारण विकसित होते हैं। जीवनशैली में बदलाव, नियमित कॉस्मेटिक उपचार या स्व-उपचार के साथ, प्रभावित व्यक्ति ग्रैनुलोमा को हटा सकता है या उन्हें विकसित होने से रोक सकता है।
ज्यादातर मामलों में, दवा उपचार आवश्यक नहीं है, लेकिन इसका उपयोग किया जा सकता है। एक ग्रैनुलोमा का कारण विरोधी भड़काऊ दवाओं द्वारा मुकाबला किया जाता है और लक्षण समाप्त हो जाते हैं। जो रोगी कोर्टिसोन युक्त तैयारी का उपयोग नहीं करना चाहते हैं वे प्राकृतिक उपचार का उपयोग कर सकते हैं। एक स्वस्थ जीवन शैली के साथ, पर्याप्त तरल पदार्थों का सेवन और एक अच्छा आहार, आमतौर पर त्वचा के रंग में सुधार होता है।
प्रतिदिन दो लीटर की मात्रा में पीना चाहिए। नतीजतन, गंदगी या छोटे कणों को त्वचा से बाहर धोया जाता है और दूर ले जाया जाता है। यदि आप अपने शरीर को रोजाना साफ करते हैं और अपने कपड़े नियमित रूप से बदलते हैं, तो ग्रेन्युलोमा आमतौर पर फैल जाता है। नए संरचनाओं की संख्या अक्सर एक ही समय में घट जाती है। यदि जटिलताएं उत्पन्न होती हैं, तो उपचार प्रक्रिया लंबी होने की उम्मीद की जा सकती है। इसके अलावा, पपल्स बना सकते हैं। गंभीर मामलों में, त्वचा पर निशान रह जाते हैं, जो कॉस्मेटिक दोष होते हैं।
निवारण
कई अन्य त्वचा रोगों के साथ, ग्रेन्युलोमा की रोकथाम में बुनियादी व्यक्तिगत स्वच्छता शामिल हो सकती है। इसके अलावा, खेल और व्यायाम के साथ-साथ एक स्वस्थ आहार के साथ आम तौर पर स्वस्थ जीवन शैली, त्वचा रोगों को रोकने के लिए एक अच्छी गारंटी है। चूंकि विभिन्न अन्य बीमारियों से ग्रैनुलोमा हो सकता है (अनुभाग कारणों को देखें), व्यक्तिगत रोग की रोकथाम पहले आनी चाहिए।
चिंता
एक ग्रैनुलोमा के साथ, शायद ही कोई अनुवर्ती विकल्प हैं। प्रभावित व्यक्ति शिकायतों और जटिलताओं को रोकने के लिए मुख्य रूप से एक डॉक्टर द्वारा प्रत्यक्ष और सही उपचार पर निर्भर होता है। एक नियम के रूप में, स्व-चिकित्सा नहीं हो सकती है। हालांकि, बीमारी का जीवन प्रत्याशा पर नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है।
प्रारंभिक निदान और उपचार हमेशा बीमारी के आगे के पाठ्यक्रम पर सकारात्मक प्रभाव डालते हैं। एक नियम के रूप में, ग्रेन्युलोमा से प्रभावित लोग दवा के सेवन और क्रीम और मलहम के उपयोग पर निर्भर हैं। यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि इसे नियमित रूप से लिया जाए, और बातचीत को भी ध्यान में रखा जाना चाहिए।
संदेह के मामले में, एक डॉक्टर से हमेशा सीधे परामर्श किया जाना चाहिए। इसके अलावा, क्रीम का उपयोग नियमित रूप से असुविधा को कम करने के लिए भी किया जाना चाहिए। क्योंकि एक ग्रैनुलोमा भी प्रभावित व्यक्ति के सौंदर्यशास्त्र पर बहुत नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है और उन्हें कम कर सकता है।
इसलिए मरीजों को अक्सर इन लक्षणों का मुकाबला करने के लिए दोस्तों और परिवार के मनोवैज्ञानिक समर्थन की आवश्यकता होती है। अन्य प्रभावित व्यक्तियों के साथ संपर्क भी बहुत उपयोगी हो सकता है। इसमें अक्सर ऐसी सूचनाओं का आदान-प्रदान शामिल होता है जो रोजमर्रा की जिंदगी को आसान बना सकता है।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
यहां तक कि अगर ग्रेन्युलोमा को आमतौर पर उपचार की आवश्यकता नहीं माना जाता है, तो प्रभावित लोग अक्सर चीजों को अलग तरह से देखते हैं। स्थान के आधार पर, त्वचा की वृद्धि बहुत कष्टप्रद होती है। खुजली, त्वचा के शुष्क क्षेत्र, गले में धब्बे और जीवन की गुणवत्ता में कमी। इससे संबंधित व्यक्ति के मानस पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है।
इसके अलावा, ग्रेन्युलोमा आमतौर पर नेत्रहीन विशिष्ट होते हैं और इस प्रकार अवसादग्रस्तता के व्यवहार का एक और कारण बन सकता है। इस मामले में, मनोचिकित्सक को देखने की दृढ़ता से सिफारिश की जाती है। मनोवैज्ञानिक सहायता पीड़ित को स्वयं को शर्म से मुक्त व्यक्त करने का अवसर प्रदान करती है, बिना कमजोर आत्मविश्वास के तत्काल पर्यावरण के बारे में जानने का।
प्रभावित व्यक्ति त्वचा की गांठ के साथ होने वाले लक्षणों को कम करने के लिए खुद की मदद करने की कोशिश भी कर सकता है। यदि ठंड संपीड़ित खुजली को रोकती नहीं है और विचार खुजली को दूर करने के लिए मलहम और क्रीम का उपयोग करना है, तो इस पर पहले से उपस्थित चिकित्सक के साथ चर्चा की जानी चाहिए। जब भी चिकित्सा उपकरणों का उपयोग या अंतर्ग्रहण करने की बात आती है, तो इस सलाह का तत्काल पालन किया जाना चाहिए क्योंकि एलर्जी की प्रतिक्रिया की संभावना है।
त्वचा के रंग में बदलाव को मेकअप के साथ कवर किया जा सकता है। हालांकि, सूजन से बचने के लिए कोई खुला क्षेत्र नहीं होना चाहिए। ग्रेन्युलोमा के आकार और स्थान के आधार पर, यह मकई के मलहम या कुछ समान के साथ गद्देदार किया जा सकता है। यह एक उपाय प्रदान कर सकता है, विशेष रूप से क्षेत्रों का पीछा करने पर।