अवधि gastroparesis पेट की गतिशीलता की एक विकार को संदर्भित करता है। पेट का पक्षाघात दर्द, मतली या उल्टी का कारण बनता है।
जठरांत्र क्या है?
भाटा ग्रासनलीशोथ जठरांत्र की एक सामान्य जटिलता है। गैस्ट्रोपेरेसिस में, गैस्ट्रिक स्फिंक्टर को भी लकवा मार जाता है।© bilderzwerg - stock.adobe.com
गैस्ट्रोपेरसिस के साथ, गैस्ट्रिक गतिशीलता सीमित है। मोटापा विकार पाचन अंगों के स्वस्थ आंदोलन पैटर्न के विकार हैं। पेट की मांसपेशियों में काफी हद तक चिकनी मांसपेशियां होती हैं। गैस्ट्रोपेरसिस के साथ, घटी हुई गतिशीलता है। इसका मतलब है कि पेट की चिकनी मांसपेशियां अब पर्याप्त रूप से नहीं चलती हैं और सिकुड़ती हैं।
इस प्रकार, पेट की गतिशीलता कम या पूरी तरह से समाप्त हो जाती है। इस गैस्ट्रिक पक्षाघात के परिणामस्वरूप, पेट का खाली होना परेशान है। शब्द गैस्ट्रोपैरिस शब्द का पर्याय भी है गैस्ट्रिक प्रायश्चित उपयोग किया। एटोनी का अर्थ है सुस्ती जैसा कुछ, जबकि पैरेसिस अधूरा पक्षाघात है। पेट के पक्षाघात के विभिन्न कारण हो सकते हैं।
उदाहरण के लिए, एंटरिक नर्वस सिस्टम को नुकसान पक्षाघात के लिए जिम्मेदार हो सकता है। पेट का पक्षाघात अक्सर प्रभावित लोगों के जीवन की गुणवत्ता पर महत्वपूर्ण प्रभाव डालता है और, आपातकालीन स्थिति में, गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकता है। गैस्ट्रोपेरेसिस के इलाज के लिए विभिन्न दवाओं का उपयोग किया जाता है। सर्जरी या कृत्रिम पोषण भी संभव चिकित्सा विकल्प हैं।
का कारण बनता है
गैस्ट्रोपैरिसिस का सबसे आम कारण मधुमेह न्यूरोपैथी है। मधुमेह न्यूरोपैथी स्थायी रूप से उच्च रक्त शर्करा के स्तर के कारण नसों को नुकसान है। यह मधुमेह के सबसे आम माध्यमिक रोगों में से एक है। डायबिटीज मेलिटस से पीड़ित हर तीसरा मरीज परिधीय नसों के संवेदनशील विकारों से पीड़ित होता है।
हालांकि, वनस्पति तंत्रिका तंत्र भी अक्सर प्रभावित होता है। यह कई अंगों की गतिविधि को नियंत्रित करता है और, अन्य चीजों के अलावा, पेट की गतिविधि। जब पेट की मांसपेशियों के भीतर की तंत्रिकाएं परेशान होती हैं या यहां तक कि नष्ट हो जाती हैं, तो गतिशीलता गंभीर रूप से बिगड़ा है। आंत्र और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र को नुकसान को स्वायत्त न्यूरोपैथी के रूप में भी जाना जाता है।
ऑटोइम्यून बीमारियों से तंत्रिका तंत्र को भी नुकसान हो सकता है। नुकसान भड़काऊ या हार्मोनल भी हो सकता है। वंशानुगत रोग जैसे कि वंशानुगत सेंसरिमोटर न्यूरोपैथी प्रकार IV भी गैस्ट्रोपैसिस में परिणाम कर सकते हैं। शराब या निकोटीन के दुरुपयोग या सर्जरी द्वारा नसों को अधिक दुर्लभ रूप से क्षतिग्रस्त किया जाता है। अधिकांश एट्रोजेनिक गैस्ट्रोपेरेसिस एक वियोटॉमी के कारण होता है।
वागोटॉमी पेट और ग्रहणी संबंधी अल्सर के इलाज के लिए प्रयोग की जाने वाली प्रक्रिया है। शल्य प्रक्रिया के दौरान, दसवीं कपाल तंत्रिका, वेगस तंत्रिका की शाखाएं कट जाती हैं। यह अम्लीय गैस्ट्रिक स्राव के उत्पादन को कम करना चाहिए। बहुत प्रभावी प्रोटॉन पंप अवरोधकों के कारण जो अब बाजार पर उपलब्ध हैं, वियोटॉमी अब अक्सर नहीं किया जाता है।
गैस्ट्रोपेरेसिस भी माइग्रेन के हमले के साथ हो सकता है। सटीक रोगाणुरोधी अभी भी यहां अज्ञात हैं। लेकिन गैस्ट्रोपेरेसिस तंत्रिका क्षति के बाद ही नहीं होता है। पेट की चिकनी मांसपेशियां भी लकवा के लिए जिम्मेदार हो सकती हैं। कई अलग-अलग मांसपेशियों की बीमारियां हैं जो पेट के पक्षाघात का कारण बन सकती हैं। इसमें शामिल है, उदाहरण के लिए, प्रगतिशील पेशी अपविकास। इस बीमारी में, मांसपेशियों की कमजोरी और मांसपेशियों को बर्बाद करना अग्रभूमि में है।
लक्षण, बीमारी और संकेत
गैस्ट्रिक पक्षाघात के लक्षण बिगड़ा हुआ खाली करने के कारण होते हैं। खाने के बाद मरीजों को भरा हुआ महसूस होता है। आप मिचली और उल्टी से पीड़ित भोजन से पीड़ित हैं। मरीजों को भूख कम है और परिणामस्वरूप वजन कम होता है।
भाटा ग्रासनलीशोथ जठरांत्र की एक सामान्य जटिलता है। गैस्ट्रोपेरेसिस में, गैस्ट्रिक स्फिंक्टर को भी लकवा मार जाता है। नतीजतन, पेट और अन्नप्रणाली एक दूसरे से पर्याप्त रूप से अलग नहीं होते हैं। भोजन और पेट का एसिड वापस घुटकी में चला जाता है। विशेष रूप से, रात में, भोजन के बाद या जब झुकते हैं और भार उठाते हैं, तो रोगी गैस्ट्रिक रस को तोड़ देते हैं।
पेट का एसिड अन्नप्रणाली के श्लेष्म झिल्ली को परेशान करता है, जिससे छाती क्षेत्र में जलन होती है। जलन भी स्वरयंत्र (गैस्ट्रिक लैरींगाइटिस) की सूजन का कारण बन सकती है। भाटा ग्रासनलीशोथ का एक और विशिष्ट लक्षण पुरानी खांसी है। इसे अक्सर अस्थमा के रूप में गलत तरीके से व्याख्या किया जाता है।
निदान
यदि भाटा ग्रासनलीशोथ का संदेह है, तो गैस्ट्रोस्कोपी किया जाता है। परीक्षा के दौरान, चिकित्सक एक विशेष एंडोस्कोप सम्मिलित करता है, जिसे गैस्ट्रोस्कोप के रूप में जाना जाता है, घुटकी के माध्यम से पेट में। एंडोस्कोप आमतौर पर एक कैमरा से लैस होता है ताकि डॉक्टर एक मॉनिटर पर सीधे अंगों की स्थिति का आकलन कर सकें। गैस्ट्रोपेरेसिस गैस्ट्रिक खाली समय का निर्धारण करके स्थापित किया जाता है। इसके लिए ऑक्टानोइक एसिड और सोडियम एसीटेट का उपयोग किया जाता है।
जटिलताओं
गैस्ट्रोपेरेसिस के संदर्भ में, पेट के खाली होने की गड़बड़ी विभिन्न जटिलताओं को जन्म दे सकती है। सबसे पहले, रोगियों को परिपूर्णता की एक मजबूत भावना महसूस होती है, जो अक्सर मतली और उल्टी से जुड़ी होती है। इससे वजन कम हो सकता है।
यदि गैस्ट्रिक पक्षाघात लंबे समय तक रहता है, तो आगे गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल शिकायतें विकसित हो सकती हैं, जो गैस्ट्रोपैसिस की मूल नैदानिक तस्वीर को तेज करती हैं। एक विशिष्ट जटिलता भाटा ग्रासनलीशोथ है, जिसमें भोजन के घटक और पेट का एसिड अन्नप्रणाली में वापस आ जाता है। यह विशेष रूप से भोजन के बाद या भार उठाते समय पेट में जाता है।
यदि भाटा रोग का तुरंत इलाज नहीं किया जाता है, तो गले में सूजन विकसित हो सकती है। सबसे खराब स्थिति में, भाटा ग्रासनलीशोथ निमोनिया में विकसित हो सकता है। स्वरयंत्र संक्रमण या पुरानी खांसी अधिक बार विकसित होती है। गैस्ट्रोपेरसिस की दवा उपचार के दौरान, एलर्जी और असहिष्णुता हो सकती है।
निर्धारित प्रोकेनेटिक्स और एंटीमेटिक्स से हृदय संबंधी प्रभाव (कार्डियक अतालता) के साथ-साथ पसीना और शारीरिक बेचैनी भी हो सकती है। एक एंडोस्कोप के साथ उपचार शायद ही कभी गैस्ट्रिक श्लेष्म झिल्ली की चोटों के परिणामस्वरूप हो सकता है। यदि पैरेंट्रल न्यूट्रिशन की शुरुआत करनी है, तो आगे की जटिलताएँ पैदा हो सकती हैं।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
यदि आप एपिगास्ट्रिक क्षेत्र में दर्द का अनुभव करते हैं, आवर्ती मतली या उल्टी होती है, तो डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। यदि दर्द तेज या फैलता है, तो डॉक्टर की आवश्यकता होती है। किसी भी दर्द की दवा लेने से पहले डॉक्टर से परामर्श लेना आवश्यक है। अन्य जटिलताएं या लक्षण हो सकते हैं जिन्हें रोकने की आवश्यकता है। यदि संबंधित व्यक्ति सूजन, भूख न लगना, या भोजन का सेवन कम हो जाता है, तो डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए।
यदि आप गंभीर वजन घटाने या खाने के विकारों का अनुभव करते हैं, तो डॉक्टर की भी आवश्यकता होती है। यदि आंत्र आंदोलनों के दौरान अपचित भोजन का पता लगाया जा सकता है, तो इस अवलोकन पर डॉक्टर से चर्चा की जानी चाहिए। यदि स्वरयंत्र के लक्षण विकसित होते हैं और मुखरता में परिवर्तन को माना जा सकता है, तो इसे असामान्य माना जाता है और चिकित्सकीय रूप से जांच की जानी चाहिए। यदि खांसी लगातार बनी रहती है या सांस लेने में तकलीफ होती है, तो डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।
यदि कोई आंतरिक बेचैनी है, बीमारी या मनोवैज्ञानिक समस्याओं की भावना पैदा होती है, तो डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। यदि संबंधित व्यक्ति खाने के तुरंत बाद लगातार अप्रिय दंश से पीड़ित है, तो इसकी जांच की जानी चाहिए। यदि भोजन के अवशेषों को नियमित रूप से घुटकी में वापस ले जाया जाता है, जब उठाने या झुकने पर, डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए।
आपके क्षेत्र में चिकित्सक और चिकित्सक
उपचार और चिकित्सा
एक नए निदान या कमजोर रूप से विकसित गैस्ट्रोपेरसिस के मामले में, पोषण संबंधी सलाह पहले दी जाती है। लक्षणों को कम किया जा सकता है, विशेषकर प्रारंभिक अवस्था में, तरल पदार्थ और महत्वपूर्ण पदार्थों की अच्छी आपूर्ति से। इसके अलावा, रोगियों को कम फाइबर वाले खाद्य पदार्थों को प्राथमिकता देना चाहिए। भोजन को एक दिन में कई छोटे भोजन में विभाजित किया जाना चाहिए।
ड्रग उपचार के लिए प्रोकेनेटिक्स और एंटीमेटिक्स का उपयोग किया जाता है। प्रोकिनेटिक्स पेट और आंतों की मांसपेशियों की गतिविधि को उत्तेजित करते हैं और इस तरह पेट को अधिक तेज़ी से खाली करते हैं। एंटीमेटिक्स उल्टी केंद्र में काम करते हैं और उल्टी और मतली को दबाते हैं। हालांकि, वे गैस्ट्रिक गतिशीलता को प्रभावित नहीं करते हैं। गंभीर या लंबे समय तक चलने वाले पैरेसिस में कृत्रिम पोषण आवश्यक हो सकता है।
तरल पोषक तत्वों को एक ट्यूब के माध्यम से पेट या छोटी आंत में खिलाया जाता है। पोषक तत्वों को पैत्रिक रूप से भी प्रशासित किया जा सकता है। ऐसा करने के लिए, रोगी के नस में एक पोषक तत्व घोल इंजेक्ट किया जाता है। आंत्र पोषण का चयन तब किया जाता है जब आंत्र पोषण को अच्छी तरह से सहन नहीं किया जाता है। यहां तक कि अगर पर्याप्त ऊर्जा को आंत्र पोषण के माध्यम से आपूर्ति नहीं की जा सकती है, तो पैरेंट्रल न्यूट्रिशन का उपयोग किया जाता है।
आउटलुक और पूर्वानुमान
यह प्रैग्नेंसी में एक प्रमुख भूमिका निभाता है कि क्या गैस्ट्रोप्रिसिस एक अन्य बीमारी के कारण होता है जो कि इलाज योग्य है या आसानी से नियंत्रित किया जा सकता है, या क्या कारण अपरिवर्तनीय है। यदि कारण का इलाज नहीं किया जा सकता है, तो गैस्ट्रोप्रैसिस अधिकांश मामलों में बनी रहती है। यह खतरा भी मौजूद है यदि उपचार सैद्धांतिक रूप से संभव है, लेकिन रोगी चिकित्सा से इनकार करता है या उसका पालन नहीं करता है।किसी भी मामले में, यह संभव है कि गैस्ट्रोप्रैसिस की स्थिति खराब हो जाएगी।
मधुमेह और अन्य बीमारियों के परिणामस्वरूप गैस्ट्रोपैरिसिस हो सकता है। इस मामले में, यदि रोगी अपनी जीवन शैली में परिवर्तन करता है और समग्र मधुमेह नियंत्रण में है, तो रोग का निदान बेहतर होता है। जो रोगी धूम्रपान करते हैं और इस लत को छोड़ते हैं, उनके लक्षणों में सुधार की संभावना भी बढ़ जाती है।
डायबेटिक गैस्ट्रोपेरेसिस मृत्यु दर (चांग, रेनेर, जोन्स एंड होरोविट्ज़, 2013) को प्रभावित नहीं करता है। कुल मिलाकर, हालाँकि, डायबिटिक गैस्ट्रोपेरेसिस के उपचार को जटिल माना जाता है। इसके लिए और गैस्ट्रोप्रैसिस के अन्य रूपों के लिए, डॉक्टर अक्सर एक विशेष आहार योजना की सलाह देते हैं जो अक्सर और छोटे भोजन के लिए तैयार होती है। एक पोषण विशेषज्ञ सिफारिशों को व्यवहार में लाने में मदद कर सकता है।
निवारण
गैस्ट्रोपैरिसिस का सबसे आम कारण मधुमेह न्यूरोपैथी है। यह मधुमेह रोगियों में एक अच्छी तरह से समायोजित रक्त शर्करा द्वारा रोका जा सकता है।
चिंता
ज्यादातर मामलों में, गैस्ट्रोपेरसिस से प्रभावित लोगों के लिए कोई विशेष अनुवर्ती विकल्प उपलब्ध नहीं हैं। आगे की जटिलताओं और शिकायतों को रोकने के लिए रोग के चिकित्सा उपचार पर ध्यान केंद्रित किया गया है। एक नियम के रूप में, स्व-चिकित्सा नहीं हो सकती है, इसलिए डॉक्टर द्वारा उपचार आवश्यक है।
सामान्य तौर पर, संतुलित आहार के साथ एक स्वस्थ जीवनशैली गैस्ट्रोपेरसिस के आगे के पाठ्यक्रम पर बहुत सकारात्मक प्रभाव डालती है और चिकित्सा में तेजी ला सकती है। प्रभावित व्यक्ति को जितना हो सके फाइबर से बचना चाहिए और स्वस्थ भोजन करना चाहिए। दवा लेना भी आवश्यक है।
प्रभावित व्यक्ति को हमेशा यह सुनिश्चित करना चाहिए कि उन्हें नियमित रूप से लिया जाता है, अन्य दवाओं के साथ संभावित बातचीत को ध्यान में रखते हुए। माता-पिता को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि दवा नियमित रूप से ली जाती है, खासकर बच्चों के साथ। कुछ मामलों में, पेट की क्षति की पहचान करने और इलाज करने के लिए नियमित गैस्ट्रिक परीक्षा उपयोगी होती है जो पहले ही दिखाई जा चुकी है।
यह सार्वभौमिक रूप से अनुमानित नहीं किया जा सकता है कि क्या प्रभावित व्यक्ति की जीवन प्रत्याशा गैस्ट्रोपेरसिस द्वारा कम हो जाएगी। अन्य प्रभावित व्यक्तियों के साथ संपर्क भी उपयोगी हो सकता है, क्योंकि इससे सूचनाओं का आदान-प्रदान होता है जो रोजमर्रा की जिंदगी को बहुत आसान बना सकता है।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
गैस्ट्रोपेरसिस के मामले में, एक डॉक्टर से निश्चित रूप से परामर्श किया जाना चाहिए। कुछ स्व-उपचार उपायों और घरेलू उपचारों की मदद से चिकित्सा चिकित्सा का समर्थन किया जा सकता है।
सबसे पहले, आहार को बीमारी के अनुकूल बनाना आवश्यक है। उच्च वसा वाले खाद्य पदार्थों से हर कीमत पर बचना चाहिए, क्योंकि ये खाद्य पदार्थ पाचन क्रिया को धीमा कर देते हैं। कम वसा वाले विकल्प जैसे दुबला मांस, कम वसा वाला दूध, पनीर, अंडे का सफेद भाग, और दही बेहतर हैं।
सामान्य तौर पर, बहुत सारी मछली, टोफू, सफेद ब्रेड और डिब्बाबंद सब्जियों के साथ एक संतुलित, कम फाइबर आहार की सिफारिश की जाती है। पाचन को तेज करने के लिए इन खाद्य पदार्थों को शुद्ध और सेवन किया जा सकता है। यदि आप ठोस भोजन के बिना नहीं करना चाहते हैं, तो आपको हर काटने को अच्छी तरह से चबाना चाहिए और खूब पानी पीना चाहिए। प्रोटीन शेक, स्पष्ट सूप और शोरबा के साथ-साथ इलेक्ट्रोलाइट्स में समृद्ध पेय भी उनके लायक साबित हुए हैं।
एक आजमाया हुआ और आजमाया हुआ घरेलू उपाय है अदरक की चाय। स्वस्थ औषधीय जड़ गैस्ट्रिक रस के गठन को बढ़ावा देती है और आंतों की गतिविधि का समर्थन करती है। पेपरमिंट चाय बस के रूप में प्रभावी है, पेट की मांसपेशियों को आराम और पित्त के उत्पादन को बढ़ावा देता है।
इन आहार उपायों के अलावा, पीड़ितों को एक डायरी में शिकायतों के लिए ट्रिगर रिकॉर्ड करना चाहिए। इस तरह, एक पोषण विशेषज्ञ के साथ एक उपयुक्त पोषण योजना को रखा जा सकता है।