फोलिक एसिड भोजन के माध्यम से अवशोषित होता है और मानव शरीर में कई प्रक्रियाओं में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। फोलिक एसिड की कमी का हमारे स्वास्थ्य पर एक समान रूप से मजबूत प्रभाव पड़ता है। हालांकि, दुनिया के हमारे हिस्से में किसी को भी इस तरह की कमी का सामना नहीं करना पड़ता है - जिसके पास पर्याप्त भोजन हो फोलिक एसिड की कमी प्रभावी रूप से इसे रोकने या इससे लड़ने और फोलिक एसिड की आपूर्ति कर सकता है।
फोलिक एसिड की कमी क्या है?
एक फोलिक एसिड की कमी से मुख्य रूप से खराब प्रदर्शन और थकान के साथ एनीमिया होता है।© bilderzwerg - stock.adobe.com
यदि आप एक फोलिक एसिड की कमी से पीड़ित हैं, तो आपके जीव में इस महत्वपूर्ण विटामिन के बहुत कम उपलब्ध हैं जो कि आशावादी रूप से काम करने में सक्षम हैं। तथ्य यह है कि फोलिक एसिड को विशेष रूप से "गर्भावस्था विटामिन" के रूप में जाना जाता है, इस तथ्य के कारण है कि डीएनए बनाने के लिए फोलिक एसिड की आवश्यकता होती है।
बेशक, यह पाठ्यक्रम के दौरान और विशेष रूप से गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। लेकिन कोशिकाओं को विभाजित करने के लिए फोलिक एसिड बस आवश्यक है। कोशिका विभाजन जीवन की सबसे महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं में से एक है। रक्त कोशिकाओं और श्लेष्म झिल्ली की कोशिकाएं, अर्थात् ऐसी कोशिकाएं जो विशेष रूप से अक्सर विभाजित होती हैं, विशेष रूप से जल्दी फोलिक एसिड की कमी का संकेत देती हैं।
उदाहरण के लिए, एक फोलिक एसिड की कमी से एनीमिया, एनीमिया हो सकता है। फोलिक एसिड का मानव भंडार यकृत है। यदि यह स्मृति समाप्त हो जाती है, तो फोलिक एसिड की कमी ध्यान देने योग्य हो जाती है।
का कारण बनता है
जो कोई भी अपने भोजन के साथ पर्याप्त फोलिक एसिड नहीं लेता है और पूरक विटामिन की तैयारी नहीं करता है वह फोलिक एसिड की कमी का जोखिम उठाता है। यकृत बहुत सारे फोलिक एसिड को संग्रहीत कर सकता है, लेकिन यदि पर्याप्त आपूर्ति नहीं की जाती है, तो यह डिपो भी समाप्त हो जाता है।
लेकिन यह उस पर नहीं आता है, क्योंकि फोलिक एसिड कई अलग-अलग खाद्य पदार्थों में निहित है। बेशक, कमियां इस तथ्य से भी पैदा हो सकती हैं कि इनमें से बहुत कम खाद्य पदार्थ, जैसे हरी सब्जियां, का सेवन किया जाता है। हालांकि, गर्भावस्था विशेष रूप से अक्सर कमी का कारण होती है। गर्भवती महिलाओं को फोलिक एसिड की अत्यधिक आवश्यकता होती है।
तो यह कोई आश्चर्य नहीं है कि इस देश में लोगों को अतिरिक्त फोलिक एसिड लेने की सलाह दी जाती है न केवल यदि आप पहले से ही गर्भवती हैं, बल्कि अगर आप सिर्फ बच्चे पैदा करना चाहते हैं। लेकिन गर्भावस्था केवल एक चीज नहीं है जो फोलिक एसिड की कमी की ओर ले जाती है, शराब, धूम्रपान या विभिन्न दवाओं के अधिक सेवन से शरीर के फोलिक एसिड स्टोर को लूटा जा सकता है और कमी हो सकती है।
लक्षण, बीमारी और संकेत
एक फोलिक एसिड की कमी से मुख्य रूप से खराब प्रदर्शन और थकान के साथ एनीमिया होता है। चूंकि न केवल लाल रक्त कोशिकाओं का उत्पादन होता है, बल्कि ल्यूकोसाइट्स (श्वेत रक्त कोशिकाएं) और थ्रोम्बोसाइट्स भी क्षीण होते हैं, संक्रमण के लिए संवेदनशीलता भी बढ़ जाती है और रक्तस्राव की प्रवृत्ति बढ़ जाती है। थकावट के अलावा, एनीमिया भी एकाग्रता कठिनाइयों, विशेष रूप से पीला त्वचा और एक लाल और सूजन जीभ में प्रकट होता है।
गंभीर मामलों में, यहां तक कि कार्डियक अतालता और साँस लेने में कठिनाई भी होती है क्योंकि लाल रक्त कोशिकाओं की कमी के कारण शरीर को ऑक्सीजन की आपूर्ति ठीक से नहीं की जा सकती है। संक्रमण के लिए संवेदनशीलता में वृद्धि के परिणामस्वरूप, गंभीर संक्रमण का खतरा होता है। एक ही समय में, रक्तस्राव की बढ़ी हुई प्रवृत्ति अक्सर त्वचा में श्लेष्म झिल्ली, चोट के निशान और पंचर रक्तस्राव का कारण बनती है।
अन्य लक्षणों में भूख में कमी और गंभीर वजन घटाने शामिल हैं। गर्भधारण से अधिक गर्भपात हो सकता है और तंत्रिका ट्यूब दोष (खुली पीठ) के साथ गर्भपात हो सकता है। फोलिक एसिड की कमी तंत्रिका तंत्र को भी प्रभावित करती है। वयस्कों में, एनीमिया के अलावा, कभी-कभी एक मानसिक गिरावट होती है, एकाग्रता की कमी और स्मृति अंतराल और यहां तक कि मनोभ्रंश भी होता है।
इसके अलावा, तनाव के लिए संवेदनशीलता बढ़ जाती है और तंत्रिका दर्द कभी-कभी होता है। बच्चों में, फोलिक एसिड की कमी बिगड़ा कोशिका विभाजन के कारण गंभीर शारीरिक और मानसिक विकास संबंधी विकारों में प्रकट होती है। तंत्रिका ट्यूब दोष (खुली पीठ) के अलावा, मस्तिष्क और खोपड़ी के विकास को भी परेशान किया जा सकता है।
निदान और पाठ्यक्रम
यदि एक फोलिक एसिड की कमी निर्धारित की गई है, तो एक तैयारी आमतौर पर निर्धारित की जाती है जो महत्वपूर्ण विटामिन की पर्याप्त मात्रा के साथ शरीर को जल्दी से आपूर्ति करती है। एक त्वरित प्रतिक्रिया भी आवश्यक है, क्योंकि चूंकि लक्षण बहुत विशिष्ट नहीं हैं, इसलिए कमी आमतौर पर देर से ही पहचानी जाती है।
प्रदर्शन की हानि, आम तौर पर कमजोर भावना, निरंतर थकान और खराब एकाग्रता कई नैदानिक चित्रों के साथ जुड़ी हो सकती है। केवल जब स्टोर वास्तव में खाली होते हैं और एनीमिया वजन घटाने, कार्डियक अतालता और समान लक्षणों के साथ ध्यान देने योग्य हो जाता है, तो आमतौर पर कमी के लक्षण पाए जा सकते हैं।
पर्याप्त फोलिक एसिड तब आमतौर पर भोजन के साथ जल्दी से पर्याप्त आपूर्ति नहीं की जा सकती है, ताकि केंद्रित तैयारी आवश्यक हो। फोलिक एसिड की 5 से 15 मिलीग्राम की दैनिक खुराक एक दिशानिर्देश है - कम से कम उपचार की शुरुआत में।
जटिलताओं
एक फोलिक एसिड की कमी जो कई हफ्तों तक रहती है, श्लेष्म झिल्ली के एक प्रतिगमन को जन्म दे सकती है, जिसके परिणामस्वरूप मुंह में श्लेष्म झिल्ली की सूजन हो सकती है, जठरांत्र संबंधी मार्ग में और मूत्रमार्ग में भी। श्लेष्म झिल्ली पर घाव और चोटें अधिक धीरे-धीरे ठीक होती हैं। रक्त प्लेटलेट्स (थ्रोम्बोसाइटोपेनिया) और एनीमिया की कमी हो सकती है, साथ ही साथ मेगालोब्लास्टिक एनीमिया, इस देश में एनीमिया का एक दुर्लभ रूप है।
फोलिक एसिड की कमी के कारण होने वाले अन्य लक्षणों में दस्त, मतली, वजन में कमी और जीभ की सूजन (ग्लोसिटिस) शामिल हैं। अन्य संभावित जटिलताओं में बालों का झड़ना, त्वचा की समस्याएं और अवसादग्रस्तता के मूड हैं। फोलिक एसिड की कमी से रक्त में होमोसिस्टीन की मात्रा भी बढ़ जाती है।
होमोसिस्टीन रक्त वाहिका की दीवारों पर हमला कर सकता है, जिससे ऑक्सीडाइज़्ड एलडीएल कोलेस्ट्रॉल का तेज़ जमाव हो सकता है। लंबी अवधि में, यह रक्त वाहिकाओं और धमनीकाठिन्य को संकुचित करता है। यह बदले में दिल के दौरे और स्ट्रोक के लिए एक महत्वपूर्ण जोखिम कारक का प्रतिनिधित्व करता है।
अजन्मे बच्चों में, गर्भवती माँ में फोलिक एसिड की कमी से भ्रूण की गंभीर विकृति हो सकती है। इन विकृतियों में तंत्रिका ट्यूब दोष शामिल हैं जैसे कि तथाकथित खुली पीठ (स्पाइना बिफिडा) और एनासेफली (खोपड़ी की छत के लापता हिस्से, मेनिंगेस, खोपड़ी और मस्तिष्क)। फोलिक एसिड की कमी से समय से पहले जन्म या गर्भपात का खतरा भी बढ़ सकता है।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
पुरानी थकान, ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई और तालू एक फोलिक एसिड की कमी का संकेत हो सकता है। तीन से पांच दिनों के भीतर या अतिरिक्त लक्षण होने पर लक्षण अपने आप कम न होने पर डॉक्टर से मिलने की सलाह दी जाती है। यदि हल्के शारीरिक परिश्रम के दौरान भी धड़कन, सांस लेने में तकलीफ या चक्कर आना जैसे लक्षण दिखाई देते हैं, तो अगले कुछ दिनों के भीतर डॉक्टर से सलाह ली जानी चाहिए। डायरिया, लगातार सांस लेने में तकलीफ और हृदय संबंधी शिकायतें जो गंभीर रूप से ख़राब होती हैं, उन्हें तुरंत स्पष्ट किया जाता है।
यदि फोलिक एसिड की कमी है, तो इसे किसी भी मामले में इलाज किया जाना चाहिए। अन्यथा, कमी गंभीर हो सकती है और, कुछ परिस्थितियों में, स्मृति हानि, न्यूरोलॉजिकल विफलता के लक्षण या यहां तक कि दिल का दौरा भी हो सकता है। बच्चे, बुजुर्ग और बीमार विशेष रूप से जोखिम में हैं। एलर्जी पीड़ित और जन्मजात इम्यूनोडिफीसिअन्सी या हार्मोनल विकारों के साथ रोगियों को भी अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए यदि लक्षण बताए गए हैं। अन्य संपर्क संबंधित लक्षण के लिए इंटर्निस्ट और विशेषज्ञ हैं। चिकित्सा आपातकाल की स्थिति में, एम्बुलेंस सेवा को सतर्क होना चाहिए।
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उपचार और रोकथाम
संतुलित आहार लेने वालों को फोलिक एसिड की कमी का डर नहीं होता है। मानव जीव को पर्याप्त रूप से आपूर्ति करने के लिए कई खाद्य पदार्थ महत्वपूर्ण विटामिन प्राप्त करते हैं। हरी सब्जियों की विशेष रूप से सिफारिश की जाती है।
विशेष रूप से, हरी पत्तेदार सब्जियां और लेट्यूस, लेकिन साथ ही गोभी और शतावरी में भी बहुत सारे होते हैं। वही बादाम और फलियां पर लागू होता है, लेकिन अंडे की जर्दी और यकृत पर भी। चूँकि फोलिक एसिड कई अलग-अलग खाद्य समूहों में होता है, जिसमें साबुत अनाज उत्पाद, शाकाहारी और शाकाहारी भी शामिल हैं, जो अपने भोजन के साथ सर्व फोलिक एसिड के रूप में पर्याप्त फोलिक एसिड प्राप्त करने में सक्षम हैं। जो कोई भी इन खाद्य पदार्थों का सेवन करता है - हरी सब्जियां, साबुत अनाज, अंडे, आदि - स्वचालित रूप से बहुत सारे फोलिक एसिड प्राप्त करते हैं।
बढ़ी हुई आवश्यकताओं वाले लोग - जैसे कि गर्भवती महिलाएं - पूरक लेने के लिए किसी भी मामले में अच्छा करेंगे। हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एक सामयिक या दैनिक गोली एक स्वस्थ आहार को प्रतिस्थापित नहीं कर सकती है, लेकिन केवल इसे पूरक है - यह फोलिक एसिड के साथ अलग नहीं है।
चिंता
ज्यादातर मामलों में, फोलिक एसिड की कमी का अनुवर्ती उपायों के साथ इलाज नहीं किया जा सकता है। आगे की जटिलताओं से बचने के लिए रोगी मुख्य रूप से इस स्थिति के लिए प्रत्यक्ष चिकित्सा उपचार पर निर्भर है। ज्यादातर मामलों में, यहां तक कि आजीवन चिकित्सा भी है क्योंकि फोलिक एसिड की कमी का इलाज जमीन से नहीं किया जा सकता है।
इस कमी का प्रतिकार करने के लिए संबंधित व्यक्ति ज्यादातर कुछ खाद्य पदार्थों के सेवन या पूरक आहार के सेवन पर निर्भर है। विशेष जटिलताओं या अन्य उपाय आमतौर पर आवश्यक नहीं होते हैं। यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि फोलिक एसिड की कमी को सीमित करने के लिए इन दवाओं या खाद्य पदार्थों को नियमित रूप से लिया जाता है।
एक डॉक्टर द्वारा नियमित परीक्षाएं भी बहुत उपयोगी हैं। गर्भवती महिलाओं में, फोलिक एसिड की कमी की स्थिति में विशेष उपाय आवश्यक हैं ताकि इस कमी से बच्चे के विकास को नुकसान न पहुंचे। सबसे पहले और सबसे महत्वपूर्ण, एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए जो फोलिक एसिड की कमी का ठीक से इलाज कर सकता है।
नियमित परीक्षाएँ भी यहाँ बहुत उपयोगी हैं। इस बीमारी के इलाज के लिए आमतौर पर आगे के उपाय आवश्यक नहीं हैं। प्रभावित व्यक्ति की जीवन प्रत्याशा भी कम नहीं होती है।
आउटलुक और पूर्वानुमान
आम तौर पर, फोलिक एसिड की कमी के लिए रोग का निदान अनुकूल है। आहार में बदलाव और अनुकूलन करके कुछ दिनों और हफ्तों में कमी को कम किया जा सकता है। अधिकांश समय, लक्षण अगले कुछ महीनों के भीतर मुक्त हो जाएंगे। एक गंभीर कमी के मामले में, जीव को अतिरिक्त रूप से दवा के प्रशासन द्वारा समर्थित किया जा सकता है, विशेष रूप से उपचार के प्रारंभिक चरण में। यदि जीवन के दौरान कोई रुकावट है और फोलिक एसिड की कमी होती है, तो रोग का निदान भी अनुकूल है।
जो लोग धूम्रपान करते हैं या अत्यधिक मात्रा में शराब का सेवन करते हैं, उन्हें अपने स्वास्थ्य को बेहतर बनाने के लिए अपनी जीवन शैली को लगातार बदलना चाहिए। इन रोगियों में फोलिक एसिड का भंडारण लगातार कई वर्षों तक कम हो जाता है जब तक कि एक कमी लक्षण नहीं होता है। जैसे ही संबंधित व्यक्ति प्रदूषकों को लेने से मना करता है और स्वस्थ और संतुलित आहार खाने के लिए तैयार होता है, उनके स्वास्थ्य में सुधार होता है।
गर्भधारण के प्रारंभिक चरण में गर्भवती महिलाओं के लिए रोग का निदान विशेष रूप से प्रतिकूल है। एक गंभीर फोलिक एसिड की कमी से भ्रूण की विकृति हो सकती है, समय से पहले जन्म या गर्भपात हो सकता है। विकास के आगे के पाठ्यक्रम में विकृतियों को ठीक नहीं किया जा सकता है। अपेक्षित मां में, असामान्यताएं या बच्चे की हानि एक मनोवैज्ञानिक जटिलता की संभावना को बढ़ाती है। यह स्वास्थ्य की सामान्य भावना में महत्वपूर्ण गिरावट के लिए योगदान देता है।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
यदि फोलिक एसिड की कमी का संदेह है, तो उपचार करने वाले डॉक्टर से रक्त परीक्षण का आदेश दिया जाना चाहिए। यदि इस कमी की पुष्टि की जाती है, तो पोषण की खुराक उच्च सांद्रता में फोलिक एसिड प्रदान करने में मदद करती है। भोजन के साथ कमी के लिए बहुत अधिक समय लगेगा और लक्षणों को खराब कर सकता है।
उपचार के आगे के पाठ्यक्रम के लिए, हालांकि, फोलिक एसिड से समृद्ध खाद्य पदार्थों के साथ एक सचेत आहार की सिफारिश की जाती है। इनमें पत्तेदार सब्जियां और गोभी के प्रकार की एक विस्तृत विविधता शामिल है, और शतावरी भी फोलिक एसिड में समृद्ध है। फोलिक एसिड के अन्य आपूर्तिकर्ता पूरे अनाज उत्पाद और मुर्गी के अंडे, साथ ही बादाम, जिगर और दालें हैं। बैंगन और सभी जड़ी-बूटियाँ शरीर को महत्वपूर्ण फोलिक एसिड भी प्रदान करती हैं। मूल रूप से सभी हरी सब्जियां फोलिक एसिड में बहुत समृद्ध हैं।
आदर्श रूप से, ये केवल महत्वपूर्ण पदार्थों की उच्च सामग्री को संरक्षित करने के लिए खपत से पहले उबले हुए हैं। खाना पकाने और भूनने से 75 और 100 प्रतिशत महत्वपूर्ण विटामिन खो जाता है। जोरदार चॉपिंग से फोलिक एसिड की मात्रा भी कम हो जाती है। पूरे दिन कच्चे रूप में जड़ी-बूटियों और सब्जियों का सेवन करना उचित है।
लगातार संतुलित आहार के साथ, लगातार फोलिक एसिड की कमी का खतरा कम से कम है। शाकाहारी और शाकाहारी पौधे आधारित आहार के साथ अपनी आवश्यकताओं को भी अच्छी तरह से कवर कर सकते हैं। गर्भवती महिलाओं को एक बढ़ी हुई आवश्यकता है और इस समय के दौरान एक फोलिक एसिड पूरक का सहारा लेना चाहिए।