exophthalmos

नेत्रगोलक के एक पैथोलॉजिकल फलाव को कहा जाता है exophthalmos और कई अलग-अलग कारणों से पता लगाया जा सकता है। एक नियम के रूप में, एक्सोफथाल्मोस एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, बल्कि एक अंतर्निहित बीमारी का एक लक्षण है।

एक्सोफ्थाल्मोस क्या है?

एक्सोफ़थाल्मोस ऑर्बिट (आँख सॉकेट) से एक या दोनों नेत्रगोलक (बुलबस ओकुली) का एक पैथोलॉजिकल फलाव है, जिसे विभिन्न कारणों के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। तदनुसार, एक एक्सोफथाल्मोस एक स्वतंत्र नैदानिक ​​तस्वीर का प्रतिनिधित्व नहीं करता है, लेकिन एक अंतर्निहित बीमारी का एक माध्यमिक लक्षण है जो गंभीरता के आधार पर छह चरणों या डिग्री में विभाजित है।

जैसा कि नेत्रगोलक फैलता है, इसकी गतिशीलता प्रतिबंधित है और पलकें (ग्रेड I) को बंद करना मुश्किल या असंभव है। आगे के पाठ्यक्रम में कीमोसिस (कंजंक्टिवल एडिमा) और फोटोफोबिया (ग्रेड II) विकसित होते हैं, जबकि नेत्रगोलक का उभार प्रमुख (ग्रेड III) हो जाता है।

इसके अलावा, एक्सोफथाल्मोस, ओर्बिटल नसों और आंख की मांसपेशियों (ग्रेड IV) की कमजोरी के परिणामस्वरूप डबल दृष्टि या धुंधली दृष्टि के आधार पर प्रकट हो सकता है, xerophthalmia (कॉर्निया की desiccation) और / या lagophthalmos (सूजन के साथ-साथ सूजन) के साथ-साथ सूजन भी होती है। वी)। ऑप्टिक तंत्रिका (ऑप्टिक तंत्रिका) की स्पष्ट भागीदारी के साथ, एक्सोफथाल्मोस दृश्य हानि या यहां तक ​​कि दृष्टि की हानि हो सकती है।

का कारण बनता है

एक एक्सोफ़थाल्मोस को विभिन्न कारणों से वापस अलग-अलग अंतर्निहित बीमारी के एक माध्यमिक लक्षण के रूप में पता लगाया जा सकता है। एंडोक्राइन एक्सोफ्थाल्मोस ग्रेविस रोग या हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस जैसे ऑटोइम्यून रोगों के कारण होता है, जिसमें ऑटोइम्यून-प्रेरित प्रक्रियाओं से ऑर्बिटल वसा ऊतक की सूजन और रेटुलबार (नेत्रगोलक के पीछे) संरचनाओं की सूजन हो सकती है, जिससे नेत्रगोलक को धक्का दिया जाता है ।

आघात के परिणामस्वरूप, कक्षीय धमनियों और नसों में शॉर्ट सर्किट हो सकता है, जिससे नेत्रगोलक स्पंदित और प्रोट्रूड (एकतरफा एक्सोफथाल्मस पल्सन्स) हो सकता है। कुंद आघात एक रेट्रोबुलबार हेमेटोमा के माध्यम से एक्सोफथाल्मोस को जन्म दे सकता है।

इसके अलावा, ऑर्बिटल कल्मोन (आंख की गर्तिका की सूजन), जो कक्षा की सूजन और ऑर्बिटल संरचनाओं की सूजन के साथ जुड़ा हुआ है, साथ ही ऑर्बिटल ट्यूमर (हेमांगीओमा, न्यूरोब्लास्टोमा, रेटिनोब्लास्टोमा सहित) उनकी वृद्धि के कारण नेत्रगोलक को आगे बढ़ा सकता है, ताकि एक्सोफ्थाल्मोस उत्पन्न होता है।

कक्षीय क्षेत्र में आनुवंशिक रूप से निर्धारित या अधिग्रहित वैरिकाज़ नस (वैरिकाज़ नस) रक्त के जमाव के माध्यम से एक तथाकथित आंतरायिक एक्सोफ़थाल्मोस का कारण बन सकता है। इसके अलावा, मायोपिया (निकट निकटता), डिस्क्रानिया (खोपड़ी की खराबी) के साथ-साथ मस्तिष्क धमनी के एन्यूरिज्म और थ्रोम्बोज एक्सोफ्थेल्मोस को ट्रिगर कर सकते हैं।

आप अपनी दवा यहाँ पा सकते हैं

लक्षण, बीमारी और संकेत

सबसे पहले और सबसे महत्वपूर्ण, एक्सोफथाल्मोस के परिणामस्वरूप नेत्रगोलक दृढ़ता से फैलता है। ये संबंधित व्यक्ति के सौंदर्यशास्त्र पर बहुत नकारात्मक प्रभाव डालते हैं, जिससे एक्सोफ्थेल्मोस के कई रोगी अवसाद या अन्य मनोवैज्ञानिक शिकायतों और मनोदशाओं से भी पीड़ित होते हैं। प्रभावित व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता रोग से काफी कम हो जाती है।

अक्सर बार, रोग भी आंखों में दर्द और विभिन्न दृश्य विकारों की ओर जाता है। इससे घूमा हुआ दृष्टि या दोहरी दृष्टि होती है। सामान्य तौर पर, इस बीमारी से प्रभावित लोगों की आंखों की रोशनी पर भी नकारात्मक प्रभाव पड़ता है, जिससे मरीज अपनी रोजमर्रा की जिंदगी में चश्मे पर निर्भर होते हैं। प्रभावित व्यक्ति की आँखें एक्सोफथाल्मोस के कारण बहुत शुष्क दिखाई देती हैं, जिससे कॉर्निया विशेष रूप से सूख जाता है।

कॉर्निया में सूजन भी हो सकती है। यदि इस सूजन का इलाज नहीं किया जाता है, तो प्रभावित व्यक्ति पूरी तरह से अंधा हो सकता है। रोग का आसानी से इलाज किया जा सकता है या नहीं, हालांकि, अंतर्निहित बीमारी पर बहुत निर्भर करता है। एक नियम के रूप में, कारण बीमारी विभिन्न लक्षणों और शिकायतों के साथ भी जुड़ी हुई है, हालांकि इस बारे में कोई सामान्य बयान नहीं दिया जा सकता है। हालांकि, बीमारी से रोगी की जीवन प्रत्याशा नकारात्मक रूप से प्रभावित नहीं होती है।

निदान और पाठ्यक्रम

आंखों की नैदानिक ​​परीक्षा के दौरान, एक्सोफथाल्मोस की सीमा और पक्षों के बीच एक संभावित अंतर, जो कारण के प्रारंभिक संकेतों को सक्षम करता है, निर्धारित किया जा सकता है।

एक एक्सोफथालोमीटर की मदद से, फलाव की प्रगति निर्धारित की जा सकती है। कक्षीय संरचनाओं के साथ-साथ किसी भी सूजन या ट्यूमर को इमेजिंग विधियों जैसे कंप्यूटर और अनुनाद टोमोग्राफी के साथ-साथ सोनोग्राफी और एक्स-रे परीक्षाओं के माध्यम से दिखाई दे सकता है। थायरॉयड मूल्यों (थायरोक्सिन, टीआरएच, ऑटोएंटिबॉडी सहित) या सूजन मार्करों (ल्यूकोसाइट्स, सी-प्रतिक्रियाशील प्रोटीन सहित) के निर्धारण के साथ एक रक्त विश्लेषण एक थायरॉयड रोग या मौजूदा सूजन (कक्षीय कफ) के बारे में निष्कर्ष निकालने में सक्षम बनाता है।

इसके अलावा, धमनीविस्फारित शॉर्ट सर्किट को एनसकुल्टेशन (पल्स-सिंक्रोनस शोर के नैदानिक ​​रिकॉर्डिंग) के हिस्से के रूप में निदान किया जा सकता है। कोर्स एक एक्सोफ्थाल्मोस का पूर्वानुमान और पाठ्यक्रम काफी हद तक अंतर्निहित बीमारी और इसकी चिकित्सीय सफलता पर निर्भर करता है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

एक एक्सोफ्थाल्मोस को हमेशा एक डॉक्टर द्वारा जांच और इलाज करना चाहिए। यह रोग खुद को ठीक नहीं करता है, ताकि किसी भी मामले में एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। डॉक्टर को तब देखा जाना चाहिए यदि व्यक्ति को आंखों में दर्द है। नेत्रगोलक को संरक्षित करना एक्सोफ्थेल्मोस को भी इंगित कर सकता है और इसकी जांच की जानी चाहिए। विभिन्न दृश्य विकार, जैसे कि दोहरी दृष्टि या धुंधली दृष्टि, भी इस बीमारी का संकेत कर सकते हैं।

यदि ये दृश्य समस्याएं अचानक होती हैं और दृश्य एड्स को कम नहीं किया जा सकता है, तो एक परीक्षा एक डॉक्टर द्वारा की जानी चाहिए। सूखी आंखें भी बीमारी का संकेत दे सकती हैं। कॉर्निया की सूजन भी एक्सोफ्थाल्मोस का एक लक्षण है और इसकी भी जांच की जानी चाहिए। एक नियम के रूप में, नेत्र रोग विशेषज्ञ को इस बीमारी से परामर्श किया जाता है।

यदि यह एक आपातकालीन स्थिति है, तो निकटतम अस्पताल से भी संपर्क किया जा सकता है। बीमारी का आगे का उपचार भी एक अस्पताल में किया जाता है। अधिकांश समय बीमारी का एक सकारात्मक कोर्स है और आगे कोई शिकायत नहीं है। ज्यादातर मामलों में, रोगी की जीवन प्रत्याशा भी नकारात्मक रूप से प्रभावित नहीं होती है।

आपके क्षेत्र में चिकित्सक और चिकित्सक

उपचार और चिकित्सा

एक्सोफथाल्मोस के मामले में, चिकित्सीय उपाय अंतर्निहित बीमारी पर आधारित होते हैं और इसका उद्देश्य घातक एक्सोफ्थाल्मोस, कॉर्नियल अल्सरेशन, नेत्रश्लेष्मलाशोथ या ग्लूकोमा (ग्लूकोमा) जैसी जटिलताओं से बचना है।

यदि एक्सोफथाल्मोस एक कक्षीय कल्मोन या एक फोड़ा (ऊतक में मवाद का संचय) से पहले होता है, तो इनका इलाज एंटीबायोटिक दवाओं के साथ किया जा सकता है। यदि आवश्यक हो, तो उन्हें राहत के लिए खोला जाना चाहिए और सर्जिकल प्रक्रिया के हिस्से के रूप में खाली किया जाना चाहिए। रेट्रोबुलबार वसा ऊतक और ट्यूमर, जो बढ़ने पर, नेत्रगोलक को आगे बढ़ाते हैं, शल्य चिकित्सा द्वारा भी निकाले जा सकते हैं।

कुछ मामलों में, रक्तस्रावी भी आवश्यक हो सकता है। इधर, पलक के निचले और ऊपरी पलकों की अस्थायी suturing की मदद से पलक का फेशियल कम किया जाता है ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि पलकें बंद हों और तदनुसार कॉर्निया या नेत्रगोलक (जैसे कि बाहर सूखने) से बचा जा सके।

कॉर्निया के सूखने और संरचनात्मक हानि से बचने के लिए, हम सिंथेटिक नेत्र तरल पदार्थ के साथ लगातार आंखों की देखभाल और आंखों को कृत्रिम रूप से गीला करने की भी सलाह देते हैं। यदि एक्सोफ्थाल्मोस अंतर्निहित बीमारियों जैसे कि ग्रेव्स रोग या एक थायरॉयड रोग से उत्पन्न होता है, तो इन्हें उचित रूप से और विशेष रूप से फलाव के स्थायी प्रतिगमन को प्रेरित करने के लिए इलाज किया जाना चाहिए।

आउटलुक और पूर्वानुमान

एक एक्सोफथाल्मोस का पूर्वानुमान हमेशा अंतर्निहित बीमारी और सही उपचार पर निर्भर करता है। कुछ मामलों में, एक्सोफथाल्मोस पूरी तरह से फिर से प्राप्त कर सकता है यदि अंतर्निहित बीमारी का सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है। अन्य बातों के अलावा, नेत्रगोलक के पीछे के फोड़े को एंटीबायोटिक दवाओं और कभी-कभी शल्य चिकित्सा के साथ इलाज किया जाता है।

आंख सॉकेट में ट्यूमर को शल्य चिकित्सा से हटा दिया जाना चाहिए। यदि ग्रेव्स रोग में एक अतिसक्रिय थायराइड, फैलने वाले नेत्रगोलक के लिए जिम्मेदार है, तो इसे प्राथमिकता के रूप में माना जाना चाहिए। हालांकि, निर्जलीकरण से बचने के लिए आंखों को कृत्रिम रूप से मॉइस्चराइज किया जाना चाहिए और देखभाल की जानी चाहिए।

इन उपायों के बिना, कॉर्नियल अल्सरेशन हो सकता है। गंभीर मामलों में, ऑप्टिक तंत्रिका भी प्रभावित होती है। इससे दृष्टि की विफलता या दृष्टि का पूर्ण नुकसान हो सकता है। कंजंक्टिवाइटिस, बढ़ा हुआ इंट्रोक्युलर प्रेशर (ग्लूकोमा) या यहां तक ​​कि एक घातक एक्सोफ्थाल्मोस आगे की जटिलताओं के रूप में हो सकता है।

घातक एक्सोफ्थाल्मोस को नेत्रगोलक के दर्दनाक और प्रगतिशील फलाव द्वारा विशेषता है। नतीजतन, पलक बंद होना परेशान है। कॉर्निया बहुत बुरी तरह से सूख जाता है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो एक्सोफथाल्मोस शायद ही कभी अपने आप हल हो जाता है। सबसे अधिक, अपरिवर्तनीय नेत्र क्षति तब होती है।

एक ही समय में अंतर्निहित बीमारी और गहन नेत्र देखभाल के सफल उपचार के साथ, एक एक्सोफथाल्मोस बिना परिणामों के ठीक कर सकता है। आंख की देखभाल में मुख्य रूप से कृत्रिम आंसू द्रव के साथ आंखों को नम करना शामिल है।

आप अपनी दवा यहाँ पा सकते हैं

निवारण

Exophthalmos को हमेशा रोका नहीं जा सकता। हालांकि, ग्रैफ़्स रोग या थायरॉयड रोगों जैसी अंतर्निहित बीमारियों का इलाज लगातार किया जाना चाहिए ताकि एक एक्सोफ़ेथालोस विकसित करने के जोखिम को कम किया जा सके।

चिंता

फॉलो-अप देखभाल विकल्प ज्यादातर मामलों में हैं जो एक्सोफ्थाल्मोस से प्रभावित लोगों के लिए उपलब्ध नहीं हैं। किसी भी मामले में डॉक्टर द्वारा इस बीमारी का सही ढंग से इलाज किया जाना चाहिए, क्योंकि यह प्रभावित व्यक्ति के रोजमर्रा के जीवन को गंभीर रूप से सीमित कर देता है और रोगी के जीवन की गुणवत्ता को भी काफी कम कर देता है। आगे की जटिलताओं को रोकने के लिए, एक्सोफथाल्मोस का प्रारंभिक उपचार बहुत महत्वपूर्ण है।

हालांकि, शिकायत को पूरी तरह से दूर करने के लिए अंतर्निहित बीमारी का भी इलाज किया जाना चाहिए। उपचार स्वयं एंटीबायोटिक दवाओं की मदद से ज्यादातर समर्थित है। प्रभावित लोगों को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि ये दवाएं सही और नियमित रूप से ली जाती हैं। अन्य दवाओं के साथ साइड इफेक्ट्स या अन्य इंटरैक्शन को भी ध्यान में रखना पड़ सकता है, हालांकि डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए।

एंटीबायोटिक्स लेते समय शराब से बचना चाहिए ताकि उनका प्रभाव कमजोर न हो। इसके अलावा, कई रोगियों exophthalmos के लक्षणों के इलाज के लिए आंखों के कृत्रिम आर्द्रीकरण पर निर्भर हैं। कॉर्निया को सूखने से रोकने के लिए आंखों को नियमित रूप से सिक्त किया जाना चाहिए। अधिकांश समय, रोगी की जीवन प्रत्याशा को कम किए बिना रोग का अपेक्षाकृत अच्छी तरह से इलाज किया जा सकता है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

ज्यादातर मामलों में, इस बीमारी के साथ खुद की मदद करना दुर्भाग्य से संभव नहीं है। सभी मामलों में बीमारी को रोकना भी संभव नहीं है।

यह विशेष रूप से मामला है यदि शिकायत और शिकायत या किसी अन्य बीमारी का एक सीक्वेल शामिल है। अंतर्निहित बीमारी को ठीक से इलाज और इलाज किया जाना चाहिए। एक नियम के रूप में, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ को हमेशा आगे की शिकायतों या दृश्य हानि से बचने के लिए परामर्श किया जाना चाहिए।

चूँकि इस बीमारी का उपचार एंटीबायोटिक दवाओं की मदद से किया जाता है, इसलिए इन दवाओं को निर्देशित किया जाना चाहिए। अन्य दवाएं या अल्कोहल जो एंटीबायोटिक की प्रभावशीलता को कम कर सकते हैं, उन्हें नहीं लेना चाहिए। आंखों और त्वचा की देखभाल के लिए भी देखभाल की जानी चाहिए, क्योंकि ये कई मामलों में सूख जाते हैं। विभिन्न मलहम और क्रीम का उपयोग किया जा सकता है, जिससे वांछित सफलता मिलती है।

ट्यूमर के मामले में दुर्भाग्य से स्व-सहायता की कोई संभावना नहीं है। यदि थायरॉयड रोग का संदेह है, तो उचित निदान और चिकित्सा आवश्यक है। इसके अलावा, सर्जिकल हस्तक्षेप जिन्हें स्वयं-सहायता विकल्पों द्वारा प्रतिस्थापित नहीं किया जा सकता है, वे भी आवश्यक हो सकते हैं।