जैसा बहिर्जात एलर्जी एल्वोलिटिस एल्वियोली की सूजन को कहा जाता है। यह ठीक धूल में सांस लेने के द्वारा बनाई गई है।
बहिर्जात एलर्जी एल्वोलिटिस क्या है?
तीव्र रूप रोगी द्वारा ट्रिगर को शुरू करने के लगभग 4 से 12 घंटे बाद शुरू होता है। सूखी खांसी, आराम करते समय सांस लेने में तकलीफ, सिरदर्द, ठंड लगना और तेज बुखार जैसे लक्षण दिखाई देते हैं।© स्टूडियो किवी - stock.adobe.com
बहिर्जात एलर्जी एल्वियोलाइटिस (EAA) या बहिर्जात एलर्जी एल्वोलिटिस एलेवियोली की सूजन है जो एलर्जी है। एल्वियोली एल्वियोली हैं जो ठीक धूल के इनहेलेशन से प्रभावित होते हैं। ये रासायनिक पदार्थ या कार्बनिक धूल हो सकते हैं।
यदि हानिकारक पदार्थ एक व्यवसाय के हिस्से के रूप में साँस लिया जाता है, तो बहिर्जात एलर्जी एल्वोलिटिस को व्यावसायिक बीमारी के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है। जर्मनी में, लगभग 5 से 15 प्रतिशत आबादी एक ईएए से प्रभावित है। सबसे अधिक बार, एल्वियोली की सूजन कबूतर प्रजनकों और किसानों में प्रकट होती है।
का कारण बनता है
बहिर्जात एलर्जी एल्वोलिटिस का कारण कार्बनिक धूल की बार-बार साँस लेना है। यदि यह फेफड़ों में जाता है, तो शरीर में एक एलर्जी बढ़ जाती है। टाइप III और IV प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाएं विशेष महत्व की हैं। प्रतिरक्षा परिसरों के कारण पूरक प्रणाली सक्रिय हो जाती है। इसके अलावा, मैसेंजर पदार्थ भड़काऊ कोशिकाओं के साथ बनते हैं। साइटोटोक्सिक टी लिम्फोसाइटों के परिणामस्वरूप वायुकोशीय अंतरिक्ष के भीतर ग्रैनुलोमा का विकास होता है।
एक्यूट न्यूमोनिटिस का विकास एलर्जीन एक्सपोज़र की सीमा के आधार पर होता है और यह कितने समय तक रहता है। छोटे निमोनिया के हमलों के कारण फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस के विकास का जोखिम भी है। बहिर्जात एलर्जी एल्वोलिटिस में, बीमारी का खतरा अलग है। ऐटोपिक लोग विशेष रूप से जोखिम में हैं। विभिन्न एंटीजन जो शरीर में एक ओवररिएशन को ट्रिगर करते हैं, बाहरी एलर्जी एल्वोलिटिस के लिए जिम्मेदार हैं।
लगभग 300 ज्ञात एंटीजन में रसायन, पशु प्रोटीन, बैक्टीरिया, कवक और कवक बीजाणु शामिल हैं। ईएए रोगी की पेशेवर गतिविधि से संबंधित होना असामान्य नहीं है। बहिर्जात एलर्जी एल्वोलिटिस का एक रूप तथाकथित एविस्कल्चर लंग है। यह पक्षी के पंख या पक्षी की बूंदों के कारण होता है। एक अन्य प्रकार किसान का फेफड़ा है, जो अनाज या घास में ढालना बीजाणुओं के कारण होता है।
लक्षण, बीमारी और संकेत
बहिर्जात एलर्जी एल्वोलिटिस को एक तीव्र और जीर्ण रूप में विभाजित किया जा सकता है। तीव्र रूप रोगी द्वारा ट्रिगर को शुरू करने के लगभग 4 से 12 घंटे बाद शुरू होता है। सूखी खांसी, आराम करते समय सांस लेने में तकलीफ, सिरदर्द, ठंड लगना और तेज बुखार जैसे लक्षण दिखाई देते हैं।
इसके अलावा, जो प्रभावित होते हैं वे बीमारी की एक सामान्य भावना महसूस करते हैं। क्रोनिक ईएए आमतौर पर प्रदर्शन में कमी, भूख न लगना, थकान और वजन घटाने के रूप में प्रकट होता है। जब एक्सर्ट किया जाता है, तो रोगी तेजी से सांस लेने और खांसने में कठिनाई का सामना करते हैं।
बहिर्जात एलर्जी एल्वोलिटिस का तीव्र रूप आमतौर पर एंटीजन की भारी आपूर्ति से होता है। इसमें एक कबूतर की सफाई या ढाले हुए घास को शामिल करना शामिल है। लक्षण एक संक्रामक बीमारी के समान हैं, लेकिन वे एक संक्रमण के कारण नहीं होते हैं। तीव्र ईएए अक्सर कुछ दिनों के बाद अपने दम पर ठीक हो जाता है। EAA के पुराने रूप को खोजना मुश्किल है। समय के साथ, यह फेफड़े के ऊतकों के विनाश की ओर जाता है, जिसे फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस भी कहा जाता है।
निदान और पाठ्यक्रम
बहिर्जात एलर्जी एल्वोलिटिस का निदान केवल एक खोज के साथ नहीं किया जा सकता है। इस कारण से, निदान में अन्य बीमारियों को शामिल नहीं किया गया है। विभिन्न नैदानिक विधियों का भी उपयोग किया जाता है। रोग के लक्षण भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।
शारीरिक परीक्षा के दौरान, डॉक्टर अक्सर सुनते समय एक कर्कश खड़खड़ाहट सुनता है। एक एक्स-रे परीक्षा कभी-कभी एक दूधिया, कांचदार बादल दिखा सकती है। हालांकि, यह लगभग सभी रोगियों में से एक तिहाई में नहीं होता है। यदि रूप क्रोनिक है, तो बढ़ते स्कारिंग को निर्धारित किया जा सकता है, लेकिन यह फेफड़ों के अन्य रोगों में भी दिखाई देता है।
बहिर्जात एलर्जी एल्वोलिटिस को उच्च-रिज़ॉल्यूशन गणना टोमोग्राफी (एचआर-सीटी) द्वारा विश्वसनीय रूप से पता लगाया जा सकता है। एक्स-रे पर अनिर्धारित जाने वाले शुरुआती रूपों का भी उनकी मदद से निदान किया जा सकता है। एक रक्त परीक्षण करदाता के खिलाफ विशेष एंटीबॉडी का पता लगाने में सक्षम बनाता है।
ईएए को देर से पहचाना जाना असामान्य नहीं है। इसके परिणामस्वरूप रोगी को देरी से उपचार मिल सकता है, जो बदले में फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस का खतरा पैदा करता है। नतीजतन, फाइब्रोसिस केवल धीरे-धीरे या बिल्कुल नहीं प्राप्त करता है। हालांकि, यदि उपचार समय पर होता है, तो बीमारी का कोर्स आमतौर पर सकारात्मक होता है।
जटिलताओं
बहिर्जात एलर्जी एल्वोलिटिस प्रतिरक्षा रोगों के एक समूह के अंतर्गत आता है जो फेफड़ों के रोगों का कारण बनता है। विभिन्न प्रकार की कार्बनिक धूल को साँस लेने से फेफड़ों, ब्रांकाई और वायुमार्ग में एक भड़काऊ प्रतिक्रिया हो सकती है। विशेष रूप से पशुपालन के क्षेत्र में और वातानुकूलित कमरों में, लक्षण अधिक काम से संबंधित है।
कभी-कभी बीमारी की गलत व्याख्या की जाती है, क्योंकि संकेत और पाठ्यक्रम रूप अक्सर खुद को फ्लू जैसे प्रभाव के रूप में व्यक्त करते हैं। हालांकि, एक रक्त गणना स्पष्ट रूप से ल्यूकोसाइटोसिस दिखाती है, जिसके लिए पूरी तरह से चिकित्सा एनामेनेसिस की आवश्यकता होती है। रोगी की पेशेवर और निजी पृष्ठभूमि पर विचार करने के बाद, अन्य चीजों के अलावा, बहिर्जात एलर्जी एल्वोलिटिस पर संदेह किया जा सकता है।
यदि फेफड़े को सुनते समय ठेठ खुरदरा खड़खड़ाहट नहीं सुना जा सकता है, तो इमेजिंग प्रक्रियाएं और समग्र निदान निष्कर्षों की पुष्टि कर सकते हैं। यदि लक्षण को घसीटा जाता है, तो जटिलताएं अनिवार्य रूप से होती हैं, जो पेशेवर और जीवन-बिगाड़ने वाले व्यक्ति को प्रभावित करती हैं। बुखार के लगातार हमलों के अलावा, लगातार खांसी, फ्लू और थकावट की एक स्थायी भावना, बहिर्जात एलर्जी एल्वोलिटिस जीर्ण अनुपात में ले सकता है।
परिणाम सांस की कमी, अकथनीय वजन घटाने, घड़ी के नाखून, ड्रमस्टिक उंगलियां और लंबे समय तक प्रगतिशील फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस हैं। यदि फुफ्फुसीय क्षेत्रों के निशान के साथ फाइब्रोसिस शुरू हो गया है, तो यह शायद ही ठीक हो सकता है। यदि लक्षण अच्छे समय में पहचाना जाता है, तो ग्लूकोकॉर्टीकॉइड्स का उपयोग एलर्जीन से बचाव के लिए किया जाता है।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
इस स्थिति का मूल्यांकन एक डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए। हालांकि इसे तुरंत जटिलताओं या गंभीर शिकायतों का सामना नहीं करना पड़ता है, यह लंबे समय में आंतरिक अंगों को नुकसान पहुंचा सकता है। संबंधित व्यक्ति को तब डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए यदि वह सांस की गंभीर कमी या सूखी खांसी से पीड़ित है। यह खूनी थूक के साथ भी हो सकता है।
यदि रोगी बीमारी के कारण चेतना खो देता है, तो एक आपातकालीन चिकित्सक को तुरंत बुलाया जाना चाहिए और मुंह से मुंह फिर से शुरू करना चाहिए। एक स्थिर पक्ष स्थिति भी रोगी को बचा सकती है। यदि व्यक्ति को तेज बुखार या सिरदर्द और ठंड लगना हो तो भी उपचार शुरू कर देना चाहिए।
लगातार थकान या भूख न लगना भी बीमारी के लक्षण हो सकते हैं। सांस लेने में कठिनाई और खांसी आमतौर पर समय के साथ बढ़ती और बिगड़ती है। पहला निदान और उपचार एक सामान्य चिकित्सक या एक ईएनटी डॉक्टर द्वारा किया जा सकता है। पहले का निदान किया जाता है, बीमारी के सकारात्मक पाठ्यक्रम की संभावना अधिक होती है। आगे का उपचार लक्षणों की गंभीरता पर निर्भर करता है और संभवतः आंतरिक अंगों को नुकसान पर भी।
आपके क्षेत्र में चिकित्सक और चिकित्सक
उपचार और चिकित्सा
बहिर्जात एलर्जी एल्वोलिटिस का सफलतापूर्वक इलाज करने के लिए, प्रभावित व्यक्ति को ट्रिगर एलर्जीन से पूरी तरह बचना चाहिए। प्रभावी उपचार लगातार एलर्जीन से बचने के बिना नहीं किया जा सकता है। चिकित्सा के लिए, डॉक्टर यह निर्धारित करता है कि क्या कोई व्यावसायिक बीमारी मौजूद हो सकती है। यदि रोगी ट्रिगर एलर्जी से बचता है, तो लक्षण आमतौर पर कुछ दिनों के बाद चले जाते हैं।
रोगी को ग्लुकोकोर्टिकोइड्स की उच्च खुराक दी जाती है ताकि तीव्र ईएए में भड़काऊ प्रतिक्रिया सफलतापूर्वक मुकाबला हो। कुछ लोगों के पास एक सुपरिनफेक्शन भी होता है, जिसे चिकित्सा उपचार की भी आवश्यकता होती है। यदि रोगी क्रोनिक एक्सोजीनस एल्वोलिटिस से पीड़ित है, तो उसे अत्यधिक शक्तिशाली इम्यूनोसप्रेसेन्ट दिया जाता है। ये एजेंट फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस को कम कर सकते हैं।
हालांकि, अगर फाइब्रोसिस अधिक उन्नत है, तो सही दिल की विफलता या फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप जैसी गंभीर जटिलताओं का खतरा है। यदि रोगी की स्थिति लगातार बिगड़ती है, तो उपचार के विकल्प जैसे कि दीर्घकालिक ऑक्सीजन थेरेपी या फेफड़ों के प्रत्यारोपण पर विचार किया जा सकता है।
आउटलुक और पूर्वानुमान
यदि कुछ दिशा-निर्देश देखे जाते हैं, तो बाहरी एलर्जी एल्वोलिटिस का पूर्वानुमान अनुकूल है। यदि ठीक धूल की साँस लेना से बचा जाता है, तो कोई लक्षण नहीं है। यद्यपि बीमारी को ठीक नहीं किया जा सकता है, लेकिन प्रभावित व्यक्ति अभी भी अपने व्यवहार को विनियमित करके राहत प्राप्त कर सकता है। क्षेत्र को नियमित रूप से, करीब-करीब अंतराल पर धूल से साफ किया जाना चाहिए। यदि सफाई पर्याप्त है, तो कोई और असुविधा नहीं होती है। इसके लिए, पेशेवर के साथ-साथ निजी परिसर को भी अनुकूलित किया जाना चाहिए।
गंभीर मामलों में, बहिर्जात एलर्जी एल्वोलिटिस एक प्रतिकूल पाठ्यक्रम लेता है। हृदय संबंधी विकार हो सकते हैं। कुछ रोगियों में, हृदय की गतिविधि इतनी कमजोर हो जाती है कि गंभीर और जीवन-धमकाने वाली जटिलताएं होती हैं। रोगी की अकाल मृत्यु से बचने के लिए दीर्घकालिक चिकित्सा आवश्यक है।
यदि साँस लेना के दौरान ठीक धूल का प्रदूषण जारी रहता है, तो अंग क्षति भी विकसित हो सकती है। फेफड़ों को नुकसान पहुंचने से सांस लेने में तकलीफ और सांस की कमी हो सकती है। कृत्रिम वेंटिलेशन प्रभावित व्यक्ति के जीवन को सुरक्षित करता है। स्वास्थ्य में सुधार को सक्षम करने के लिए इन मामलों में एक अंग प्रत्यारोपण का संकेत दिया जाता है। शल्य प्रक्रिया कई जोखिमों और दुष्प्रभावों से जुड़ी है। यदि दाता अंग को जीव द्वारा स्वीकार नहीं किया जाता है, तो रोगी को मृत्यु का खतरा होता है।
निवारण
EAA के खिलाफ सबसे अच्छा निवारक उपाय ट्रिगर एलर्जीन का लगातार परिहार है। उदाहरण के लिए, जो रोगी एवियन फेफड़ों से पीड़ित होते हैं, उन्हें सजावटी पक्षियों या अन्य पक्षी प्रजातियों से कोई संपर्क नहीं होना चाहिए।
चिंता
एक नियम के रूप में, प्रभावित लोगों के लिए अनुवर्ती देखभाल के लिए कोई विशेष उपाय या विकल्प उपलब्ध नहीं हैं। रोगी मुख्य रूप से एक त्वरित और, सबसे ऊपर, एक प्रारंभिक निदान पर निर्भर है। यह आगे की जटिलताओं और शिकायतों को रोकने का एकमात्र तरीका है।इस बीमारी के इलाज के बिना, लक्षण आमतौर पर खराब हो जाएंगे, इसलिए डॉक्टर द्वारा उपचार आवश्यक है।
इस बीमारी के साथ, संबंधित व्यक्ति मुख्य रूप से दवा के सेवन पर निर्भर है। लक्षणों को स्थायी रूप से कम करने के लिए नियमित सेवन के साथ सही खुराक सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है। क्या कोई सवाल या अस्पष्टता होनी चाहिए, संबंधित व्यक्ति को हमेशा पहले एक डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।
इसके अलावा, प्रभावित व्यक्ति को अपने शरीर को अनावश्यक रूप से तनाव नहीं देना चाहिए और दिल को तनाव न देने के लिए अत्यधिक परिश्रम से बचना चाहिए। अपने ही परिवार या दोस्तों की मदद और देखभाल भी बहुत महत्वपूर्ण है। मनोवैज्ञानिक परेशानियों या अवसाद को रोकने के लिए मनोवैज्ञानिक देखभाल भी बहुत महत्वपूर्ण है। यह बीमारी प्रभावित लोगों की जीवन प्रत्याशा को भी कम कर सकती है।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
तीव्र बहिर्जात एलर्जी एल्वोलिटिस आमतौर पर एलर्जीन को साँस लेने के कुछ घंटों बाद ही प्रकट होता है। यदि रोगी एलर्जीनिक पदार्थों से बचता है, तो लक्षण आमतौर पर कुछ दिनों के बाद अपने आप ही गायब हो जाते हैं। इसलिए, सबसे अच्छा स्वयं-सहायता उपाय एलर्जी की पहचान करना और संपर्क से बचने के लिए है।
यह हमेशा आसान नहीं होता है। यदि ट्रिगर का कोई संदेह नहीं है, तो प्रभावित व्यक्ति को एलर्जी डायरी रखना चाहिए। यह विस्तार से रिकॉर्ड करता है कि रोगी क्या कर रहा है और कब क्या लक्षण दिखाई देते हैं। इस तरह की डायरी विशिष्ट एलर्जी परीक्षणों को करने में उपस्थित चिकित्सक का समर्थन कर सकती है।
यदि रोगी को किसी पदार्थ से एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है जिसके साथ उसे नियमित रूप से अपनी नौकरी से निपटना पड़ता है, तो उसे आमतौर पर अपनी नौकरी छोड़नी पड़ती है और दूसरी नौकरी तलाशनी पड़ती है। अक्सर छंटनी की आवश्यकता होती है। चूंकि बहिर्जात एलर्जी एल्वोलिटिस को अक्सर इन मामलों में एक व्यावसायिक बीमारी के रूप में वर्गीकृत किया जाता है, इसलिए रोगियों को अपेक्षाकृत अच्छी तरह से कवर किया जाता है।
किसी भी मामले में, प्रभावित लोगों को अपने व्यापार संघ, अच्छे कार्य परिषद या सामाजिक कानून के विशेषज्ञ विशेषज्ञ वकील से सलाह लेनी चाहिए ताकि बीमारी के वित्तीय परिणामों को कम से कम रखा जा सके।