Enterococci आंतों के वनस्पतियों के लिए और प्रतिरक्षा प्रणाली के लिए एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। हालांकि, nosocomially अधिग्रहीत संक्रामक रोगों कई मामलों में वापस enterococcal उपभेदों का पता लगाया जा सकता है।
एंटरोकॉसी क्या हैं?
जैसा Enterococci एक गोलाकार (नारियल) आकारिकी के साथ ग्राम पॉजिटिव लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया का एक स्वतंत्र जीनस है, जिसे स्ट्रेप्टोकोकेसी परिवार को सौंपा गया है।
सूक्ष्म रूप से देखा जाता है, वे आमतौर पर लघु श्रृंखला बनाते हैं या जोड़े में व्यवस्थित होते हैं। एंटरोकोकी, विशेष रूप से एंटरोकोकस फेसेलिस और एंटरोकोकस फ़ेकियम उपभेद, शारीरिक रूप से मनुष्यों और जानवरों के आंतों के वनस्पतियों में होते हैं, जहां उन्हें पाचन में सहायक कार्य सौंपा जाता है।
Enterococci एक स्मीयर संक्रमण के माध्यम से मूत्रजनन पथ (मूत्र और यौन तंत्र) को संक्रमित कर सकता है और मूत्र पथ के संक्रमण और फैलोपियन ट्यूब संक्रमण का कारण बन सकता है। सामान्य तौर पर, 30 से अधिक ज्ञात प्रजातियों के सबसे महत्वपूर्ण प्रतिनिधियों के रूप में एंटरोकोकस ड्यूरेंस, एंटरोकोकस एवियम, एंटरोकोकस फ़ेकलिस, एंटरोकोकस फ़ेकियम, एंटरोकोकस गैलिनारम और एंटरोकोकस सॉलिटिन उपभेदों के बीच एक अंतर किया जाता है।
अर्थ और कार्य
स्वस्थ आंतों के वनस्पतियों को 200 आंतों के जीवाणुओं द्वारा उपनिवेशित किया जाता है और बस कई कवक के रूप में, जो एक-दूसरे को संतुलन में रखते हैं ताकि कोई रोगजनक उपनिवेश न हो सके। आंतों की वनस्पति प्रतिरक्षा प्रणाली के लिए एक सहायक भूमिका निभाती है और आवश्यक विटामिन के संश्लेषण को भी नियंत्रित करती है।
एंटरोकोकल स्ट्रेन एंटरोकोकस फेसेलिस और एंटरोकोकस फ़ेकियम, जो उनके प्रतिरोध (उच्च और निम्न पीएच मान के प्रति संवेदनशीलता और पित्त के कारण) के कारण आंत्र पथ में जीवित रह सकते हैं, पाचन तंत्र के लिए विशेष शारीरिक महत्व के हैं। Enterococcal प्रजातियां जैसे Enterococcus faecalis और Enterococcus faecium न केवल आंतों के वनस्पतियों में पाया जा सकता है, बल्कि स्तन के दूध में भी पाया जा सकता है।
नतीजतन, बच्चे को स्तनपान करवाने के लिए पाचन तंत्र को शारीरिक रूप से महत्वपूर्ण सूक्ष्मजीवों के साथ प्रसव के बाद और एक स्वस्थ आंतों की वनस्पतियों को धीरे-धीरे निर्मित किया जा सकता है, जो एक ही समय में बच्चे के जीव को रोगजनक कीटाणुओं से बचाता है। एंटरोकोकी उनके वातावरण में एक अम्लीय वातावरण भी सुनिश्चित करता है, जो बदले में बड़ी संख्या में रोगजनक कीटाणुओं के विकास को रोकता है, जिन्हें कोशिका विभाजन के लिए उच्च पीएच मान की आवश्यकता होती है।
इन सकारात्मक विशेषताओं के परिणामस्वरूप, डेयरी उत्पादों जैसे कि योगर्ट्स, बकरी पनीर, कच्चे सॉसेज या कैमेम्बर्ट्स का उपयोग रोगजनक सूक्ष्मजीवों से बचाने और आंतों के वनस्पतियों के निर्माण के लिए प्रोबायोटिक किण्वन एजेंटों के रूप में किया जाता है।
Enterococci को प्रोबायोटिक्स (विशेष रूप से Enterococcus faecalis) के रूप में दस्त से बचाने के लिए और इस प्रकार बढ़े हुए द्रव नुकसान के खिलाफ विशेष रूप से एंटीबायोटिक चिकित्सा के बाद इस्तेमाल किया जा सकता है, जिसमें न केवल संक्रमण पैदा करने वाले बैक्टीरिया, बल्कि आंतों के वनस्पतियों के शारीरिक रूप से महत्वपूर्ण बैक्टीरिया भी मारे जाते हैं। ।
रोग
जैसा कि संकाय रोगजनक रोगाणु कर सकते हैं Enterococci हालाँकि, वे असुविधा और संक्रमण का कारण बन सकते हैं यदि वे आंत से बाहर निकलते हैं और पड़ोसी संरचनाओं का उपनिवेश करते हैं।
Enterococcus faecalis और Enterococcus faecium कई नोसोकोमियल रोगों के लिए जिम्मेदार हैं।विशेष रूप से, मूत्र पथ के संक्रमण, सेप्टिक संक्रमण, एंडो- और पेरिटोनिटिस (दिल और पेरिटोनियम की आंतरिक परत की सूजन) के साथ-साथ इंट्रा-पेट के फोड़े, घाव के संक्रमण और कैथेटर से जुड़े संक्रमण इस संदर्भ में अग्रभूमि में हैं।
ज्यादातर मामलों में, मूत्र पथ के संक्रमण कम मूत्र पथ के जीवाणु उपनिवेशण के कारण होते हैं। यह महिलाओं के लिए विशेष रूप से सच है, क्योंकि मूत्रमार्ग और आंतों के उद्घाटन एक दूसरे के समतुल्य हैं। इसके अलावा, छोटे मूत्रमार्ग के कारण महिलाओं में मूत्राशय (सिस्टिटिस) में संक्रमण फैलने का खतरा बढ़ जाता है।
इन सबसे ऊपर, एक एचआईवी संक्रमण, कीमोथेराप्यूटिक, जीवाणुरोधी और / या इम्यूनोसप्रेसिव थेरेपी के परिणामस्वरूप कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों के साथ-साथ एक गंभीर पाठ्यक्रम या हृदय या वक्षस्थल की सर्जरी के साथ अंतर्निहित बीमारी से नोसोकोमियल एंटरोकोकल संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है।
यह अनुमान है कि एंडोकार्डिटिस के 15 प्रतिशत तक और वयस्कों में लगभग 30 प्रतिशत सेप्टिक संक्रमणों को एंटरोकोकी के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है, जबकि तीव्र मूत्र पथ के संक्रमण 10 से 20 प्रतिशत मामलों में एंटरोकोकी से जुड़े होते हैं। विशेष रूप से, कीमोथेरेपी के द्वारा इलाज किए गए कैंसर के रोगियों में तथाकथित वैनकोमाइसिन-प्रतिरोधी एंटरोकोसी (VRE) के साथ संक्रमण घातक हो सकता है।
एंटीबायोटिक उपचार के उपायों के बाद वैनकोमाइसिन-प्रतिरोधी एंटरोकोसी भी बैक्टीरिया का सबसे आम कारण है। दुर्लभ मामलों में, एंटरोकोकस फेसेलिस और एंटरोकोकस फेकियम स्ट्रेन एंटोकोकल न्यूमोनिया (वेंटीलेटर-जुड़े) का कारण बन सकता है, ज्यादातर सबस्यूट कोर्स के साथ निमोनिया का एक प्रकार। एंटरोकोकी भी अक्सर मिश्रित संक्रमणों में शामिल होते हैं जैसे कि कोलेसीस्टाइटिस (पित्ताशय की सूजन)।
