निम्नलिखित एक परिभाषा, कारण, निदान और संभव कोर्स है अन्तरुपाथ्यर्बुद नाम दिया जाए। चिकित्सा और प्रोफिलैक्सिस के रूपों की संभावनाओं के अलावा, हड्डी के ट्यूमर के इस सौम्य रूप के बारे में और उपयोगी जानकारी दिखाई गई है।
एंचोन्ड्रोमा क्या है?
एक एन्कोन्ड्रोमा आमतौर पर बहुत कम शिकायतों और लक्षणों से जुड़ा होता है। इस कारण से, रोग का निदान किया जाता है और अपेक्षाकृत देर से इलाज किया जाता है।© designua - stock.adobe.com
एन्कोन्ड्रोमा शुरू में मानव हड्डी के उपास्थि द्रव्यमान के क्षेत्र में ट्यूमर रोग का एक सबसे हानिरहित रूप है। एंचोन्ड्रोमा हमेशा सौम्य होता है।
थेरेपी बिल्कुल आवश्यक नहीं है, लेकिन सौम्य सेल अध: पतन के करीब अवलोकन की ज्यादातर मामलों में गारंटी दी जानी चाहिए। सेल प्रसार का यह रूप 20 और 40 की उम्र के बीच सबसे अधिक बार होता है।
अक्सर एक्स-रे के दौरान संयोग से ज्यादातर दर्द रहित एनकोन्ड्रोमस में एक होता है। वे आमतौर पर पतली लंबी हड्डियों में स्थित होते हैं। हालांकि, अगर एन्कोन्ड्रोमास को एक शरीर में विभिन्न स्थानों पर पाया जा सकता है, तो कुछ विशिष्ट सिंड्रोम की बात करते हैं, जिससे इस निदान के साथ, ट्यूमर रोग का एक घातक विकास अक्सर अधिक होने की उम्मीद है।
का कारण बनता है
एन्कोन्ड्रोमा के कारणों को अंततः स्पष्ट नहीं किया गया है और अंततः कुछ वैज्ञानिक मानते हैं कि उपास्थि के ट्यूमर के मामले में यह वृद्धि प्लेट के भ्रूण के अवशेष होने की संभावना है।
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एक एन्कोन्ड्रोमा आमतौर पर बहुत कम शिकायतों और लक्षणों से जुड़ा होता है। इस कारण से, रोग का निदान किया जाता है और अपेक्षाकृत देर से इलाज किया जाता है। प्रभावित होने वाले मुख्य रूप से सूजन से पीड़ित हैं। ये मुख्य रूप से उंगलियों या हाथों पर होते हैं, लेकिन दर्द से जुड़े नहीं होते हैं।
एनचोंड्रोमास में दर्द बहुत कम होता है। ट्यूमर आमतौर पर केवल संयोग से खोजा जाता है। Enchondroma किसी भी आगे की शिकायतों का कारण नहीं है। हालांकि, यदि रोग प्रतिकूल रूप से बढ़ता है, तो ट्यूमर भी शरीर में फैल सकता है, जिससे मेटास्टेसिस हो सकता है। ट्यूमर शरीर के विभिन्न हिस्सों में बनता है, जो आमतौर पर संबंधित व्यक्ति की मृत्यु का कारण बनता है।
एक एन्कोन्ड्रोमा भी हड्डी का एक मोटा होना हो सकता है। सूजन बढ़ जाती है और दर्द हो सकता है। दर्द के परिणामस्वरूप, कई रोगी प्रतिबंधित गतिशीलता से पीड़ित होते हैं और इस तरह रोजमर्रा की जिंदगी में महत्वपूर्ण प्रतिबंध लगाते हैं, जिससे जीवन की गुणवत्ता काफी कम हो जाती है। एक नियम के रूप में, एक एन्कोन्ड्रोमा को अपेक्षाकृत अच्छी तरह से और जटिलताओं के बिना हटाया जा सकता है यदि जल्दी निदान किया जाता है। हालांकि, प्रभावित व्यक्ति की जीवन प्रत्याशा के बारे में सामान्य भविष्यवाणी करना संभव नहीं है।
निदान और पाठ्यक्रम
एन्कोन्ड्रोमा के मामले में, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, रोगी शायद ही कभी दर्द से पीड़ित होता है। आमतौर पर सौम्य, यानी सौम्य ट्यूमर का निदान एक्स-रे द्वारा अन्य कारणों से किया जाता है, अर्थात् यादृच्छिक रूप से।
इमेजिंग विधियों का उपयोग मुख्य रूप से निदान पद्धति के रूप में किया जाता है। एक्स-रे के अलावा, कंप्यूटर टोमोग्राफी, एमआरआई, और कम अक्सर स्किंटिग्राफी का उपयोग किया जाता है। एक बायोप्सी केवल संदिग्ध मामलों में की जाती है। बायोप्सी के दौरान, एक ऊतक का नमूना प्रभावित उपास्थि द्रव्यमान से सुई जैसे उपकरण के साथ लिया जाता है। ऊतक के नमूने की जांच तब प्रयोगशाला में की जाती है ताकि यह पता लगाया जा सके कि यह एक घातक, यानी घातक, कार्टिलेज ट्यूमर है। फिर, जब जीवन-धमकाने वाले चोंड्रोसार्कोमा का निदान किया जाता है, तो अन्य उपचार कदम उठाए जाते हैं।
एंचोंड्रोमा सबसे आम हैं, उनमें से लगभग दो-तिहाई अंगुलियों में। अधिक सटीक रूप से, वे उंगलियों के लंबे ट्यूबलर हड्डियां हैं। पैर क्षेत्र, पैर की उंगलियों में सौम्य ट्यूमर कम आम हैं। उपास्थि द्रव्यमान पर कैलक्लाइजेशन का निदान पेल्विक वेन पर भी किया जा सकता है, फीमर पर, यानी जांघ की हड्डी, ह्यूमरस पर, यानी ह्यूमरस पर।
यदि एन्कोन्ड्रोमास ट्रंक के करीब होते हैं, तो उन्हें अच्छी तरह से हटा दिया जाना चाहिए। यह देखा गया कि उपास्थि के ट्यूमर का स्थान एक निश्चित प्रभाव है कि क्या घातक चोंड्रोसारकोमा सौम्य एनचोंड्रोमास से विकसित हो सकता है। एनचोंड्रोमास धीरे-धीरे बढ़ता है और शरीर द्वारा ध्यान नहीं दिया जाता है। फिर भी, यह खारिज किया जाना चाहिए कि सेल अध: पतन एक घातक ट्यूमर नहीं है।
यदि यह एन्कोन्ड्रोमा से संबंधित एक सिंड्रोम है, जिसका अर्थ है कि घटना बहुत बार होती है, उपस्थित चिकित्सक को घातक ट्यूमर के विकास के बारे में काफी अधिक सतर्क होना चाहिए। दो सिंड्रोम का नाम देने के लिए जिसमें एनोकोंड्रोमस की एक बहु घटना होती है, ओलेयर सिंड्रोम और मफुची सिंड्रोम का उल्लेख किया जाना चाहिए। दोनों मामलों में, एक चोंड्रोसारकोमा में अध: पतन संभावित हो सकता है।
जटिलताओं
ज्यादातर मामलों में, एन्कोन्ड्रोमा के साथ कोई जटिलता नहीं होती है। लक्षण को केवल बहुत कम मामलों में इलाज करने की आवश्यकता होती है और रोगी के लिए एक स्वास्थ्य जटिलता का प्रतिनिधित्व नहीं करता है। केवल कुछ मामलों में रोगी दर्द से प्रभावित होता है जिसे वह अक्सर एक एनकोन्ड्रोमिक बीमारी को असाइन करना नहीं जानता है।
यदि दर्द है, तो यह आमतौर पर विशेष रूप से गंभीर नहीं है। कभी-कभी हड्डी मोटी हो सकती है और आंदोलन को प्रतिबंधित किया जा सकता है। यह रोगी के जीवन की गुणवत्ता को कम करता है। अतिवृद्धि भी अधिक दर्द का कारण बन सकती है, और एन्कोन्ड्रोमा का इलाज किया जाना चाहिए।
उपचार स्वयं एक शल्य प्रक्रिया का रूप लेता है और ट्यूमर को पूरी तरह से हटाने का लक्ष्य रखता है। ट्यूमर को दोबारा विकसित होने से रोकने के लिए अधिकांश समय, प्रक्रिया के बाद भी मरीज को जांच करवाना पड़ता है। एक एन्कोन्ड्रोमा जीवन प्रत्याशा को कम नहीं करता है यदि कैंसर शरीर के अन्य भागों में नहीं फैलता है। उपचार के बाद, आंदोलन प्रतिबंध पूरी तरह से गायब हो जाते हैं, ताकि आगे कोई जटिलता न हो।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
एक एन्कोन्ड्रोमा आमतौर पर हड्डी पर एक सौम्य वृद्धि होती है ताकि चिकित्सा और दवा उपचार तुरंत नहीं किया जा सके। अधिकांश समय, एन्कोन्ड्रोमास उंगली या पैर की हड्डियों पर विकसित होते हैं, हालांकि एक अन्य एन्कोन्ड्रोमा के गठन को बाहर नहीं किया जा सकता है। चूंकि एक एन्कोन्ड्रोमा ट्यूमर के समूह से संबंधित है, इसलिए हमेशा एक उपयुक्त चिकित्सक द्वारा जांच की जानी चाहिए।
केवल इस तरह के उपचार के माध्यम से यह निर्धारित किया जा सकता है कि ट्यूमर सौम्य है या घातक। यदि यह पता चला है कि यह एक सौम्य ट्यूमर है, तो डॉक्टर द्वारा बाद में उपचार आवश्यक नहीं है। जब तक आकार, मलिनकिरण या दर्द के संदर्भ में कोई परिवर्तन नहीं होते हैं, तब तक आप डॉक्टर को नहीं देख सकते हैं। हालांकि, यदि कोई परिवर्तन होता है, तो डॉक्टर के पास जाकर बैक बर्नर को बंद नहीं करना चाहिए। परिवर्तन के पहले संकेतों को जल्द से जल्द एक डॉक्टर द्वारा जांच की जानी चाहिए।
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उपचार और चिकित्सा
कई मामलों में, एक एन्कोन्ड्रोमा पूरी तरह से हानिरहित है और अक्सर उपचार के बिना छोड़ा जा सकता है। फिर भी, अक्सर हड्डी क्षेत्र का निरीक्षण करने की सलाह दी जाती है, क्योंकि चोंड्रोसारकोमा का जोखिम अव्यक्त रह सकता है।
थेरेपी इस प्रकार एक इमेजिंग निदान के बाद किया जाता है और, संदेह के मामले में, हड्डी से ऊतक के नमूने के अलावा, मुख्य रूप से उपस्थित चिकित्सक के साथ। हालांकि, यदि एन्कोन्ड्रोमा एक घातक चोंड्रोसार्कोमा में बढ़ता है, तो कार्टिलेज कैंसर, हड्डी का द्रव्यमान शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाता है और ट्यूमर एंडोप्रोस्टेसिस के साथ बदल दिया जाता है।
ये ज्यादातर कृत्रिम जोड़ होते हैं जो उच्च स्तर के आराम की गारंटी देते हैं। हालांकि, घातक कार्टिलेज कैंसर उंगली की हड्डियों में बहुत कम होता है।
आउटलुक और पूर्वानुमान
एनकोंड्रोमा का पूर्वानुमान रोग और अन्य पिछली बीमारियों के पाठ्यक्रम पर निर्भर करता है। ऐसे रोगी हैं जो कार्टिलाजिनस ट्यूमर के बावजूद, रोजमर्रा की जिंदगी में किसी भी तरह की कमजोरी का अनुभव नहीं करते हैं और लक्षणों से मुक्त हैं। इन मामलों में कोई उपचार आवश्यक नहीं है और रोगी अपने जीवन को तब तक जारी रख सकता है जब तक कि वह एन्कोन्ड्रोमा से मर नहीं जाता। जीवनकाल के कम होने की उम्मीद नहीं की जानी है।
यदि एक घातक ट्यूमर का निदान किया जाता है, तो उत्परिवर्तित उपास्थि को हटाने के लिए अक्सर सर्जरी की जाती है। एनकोंड्रोमा के आकार के आधार पर, अनुवर्ती उपचार या उपचार आवश्यक हैं ताकि गति की सीमा में सुधार किया जा सके। ठीक होने की संभावना है। फिर भी, स्थायी क्षति भी हो सकती है जिसका इलाज नहीं किया जा सकता है।
गंभीर मामलों में, रोगी को गतिशीलता में सुधार करने के लिए कृत्रिम जोड़ों या हड्डियों को रखा जाता है। इसके अलावा, एन्कोन्ड्रोमा एक अंतर्निहित बीमारी के कारण हो सकता है। इन सिंड्रोमों को एनकोड्रोमैटोस कहा जाता है और निदान और उपचार की आवश्यकता होती है।
मरीज को तब वसूली की संभावना का आकलन प्राप्त होता है। यदि संबंधित व्यक्ति अन्य हड्डी या जोड़ों के रोगों से ग्रस्त है, तो उनकी रोगनिरोधी क्षमता बिगड़ जाती है। पुरानी बीमारी के लिए इलाज नहीं किया जा सकता है। एन्चोन्ड्रोमा के सभी संभावित रूपों के साथ, परिवर्तनों का आकलन करने और तुरंत प्रतिक्रिया करने के लिए नियमित जांच आवश्यक है।
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चूंकि कारण लगभग अज्ञात हैं, केवल सामान्य रोगनिरोधी उपायों की सिफारिश की जा सकती है। एक स्वस्थ जीवन शैली के साथ-साथ तंबाकू के सेवन और इस तरह के कैंसरकारी जहर का त्याग उचित है। एक विविध भोजन, पर्याप्त व्यायाम बाहर और मानसिक संतुलन पर ध्यान देना हमेशा अच्छी जीवन शक्ति पर सकारात्मक प्रभाव डालता है।
चिंता
एक एन्कोन्ड्रोमा के मामले में, अनुवर्ती देखभाल के विकल्प ज्यादातर मामलों में अपेक्षाकृत मुश्किल साबित होते हैं। पूरी तरह से इलाज और ट्यूमर को हटाने के लिए एक डॉक्टर द्वारा प्रभावित व्यक्ति के प्रत्यक्ष और चिकित्सा उपचार पर भी ध्यान केंद्रित किया गया है। शरीर में ट्यूमर के आगे प्रसार को रोकने के लिए शुरुआती निदान और उपचार भी बहुत महत्वपूर्ण हैं।
एन्कोन्ड्रोमा के सफल उपचार के बाद भी, प्रारंभिक स्तर पर अन्य ट्यूमर की पहचान करने और उनका इलाज करने के लिए नियमित रूप से परीक्षाएं आयोजित की जानी चाहिए। ज्यादातर मामलों में, एन्कोन्ड्रोमा को सर्जरी के साथ इलाज किया जा सकता है और पूरी तरह से हटा दिया जा सकता है। कोई अन्य विशेष जटिलताएं नहीं हैं। हालांकि, प्रक्रिया के बाद, रोगी को हमेशा आराम करना चाहिए और अपने शरीर की देखभाल करनी चाहिए।
यहां, उपचार प्रक्रिया को धीमा नहीं करने के लिए परिश्रम या अन्य तनावपूर्ण गतिविधियों से बचा जाना चाहिए। एनकोंड्रोमा के साथ, प्रभावित होने वाले अक्सर दोस्तों और परिवार के समर्थन पर भरोसा करते हैं। गहन चर्चाएँ बहुत मददगार हो सकती हैं, खासकर मनोवैज्ञानिक शिकायतों के साथ। ज्यादातर मामलों में, एन्कोन्ड्रोमा को अपेक्षाकृत आसानी से हटाया जा सकता है, ताकि रोगी की जीवन प्रत्याशा कम न हो।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
सौम्य उपास्थि अतिवृद्धि से प्रभावित लोग लक्षणों और शिकायतों की शायद ही कभी शिकायत करते हैं। एंचोंड्रोमा की सौम्य प्रकृति भी एक चिकित्सीय दृष्टिकोण की आवश्यकता के खिलाफ बोलती है। फिर भी, उपास्थि ऊतक के सर्जिकल हटाने के बाद भी, प्रभावित लोगों को अपने चिकित्सक से नियमित रूप से परामर्श करना चाहिए ताकि प्रारंभिक चरण में एक संभावित नए गठन की पहचान करने में सक्षम हो।
एक घातक बोन ट्यूमर में वास्तव में हानिरहित ट्यूमर का एक विकृति भी नियमित स्क्रीनिंग में अच्छे समय में निर्धारित या बाहर रखा जा सकता है। इस प्रयोजन के लिए, रोगियों को निष्कर्षों को स्पष्ट करने के लिए वर्ष में एक बार एक्स-रे परीक्षा से गुजरना चाहिए।
ट्यूमर ऊतक के सर्जिकल हटाने को अधिक स्पष्ट सूजन के लिए संकेत दिया जाता है जो रोजमर्रा की जिंदगी में दर्द और प्रमुख प्रतिबंधों का कारण बनता है। जिन रोगियों ने एक ऑपरेशन के खिलाफ फैसला किया है, उन्हें तदनुसार अपने जीवन के तरीके को समायोजित करना चाहिए और संबंधित हड्डी क्षेत्र पर अधिक तनाव के कारण अनावश्यक जोखिम से बचना चाहिए।
क्योंकि एन्कोन्ड्रोमास हड्डी की ताकत को कमजोर करने में योगदान करते हैं और प्रभावित क्षेत्रों में फ्रैक्चर के जोखिम को बढ़ाते हैं। इसलिए, उच्च-जोखिम वाले खेल के साथ-साथ उच्चतर, एकतरफा शारीरिक तनाव में और काम के दौरान तनाव से बचना चाहिए।
यह एक ऑपरेशन के बाद विशेष रूप से लागू होता है जो प्रभावित क्षेत्र को कुछ हफ्तों के लिए जितना संभव हो उतना स्थिर रखने की चेतावनी देता है। चिढ़ तंत्रिका मार्गों की उपचार प्रक्रिया तेजी से चलती है, लंबे समय तक और लगातार संचालित क्षेत्र को बख्शा जाता है।