पर कोहनी का फ्रैक्चर या कोहनी का फ्रैक्चर कोहनी उलटना के शीर्ष पर टूट जाती है जहां ट्राइसेप्स कण्डरा संलग्न होता है। कोहनी फ्रैक्चर का एक रूप वह है ओलेक्रॉन फ्रैक्चर। कारण आम तौर पर आघात है, और आमतौर पर शल्य चिकित्सा की जाती है अगर रोग का निदान अच्छा है।
टूटी हुई कोहनी क्या है?
कोहनी की शारीरिक रचना और संरचना का योजनाबद्ध प्रतिनिधित्व। बड़ा करने के लिए क्लिक करें।ओलेक्रोन फ्रैक्चर के मामले में, ऑलेक्रानोन का एक फ्रैक्चर होता है, अल्सर के कोहनी-साइड अंत। यह वह जगह भी है जहां कोहनी संयुक्त स्थित है, जो दो प्रकोष्ठ हड्डियों, त्रिज्या और उल्ना से बना है, और ह्यूमरस का निचला हिस्सा है। ट्राइसेप्स पेशी के कण्डरा, बांह की मांसपेशियों की ताकत को ओलेक्रॉन तक स्थानांतरित करता है।
कोहनी के फ्रैक्चर के लक्षण आघात के तुरंत बाद दिखाई देते हैं जिसके कारण गंभीर दर्द और पूरे जोड़ की गंभीर सूजन के साथ एक खरोंच, और खरोंच के आसपास की त्वचा का नीला मलिनकिरण होता है। प्रभावित व्यक्ति के लिए कोहनी का स्वतंत्र आंदोलन असंभव है। कुछ मामलों में, हड्डी के टूटे या खंडित टुकड़े को महसूस किया जा सकता है क्योंकि इसे ट्राइसेप्स कण्डरा के माध्यम से ऊपर खींचा जाता है।
का कारण बनता है
कोहनी फ्रैक्चर का कारण आमतौर पर एक सीधा आघात होता है, यानी पीछे की तरफ या उस तरफ जो कोहनी या एक विस्तारित हाथ के साथ पकड़ा जाता है।
यदि बहुत मजबूत एक बल सबसे कमजोर बिंदु पर काम करता है, कोहनी संयुक्त, यह टूट जाता है। यांत्रिक रूप से, यह कहा जा सकता है कि प्रभाव का बल कम से कम प्रतिरोध के बिंदु पर पकड़ लेता है और संयुक्त को तोड़ देता है।
कभी-कभी ट्रिगर एक गिरावट नहीं है, लेकिन एक कठिन वस्तु के साथ कोहनी संयुक्त पर एक कठिन हिट है। शायद ही कभी, एक कोहनी फ्रैक्चर पहले क्षतिग्रस्त हड्डी के ऊतकों के साथ पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर और एक सहज फ्रैक्चर के रूप में होता है।
अन्य कारणों से तनाव में वृद्धि हो सकती है, जिसके परिणामस्वरूप थकान के कारण एक संयुक्त फ्रैक्चर हो सकता है। विटेरस बोन डिजीज, ऑस्टियोपोरोसिस, बोन ट्यूमर और मेटास्टेस के मरीजों को विशेष रूप से खतरा होता है।
लक्षण, बीमारी और संकेत
टूटी हुई कोहनी एक अत्यंत दर्दनाक बीमारी है जो आमतौर पर बाहरी घटना से उत्पन्न होती है, जैसे कि कोहनी पर एक हिंसक गिरावट। इस घटना के तुरंत बाद, बहुत तेज दर्द होता है। फ्रैक्चर और बाद के उपचार के असमान निदान के लिए एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए।
कोहनी के जोड़ में हाथ की गति के लगभग पूर्ण नुकसान में कोहनी का फ्रैक्चर होता है। भुजा अब मुड़ी हुई या उभरी हुई नहीं हो सकती है, इस प्रयास के कारण तेज दर्द होता है। इसी समय, संयुक्त बहुत जल्दी सूज जाता है, और हेमेटोमा भी बन सकता है।
यदि एक टूटी हुई कोहनी को अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो इससे हाथ की अपरिवर्तनीय कठोरता और विभिन्न प्रकार की आर्थोपेडिक समस्याएं हो सकती हैं। इसलिए व्यावसायिक चिकित्सा अत्यंत आवश्यक है। कोहनी में एक विराम अक्सर एक खुला विराम के रूप में जाना जाता है। संयुक्त और हड्डियों के ऊपर की त्वचा बहुत पतली है और आसानी से एक तेज, छितरी हुई या टूटी हुई हड्डी से छेद किया जा सकता है।
ऐसे मामलों में, हड्डी खुले घाव से स्पष्ट रूप से फैलती है और छंटनी से भी असमान रूप से निदान किया जा सकता है। इसके अलावा, मध्यम रक्त हानि हो सकती है। उपचार प्रक्रिया के दौरान भी कोहनी का फ्रैक्चर एक दर्दनाक बीमारी है और इसके लिए व्यापक फिजियोथेरेप्यूटिक पुनर्वास उपायों और लंबी अभ्यास की आवश्यकता होती है।
निदान और पाठ्यक्रम
यदि गंभीर दर्द जो आंदोलन को प्रतिबंधित करता है, कोहनी संयुक्त की एक चोट और सूजन एक गिरावट के बाद होती है, तो रोगी को तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। विस्तृत एनामनेसिस के बाद, वह कोहनी के जोड़ की जांच करेंगे। इसके बाद एक्स-रे किया जाता है। इसके साथ और संभवतः अन्य परीक्षाओं में, रक्त वाहिकाओं, स्नायुबंधन, टेंडन और नसों के साथ चोटों को बाहर रखा जाना चाहिए।
उपचार की सफलता के लिए एक त्वरित चिकित्सा उपचार महत्वपूर्ण है, क्योंकि ट्राइसेप्स मांसपेशी की मजबूत खींच एक दूसरे के खिलाफ टुकड़ों को स्थानांतरित करती है, ताकि विचलन समय के साथ मजबूत हो जाए, संचालित करने में अधिक कठिन हो और दीर्घकालिक प्रभाव और स्थायी नुकसान का खतरा बढ़ जाता है।
ओलेक्रॉन फ्रैक्चर के बाद प्रैग्नेंसी आमतौर पर अच्छी होती है, और जटिलताएं कम होती हैं। हालांकि, अक्सर भारी भार जैसे टेनिस, रोइंग या गोल्फ में कम लचीलापन होता है।
कई टुकड़ों के साथ अधिक जटिल फ्रैक्चर प्रारंभिक उपचार के बावजूद, संयुक्त, समय से पहले संयुक्त पहनने और सीमित संयुक्त गतिशीलता में अनियमितता पैदा कर सकते हैं।
जटिलताओं
यदि एक टूटी हुई कोहनी का तुरंत इलाज किया जाता है, तो आमतौर पर कोई बड़ी जटिलता नहीं होती है। हालाँकि, दीर्घकालिक परिणामों को पूरी तरह से खारिज नहीं किया जा सकता है। एक ऑपरेशन के बाद, प्रभावित हड्डियों और मांसपेशियों का लचीलापन कम हो जाता है। लंबे समय तक प्रतिबंध पैदा हो सकता है, खासकर गोल्फ, रोइंग या टेनिस जैसे खेलों में।
मलबे के फ्रैक्चर के परिणामस्वरूप, उदाहरण के लिए, संयुक्त में अनियमितताएं हो सकती हैं। इसका परिणाम संयुक्त पहनने के वर्षों के बाद हो सकता है, जो कोहनी की सीमित गतिशीलता के साथ जुड़ा हुआ है। एकाधिक या स्थगित फ्रैक्चर भी संयुक्त कठोरता और पुरानी संयुक्त अस्थिरता का कारण बन सकते हैं। उपास्थि और संयुक्त अध: पतन से पुरानी सूजन और गंभीर दर्द हो सकता है।
जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, ऑस्टियोआर्थराइटिस या स्यूडोअर्थोथ्रोसिस हो सकता है। अगर कोहनी टूटती है तो धमनियों और नसों में चोटों को पूरी तरह से खारिज नहीं किया जा सकता है। यदि कोहनी टूटने पर नसें घायल हो जाती हैं, सुन्नता और संवेदी गड़बड़ी हो सकती है। ज्यादातर मामलों में, शक्ति और संवेदनशीलता का नुकसान भी होता है, जो कोहनी से लेकर छोटी उंगली तक हो सकता है। आंदोलन प्रतिबंध भी हो सकते हैं, लेकिन वे आमतौर पर अपने दम पर गायब हो जाते हैं।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
यदि आप एक दुर्घटना या गिरने के बाद कोहनी के क्षेत्र में गंभीर दर्द और प्रतिबंधित गतिशीलता का अनुभव करते हैं, तो आपके पास एक टूटी हुई कोहनी हो सकती है। एक डॉक्टर का दौरा उचित है यदि लक्षण अपने आप दूर नहीं जाते हैं और टूटने के आगे संकेत हैं। यदि, उदाहरण के लिए, चोट, सूजन और चोट के निशान देखे जाते हैं, तो इसके लिए हमेशा चिकित्सकीय स्पष्टीकरण की आवश्यकता होती है। आगे की हानि जैसे कि परिसंचरण संबंधी समस्याओं या तीव्र दर्द की स्थिति में, आपातकालीन सेवाओं को बुलाया जाना चाहिए।
एक खुले फ्रैक्चर को हमेशा एक डॉक्टर द्वारा तुरंत जांच और इलाज किया जाना चाहिए। कोहनी के फ्रैक्चर की गंभीरता के आधार पर, प्रभावित व्यक्ति को अस्पताल में कुछ दिनों से लेकर हफ्तों तक का समय देना पड़ता है। इस बीच, डॉक्टर ध्यान से जांच करेंगे कि क्या tendons, नसों और मांसपेशियों को एक साथ ठीक से बढ़ रहा है और यदि आवश्यक हो, तो आगे के उपायों जैसे फिजियोथेरेपी या एक ऑपरेशन का आदेश दें।
व्यक्ति को अस्पताल छोड़ने के बाद, नियमित जांच के संकेत दिए जाते हैं। रक्तस्राव, निशान दर्द और अन्य जटिलताएं होनी चाहिए, इसके लिए जिम्मेदार चिकित्सक द्वारा त्वरित स्पष्टीकरण की आवश्यकता होती है।
आपके क्षेत्र में चिकित्सक और चिकित्सक
उपचार और चिकित्सा
चिकित्सीय जांच होने तक, बांह को विभाजित, राहत और ठंडा किया जाना चाहिए।
स्थिरीकरण का उपयोग करके रूढ़िवादी चिकित्सा केवल तभी संभव है जब कोहनी का फ्रैक्चर स्थिर हो। इसका मतलब यह है कि टुकड़ों के बीच अधिकतम दो मिलीमीटर होना चाहिए और यह कि वे स्थानांतरित नहीं हुए हैं। स्थिरीकरण आमतौर पर केवल बच्चों पर किया जाता है। विस्थापित ओलेक्रॉन फ्रैक्चर के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है। कमिटेड फ्रैक्चर के मामले में, एक छोटी प्लेट का उपयोग करना आवश्यक है जिसे एक तनाव पट्टा के साथ जोड़ा जा सकता है।
एक कोहनी फ्रैक्चर के लिए तनाव बेल्ट सबसे आम चिकित्सा है। टुकड़े को एक सहायक द्वारा सही स्थिति में रखा जाता है, जबकि सर्जन हड्डी को आठ तार के आकार वाला काटता है। यह ऑपरेशन आमतौर पर सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है।
सर्जरी के बाद स्थिरीकरण के बिना कुछ फ्रैक्चर का इलाज किया जा सकता है। एक नियम के रूप में, हालांकि, लगभग छह सप्ताह के लिए प्लास्टर कास्ट का उपयोग किया जाता है। इस समय के दौरान, कोहनी संयुक्त लोड नहीं होना चाहिए। ऑपरेशन के कुछ हफ्तों से महीनों बाद, आप अपनी कोहनी रखते समय असुविधा का अनुभव कर सकते हैं, जिससे कोहनी रक्षक पहनना आवश्यक हो जाता है। फिजियोथेरेपी स्थिरीकरण के हफ्तों के बाद ट्राइसेप्स और कोहनी जोड़ों के पुनर्निर्माण में मदद करता है।
आउटलुक और पूर्वानुमान
कोहनी का एक सीधी फ्रैक्चर सबसे आम टूटी हुई हड्डियों में से एक है। यह आमतौर पर एक अच्छा रोग का निदान है, क्योंकि यह नियमित संचालन में से एक है जो अस्पतालों में बहुत आम है।
यह अधिक कठिन हो जाता है यदि ब्रेक के दौरान संयुक्त क्षतिग्रस्त हो गया था या यदि ब्रेक के परिणामस्वरूप नरम ऊतक और रक्त वाहिकाओं को चोट लगी है। यदि ऊतक अब रक्त के साथ पर्याप्त रूप से आपूर्ति नहीं करता है, तो आंशिक क्षेत्र मर सकते हैं। एक कोहनी के फ्रैक्चर की भी कम अनुकूल संभावनाएं हैं यदि हड्डी के कुछ हिस्सों को ठीक से वापस नहीं बढ़ता है। यहां तक कि छोटी पारियों के साथ, एक गलत स्टैटिक्स है, जो लंबे समय में कोहनी पर गलत तनाव की ओर जाता है और संयुक्त पहनने को बढ़ावा देता है।
आम तौर पर अच्छे रोग का निदान होने के बावजूद, यह संभव है कि खेल जो कोहनी (जैसे स्क्वैश, टेनिस या गोल्फ) पर बहुत अधिक दबाव डालते हैं, उन्हें अब अभ्यास नहीं किया जा सकता है क्योंकि वे ब्रेक से पहले थे। हाथ की लंबे समय तक गतिरोध के कारण मांसपेशियों की ताकत और मांसपेशियों में कमी आ गई थी। ज्यादातर मामलों में, विशिष्ट फिजियोथेरेप्यूटिक व्यायाम तब मांसपेशियों की ताकत को फिर से मजबूत करने के लिए आवश्यक होते हैं, खासकर यदि रोगी पुराने हैं।
निवारण
सामान्य रोकथाम मुश्किल है क्योंकि गिरना संयोग से होता है। हालांकि, जिम्मेदार और स्वास्थ्य के प्रति सजग एथलीटों ने, अच्छी तरह से फिटिंग और रिस्क-मिनिमाइजिंग एल्बो पैड पहनें, जिन्हें प्रत्येक गिरने के बाद बदल दिया जाता है।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
टूटी हुई कोहनी की स्थिति में, आपातकालीन चिकित्सक को तुरंत सूचित किया जाना चाहिए। जब तक पेशेवर मदद नहीं पहुंचती, तब तक कोहनी को संरक्षित किया जाना चाहिए और यदि संभव हो तो स्थानांतरित नहीं किया जाना चाहिए। एक बंद फ्रैक्चर को आइस पैक या कोल्ड पैक से ठंडा किया जा सकता है। खुले फ्रैक्चर को जब भी संभव हो बाँझ घाव पैड के साथ कवर किया जाता है। फ्रैक्चर को बिगड़ने से बचाने के लिए, आपातकालीन चिकित्सक द्वारा आगे के उपचार के उपाय किए जाने चाहिए।
व्यायाम और हड्डियों के माध्यम से कैल्शियम और आयरन से भरपूर और संतुलित आहार के माध्यम से अस्थि उपचार को बढ़ावा दिया जा सकता है। हालांकि, कोहनी को तब तक बख्शा जाना चाहिए जब तक कि डॉक्टर दोबारा प्रशिक्षण शुरू करने का अपना अधिकार न दे दें। आराम की अवधि के दौरान, कोमल मालिश और सौना आदर्श हैं। दोनों रक्त परिसंचरण को बढ़ावा देते हैं और इस तरह से चिकित्सा प्रक्रिया।
डॉक्टर के परामर्श से अल्ट्रासाउंड थेरेपी या इलेक्ट्रोथेरेपी जैसी वैकल्पिक उपचार विधियों को भी आज़माया जा सकता है। प्राकृतिक चिकित्सा से सिद्ध उपचार में डिकॉन्गेस्टेंट अर्निका, कॉम्फ्रे शामिल हैं, जो उपचार को बढ़ावा देता है, और शूलर लवण कैल्शियम फ्लोराटम और फेरम फास्फोरिकम। ऑटोलॉगस रक्त के साथ उपचार भी उपचार प्रक्रिया को बढ़ावा दे सकता है, लेकिन हमेशा एक डॉक्टर की देखरेख में किया जाना चाहिए।