डॉक्सोरूबिसिन एन्थ्रासाइक्लिन के समूह की एक दवा है, जो किमोथेरेपी में साइटोस्टैटिक्स के रूप में विभिन्न प्रकार के कैंसर के इलाज के लिए उपयोग की जाती है। सक्रिय संघटक इंटरकालेंट्स से संबंधित है।
डॉक्सोरूबिसिन क्या है?
Doxorubicin एक साइटोस्टैटिक दवा है। साइटोस्टैटिक्स ऐसे पदार्थ हैं जो कोशिका विभाजन और / या कोशिका वृद्धि को रोकते हैं। इसलिए वे मुख्य रूप से कैंसर या ऑटोइम्यून बीमारियों के इलाज के लिए उपयोग किए जाते हैं।
Doxorubicin प्राकृतिक एंटीबायोटिक Daunorubicin का एक तथाकथित हाइड्रोक्सी व्युत्पन्न है, जो बैक्टीरिया Streptomyces peuceticus और Streptomyces coeruleorubicus द्वारा निर्मित होता है।
चूंकि साइटोस्टैटिक्स का प्रभाव डीएनए (अणु) में अणुओं के भंडारण पर आधारित होता है, डॉक्सोरुबिसिन को इंटरकैलेंट को सौंपा जाता है। पदार्थ को शरीर में अंतःशिरा या अंतर्गर्भाशयकला के लिए प्रशासित किया जाता है, अर्थात स्तन कैंसर या ब्रोन्कियल कार्सिनोमा जैसे ट्यूमर के उपचार के लिए एक जलसेक या इंजेक्शन के माध्यम से।
औषधीय प्रभाव
डॉक्सोरूबिसिन शरीर की कोशिकाओं के डीएनए से जुड़ता है और पोलीमरेज़ को बंधन से बचाता है, जो बदले में आनुवंशिक सामग्री की नकल करने के लिए उपयोग किया जाता है। इस व्यवधान के परिणामस्वरूप, सक्रिय संघटक डीएनए के संश्लेषण और आरएनए के संश्लेषण दोनों को अवरुद्ध करता है, जिससे कोशिका विभाजन बाधित होता है और अंततः कोशिका मृत्यु होती है।
विशेष रूप से, एस चरण में शरीर की कोशिकाएं पदार्थ के प्रति बहुत संवेदनशील होती हैं। एस-चरण कोशिका चक्र का प्रतिकृति चरण है, जिसमें नया डीएनए संश्लेषण होता है। चूंकि ट्यूमर कोशिकाएं अधिक बार विभाजित होती हैं, इसलिए वे स्वस्थ शरीर की कोशिकाओं की तुलना में दवा के विषाक्त प्रभाव से काफी अधिक प्रभावित होती हैं।
चिकित्सा अनुप्रयोग और उपयोग
Doxorubicin में प्रतिरोधी ट्यूमर की दर बहुत कम होती है और इसलिए इसका उपयोग लगभग सभी ठोस ट्यूमर में अन्य अंतड़ियों के साथ किया जाता है। इनमें शामिल हैं, उदाहरण के लिए, महिला स्तन या ब्रोन्कियल सिस्टम का कैंसर। लिम्फोमास डॉक्सोरूबिसिन के लिए विशिष्ट संकेत भी हैं। डॉक्सोरूबिसिन उन रोगियों के लिए एक मोनोथेरेपी के रूप में भी उपयुक्त है जो एक अत्यधिक प्रभावी संयुक्त कीमोथेरेपी को बर्दाश्त नहीं कर सकते हैं।
सरल ट्यूमर रोगों के मामले में, एजेंट को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, अर्थात् एक नस में। इसके विपरीत, हेपेटोसेलुलर कार्सिनोमा (एचसीसी), यकृत कोशिकाओं का एक घातक कैंसर है, जिसे एक ट्रांसट्रेरियल कीमोइम्बोलाइज़ेशन (टीएसीई) के हिस्से के रूप में इंट्रा-धमनी अनुप्रयोग की आवश्यकता होती है। उपचार यहां एक विशेष कैथेटर प्रणाली के माध्यम से धमनियों के माध्यम से होता है। इस तरह, सक्रिय पदार्थ को सीधे उन जहाजों में लागू किया जा सकता है जो ट्यूमर की आपूर्ति करते हैं।
ट्यूमर में उपचारात्मक एजेंटों की प्रभावशीलता को लम्बा करने के लिए डॉक्सोरूबिसिन जैसे कीमोथेरेप्यूटिक एजेंट को आयोडीन युक्त तेल या स्टार्च कणों के साथ अस्थायी रूप से उकेरा जाता है। एम्बोलाइजेशन एजेंट ट्यूमर को रक्त की आपूर्ति को कम करते हैं और कीमोथैरेप्यूटिक एजेंट कैंसर के विकास में लंबे समय तक रहता है।
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➔ विश्राम और तंत्रिका को मजबूत बनाने वाली दवाएंजोखिम और साइड इफेक्ट्स
सबसे महत्वपूर्ण दुष्प्रभावों में से एक अस्थि मज्जा अवसाद है। यहां अस्थि मज्जा में सामान्य रक्त गठन, तथाकथित हेमटोपोइजिस, बंद हो जाता है। इससे लाल और सफेद रक्त कोशिकाओं और प्लेटलेट्स की कमी हो जाती है। नतीजतन, प्रतिरक्षा प्रणाली काफी कमजोर हो जाती है, जिससे कि अधिक प्रभावित लोग अक्सर संक्रमण से पीड़ित होते हैं।
थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, रक्त प्लेटलेट्स की कमी से रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है। मरीजों को मामूली चोटों के साथ भी गंभीर रक्तस्राव विकसित हो सकता है।
एनीमिया के विशिष्ट लक्षणों में प्रदर्शन और तेजी से थकान कम हो जाती है। किसी भी अस्थि मज्जा अवसाद संभावित रूप से जीवन के लिए खतरा है।
Doxorubicin में नेफ्रोटॉक्सिक और कार्डियोटॉक्सिक दोनों प्रभाव हो सकते हैं। नेफ्रोटॉक्सिन गुर्दे की कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाते हैं और ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस का कारण बन सकते हैं। गुर्दे की सूजन के इस द्विपक्षीय रूप में, सबसे पहले किडनी के रक्तप्रवाह प्रभावित होते हैं। ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस क्रोनिक किडनी की विफलता के सबसे सामान्य कारणों में से एक है।
दूसरी ओर, कार्डियोटॉक्सिक एजेंट हृदय की मांसपेशियों को नुकसान पहुंचाते हैं। इससे कार्डियोमायोपैथी हो सकती है। इस तरह के एक डॉक्सोरूबिसिन-प्रेरित कार्डियोमायोपैथी को डेक्स्राजोक्सेन के प्रशासन के साथ पहले प्रशासन के महीनों बाद काउंटर किया जा सकता है। यह सक्रिय संघटक डॉक्सोरूबिसिन के साइटोटॉक्सिक प्रभावों को कम कर सकता है।
अल्सरेशन भी डॉक्सोरूबिसिन के संभावित दुष्प्रभावों में से एक है। त्वचा या श्लेष्म झिल्ली के गहरे पड़े हुए पदार्थ को अल्सर के रूप में भी जाना जाता है।इन दर्दनाक त्वचा लक्षणों का एक दुर्लभ उपचार संभव नहीं है। सबसे खराब स्थिति में, गंभीर रूप से प्रभावित चरम सीमाओं को विच्छेदन करना पड़ता है।
ओपन घाव संक्रमण भी एक संभावित जटिलता है।