पॉलीप्स के रूप में ट्यूमर सिद्धांत रूप में कहीं भी विकसित हो सकता है जहां श्लेष्म झिल्ली होता है, जैसे कि कोलोन पॉलीप्सयह बड़ी आंत (कोलन) में बढ़ता है। यहां तक कि अगर वे सौम्य सेल क्लस्टर हैं, तो वे जीवन के लिए खतरा हो सकते हैं क्योंकि वे कैंसर कोशिकाओं में पतित होने का जोखिम उठाते हैं।
कोलोन पॉलीप्स क्या हैं?
बृहदान्त्र के जंतु के साथ, मरीजों को अक्सर कोई लक्षण नहीं लगता है। लक्षण केवल तब हो सकते हैं जब पॉलीप्स अनुपचारित हो जाते हैं।© pixdesign123 - stock.adobe.com
कोलन पॉलीप्स अपेक्षाकृत व्यापक हैं, लेकिन कई विशेष रूप से उन्नत आयु के रोगियों में पाए जा सकते हैं: विभिन्न अध्ययनों के अनुसार, 60 से अधिक हर तीसरे व्यक्ति में कोलोन पॉलीप्स होते हैं।
विभिन्न प्रकार विभेदित हैं। लगभग नौ दसवें हिस्से में, तथाकथित एडेनोमा सबसे सामान्य प्रकार हैं। उनका आकार कुछ मिलीमीटर से कई सेंटीमीटर तक भिन्न हो सकता है, जिससे यह माना जाता है कि आकार में गिरावट का खतरा है: एडेनोमा पॉलीप जितना बड़ा होता है, उतनी ही अधिक संभावना होती है। यह अगले कुछ वर्षों में एक घातक ट्यूमर के रूप में विकसित हो सकता है।
यदि परीक्षा के दौरान 50 से अधिक कोलोन पॉलीप पाए जाते हैं, तो डॉक्टर पॉलीपोसिस के एक मामले की बात करते हैं: बृहदान्त्र में पॉलीप्स के अस्वाभाविक रूप से लगातार होने का पैथोलॉजिकल रूप।
का कारण बनता है
संबंधित फाइब्रॉएड के समान, त्वचा पर कोशिकाओं का बढ़ता संचय, जिसे "वाइल्ड मीट" के रूप में भी जाना जाता है, कोलोन पॉलीप्स का कारण भी अस्पष्टीकृत है।
डॉक्टर एक वंशानुगत भविष्यवाणी को मानते हैं, यानी पॉलीप्स की उपस्थिति के लिए वंशानुगत संवेदनशीलता। एक और संभावित कारण के रूप में आहार पर चर्चा की जाती है। उदाहरण के लिए कि एशिया की तुलना में पश्चिमी सभ्यताओं में औपनिवेशिक जंतु औसत से अधिक बार होते हैं, उदाहरण के लिए, कुछ शोधकर्ताओं का मानना है कि बृहदान्त्र जंतु की घटना का कारण लोगों के विभिन्न आहारों में पाया जाना है।
दूसरी ओर, दूसरी ओर, आंत्र पथ में पॉलीप्स की घटना के लिए कम से कम एक अनुकूल कारक देखते हैं कि संबंधित व्यक्ति भी पुरानी आंतों की सूजन से पीड़ित है। क्योंकि पुरानी आंत की सूजन, जैसे अल्सरेटिव कोलाइटिस से पीड़ित, लगातार सूजन वाले आंत्र से पीड़ित होते हैं, शरीर को बृहदान्त्र के सूजन क्षेत्र में "आरक्षित कोशिकाएं" बनाने के लिए प्रेरित किया जाता है, जो अंततः बृहदान्त्र पॉलीप्स के गठन की ओर जाता है।
लक्षण, बीमारी और संकेत
बृहदान्त्र के जंतु के साथ, मरीजों को अक्सर कोई लक्षण नहीं लगता है। लक्षण केवल तब हो सकते हैं जब पॉलीप्स अनुपचारित हो जाते हैं। इन सबसे ऊपर, इसमें शामिल हैं:
- दस्त
- कब्ज़
- मल में खून आना
- एनीमिया (एनीमिया), आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया
निदान
क्योंकि बृहदान्त्र के जंतु आमतौर पर दर्द का कारण नहीं बनते हैं और अन्यथा बड़े पैमाने पर हानिरहित होते हैं, कम से कम जब तक वे पतित नहीं होते हैं, आमतौर पर वे संयोग से अधिक पाए जाते हैं जब बृहदान्त्र किसी अन्य कारण से जांच की जाती है।
लक्षित पॉलीप्स केवल पेट के कैंसर की जांच के संदर्भ में खोजे जाते हैं। 55 वर्ष की आयु से, कानूनी रूप से बीमित व्यक्ति स्वास्थ्य बीमा कंपनी की कीमत पर हर दस साल में एक कोलोनोस्कोपी करवा सकते हैं। इस निवारक चिकित्सा जांच का उद्देश्य न केवल अपने शुरुआती चरणों में संभव बृहदान्त्र कैंसर की पहचान करना और उसका इलाज करना है, बल्कि पतित बृहदान्त्र पॉलीप्स को हटाने के माध्यम से कैंसर के गठन के जोखिम को काफी कम करना है।
आंतों की इमेजिंग में, आंतों के पॉलीप्स का निदान करने का एकमात्र तरीका, रोगी के आंत में एक लचीला, ट्यूब जैसी जांच डाली जाती है, जिसमें उसके सिर पर एक कैमरा और सर्जिकल उपकरण लगाया जाता है।यदि गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट (आंतों के रोगों और जठरांत्र संबंधी प्रतिबिंबों के विशेषज्ञ) बृहदान्त्र के जंतु को पता चलता है, तो वह प्रयोगशाला में उनके ऊतक की जांच करने के लिए उन्हें काट देता है।
यदि नमूना सौम्य है, तो रोगी को पांच वर्षों में कोलोनोस्कोपी में वापस जाना होगा, जहां वे फिर से बृहदान्त्र जंतु की तलाश करेंगे। यदि कोलोनोस्कोपी सामान्य है, तो अगली परीक्षा दस साल के लिए फिर से नहीं होगी।
जटिलताओं
बृहदान्त्र के जंतु, यदि अनुपचारित छोड़ दिए जाते हैं, तो कुछ जटिलताएं हो सकती हैं। प्रारंभ में, एक जोखिम है कि पॉलीप्स खुलेंगे और रक्त और रोगजनकों जठरांत्र संबंधी मार्ग में प्रवेश करेंगे। इससे संक्रमण हो सकता है और, दीर्घकालिक में, एनीमिया हो सकता है। बड़े पॉलीप आंतों की दीवारों को संकुचित कर सकते हैं और कब्ज पैदा कर सकते हैं। बृहदान्त्र के जंतु शायद ही कभी आंत्र रुकावट का कारण बनते हैं।
हालांकि, मुख्य जोखिम घातक ट्यूमर के विकास में निहित है। यदि बृहदान्त्र के जंतु को हटाया नहीं जाता है, तो वे वर्षों बाद फैल सकते हैं और बृहदान्त्र कैंसर का नेतृत्व कर सकते हैं। यदि पॉलीप अन्य अंगों में फैलता है, तो गंभीर सूजन विकसित हो सकती है, जो आंतरिक अंगों और पूरे जठरांत्र संबंधी मार्ग को स्थायी रूप से नुकसान पहुंचा सकती है। इसके अलावा, पुरानी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल शिकायतें हो सकती हैं।
यदि पॉलीप्स को तब तक हटा नहीं दिया जाता है, तो नवीनतम पर, यह सामान्य भलाई पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है और परिणामस्वरूप गंभीर शारीरिक और मानसिक जटिलताओं का कारण बन सकता है। बृहदान्त्र के जंतु के सर्जिकल हटाने से विशिष्ट खतरे उत्पन्न होते हैं। इससे प्रक्रिया के दौरान आंतों की दीवारों को चोट लग सकती है।
ऑपरेशन के बाद, निशान विकसित हो सकते हैं, जो कभी-कभी जठरांत्र संबंधी मार्ग के कार्यात्मक विकारों का कारण बनते हैं। एलर्जी की प्रतिक्रिया और संक्रमण का भी खतरा है। यदि बृहदान्त्र के जंतु का पता लगाया जाता है और जल्दी इलाज किया जाता है, तो गंभीर जटिलताओं की संभावना नहीं है।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
चूंकि बृहदान्त्र के जंतु आमतौर पर किसी भी लक्षण का कारण नहीं बनते हैं, एक लक्षित परीक्षा मुश्किल है। प्रारंभिक चरण में किसी भी पॉलीप्स का पता लगाने के लिए 50 वर्ष की आयु से नियमित रूप से कोलोनोस्कोपी होना उचित है। बृहदान्त्र में वृद्धि, जबकि आमतौर पर हानिरहित होती है, की जांच की जानी चाहिए। इस तरह, पतित कोलन पॉलीप्स का पता लगाया जा सकता है और कैंसर के गठन के जोखिम को काफी कम किया जा सकता है।
एक विशिष्ट परीक्षा की सिफारिश की जाती है अगर कब्ज या एनीमिया जैसे लक्षण अधिक बार होते हैं। ये लक्षण उन्नत पॉलीप्स को इंगित करते हैं जो पहले से ही संक्रमित या खुले हुए हो सकते हैं। जो लोग लक्षणों को नोटिस करते हैं, उन्हें जल्द से जल्द अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए।
वह एक प्रारंभिक परीक्षा कर सकता है और फिर रोगी को एक विशेषज्ञ को भेज सकता है। यदि आंतों के जंतु अनुपचारित रहते हैं, तो वे फैल सकते हैं और, चरम मामलों में, पेट के कैंसर का कारण बन सकते हैं। यह भी जोखिम है कि विकास अन्य अंगों या पूरे जठरांत्र संबंधी मार्ग में फैल जाएगा और स्थायी क्षति का कारण होगा। लगातार गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल शिकायतों पर ध्यान दिए जाने पर एक डॉक्टर से नवीनतम सलाह लेनी चाहिए।
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उपचार और चिकित्सा
चूंकि कोलन पॉलीप्स का सख्त अर्थों में कोई बीमारी मूल्य नहीं है, इसलिए उन्हें किसी भी उपचार की आवश्यकता नहीं है। बहुत तथ्य यह है कि वे संभवतः बृहदान्त्र कैंसर के अग्रदूतों में विकसित हो सकते हैं यह सौम्य बृहदान्त्र पॉलीप्स को एक कोलोनोस्कोपी के हिस्से के रूप में हटाने के लिए आवश्यक बनाता है, जो इस तरह के बृहदान्त्र ट्यूमर को हटाने का एकमात्र तरीका है।
आउटलुक और पूर्वानुमान
ज्यादातर मामलों में कोलन पॉलीप्स लक्षण-मुक्त होते हैं। इसलिए, अच्छी जांच सुनिश्चित करने के लिए नियमित जांच की जानी चाहिए। ये शुरुआती हस्तक्षेप की संभावना सुनिश्चित करते हैं।
यदि पॉलीप्स को मौके से पता लगाया जाता है और हटा दिया जाता है, तो वसूली कुछ दिनों के बाद होती है। एक चेक-अप तब लगभग छह महीने के बाद निर्धारित किया जाता है। यदि यह सामान्य है, तो हर तीन साल में आगे की जाँच की जानी चाहिए। बृहदान्त्र पॉलीप्स समस्याग्रस्त हो जाते हैं जब वे लंबे समय तक आंत में अनिर्धारित रहते हैं। कुछ वर्षों के अस्तित्व के बाद, वे एक घातक पाठ्यक्रम को बदल देते हैं और विकसित करते हैं।
लगभग 90% मामलों में, कोलन कैंसर पॉलीप्स की उपस्थिति पर आधारित होता है। सबसे खराब स्थिति में, यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो आंत में कैंसर रोगी की अकाल मृत्यु का कारण बन सकता है। विकास के दौरान कोलन पॉलीप्स का आकार, संख्या और स्थान आवश्यक है। व्यक्तिगत पॉलीप्स जितना बड़ा होगा, उतनी ही संभावना है कि कैंसर बाद में विकसित होगा।
बृहदान्त्र के जंतु को हटा दिए जाने के बाद, पुनरावृत्ति की संभावना है, खासकर उच्च जोखिम वाले रोगियों में। अधिक वजन वाले, पुराने और उच्च रक्त शर्करा के स्तर में पॉलीप्स की पुनरावृत्ति दर लगभग 30-50% है। पॉलीप्स की पुनरावृत्ति की उच्च संभावना के कारण, एक अच्छा रोग का निदान करने और रोगी के स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए नियमित जांच आवश्यक है।
निवारण
चूंकि कोलोन पॉलीप्स के सटीक कारणों को अभी तक स्पष्ट नहीं किया गया है, इसलिए किसी विशिष्ट प्रोफिलैक्सिस के लिए कोई सिफारिश नहीं दी जा सकती है।
बृहदान्त्र पॉलीप्स के गठन का मुकाबला करने का एकमात्र तरीका है और इस प्रकार संभावित अध: पतन का जोखिम बृहदान्त्र के पूर्ण सर्जिकल हटाने है। हालांकि, एक पूर्ण बृहदान्त्र हटाने के संभावित दुष्प्रभावों को नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए, यही वजह है कि तथाकथित colectomy केवल विशेष चरम मामलों में उपयोग किया जाता है। एक colectomy का एक संभावित दुष्प्रभाव है, उदाहरण के लिए, स्वैच्छिक आंत्र आंदोलनों का नुकसान, जिसे मल असंयम के रूप में जाना जाता है।
चिंता
जब बृहदान्त्र के जंतु को आंत्र से हटा दिया जाता है, तो लगातार अनुवर्ती देखभाल आवश्यक है। यह स्थापित तथ्य से निकटता से संबंधित है कि मौजूदा पॉलीप्स समय के साथ कैंसर में विकसित हो सकते हैं। इसलिए यह महत्वपूर्ण है कि अनुवर्ती देखभाल के हिस्से के रूप में नियमित अंतराल पर एक कोलोनोस्कोपी का प्रदर्शन किया जाए।
उपस्थित चिकित्सक यह तय करता है कि यह किस अंतराल पर होता है। यह आमतौर पर एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट या इंटर्निस्ट है। मल में रक्त के लिए परीक्षण और विभिन्न रक्त परीक्षण भी अनुवर्ती देखभाल के हिस्से के रूप में किए जाते हैं। कितनी बार यह निर्भर करता है कि बृहदान्त्र के जंतु कितने गंभीर थे और क्या रोगी के परिवार में बृहदान्त्र कैंसर का इतिहास रहा है।
अनुवर्ती देखभाल विशेष रूप से रोगी के सहयोग पर निर्भर है। इसमें एक स्वस्थ जीवन शैली शामिल है, खासकर जब आहार की बात आती है। बहुत सारे फल और सब्जियां और साथ ही फाइबर से भरपूर आहार आंतों के क्षेत्र में कैंसर के खतरे को कम करने के लिए उपयुक्त हैं। पॉलीप्स भी उनके विकास में सकारात्मक रूप से प्रभावित हो सकते हैं।
शराब और निकोटीन भी जोखिम को बढ़ाते हैं और इसलिए इससे बचा जाना चाहिए या काफी कम हो जाना चाहिए। पर्याप्त पीना महत्वपूर्ण है। विशेष रूप से, अभी भी पानी और हर्बल चाय इस संदर्भ में सलाह दी जाती है। बहुत अधिक व्यायाम आंत्र गतिविधि को बढ़ावा देता है और इस प्रकार रोगी का आंतों का स्वास्थ्य।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
बृहदान्त्र के जंतु को हमेशा चिकित्सकीय रूप से व्यवहार किया जाना चाहिए। हालांकि, कुछ स्वयं सहायता उपायों द्वारा पारंपरिक चिकित्सा उपचार का समर्थन और त्वरित किया जा सकता है।
सामान्य तौर पर, फास्ट फूड से बचने, लक्जरी खाद्य पदार्थों और कब्ज वाले खाद्य पदार्थों की सिफारिश की जाती है। नतीजतन, और अच्छे समग्र आंतों की स्वच्छता के माध्यम से, आगे के जंतु के विकास से बचा जा सकता है। डॉक्टर शारीरिक गतिविधि और पर्याप्त अंतरंग स्वच्छता की भी सिफारिश करेंगे।
आहार में बदलाव से विशिष्ट शिकायतों - दस्त, कब्ज या एनीमिया के खिलाफ भी मदद मिलती है। इसी तरह, आहार की खुराक, प्राकृतिक दर्द जैसे अर्निका और फिजियोथेरेपी। मालिश और वैकल्पिक प्रक्रियाएं जैसे कि एक्यूपंक्चर या योग भी लक्षित तरीके से दर्द और अन्य शिकायतों को कम करने के लिए उपयुक्त हैं।
सफल इलाज के बाद भी अस्थाई या स्थाई मल असंयम हो सकता है। इस कारण से, colectomy से पहले उचित एहतियाती उपाय किए जाने चाहिए। क्रोनिक असंयम के मामले में, यह कभी-कभी एक मनोवैज्ञानिक को देखने के लिए उपयोगी होता है। जिम्मेदार डॉक्टर जवाब देंगे कि कौन से उपाय विस्तार से उपयोगी हैं। डॉक्टर सर्जिकल प्रक्रिया के बाद aftercare पर और सुझाव दे सकते हैं और इस तरह एक त्वरित और जटिलता से मुक्त वसूली को सक्षम कर सकते हैं।