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अवलोकन
जब आप अपने डॉक्टर से मिलते हैं, तो सबसे पहले वे अक्सर आपके रक्तचाप की जांच करते हैं। यह एक महत्वपूर्ण कदम है क्योंकि आपका रक्तचाप आपके दिल के काम करने के तरीके को मापता है।
आपका दिल आपकी मुट्ठी के आकार के बारे में एक मांसपेशी है। यह चार कक्षों से बना है और इसमें चार वाल्व हैं। कपाट खुलने और बंद होने देते हैं और रक्त को चैम्बर्स के माध्यम से और आपके दिल से बाहर निकलते हैं। अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन के अनुसार, आपका दिल प्रति मिनट 60 से 100 बार, या प्रति दिन लगभग 100,000 बार धड़कता है। जैसा कि यह धड़कता है, रक्त आपकी धमनी की दीवारों के खिलाफ मजबूर होता है।
आपका सिस्टोलिक रक्तचाप आपके पढ़ने पर शीर्ष नंबर है। यह आपकी धमनी की दीवारों के खिलाफ रक्त के बल को मापता है जबकि आपके वेंट्रिकल - आपके दिल के निचले दो कक्ष - निचोड़ते हैं, जिससे आपके शरीर के बाकी हिस्सों में रक्त बाहर निकल जाता है।
आपका डायस्टोलिक रक्तचाप आपके पढ़ने पर नीचे की संख्या है। यह आपकी धमनी की दीवारों के खिलाफ रक्त के बल को मापता है क्योंकि आपका दिल आराम करता है और निलय को रक्त के साथ फिर से भरने की अनुमति मिलती है। डायस्टोल - यह अवधि जब आपका दिल धड़कनों के बीच आराम करता है - यह भी समय है कि आपकी कोरोनरी धमनी आपके दिल को रक्त की आपूर्ति करने में सक्षम है।
ब्लड प्रेशर पर्वतमाला
आपका रक्तचाप सामान्य, उच्च या निम्न हो सकता है। उच्च रक्तचाप को उच्च रक्तचाप भी कहा जाता है, और निम्न रक्तचाप को हाइपोटेंशन कहा जाता है। अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन वयस्कों के लिए विभिन्न रक्तचाप श्रेणियों का वर्णन करता है:
- सामान्य: 120 से कम सिस्टोलिक और 80 डायस्टोलिक
- ऊंचा: 120–129 सिस्टोलिक और 80 से कम डायस्टोलिक
- स्टेज 1 उच्च रक्तचाप: 130–139 सिस्टोलिक या 80-89 डायस्टोलिक
- स्टेज 2 उच्च रक्तचाप: कम से कम 140 सिस्टोलिक या कम से कम 90 डायस्टोलिक
- उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट: 180 सिस्टोलिक और / या 120 डायस्टोलिक से अधिक
- हाइपोटेंशन: 90 या उससे कम सिस्टोलिक, या 60 या उससे कम डायस्टोलिक हो सकता है, लेकिन ये संख्या अलग-अलग हो सकती है क्योंकि लक्षण यह निर्धारित करने में मदद करते हैं कि रक्तचाप बहुत कम है या नहीं
आपका डॉक्टर उच्च रक्तचाप का निदान कर सकता है यदि या तो आपका सिस्टोलिक या डायस्टोलिक उच्च है, या यदि दोनों संख्याएं अधिक हैं। वे आपके लक्षणों और उम्र का मूल्यांकन करने के साथ, और आप कौन सी दवाएं ले रहे हैं, इसके साथ ही सिस्टोलिक और डायस्टोलिक संख्या की जाँच करके निम्न रक्तचाप का निदान कर सकते हैं।
उच्च और निम्न रक्तचाप जोखिम कारक
उच्च रक्तचाप और निम्न रक्तचाप दोनों को प्रबंधित करने की आवश्यकता है। कुल मिलाकर, उच्च रक्तचाप होना बहुत आम है। अमेरिकन कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजी के अनुसार, संयुक्त राज्य अमेरिका में लगभग आधे वयस्क अब उच्च रक्तचाप की नई परिभाषा में फिट होते हैं। आश्चर्य नहीं कि इन दोनों स्थितियों के लिए जोखिम कारक बहुत भिन्न हैं।
उच्च रक्तचाप के लिए जोखिम कारक
आपका लिंग उच्च रक्तचाप के आपके जोखिम को प्रभावित करता है। अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन का कहना है कि पुरुषों को 64 वर्ष की आयु तक महिलाओं की तुलना में उच्च रक्तचाप का खतरा अधिक होता है। लेकिन 65 वर्ष और इससे अधिक उम्र की महिलाओं में पुरुषों की तुलना में अधिक जोखिम होता है। आपका जोखिम भी अधिक है अगर:
- आप उच्च रक्तचाप के साथ एक करीबी रिश्तेदार है
- आप अफ्रीकी-अमेरिकी हैं
- आप अधिक वजन वाले या मोटे हैं
- आपको मधुमेह है
- आपको उच्च कोलेस्ट्रॉल है
- आपको गुर्दे की बीमारी है
आपकी जीवनशैली आपके जोखिम स्तर को भी प्रभावित करती है। आपका जोखिम अधिक है अगर:
- आपको बहुत अधिक शारीरिक गतिविधि नहीं करनी है
- आप पुराने तनाव का अनुभव करते हैं
- आप बहुत अधिक शराब पीते हैं
- आप धूम्रपान करते है
- आपका आहार नमक, चीनी और वसा में उच्च है
स्लीप एपनिया उच्च रक्तचाप के लिए एक जोखिम कारक है जिसे अक्सर अनदेखा किया जाता है। यह एक ऐसी स्थिति है जिसके कारण आपको नींद को रोकना पड़ता है या नींद के दौरान एक या अधिक बार अप्रभावी सांस लेना पड़ता है।
जब आपकी श्वास अपर्याप्त होती है, तो आपके ऑक्सीजन का स्तर गिर जाता है और आपकी रक्त वाहिकाएं संकुचित हो जाती हैं। इससे आपका रक्तचाप बढ़ता है। जब स्लीप एपनिया लगातार होता है, तो सांस के सामान्य होने पर यह बढ़ा हुआ रक्तचाप दिन के दौरान जारी रह सकता है। स्लीप एपनिया का उचित उपचार करने से निम्न रक्तचाप में मदद मिलेगी।
निम्न रक्तचाप के जोखिम कारक
यदि आप 65 वर्ष से अधिक उम्र के हैं, तो आपको ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन का खतरा हो सकता है, ऐसी स्थिति जिसमें आपका रक्त चाप जब आप बैठने से ले कर खड़े हो जाते हैं तो रक्तचाप कम हो जाता है। अंतःस्रावी समस्याएं, तंत्रिका संबंधी रोग, हृदय की समस्याएं, हृदय की विफलता और एनीमिया भी स्थिति का कारण हो सकती हैं।
यदि आप निर्जलित हो जाते हैं या कुछ नुस्खे जैसे:
- उच्च रक्तचाप की दवाएँ
- मूत्रल
- नाइट्रेट
- चिंता या अवसाद दवाओं
- स्तंभन दोष दवाओं
निम्न रक्तचाप कई प्रकार के हृदय, हार्मोनल या तंत्रिका तंत्र की समस्याओं के कारण भी हो सकता है। इसमे शामिल है:
- थायरॉयड समस्याएं
- गर्भावस्था
- असामान्य हृदय ताल
- असामान्य दिल के वाल्व
- पोस्टुरल ऑर्थोस्टैटिक टैचीकार्डिया सिंड्रोम (POTS)
- मधुमेह
- रीढ़ की हड्डी में चोट
- मल्टीपल स्केलेरोसिस (एमएस)
- पार्किंसंस रोग
उच्च या निम्न रक्तचाप का इलाज करना
उपचार की एक श्रृंखला उच्च या निम्न रक्तचाप के लिए उपलब्ध है।
उच्च रक्तचाप का इलाज
उच्च रक्तचाप के किसी भी चरण के उपचार में पहले चरण के रूप में जीवनशैली में बदलाव की सिफारिश की जाती है। इन परिवर्तनों में शामिल हो सकते हैं:
- अपने आहार से अस्वास्थ्यकर खाद्य पदार्थ, जैसे कि अतिरिक्त शर्करा और संतृप्त वसा को नष्ट करना
- अधिक हृदय वाले खाद्य पदार्थ जैसे लीन मीट, मछली, फल और सब्जियां, और साबुत अनाज खाने से
- अपने आहार में सोडियम पर वापस काटने
- अधिक पानी पीना
- दैनिक शारीरिक गतिविधि प्राप्त करना
- धूम्रपान छोड़ना
- स्वस्थ वजन बनाए रखना
- शराब की खपत कम करना (महिलाओं के लिए प्रति दिन एक या कम पेय, और पुरुषों के लिए प्रति दिन दो या उससे कम)
- प्रबंधन तनाव
- नियमित रूप से आपके रक्तचाप की निगरानी करना
इन चरणों के अलावा, इस बात पर विचार करें कि क्या आप ऐसी दवाएँ ले रहे हैं जो आपके रक्तचाप को बढ़ा सकती हैं, जैसे कोल्ड मेडिसिन, आहार की गोलियाँ, या ध्यान घाटे की सक्रियता विकार (ADHD) के लिए दवाएँ। यदि आप हैं, तो आपका डॉक्टर उस दवा को रोकने, दवाओं को बदलने या आपकी खुराक को समायोजित करने की सिफारिश कर सकता है।
हालांकि, जीवन शैली में परिवर्तन और दवा समायोजन आपके रक्तचाप की संख्या को नीचे लाने के लिए पर्याप्त नहीं हो सकते हैं। यदि यह मामला है, या यदि आपके पास चरण 2 उच्च रक्तचाप है या उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट का अनुभव किया है, तो आपके डॉक्टर एक या अधिक रक्तचाप की दवाएँ लिखेंगे।
आमतौर पर निर्धारित दवाओं में शामिल हैं:
- मूत्रल
- बीटा अवरोधक
- कैल्शियम चैनल अवरोधक
- एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम (एसीई) अवरोधक
- एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर ब्लॉकर्स (ARBs)
- अल्फा ब्लॉकर्स
यह दवा निरंतर जीवन शैली में परिवर्तन के अलावा निर्धारित की जाएगी।
निम्न रक्तचाप का इलाज
निम्न रक्तचाप का उपचार स्थिति के कारण पर निर्भर करता है।
यदि कोई दवा आपके रक्तचाप को कम कर रही है, तो आपका डॉक्टर उस दवा की खुराक को बदल सकता है या इसके साथ अपना इलाज रोक सकता है।
यदि आपका निम्न रक्तचाप एक संक्रमण के कारण होता है, तो आपका डॉक्टर संक्रमण का इलाज करने के लिए एंटीबायोटिक लिख सकता है। या यदि यह एनीमिया के कारण होता है, तो आपका डॉक्टर पूरक के रूप में आयरन या विटामिन बी -12 लिख सकता है।
यदि कोई चिकित्सा स्थिति या बीमारी आपके निम्न रक्तचाप का कारण बन रही है, तो आपके डॉक्टर के लिए विशिष्ट कारण की पहचान करना महत्वपूर्ण है। समस्या का उचित प्रबंधन निम्न रक्तचाप के एपिसोड को सुधारने या सीमित करने में मदद कर सकता है।
उच्च या निम्न रक्तचाप जटिलताओं
जब तक आप उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट में नहीं होते तब तक उच्च रक्तचाप के लक्षण नहीं होते हैं। यह वास्तव में एक "साइलेंट किलर" के रूप में जाना जाता है क्योंकि यह चुपचाप आपके रक्त वाहिकाओं और अंगों को नुकसान पहुंचाता है, और जब तक नुकसान नहीं होता है तब तक आपको इसका एहसास नहीं होगा। अप्रबंधित उच्च रक्तचाप के कारण हो सकता है:
- आघात
- दिल की धड़कन रुकना
- दिल का दौरा
- नज़रों की समस्या
- दृष्टि खोना
- गुर्दे की बीमारी
- यौन रोग
- धमनीविस्फार
दूसरी ओर, रक्तचाप जो बहुत कम है मर्जी कारण लक्षण। निम्न रक्तचाप से होने वाले लक्षण या जटिलताएं शामिल हो सकती हैं:
- सिर चकराना
- बेहोशी
- बरामदगी
- छाती में दर्द
- गिर रहा है
- संतुलन की हानि
- जी मिचलाना
- प्यास
- ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता
- सिर दर्द
- धुंधली दृष्टि
- थकान
- हल्की सांस लेना
- साँसों की कमी
- चिपचिपी त्वचा
- दमकती हुई त्वचा
रक्तचाप की समस्याओं को रोकना
अच्छी खबर यह है कि ऐसी चीजें हैं जो आप रक्तचाप की समस्याओं को रोकने में मदद कर सकते हैं।
उच्च रक्तचाप को रोकना
यदि आप स्वस्थ जीवन शैली का पालन करते हैं, तो आप शुरू होने से पहले रक्तचाप की समस्याओं का सामना कर सकते हैं या अपने जोखिम को सीमित कर सकते हैं। "उच्च या निम्न रक्तचाप का इलाज" के तहत ऊपर सूचीबद्ध चरणों का पालन करने से आपको उच्च रक्तचाप के विकास से बचाने में मदद मिल सकती है।
इसके अलावा, यदि आपको संदेह है कि आपको स्लीप एपनिया के लक्षण हैं, जैसे कि भारी खर्राटे, दिन की नींद या बेचैन नींद, तो अपने डॉक्टर से नींद के अध्ययन के बारे में बात करें। माना जाता है कि स्लीप एपनिया कम से कम 25 मिलियन अमेरिकी वयस्कों को प्रभावित करता है। शोध से पता चला है कि सोते समय CPAP मशीन का उपयोग करने से स्लीप एपनिया वाले लोगों में रक्तचाप कम हो सकता है।
निम्न रक्तचाप को रोकना
निम्न रक्तचाप को रोकने में मदद करने के लिए, निर्जलीकरण को रोकने के लिए, पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ पीएं। ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन को रोकने में मदद करने के लिए बैठने की स्थिति से धीरे-धीरे खड़े हों।
इसके अलावा, अपने चिकित्सक को तुरंत सूचित करें यदि आपको लगता है कि कोई दवा आपके रक्तचाप को कम कर रही है। दवा का एक और विकल्प हो सकता है जो आपके रक्तचाप की संख्या पर कम प्रभाव डालेगा।
इसके अलावा, यदि आपको निम्न रक्तचाप से जुड़ी किसी भी चिकित्सा स्थिति का पता चला है, तो अपने डॉक्टर से बात करें। चर्चा करें कि आपको किन लक्षणों पर ध्यान देना चाहिए और अपनी स्थिति की सर्वोत्तम निगरानी कैसे करनी चाहिए।
आउटलुक
कई लोगों के लिए, उच्च या निम्न रक्तचाप प्रबंधनीय है। उच्च रक्तचाप के लिए, आपका दृष्टिकोण सबसे अच्छा है यदि आप जीवनशैली के कदम उठाते हैं जो समग्र हृदय स्वास्थ्य का समर्थन करते हैं और आपके रक्तचाप का प्रबंधन करने के लिए दवाओं के बारे में अपने डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करते हैं। निम्न रक्तचाप के लिए, कारण की पहचान करना और किसी भी अनुशंसित उपचार योजना के साथ पालन करना महत्वपूर्ण है।
क्योंकि उच्च रक्तचाप के लक्षण नहीं होते हैं, एक बार जब आप इसका निदान कर लेते हैं, तो आपके रक्तचाप को नियमित रूप से मापना महत्वपूर्ण होता है। यदि आप रक्तचाप की दवा ले रहे हैं तो भी यह सच है। और चाहे आपको उच्च या निम्न रक्तचाप मिला हो, आपके सिस्टोलिक और डायस्टोलिक संख्याओं को ट्रैक करना एक शानदार तरीका है जिससे यह अंदाजा लगाया जा सकता है कि जीवनशैली में कितना बदलाव या दवाएँ काम कर रही हैं।
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