डेंगू बुखार एक वायरल बीमारी है जो एक महामारी और छिटपुट रूप से दोनों हो सकती है। इसके संचरण मार्ग के कारण, यह केवल उष्णकटिबंधीय और उपोष्णकटिबंधीय क्षेत्रों में होता है।
डेंगू बुखार क्या है?
डेंगू बुखार तथाकथित डेंगू वायरस के कारण होता है, जो “एडीज” प्रजाति के संक्रमित मच्छरों के काटने से फैलता है।© टैसियो दलीप - stock.adobe.com
डेंगू बुखार को बोन ब्रेकर या बांका बुखार भी कहा जाता है। यह डेंगू वायरस के कारण होता है। यह कुछ मच्छरों की प्रजातियों के काटने से फैलता है जब वे वायरस से संक्रमित होते हैं। डेंगू संक्रमण गंभीर फ्लू या बीमारियों के समान लक्षणों के साथ है, इसलिए निदान आसान नहीं है।
डेंगू बुखार की मुख्य श्रेणियाँ दक्षिण और मध्य अमेरिका, अफ्रीका के कुछ हिस्से, दक्षिण पूर्व एशिया और प्रशांत में कुछ द्वीप हैं। डेंगू बुखार अमेरिका और यूरोप में सबसे अधिक आयातित बीमारियों में से एक है। यह तथ्य विशेष रूप से यूरोपीय और उत्तरी अमेरिकियों की बढ़ती यात्रा गतिविधि के कारण है।
डेंगू बुखार में चार उपप्रकार होते हैं, जो एक ही समय में स्थानीय रूप से भी हो सकते हैं। जिन रोगियों को एक उप-प्रजाति से संक्रमित किया गया है, वे इस उप-प्रजाति के अन्य रोगों के लिए प्रतिरक्षा हैं। हालांकि, अन्य तीन उपप्रकारों में से एक के साथ संक्रमण अभी भी हो सकता है। यह आमतौर पर डेंगू बुखार के साथ पहली बीमारी से भी बदतर है।
का कारण बनता है
डेंगू बुखार तथाकथित डेंगू वायरस के कारण होता है, जो "एडीज" प्रजाति के संक्रमित मच्छरों के काटने से फैलता है। हालांकि, केवल प्राइमेट्स और मच्छरों को डेंगू वायरस के वाहक के रूप में जाना जाता है।
मादा मच्छर संक्रमित शिकार से खून चूसते हुए वायरस को अंदर ले जाती है। रक्त में वायरस की पर्याप्त उच्च एकाग्रता के साथ, यह मच्छर के पेट में गुणा कर सकता है।
वायरस फिर मच्छर के रक्त प्रणाली और लार में प्रवेश करता है। यदि स्टिंग फिर से होता है, तो वायरस को लार के साथ प्राइमेट या मानव के रक्तप्रवाह में स्थानांतरित किया जाता है।
लक्षण, बीमारी और संकेत
डेंगू बुखार के पहले लक्षण प्रभावित व्यक्ति द्वारा एडीज मच्छर द्वारा काटे जाने के लगभग 2 से 14 दिन बाद दिखाई देते हैं। प्रारंभ में, असुरक्षित लक्षण जो फ्लू के विकास की याद दिलाते हैं।
यह डेंगू बुखार के लिए विशिष्ट है कि पहले लक्षण अनिर्दिष्ट हैं। अधिकांश पीड़ित शुरू में सिर और जोड़ों में दर्द से पीड़ित होते हैं। कुछ लोगों को रूबेला जैसी दिखने वाली त्वचा पर दाने का भी अनुभव होता है। उन्हें अपने शरीर पर भी खुजली महसूस होती है। हालांकि, कुछ लोगों में भी कोई लक्षण नहीं होता है, जो कि बच्चों में विशेष रूप से सच है।
ज्यादातर मामलों में, डेंगू बुखार के लक्षण लगभग सात दिनों तक रहते हैं। यदि भूख और मतली की हानि होती है, तो ये कई हफ्तों तक भी बढ़ सकते हैं। एक नियम के रूप में, हालांकि, बीमारी के लक्षण बिना किसी गंभीर प्रभाव के कम हो जाते हैं। हालांकि, डेंगू बुखार कभी-कभी बहुत अधिक गंभीर हो सकता है।
यदि एक और भड़क उठता है तो लक्षण बहुत अधिक स्पष्ट होते हैं। डॉक्टर डेंगू रक्तस्रावी बुखार (डीएचएफ) और डेंगू शॉक सिंड्रोम (डीएसएस) के बीच अंतर करते हैं। डेंगू रक्तस्रावी बुखार गंभीर रक्तस्राव जटिलताओं का कारण बन सकता है क्योंकि शरीर में प्लेटलेट्स की संख्या कम हो जाती है।
नतीजतन, जानलेवा रक्तस्राव का खतरा होता है। यदि डेंगू शॉक सिंड्रोम है, तो यह संभव है कि रक्तचाप बढ़ जाता है, जिसका अर्थ है कि हृदय अब जीव में पर्याप्त रक्त प्रवाह की गारंटी नहीं दे सकता है। यह गुर्दे और मस्तिष्क जैसे आवश्यक अंगों को प्रभावित करता है।
निदान और पाठ्यक्रम
डेंगू बुखार के साथ एक संक्रमण शुरू में एक उच्च बुखार होता है, जो अक्सर ठंड लगने के साथ होता है। अंगों, सिर, मांसपेशियों और जोड़ों में भी दर्द होता है। ऊष्मायन अवधि लगभग तीन से चौदह दिन है।
संक्रमण के पहले कुछ दिनों में चेहरे पर लाल चकत्ते या हाथ और पैरों पर दाने भी संभव हैं। अन्य फ्लू जैसे लक्षणों में गले में खराश, नाक बहना, खांसी, चक्कर आना और मतली शामिल हैं। कुछ दिनों के बाद शुरू में एक छोटी बुखार-मुक्त अवधि होती है, इसके बाद कुछ दिनों तक बुखार रहता है जो अब अधिक नहीं है।
डेंगू बुखार के अधिक गंभीर रूप में, रक्त के थक्के का विघटन होता है। यह आंतरिक रक्तस्राव की ओर जाता है, विशेष रूप से जठरांत्र संबंधी मार्ग में, प्रमुख द्रव हानि और संचार पतन। रोग के इस रूप को डेंगू रक्तस्रावी बुखार कहा जाता है।
डेंगू बुखार का निदान शुरू में लक्षणों और एनामनेसिस के आधार पर संभव है। निदान की पुष्टि एक एंटीजन परीक्षण द्वारा की जाती है, जिससे रक्त में कुछ रोगजनकों का पता लगाया जाता है। डेंगू बुखार का निदान करते समय, मलेरिया, पीले बुखार या लासा बुखार जैसे अन्य उष्णकटिबंधीय रोगों को बाहर करना महत्वपूर्ण है।
जटिलताओं
डेंगू बुखार आमतौर पर बिना किसी जटिलता के होता है। यदि चिकित्सा देखभाल की गारंटी है और रोगी को ठीक से इलाज किया जाता है, तो बीमारी 100 में से 99 लोगों को और अधिक नुकसान के बिना ठीक कर देगी। यदि रोगियों को पर्याप्त रूप से हाइड्रेटेड नहीं किया जाता है, तो जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है।
बारह वर्ष से कम उम्र के बच्चों में भी वृद्ध लोगों की तुलना में जटिलताओं का खतरा अधिक होता है। डेंगू बुखार विशेष रूप से खतरनाक हो सकता है यदि प्रभावित रोगी एक या अधिक बार इस बीमारी से पीड़ित हो। उन कारणों के लिए जो अभी तक पुष्टि नहीं किए गए हैं, यदि रोगी पहले से ही डेंगू वायरस को ले जा रहा है, तो डेंगू बुखार का कोर्स अधिक गंभीर है।
डेंगू शॉक सिंड्रोम, शॉर्ट के लिए डीएसएस, और शॉर्ट के लिए डेंगू हेमोरेजिक बुखार, डीएचएफ का संयोजन विशेष रूप से खतरनाक है। इन मरीजों का इलाज गहन चिकित्सा इकाई में किया जाना चाहिए। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो मृत्यु दर पचास प्रतिशत से अधिक है। डेंगू रक्तस्रावी बुखार के साथ, यह संभव है कि रोगी मेनिन्जाइटिस विकसित करता है।
हालाँकि, यह जटिलता दुर्लभ है। हृदय और कोरोनरी धमनियों में सूजन बस के रूप में संभावना नहीं है, लेकिन इनकार नहीं किया जा सकता है। DSS के साथ होने वाली जटिलताएं सदमे लक्षण और संचार विफलता हैं।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
डेंगू बुखार एडीज मच्छर द्वारा प्रेषित एक उष्णकटिबंधीय वायरल संक्रमण है। जो कोई भी मच्छर के काटने के बाद संक्रमित और बीमार हो जाता है, शुरू में एक हानिरहित ठंड जैसे लक्षण विकसित करता है। सिरदर्द, जोड़ों में दर्द और अंगों में दर्द ठेठ है।
चूंकि डेंगू बुखार में सामान्य सर्दी की तुलना में अधिक गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं, इसलिए प्रभावित लोगों को तुरंत डॉक्टर को देखना चाहिए अगर वे जोखिम वाले क्षेत्र से लौटने के बाद फ्लू के लक्षण विकसित करते हैं। यह सभी अधिक सच है अगर ठेठ लक्षण एक दाने और खुजली के साथ हैं।
जोखिम वाले क्षेत्रों में विशेष रूप से थाईलैंड, फिलीपींस, भारत, कंबोडिया, ब्राजील और क्यूबा के साथ-साथ मालदीव शामिल हैं। एडीज मच्छर यूरोप का मूल निवासी नहीं है। वर्तमान में एकमात्र ज्ञात अपवाद मेडीरा का भूमध्य द्वीप है, जो पुर्तगाल का है।
यदि डेंगू बुखार का निदान किया गया है, तो प्रभावित लोगों को रोग के पाठ्यक्रम का निरीक्षण करना चाहिए और जटिलताओं के पहले लक्षण दिखाई देते ही तुरंत उपचार करने वाले चिकित्सक या अस्पताल से परामर्श करना चाहिए, क्योंकि ये जीवन के लिए खतरा हो सकते हैं। पहला संकेत है कि बीमारी गंभीर है जिसमें पेट में दर्द और उल्टी शामिल है, और शरीर के तापमान या रक्तचाप में अचानक गिरावट।
डेंगू बुखार संक्रामक नहीं है, इसलिए प्रभावित लोगों को अपने सामाजिक वातावरण को संक्रमित करने का डर नहीं है। बाद वाले को एहतियात के तौर पर डॉक्टर से सलाह लेने की जरूरत नहीं है। हालांकि, बीमारी की सूचना दी जानी चाहिए। उपस्थित चिकित्सक इसका ध्यान रखेंगे।
आपके क्षेत्र में चिकित्सक और चिकित्सक
उपचार और चिकित्सा
डेंगू के लिए उपचार रोगी की स्थिति के अनुरूप है। कोई विशेष चिकित्सा नहीं है। इसके बजाय, डॉक्टर लक्षणों को कम करने की कोशिश करता है और इस प्रकार रोगी को ठीक होने में मदद करता है।
एजेंटों का उपयोग जो बुखार को कम करता है और एक एनाल्जेसिक प्रभाव होता है, विचार में आता है। हालांकि, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड पर आधारित दर्द निवारक का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए क्योंकि वे रक्त के थक्के को रोकते हैं। डेंगू रक्तस्रावी बुखार होने पर यह खतरनाक हो सकता है।
रोगी को बीमारी के दौरान सख्त बिस्तर पर आराम करना चाहिए, फिर लगभग दो सप्ताह के बाद उपचार की उम्मीद की जा सकती है।
गंभीर बीमारी और बड़े पैमाने पर संचार के पतन के मामले में, एक रोगी अस्पताल में रहना आवश्यक हो सकता है। इस मामले में, रोगी को तरल पदार्थ की गंभीर कमी की भरपाई करने और तरल पदार्थ के नुकसान को रोकने के लिए जलसेक के माध्यम से एक आइसोटोनिक समाधान दिया जाता है। यदि आप डेंगू बुखार से गंभीर रूप से बीमार हैं, तो रक्त प्लाज्मा या रक्त प्रोटीन देना भी संभव है।
आउटलुक और पूर्वानुमान
डेंगू बुखार एक बहुत ही गंभीर बीमारी है जिसका इलाज डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए। सबसे खराब स्थिति में, मौत का परिणाम हो सकता है यदि डेंगू बुखार अनुपचारित छोड़ दिया जाता है।
प्रभावित लोग मुख्य रूप से फ्लू या सर्दी के लक्षणों से पीड़ित होते हैं, जिससे अंगों और मतली में गंभीर दर्द हो सकता है। यह रोग आंतरिक रक्तस्राव की वजह से होता है और परिणामस्वरूप आगे के पाठ्यक्रम में रक्तस्रावी पतन होता है। रोगी भी चेतना खो सकता है और खुद को घायल कर सकता है। परेशान रक्त के थक्के के कारण, चोटों के साथ भारी रक्तस्राव भी होता है।
ज्यादातर मामलों में, डेंगू बुखार सकारात्मक रूप से विकसित होगा यदि रोग का इलाज ठीक से किया जाता है। प्रभावित लोग दवा की मदद से उपचार पर निर्भर हैं जो वसूली का समर्थन करते हैं। ज्यादातर मामलों में, डेंगू बुखार को दूर करने के लिए साधारण बिस्तर पर आराम ही काफी है। कोई विशेष जटिलताएं या दीर्घकालिक क्षति नहीं हैं, जिससे रोगी की जीवन प्रत्याशा इस बीमारी से अप्रभावित रहती है। आमतौर पर रिकवरी में लगभग दो सप्ताह लगते हैं।
निवारण
डेंगू बुखार से बचाव के लिए मच्छरों के काटने से बचना चाहिए। यह लंबे कपड़े पहनकर या कीट repellants और मच्छरदानी का उपयोग करके किया जा सकता है। डेंगू बुखार के खिलाफ एक टीकाकरण वर्तमान में नैदानिक परीक्षणों में है, लेकिन अभी तक उपलब्ध नहीं है।
चिंता
डेंगू बुखार के दौरान चिकित्सा उपचार और नियमित रक्त परीक्षण पूरा करने के बाद, रोगी को अपने तरल पदार्थ के संतुलन को पर्याप्त रूप से भरने के लिए विशेष ध्यान रखना चाहिए। यह संक्रमण के दौरान बुरी तरह से प्रभावित हुआ था और कम जटिलताओं और फिर से संक्रमित होने पर खून बहने की प्रवृत्ति को जन्म देगा। एक अन्य डेंगू बुखार संक्रमण से अधिकांश रोगियों में जटिलताओं का खतरा बढ़ सकता है।
इसलिए शुरू से ही खुद को इससे बचाना बेहद जरूरी है। वायरस से जोखिम वाले क्षेत्रों की यात्रा करने से पहले, आपको विस्तृत जानकारी प्राप्त करनी चाहिए और यदि आवश्यक हो, तो चिकित्सा सलाह लें। इन क्षेत्रों और देशों में रहने के दौरान आपको फँसने से बचने के लिए सभी उपलब्ध सुरक्षात्मक उपाय करने चाहिए।
इनमें कीट से बचाने वाली क्रीम स्प्रे, लंबे कपड़े जो आपके हाथ और पैर को कवर करते हैं, और रात में मच्छर के काटने से बचाने के लिए बिस्तर पर मच्छरदानी लगाते हैं। प्रेषित मच्छर घड़ी के आसपास सक्रिय है, इसलिए आपको दिन या रात के किसी भी समय अपने आप को इसके काटने से पर्याप्त रूप से सुरक्षित करना होगा।
यदि आप पहले से ही संक्रमित थे और डेंगू रक्तस्रावी बुखार (डीएचएफ) और डेंगू शॉक सिंड्रोम (डीएसएस) का सामना कर रहे थे, जिसका इलाज गहन चिकित्सा में किया गया था, तो आपको वजन कम करना चाहिए कि क्या आपको नए सिरे से संक्रमण का खतरा है और इस तरह बीमारी के एक जटिल पाठ्यक्रम के जोखिम को उजागर करना चाहते हैं या भविष्य में पूरी तरह से लुप्तप्राय यात्रा स्थलों से बचना चाहते हैं।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
डेंगू बुखार एक बहुत ही गंभीर वायरल संक्रमण है, जिसके लक्षणों का इलाज बीमार लोगों द्वारा स्वतंत्र रूप से नहीं किया जाना चाहिए। यदि डेंगू बुखार का संदेह है, तो एक डॉक्टर से तुरंत परामर्श किया जाना चाहिए।
डेंगू बुखार रोगजनकों के खिलाफ कोई टीकाकरण सुरक्षा उपलब्ध नहीं है। निवारक उपाय इसलिए विशेष रूप से मिस्र के बाघ मच्छर (एडीज एजिप्टी) के काटने से बचते हैं, जो रोगज़नक़ को प्रसारित करता है। यहाँ सावधानियां अन्य रक्त-चूसने वाले कीड़ों के लिए समान हैं।
जोखिम वाले क्षेत्र में रहने वाले किसी को भी हल्के रंग के कपड़ों को प्राथमिकता देनी चाहिए, जिसमें हथियार और पैर शामिल हों। इसके अलावा, अत्यधिक प्रभावी रासायनिक कीट repellants का उपयोग किया जाना चाहिए। चूंकि ऐसी तैयारी का सुरक्षात्मक प्रभाव आमतौर पर केवल कुछ घंटों तक रहता है, इसलिए उन्हें दिन में कई बार लागू करना पड़ता है। रात में मच्छरदानी मददगार हो सकती है।
जिन लोगों ने बीमारी का विकास किया है, उन्हें निश्चित रूप से यह आसान करना चाहिए, किसी भी प्रकार का कठिन शारीरिक काम नहीं करना चाहिए और खेल भी नहीं करना चाहिए। यह भी लागू होता है अगर केवल हल्के लक्षण उभर आते हैं। एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित उपायों के अलावा, बुखार के तीव्र हमलों को हल्के घरेलू उपचार के साथ भी इलाज किया जा सकता है। कोल्ड लेग कंप्रेस बुखार के लिए विशेष रूप से प्रभावी है।
किसी भी परिस्थिति में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड (एएसए) बिना डॉक्टर की सलाह के नहीं लेना चाहिए, जो सिरदर्द और बुखार के लिए कई ओवर-द-काउंटर दवाओं और विलो छाल से बने प्राकृतिक दवाओं में भी शामिल है। प्रभावित लोगों को केवल दर्द निवारक दवाओं का उपयोग करना चाहिए जो उन्हें डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया है या जो उन्हें डेंगू बुखार के स्पष्ट संदर्भ के बाद फार्मेसी में दिया गया है।