का कोनस मेडुलरीज रीढ़ की हड्डी का शंक्वाकार अंत है। मज्जा शंकु में पेरेपेलिया कोन सिंड्रोम के रूप में जाना जाता है और इसके परिणामस्वरूप विभिन्न विकारों का पता लगाया जाता है जो रीढ़ की हड्डी की नसों की आपूर्ति में विफलता के लिए वापस पता लगाया जा सकता है। यह बीमारी शंकु-कॉउडा इक्विना सिंड्रोम के रूप में भी दिखाई दे सकती है।
शंकु मज्जा क्या है?
मध्ययुगीन शंकु रीढ़ की हड्डी के निचले सिरे का निर्माण करता है और पहली से दूसरी काठ कशेरुक के स्तर के साथ होता है। बच्चों और किशोरों में, हालांकि, इसकी स्थिति विचलित हो सकती है क्योंकि रीढ़ की हड्डी रीढ़ की हड्डी के समान दर से नहीं बढ़ती है, जिसके अंदर रीढ़ की हड्डी (कैनालिस कशेरुक) रीढ़ की हड्डी के साथ चलती है।
रीढ़ की हड्डी के अलावा, रीढ़ की हड्डी की नहर में कॉडा इक्विना होता है, जिसमें रीढ़ की हड्डी की जड़ें होती हैं। मस्तिष्क के साथ-साथ, रीढ़ की हड्डी केंद्रीय तंत्रिका तंत्र बनाती है और इसे मज्जा रीढ़ के रूप में भी जाना जाता है। कॉनस मेडुलैरिस के नाम का अर्थ है "मेडुलेरी कोन" और एनाटोमिक संरचना के आकार के लिए दृष्टिकोण।
एनाटॉमी और संरचना
मज्जा शंकु रीढ़ की हड्डी के निचले (दुम) छोर पर स्थित है। इसका आकार शंक्वाकार है जिसके ऊपर की ओर विस्तृत क्षेत्र है और इसका निचला भाग उत्तरोत्तर संकीर्ण होता जा रहा है।
वयस्क मनुष्यों में, औसत दर्जे का शंकु आमतौर पर पहली से दूसरी काठ कशेरुक तक फैला होता है। रीढ़ की हड्डी का यह खंड काठ का हिस्सा है, जो पांचवें काठ कशेरुका तक फैला हुआ है। त्रिक मज्जा या त्रिकास्थि काठ का मज्जा से जुड़ा हुआ है और अंत में कोक्सीक्स में समाप्त होता है। शंकु मेडुलैरिस मुख्य रूप से पूर्वकाल रीढ़ की धमनी (धमनी स्पाइनलिस पूर्वकाल) और दो पीछे की रीढ़ की धमनियों (धमनी स्पाइनल पोस्टेरीओर्स) से ऑक्सीजन, ग्लूकोज और अन्य पोषक तत्व प्राप्त करता है।
कुछ नवजात शिशुओं में शंकु मेडुलैरिस और केंद्रीय नहर (कैनालिस सेंट्रलिस) के बीच एक संबंध है। इस कनेक्शन को टर्मिनल वेंट्रिकुलस के रूप में जाना जाता है और, केंद्रीय नहर की तरह, इसमें शराब और एक आंतरिक दीवार अस्तर होता है जो एपिफेमा से बना होता है। टर्मिनल वेंट्रिकुलस एक अशिष्टता है जो मानव विकास से एक अवशेष का प्रतीक है: इसका कोई कार्य नहीं है। सावधानी से, मज्जा शंकु संयोजी ऊतक के 15-20 सेंटीमीटर लंबे स्ट्रैंड में विलीन हो जाता है, फिलम टर्मिनल। संयोजी ऊतक की उत्पत्ति पिया मैटर स्पाइनलिस में होती है, जो एरानोइड मैटर स्पाइनलिस के साथ मिलकर रीढ़ की हड्डी की कोमल त्वचा बनाती है। ड्यूरा मेटर स्पाइनलिस या कठोर रीढ़ की हड्डी इसके ऊपर स्थित है।
कार्य और कार्य
शंकु मेडुलैरिस रीढ़ की हड्डी के हिस्से का प्रतिनिधित्व करता है और जैसे तंत्रिका संकेतों के संचरण और तंत्रिका कोशिकाओं के परस्पर संबंध में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। प्रभावित तंत्रिका मार्ग रीढ़ की हड्डी में चढ़ते हैं और उन सूचनाओं पर गुजरते हैं जो परिधीय तंत्रिका तंत्र से आती हैं जो पूरे शरीर से गुजरती हैं। शंकु मेडुलैरिस के संबंध में, यह मुख्य रूप से संवेदनशील तंतुओं को प्रभावित करता है। विपरीत दिशा में, तंतुमय तंतु तंत्रिका मार्ग के माध्यम से मस्तिष्क से परिधि तक संकेतों को पहुँचाते हैं। इसमें मोटर जानकारी शामिल है जो आंदोलनों को नियंत्रित करने के लिए उपयोग की जाती है।
हालांकि, तंत्रिका तंत्र हमेशा मस्तिष्क के माध्यम से परस्पर संबंध पर निर्भर नहीं होता है; मोटर रिफ्लेक्स विशेष रूप से रीढ़ की हड्डी पर आंशिक रूप से चलते हैं। नैदानिक उद्देश्यों के लिए, न्यूरोलॉजिस्ट इसलिए रीढ़ की हड्डी में संभावित विकारों को निर्धारित करने के लिए इस तरह की सजगता की जांच करते हैं। तंत्रिका तंत्र, जो मज्जा शंकु के माध्यम से चलते हैं, गुदा प्रतिवर्त और स्खलन प्रतिवर्त (बुलबोकवर्नोसस रिफ्लेक्स) के लिए जिम्मेदार हैं।
रीढ़ की हड्डी के तंत्रिका कोशिका अंग ग्रे पदार्थ में स्थित हैं, जो क्रॉस सेक्शन में मज्जा के अंदर एक तितली के आकार की संरचना बनाते हैं। तंत्रिका कोशिका शरीर अक्षतंतु में जारी रहते हैं, जो माइलिन की एक इन्सुलेट परत से घिरे होते हैं और ऊतक को अपना सफेद रंग देते हैं। तदनुसार, न्यूरोफिज़ियोलॉजी इस परत को सफेद पदार्थ कहते हैं। उनका कार्य तंत्रिका कोशिका निकायों में उत्पन्न होने वाली क्रिया क्षमता को पारित करना है। स्पाइनल गैन्ग्लिया, जो रीढ़ की हड्डी के किनारे पर होती है, कुछ तंत्रिका तंतुओं को अन्य न्यूरॉन्स में बदल देती है। हालांकि, अंतर्संबंध भी बाद में हो सकता है या नहीं।
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शंकु सिंड्रोम क्रॉस-सेक्शनियल सिंड्रोमेस से संबंधित है। प्रभावित क्षेत्र यह है कि क्षतिग्रस्त रीढ़ की हड्डी की नसों द्वारा संक्रमित है। शंकु सिंड्रोम का कारण बाहरी चोटें, एक हर्नियेटेड डिस्क, ट्यूमर या फिलाम टर्मिनल का छोटा होना हो सकता है।
एक तंत्रिका ट्यूब दोष जिसे स्पाइना बिफिडा कहा जाता है, जन्मपूर्व विकास के दौरान रीढ़ की हड्डी पर रोग के विभिन्न रूपों को जन्म दे सकता है, जिसमें एक छोटा फिल्मम टर्मिनल भी शामिल है। स्पाइना बिफिडा एक सम्मिलित विकारों में से एक है और इसमें गंभीरता के विभिन्न अंश हो सकते हैं।
शंकु सिंड्रोम आम तौर पर मूत्र (संग्रहण विकार) और मल (शौच विकार) के वितरण के साथ समस्याओं के रूप में प्रकट होता है, क्योंकि शरीर अब जिम्मेदार मांसपेशियों को नियंत्रित नहीं कर सकता है। निचले शरीर के क्षेत्र में संवेदनशील धारणा भी कम हो जाती है; यह लक्षण तथाकथित सैडलबैग एनेस्थीसिया के रूप में दिखाई देता है और इसमें नितंब, आंतरिक जांघ और जननांग क्षेत्र शामिल होते हैं। यौन कार्य भी बिगड़ा हुआ है - कोनस सिंड्रोम में पैर की मांसपेशियां प्रभावित नहीं होती हैं। हालांकि, अगर शंकु सिंड्रोम कॉउडा इक्विना सिंड्रोम के साथ संयोजन में होता है, तो पैर की मांसपेशियां फ्लेसीड पैरालिसिस (पेरेसिस) से पीड़ित होती हैं।
कोन-कॉउडा इक्विना सिंड्रोम तंत्रिका तंत्र को अतिरिक्त नुकसान पहुंचाता है जो शंकु मेडुलैरिस के नीचे स्थित होता है। गणना टोमोग्राफी जैसे इमेजिंग प्रक्रियाओं की मदद से, डॉक्टर व्यक्तिगत मामलों में कारण निर्धारित कर सकते हैं और व्यक्तिगत उपचार विकल्पों की पहचान कर सकते हैं। एक ट्यूमर के मामले में, उदाहरण के लिए, शल्यचिकित्सा हटाने, विकिरण और / या कीमोथेरेपी विचार में आते हैं, जबकि कोन-कोउडा इविना सिंड्रोम के मामले में, अधिक गंभीर क्षति को रोकने के लिए हर्नियेटेड डिस्क के बाद सर्जरी अक्सर आवश्यक होती है। उपचार की सफलता अंतर्निहित कारण और व्यक्तिगत कारकों के आधार पर भिन्न होती है।