clostridia बैक्टीरिया हैं जो अपने स्वयं के परिवार का निर्माण करते हैं। वे विभिन्न बीमारियों का कारण बनते हैं, जिनमें से अधिकांश का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं के साथ किया जाता है। लंबे समय तक सफलता का वादा करने वाले अन्य चिकित्सीय दृष्टिकोण किसी के आहार को बदल रहे हैं और प्रीबायोटिक्स और प्रोबायोटिक्स जोड़ रहे हैं।
क्लोस्ट्रीडिया क्या हैं?
क्लोस्ट्रिडिया ग्राम पॉजिटिव एनारोबिक रॉड बैक्टीरिया होते हैं - जिसके आधार पर क्लोस्ट्रीडियम जीवाणु होता है - जो मनुष्यों और जानवरों में विभिन्न बीमारियों का कारण बन सकता है। क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल, उदाहरण के लिए, हर स्वस्थ वयस्क की आंतों में छोटी संख्या (लगभग 5%) में मौजूद है, बिना किसी समस्या के। हालांकि, अगर किसी अन्य बीमारी के लिए एरिथ्रोमाइसिन और क्लिंडामाइसिन जैसे एंटीबायोटिक्स स्वास्थ्य को बढ़ावा देने वाले आंतों के बैक्टीरिया को मारते हैं, तो क्लोस्ट्रीडिया जल्दी से गुणा करता है। वे कई एंटीबायोटिक दवाओं के प्रतिरोधी हैं।
अधिकांश क्लॉस्ट्रिडियल प्रजातियां बीमारी का कारण बनती हैं। गैर-रोगजनक प्रजातियों का उपयोग अब जैव प्रौद्योगिकी में किया जाता है। रॉड बैक्टीरिया को उनके आहार के अनुसार तीन समूहों में वर्गीकृत किया गया है: प्रोटियोलिटिक क्लोस्ट्रीडिया प्रोटीन को तोड़ता है, क्लोस्ट्रीडियम एसिडि-यूरिसी, उदाहरण के लिए, यूरिक एसिड को तोड़ता है। सैचुरोलाइटिक बैक्टीरिया स्टार्च, सेल्यूलोज और चीनी जैसे कार्बोहाइड्रेट को एसीटोन, ब्यूटिरिक एसिड, कार्बन डाइऑक्साइड और आणविक हाइड्रोजन (H2) में मिलाते हैं।
अस्पताल के मरीज, 65 वर्ष से अधिक उम्र के लोग, इम्युनोकोप्रोमाइज्ड लोग (एचआईवी रोगी, कैंसर के मरीज जो साइटोस्टैटिक्स प्राप्त करते हैं), ऐसे मरीज जो प्रोटॉन पंप अवरोधक (पीपीआई) लेते हैं और जो लोग कई वर्षों से कुपोषित हैं (बहुत अधिक कार्बोहाइड्रेट, वसा, पशु प्रोटीन) विशेष रूप से क्लॉर्ट्रिडिया से खतरा है। ) में एक आंतों की वनस्पति है।
घटना, वितरण और गुण
क्षति के कारण के बिना स्वस्थ वयस्कों की आंतों में लगभग 5% क्लोस्ट्रीडिया पाया जाता है। शिशुओं में, अन्य आंतों के जीवाणुओं की तुलना में रॉड के आकार के बैक्टीरिया का अनुपात लगभग 80% है। बीजाणुओं के रूप में, क्लोस्ट्रिडिया कई वर्षों तक मिट्टी और निकट-सतह के पानी में जीवित रह सकता है। क्लोस्ट्रीडियम परफिरेन्स के अपवाद के साथ, सभी क्लॉस्ट्रिडिया प्रजातियों में एक फ्लैगेला होता है, जिसे एनारोबिक, ग्राम पॉजिटिव बैक्टीरिया स्थानांतरित करने के लिए उपयोग कर सकते हैं। बैक्टीरिया गर्मी, सूखे और कुछ रसायनों (कीटाणुनाशक) के प्रति संवेदनशील हैं। हालांकि, बीजाणु गर्मी के प्रति असंवेदनशील होते हैं और उच्च नसबंदी तापमान का सामना कर सकते हैं, उदाहरण के लिए, भोजन के उत्पादन में, अप्रकाशित। वे धूल और मिट्टी के साथ संदूषण के माध्यम से भोजन में आते हैं, उन्हें खराब करते हैं और, उदाहरण के लिए, भोजन के डिब्बे को सूजते हैं।
चूंकि क्लोस्ट्रीडियल बीजाणु, बैक्टीरिया के विपरीत, ऑक्सीजन युक्त वातावरण में अच्छी तरह से जीवित रह सकते हैं, वे दरवाजे के हैंडल, टॉयलेट सीट, तौलिए आदि का उपनिवेश करते हैं और लोगों में बार-बार नए आंतों के रोगों का कारण बन सकते हैं। वे मल त्याग के बाद अपर्याप्त रूप से धोए गए हाथों के माध्यम से एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में प्रेषित होते हैं। यहां तक कि कम मात्रा में बैक्टीरिया या बीजाणु पर्याप्त होते हैं। क्लोस्ट्रीडियम बोटुलिनम जैसे अन्य प्रकार के क्लोस्ट्रिडिया 80 डिग्री सेल्सियस पर सिर्फ 30 मिनट के हीटिंग के बाद निष्क्रिय होते हैं।
बीमारियों और बीमारियों
क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल अस्पताल के रोगियों में गंभीर संक्रामक दस्त का कारण बनता है: बैक्टीरिया टॉक्सिन एंटरोटॉक्सिन ए और बी का उत्पादन करते हैं, जो बृहदान्त्र की दीवारों पर हमला करते हैं और स्यूडोमेम्ब्रेन के गठन का नेतृत्व करते हैं। इससे आंत से इलेक्ट्रोलाइट्स और तरल पदार्थों का एक बढ़ा हुआ उत्सर्जन होता है। रिपोर्ट करने योग्य बृहदांत्रशोथ का यह रूप आमतौर पर एंटीबायोटिक दवाओं के घूस के कारण होता है, जो स्वस्थ आंतों के वनस्पतियों को बहुत मारते हैं।
पहले लक्षणों को पहले एंटीबायोटिक सेवन के 4 से 9 दिनों के बाद ही पहचाना जा सकता है: दस्त, पेट में ऐंठन, मतली, गंभीर मामलों में भी बुखार और एक दुर्गंध के साथ खूनी दस्त।
सबसे खराब स्थिति में, अस्पताल में भर्ती मरीजों को बड़ी आंत, आंतों की रुकावट, आंतों की दीवार के आंसू और रक्त विषाक्तता में वृद्धि का अनुभव होता है। क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल, रिबोटाइप ओ 27 का एक विशेष रूप से विषाणुजनित संस्करण हाल ही में जर्मनी में खोजा गया था। यह अक्सर घातक आंतों में संक्रमण का कारण बनता है।
एंटीबायोटिक-प्रेरित कोलाइटिस का इलाज मेट्रोनिडाज़ोल या वैनकोमाइसिन के साथ अच्छी तरह से किया जा सकता है। संक्रमण इलेक्ट्रोलाइट संतुलन को संतुलित करता है जो दस्त से परेशान था। इसके अलावा, मरीजों को बहुत कुछ पीना पड़ता है।
प्रीबायोटिक्स और प्रोबायोटिक्स के साथ आंतों के संक्रमण का प्राकृतिक रूप से इलाज किया जाता है। दुर्लभ मामलों में, कोलाइटिस अपने आप दूर हो जाएगा। कुल 10 में से 6 रोगियों को पूर्ण इलाज का अच्छा मौका है। लक्षणों के कम हो जाने के बाद, वे कुछ दिनों के लिए अपने मल में क्लोस्ट्रीडियम रोगजनकों का उत्सर्जन करते हैं। रोगी के मल से रैपिड स्टूल टेस्ट या बैक्टीरिया की संस्कृति से पता चलता है कि मरीज को क्लोस्ट्रियम डिफिसाइल से संक्रमण है या नहीं।
क्लोस्ट्रीडियम बोटुलिनम बोटुलिनम टॉक्सिन (बोटोक्स) उत्सर्जित करता है, एक तंत्रिका जहर है जो कॉस्मेटिक सर्जरी में झुर्रियों में इंजेक्शन के लिए उपयोग किया जाता है। क्लोस्ट्रीडियम टेटनी टेटनस (टेटनस) का कारण बनता है। क्लोस्ट्रीडियम इत्रिंगेंस एक प्रकार का भोजन विषाक्तता और गैस आग का कारण बनता है। क्लोस्ट्रिडिया परिवार के अन्य रॉड बैक्टीरिया अन्य प्रकार के गैस ब्लाइट, नशीले ब्लाइट (भेड़ और मवेशियों में), स्मोकी फायर और एबॉसमम परजीवी ब्लाइट के लिए जिम्मेदार हैं। क्लोस्ट्रीडियम इत्रिंगेंस, उदाहरण के लिए, एंजाइम फॉस्फोलिपेज़ और लेसिथिनेज़ को गुप्त करता है, जो सेल की दीवारों को नष्ट कर देता है। यह वसा और प्रोटीन पर फ़ीड करता है, जिसे यह हाइड्रोजन सल्फाइड, बायोजेनिक अमाइन और अन्य पदार्थों में चयापचय करता है। कोलोजेनिक कैंसर को बायोजेनिक अमीन का कारण माना जाता है। रोगी को उपचार के लिए मेट्रोनिडाजोल मिलता है और उदाहरण के लिए, दस्त के लिए चारकोल की गोलियां। हीलिंग मिट्टी (बेंटोनाइट) और चारकोल की गोलियां विषाक्त पदार्थों को बांध सकती हैं ताकि वे मल में उत्सर्जित हो जाएं। स्वस्थ आंतों के वनस्पतियों के पुनर्निर्माण के लिए भी सलाह दी जाती है।
क्योंकि सभी क्लोस्ट्रीडियम प्रजातियां और उनके बीजाणु अत्यधिक संक्रामक हैं, संक्रमित अस्पताल के रोगियों को तुरंत अलग किया जाता है। वे अपने संक्रमण के ठीक होने के तीन दिन बाद तक वहां रहते हैं। बीजाणुओं के संचरण को रोकने का एकमात्र तरीका अपने हाथों को साबुन और पानी से बार-बार धोना है। फिर हाथों को अच्छी तरह से सुखा लेना चाहिए। शराबी हाथ कीटाणुशोधन अप्रभावी है। सोडियम हाइपोक्लोराइट और पेरासिटिक एसिड सतह कीटाणुशोधन के लिए उपयुक्त हैं।