सांस लेने में चीने-स्टोक्स

सांस लेने में चीने-स्टोक्स सांस लेने के एक पैथोलॉजिकल रूप का नाम है। श्वास की गहराई में नियमित रूप से परिवर्तन होता है और श्वास के बीच के अंतराल में परिवर्तन होता है।

क्या है शाइन-स्टोक्स सांस लेना?

चेनी-स्टोक्स श्वास अक्सर तब होता है जब संबंधित व्यक्ति के मस्तिष्क में अपर्याप्त रक्त प्रवाह होता है।
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शाइन-स्टोक्स श्वास को एक पैथोलॉजिकल श्वास पैटर्न समझा जाता है जो सांस लेने की सूजन और सूजन के माध्यम से ध्यान देने योग्य हो जाता है जो लंबे समय तक साँस लेने के साथ जुड़ा हुआ है। यदि इस प्रक्रिया के दौरान समय-समय पर सांस बाहर निकलती है, तो सांस की तकलीफ का खतरा होता है।

लेकिन फिर गहरी साँसें फिर से शुरू होती हैं। चेनी-स्टोक्स श्वास अक्सर तब होता है जब संबंधित व्यक्ति के मस्तिष्क में अपर्याप्त रक्त प्रवाह होता है। यह कारण हो सकता है, उदाहरण के लिए, संवहनी काठिन्य द्वारा। अन्य संभावित ट्रिगर एक स्ट्रोक या विषाक्तता हैं।

स्कॉटिश चिकित्सक जॉन चेने (1777-1836) और आयरिश चिकित्सक विलियम स्टोक्स (1804-1878) ने चीने-स्टोक्स को अपना नाम देते हुए सांस दी। 1818 में जॉन चीने आवधिक सूजन और सांस लेने की सूजन का वर्णन करने में सफल रहे। थोड़ी देर बाद, विलियम स्टोक्स ने सूट का पालन किया। महिलाओं की तुलना में चेनी-स्टोक्स की सांस पुरुषों में अधिक होती है। रोगी लगभग हमेशा 60 वर्ष से अधिक आयु के होते हैं।

का कारण बनता है

Cheyne-Stokes श्वसन का कारण धमनी रक्त के भीतर CO2 आंशिक दबाव के लिए एक गैर-रैखिक श्वसन केंद्र संवेदनशीलता है। सीओ 2 आंशिक दबाव में वृद्धि सबसे मजबूत सांस उत्तेजना के रूप में कार्य करती है। नतीजतन, सांस लेने की दर और सांसों की गहराई तब तक कम हो जाती है जब तक कि रक्त में उच्च CO2 सामग्री बढ़ती श्वास को सक्षम नहीं कर देती।

यदि प्रभावित व्यक्ति पर्याप्त CO2 निकालता है, तो श्वास फिर से सपाट हो जाती है। क्योंकि सीओ 2 के प्रति संवेदनशीलता कम आंशिक दबाव में कम है और उच्च आंशिक दबाव में असमान रूप से उच्च है, इससे नियामक में दोलन होता है। चिकित्सा में यह चर्चा की गई है कि क्या शाइन-स्टोक्स की सांस लेने से हृदय गति रुकने पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है।

हृदय की अपर्याप्तता जितनी मजबूत होगी, आवधिक और केंद्रीय श्वास पैटर्न उतना ही तीव्र होगा। Cheyne-Stokes साँस लेने के लिए सबसे आम ट्रिगर में एक अपर्याप्त मस्तिष्क रक्त की आपूर्ति शामिल है, जैसे कि धमनीकाठिन्य में अपर्याप्त रक्त प्रवाह, एक स्ट्रोक, या कार्बन मोनोऑक्साइड जैसे विषाक्तता।

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लक्षण, बीमारी और संकेत

चीने-स्टोक्स साँस लेना नींद के दौरान श्वास की गड़बड़ी का एक गंभीर रूप है। यह हृदय की विफलता के स्पष्ट रूपों से जुड़ा हुआ है। हृदय विफलता के रोगियों में सांस लेने के इस विकृति रूप का प्रसार 30 से 40 प्रतिशत के बीच है।

Cheyne-Stokes साँस लेने की एक विशिष्ट विशेषता समय-समय पर होने वाली सूजन और श्वास की सूजन है। लगभग दस सेकंड के एक छोटे से ठहराव में मरीज की साँसें अधिक सपाट हो जाती हैं। फिर साँसें गहरी और अधिक ज़ोरदार हो जाती हैं। कुछ मामलों में, यह प्रक्रिया श्वास दर में एक अतिरिक्त बदलाव की ओर भी ले जाती है।

उन्नत दिल की विफलता से पीड़ित लोगों में, रात में शाइनी-स्टोक्स साँस लेने में विशेष रूप से ध्यान देने योग्य है। अक्सर, हालांकि, यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को अन्य क्षति जैसे कि ओपिओइड ओवरडोज़, बहिर्जात विषाक्तता या मूत्रमार्ग के साथ भी दिखाई देता है।

शाइन-स्टोक्स श्वास पूर्व-टर्मिनल हांफने की प्रारंभिक अवस्था हो सकती है। कभी-कभी, हालांकि, यह बिना किसी बीमारी के मूल्य के सामान्य नींद के दौरान भी दिखाई देता है। शाइन-स्टोक्स श्वास अक्सर 3000 मीटर से अधिक की ऊंचाई पर सोने के दौरान होता है और इसे आवधिक श्वास कहा जाता है।

आवधिक श्वास को ऊंचाई की बीमारी के लक्षण के रूप में वर्गीकृत नहीं किया गया है, लेकिन यह नींद की बीमारी का कारण बन सकता है। कुछ मामलों में, सांस लेने में तकलीफ के कारण शाइनी-स्टोक्स साँस लेने में रोगी को जगाते हैं।

निदान और पाठ्यक्रम

यदि शाइन-स्टोक्स की सांस लेने में संदेह है, तो एक विशेष नींद प्रयोगशाला में एक पॉलीसोम्नोग्राफिक परीक्षा की आवश्यकता होती है। पॉलीसोम्नोग्राफी एक नैदानिक ​​प्रक्रिया है जिसमें रोगी के शारीरिक कार्यों को सोते समय लक्षित तरीके से मापा जाता है। यह अपनी तरह के सबसे व्यापक अध्ययन का प्रतिनिधित्व करता है।

परीक्षा एक असंगत सेटिंग में होती है। यह चिकित्सक को रोगी के लिए एक व्यक्तिगत नींद प्रोफ़ाइल बनाने का अवसर देता है, जिससे शाइन-स्टोक्स श्वास का निदान करना आसान हो जाता है। परीक्षा के भाग के रूप में, एक नींद ईईजी (मस्तिष्क की तरंग छवि), ईकेजी (हृदय की लय की माप), ईएमजी (मांसपेशियों में तनाव) या ईओजी (आंखों के आंदोलनों) का प्रदर्शन किया जा सकता है।

वीडियो या ऑडियो रिकॉर्डिंग के साथ-साथ रक्तचाप को मापना भी संभव है। यदि अंतर्निहित बीमारी है जो Cheyne-Stokes श्वसन का सफलतापूर्वक इलाज करती है, तो रोगी का पूर्वानुमान आमतौर पर सकारात्मक होता है।

जटिलताओं

चीने-स्टोक्स की सांस लेने में गंभीर श्वसन जटिलताएं होती हैं, जिनमें से अधिकांश नींद के दौरान होती हैं। लक्षण भी दिल की विफलता से निकटता से संबंधित है। रोगी की सांस लेने की दर भी समय के साथ बदल जाती है, जिसका शरीर के स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

बदली हुई श्वास रोगी के तंत्रिका तंत्र को भी नुकसान पहुंचा सकती है, जिससे शाइन-स्टोक्स श्वास भी हांफने के रूप में प्रकट हो सकता है। संबंधित व्यक्ति को गलत श्वास द्वारा सीधे नहीं जागृत किया जाता है, जिससे कि कई रोगी बिना परेशानी के सो सकते हैं। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, वैसे-वैसे रोगी अनिद्रा से पीड़ित होता है और उठता है क्योंकि वह सांस की तकलीफ से पीड़ित होता है।

अक्सर सांस की तकलीफ पैनिक अटैक के साथ होती है। Cheyne-Stokes श्वसन आमतौर पर यथोचित व्यवहार किया जाता है और मुख्य रूप से गुर्दे की विफलता या मधुमेह के उपचार के उद्देश्य से है। इसके बाद, परिणामी क्षति को रोकने के लिए रोगी को वेंटिलेशन थेरेपी से गुजरना पड़ता है। जटिलताएं आमतौर पर केवल तब होती हैं जब गलत श्वास का इलाज नहीं किया जाता है या यदि अंतर्निहित बीमारी के कारण जटिलताएं होती हैं।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

यदि सांस की विशिष्ट सूजन और सूजन देखी जाती है, तो डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। एक ओर, एक परेशान श्वास पैटर्न के संभावित जोखिमों के कारण चिकित्सा स्पष्टीकरण आवश्यक है। दूसरी ओर, चीने-स्टोक्स श्वास अक्सर एक गंभीर स्थिति पर आधारित होता है जिसे निदान करने की आवश्यकता होती है और, यदि आवश्यक हो, इलाज किया जाता है। एक चिकित्सा स्पष्टीकरण इसलिए नवीनतम पर आवश्यक है जब श्वास की कठिनाइयों से जटिलताएं उत्पन्न होती हैं।

चीने-स्टोक्स श्वसन मुख्य रूप से उन लोगों को प्रभावित करता है जो धमनीकाठिन्य से पीड़ित हैं या जिन्होंने स्ट्रोक का सामना किया है। कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता भी परेशान श्वास दर का कारण बन सकती है। यह रोग मधुमेह मेलेटस, गुर्दे की विफलता, हृदय की विफलता और कुछ अन्य रोगों से भी जुड़ा हुआ है।

जो कोई भी इन जोखिम समूहों से संबंधित है, उन्हें अपने परिवार के डॉक्टर से बात करनी चाहिए, अगर वे बताए गए लक्षणों का अनुभव करते हैं। अन्य संपर्क पल्मोनोलॉजिस्ट या एक नींद प्रयोगशाला हैं। माता-पिता जो अपने बच्चे में एक असामान्य साँस लेने के पैटर्न को नोटिस करते हैं, बाल रोग विशेषज्ञ से बात करने के लिए सबसे अच्छा है। सांस की अत्यधिक कमी या अपर्याप्त ऑक्सीजन की आपूर्ति के संकेत की स्थिति में, आपातकालीन सेवाओं को सतर्क करना चाहिए।

आपके क्षेत्र में चिकित्सक और चिकित्सक

उपचार और चिकित्सा

चीने-स्टोक्स श्वास चिकित्सा में दो चरण होते हैं। चरण 1 में, अंतर्निहित बीमारी का कारण बीमारी का इलाज किया जाता है। यह हृदय की विफलता, गुर्दे की विफलता, मधुमेह मेलेटस (मधुमेह) या अन्य बीमारियां हो सकती हैं।

स्टेज 2 वेंटिलेशन थेरेपी के लिए प्रदान करता है। इसका उद्देश्य पैथोफिजियोलॉजिकल श्वास पैटर्न को एक शारीरिक श्वास पैटर्न में बदलना है। AZMV (काउंटरिकली मॉड्यूलेटेड वेंटिलेशन) या ASV (एडाप्टिव सर्वो वेंटिलेशन) आम वेंटिलेशन तरीके हैं। इन प्रक्रियाओं में, रोगी पर एक मुखौटा प्रणाली रखी जाती है। यह स्वचालित श्वास दबाव विनियमन को सक्षम करता है।

यह यांत्रिक तरीके से विनियमन के दोलन को भी नम करता है। Cheyne-Stokes साँस लेने की वजह से होने वाले साँस लेने में उतार-चढ़ाव, चक्र-चक्रीय रूप से संतुलित होते हैं, जबकि पैथोफिज़ियोलॉजिकल श्वास पैटर्न एक शारीरिक दिशा लेते हैं।

कुछ रोगियों के मामले में, अतिरिक्त ऑक्सीजन का प्रशासन श्वसन प्रतिक्रिया वक्र को भी रेखीय कर सकता है और इस तरह से श्वसन में उतार-चढ़ाव को नियंत्रित कर सकता है। यदि रोगी ऊंचाई की बीमारी से पीड़ित है, तो सभी लक्षणों में सुधार होने तक तुरंत निचले क्षेत्रों में उतरना आवश्यक है। इस तरह वह फिर से ऑक्सीजन की पर्याप्त आपूर्ति प्राप्त करता है।

आउटलुक और पूर्वानुमान

एक नियम के रूप में, चीने-स्टोक्स श्वसन का आगे का कोर्स अंतर्निहित बीमारी पर अपेक्षाकृत बड़ी सीमा तक निर्भर करता है। इसलिए इस बीमारी के लिए रोग का सामान्य विवरण देना संभव नहीं है। यदि अंतर्निहित बीमारी को ठीक किया जा सकता है, तो यह आमतौर पर शाइन-स्टोक्स श्वास को भी जोड़ती है।

हालांकि, हृदय या गुर्दे के अधिकांश लक्षणों को पूरी तरह से हल नहीं किया जा सकता है, जिससे कि शाइन-स्टोक्स साँस लेने के लक्षण पूरी तरह से प्रतिबंधित नहीं हैं। मधुमेह के मामले में, रोग आमतौर पर अपेक्षाकृत अच्छी तरह से दबाया जा सकता है। पुरानी शिकायतें विशेष वेंटिलेशन थेरेपी द्वारा भी सीमित हैं। एक पूर्ण चिकित्सा भी हासिल नहीं की है। ऊंचाई की बीमारी के मामले में, शाइन-स्टोक्स श्वास अवरोही द्वारा भी जारी किया जा सकता है। शिकायतें आमतौर पर तब सामने आती हैं जब संबंधित व्यक्ति बड़ी ऊंचाई पर जाता है।

कई मामलों में, बीमारी को स्व-सहायता के माध्यम से या दवाओं का उपयोग नहीं करके भी समाप्त किया जा सकता है। वेंटिलेटर का उपयोग आपके अपने घर में भी किया जा सकता है, ताकि रोगी के लिए एक inpatient रहना बिल्कुल आवश्यक न हो। आराम व्यायाम भी रोग के लक्षणों को कम कर सकते हैं।

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निवारण

चेयेन-स्टोक्स साँस लेने के खिलाफ कोई ज्ञात निवारक उपाय नहीं हैं। नियमित चिकित्सा परीक्षाएं महत्वपूर्ण हैं।

चिंता

चेनी-स्टोक्स श्वसन के साथ, अनुवर्ती उपाय ज्यादातर मामलों में बहुत सीमित हैं। इस बीमारी के मामले में, आगे की जटिलताओं या शिकायतों से बचने के लिए शुरुआती पहचान बहुत महत्वपूर्ण है। पहले के चीने-स्टोक्स श्वसन को एक डॉक्टर द्वारा मान्यता प्राप्त है, इस बीमारी का आगे का कोर्स आमतौर पर बेहतर होगा।

इस बीमारी के कारण जीवन प्रत्याशा कम हो सकती है। इस कारण से, प्रभावित व्यक्ति को रोग के पहले लक्षणों और संकेतों पर डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, ताकि लक्षण आगे खराब न हों। उपचार स्वयं अंतर्निहित बीमारी पर निर्भर करता है।

यदि यह एक शल्य प्रक्रिया द्वारा इलाज किया जाता है, तो इस प्रक्रिया के बाद आराम करने और शारीरिक या तनावपूर्ण गतिविधियों से बचना उचित है। स्वस्थ आहार के साथ एक स्वस्थ जीवन शैली सुनिश्चित करना भी महत्वपूर्ण है। हालांकि, कई मामलों में लक्षणों से राहत के लिए दवा लेना भी आवश्यक है।

यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि इसे सही खुराक के साथ नियमित रूप से लिया जाए। चीने-स्टोक्स श्वसन का आगे का पाठ्यक्रम अंतर्निहित बीमारी पर बहुत अधिक निर्भर करता है, ताकि कोई सामान्य कोर्स नहीं दिया जा सके।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

एक बदली हुई श्वास लय, मस्तिष्क क्षति या एक पैथोलॉजिकल हृदय दोष द्वारा चीने-स्टोक्स श्वास को ट्रिगर किया जा सकता है। इसलिए प्रभावित लोगों को अपने रोजमर्रा के जीवन में स्व-सहायता के लिए विभिन्न उपायों को शुरू करने में सक्षम होना चाहिए और तदनुसार अपने रिश्तेदारों को निर्देश देना चाहिए।

सिंड्रोम ज्यादातर रात में नींद के चरणों में होता है। श्वास रुक जाती है और शरीर द्वारा जागृत प्रतिक्रियाएं बढ़ जाती हैं। स्वस्थ गहरी नींद संभव नहीं है। कुल श्वसन गिरफ्तारी का डर प्रभावित लोगों को इतनी दृढ़ता से प्रभावित कर सकता है कि एक सामान्य जीवन पाठ्यक्रम अब संभव नहीं लगता है। चेनी-स्टोक्स सांस लेने वाले मरीजों को अक्सर बहुत अधिक थकान और थकावट दिखाई देती है।

संतुलित जीवनशैली और शराब, धूम्रपान और किसी भी प्रकार की दवाओं से परहेज करना बहुत महत्वपूर्ण है। नींद को प्रेरित करने वाले उत्तेजक या ड्रग्स खुद की मदद करने के लिए नहीं, बल्कि शारीरिक रूप से विनाशकारी प्रभाव डालते हैं। विशेष रूप से दिल की विफलता और अधिक वजन वाले रोगियों के लिए विटामिन से भरपूर एक संतुलित आहार भी उचित है।

घरेलू उपयोग के लिए वेंटिलेटर तेजी से स्व-सहायता के एक समझदार रूप के रूप में उपयोग किए जा रहे हैं। हालांकि, ऐसा करने से पहले, एक नींद प्रयोगशाला में सिंड्रोम की सावधानीपूर्वक जांच की जानी चाहिए। नियमित चिकित्सीय ऑक्सीजन प्रशासन और दवा को विनियमित करने से रोगी को रोजमर्रा की जिंदगी के साथ बेहतर सामना करने में मदद मिलती है। सांस लेने और फेफड़ों की क्षमता को बनाए रखने के लिए योग और तैराकी जैसे कोमल व्यायाम सहायक हो सकते हैं। तनाव, अत्यधिक शारीरिक परिश्रम और उच्च वसा वाले भोजन से बचें।