सी - रिएक्टिव प्रोटीन (सीआरपी) प्रतिरक्षा प्रणाली का हिस्सा है और असुरक्षित प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं की मध्यस्थता करता है। यह जीव में भड़काऊ प्रक्रियाओं के लिए एक मार्कर के रूप में काम कर सकता है, जिससे सूजन का ध्यान निर्दिष्ट नहीं किया जा सकता है और स्थानीयकृत किया जा सकता है। सीआरपी तथाकथित तीव्र चरण प्रोटीनों में से एक है।
सी-रिएक्टिव प्रोटीन क्या है?
सी-रिएक्टिव प्रोटीन हमेशा भड़काऊ प्रतिक्रियाओं के दौरान जीव में वृद्धि हुई सांद्रता में होता है। यह एक तीव्र चरण प्रोटीन है जो प्रतिरक्षा प्रणाली का समर्थन करने के लिए संक्रमण या चोट की स्थिति में तुरंत बनता है।
वास्तविक सूजन शुरू होने से पहले ही सीआरपी मूल्यों को बढ़ाया जा सकता है। जैसे ही सूजन कम हो जाती है, सीआरपी एकाग्रता तुरंत सामान्य मूल्य पर वापस आ जाती है। सीआरपी एक तथाकथित ऑप्सोनिन है जो पूरक प्रणाली को उत्तेजित करता है। ओप्सिन के रूप में, यह मैक्रोफेज (मेहतर कोशिकाओं) द्वारा हमले के लिए नष्ट सेल झिल्ली के साथ बैक्टीरिया और कवक या शरीर की अपनी कोशिकाओं जैसे एंटीजन को दर्शाता है। एक ऑप्सोनिन एक ब्रिडिंग अणु है जो डॉकिंग द्वारा फागोसाइट्स के लिए बैक्टीरिया और मृत सेल पदार्थ को पहचानने योग्य बनाता है।
पूरक प्रणाली के हिस्से के रूप में, प्रोटीन परिसरों का निर्माण एंटीजन के कुछ हिस्सों से सीआरपी या एंटीबॉडी के साथ किया जाता है। ये प्रोटीन कॉम्प्लेक्स फागोसाइट्स के लिए डॉकिंग पॉइंट के रूप में कार्य करते हैं। सी-प्रतिक्रियाशील प्रोटीन में 206 अमीनो एसिड होते हैं और पेंट्राक्सिन के परिवार से संबंधित है। Pentraxins पांच समान प्रोटोमर्स से बना है। इंटरल्यूकिन -6 (II-6) द्वारा उत्तेजना के परिणामस्वरूप यकृत में इसकी आवश्यकता होने पर इसका उत्पादन किया जाता है।
कार्य, प्रभाव और कार्य
सी-रिएक्टिव प्रोटीन प्रतिरक्षा प्रणाली का हिस्सा है और प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की तैयारी में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। यह शरीर में भड़काऊ प्रतिक्रियाओं के एक गैर-विशिष्ट संकेतक के रूप में कार्य करता है। जीव में सीआरपी की सामान्य एकाग्रता आमतौर पर 10 मिलीग्राम प्रति लीटर से नीचे होती है।
यदि जीव में वृद्धि हुई सांद्रता का पता लगाया जाता है, तो शरीर में कहीं भी एक भड़काऊ प्रतिक्रिया होती है। यह विशेष रूप से बैक्टीरिया के संक्रमण, आमवाती रोगों, शरीर में अन्य ऑटोइम्यून प्रतिक्रियाओं या चोटों या गंभीर रोग प्रक्रियाओं के मामले में गंभीर परिगलन के लिए दृढ़ता से प्रतिक्रिया करता है। इन प्रक्रियाओं के दौरान, बहुत सारी मृत जैविक सामग्री बनाई जाती है, जिसे मैक्रोफेज द्वारा तोड़ना पड़ता है। सीआरपी एकाग्रता भी वायरस के संक्रमण के साथ उगता है। लेकिन यहाँ वृद्धि कहीं मजबूत के रूप में है। सीआरपी सेल झिल्ली पर फॉस्फोलिपिड्स को संलग्न करके काम करता है। इसमें बैक्टीरिया, कवक और मृत शरीर की अपनी कोशिका की कोशिका झिल्ली शामिल हैं, जो सीआरपी के साथ एक प्रोटीन जटिल बनाते हैं।
यह प्रोटीन कॉम्प्लेक्स अब मैक्रोफेज द्वारा लिया जाता है और आगे टूट जाता है। इस प्रतिक्रिया की तुलना कचरा निपटान से की जा सकती है। वायरस के संक्रमण को शायद ही कभी संकेत दिया जाता है क्योंकि वायरस में कोशिका झिल्ली नहीं होती है और कोशिका में गुणा करने के लिए घुसना होता है। केवल तब जब मेजबान कोशिका नष्ट हो जाती है सी-रिएक्टिव प्रोटीन बनाते हैं, जो नष्ट कोशिका झिल्ली से जुड़ जाते हैं।
शिक्षा, घटना, गुण और इष्टतम मूल्य
सीआरपी की विशिष्ट प्रतिक्रिया की तुलना में सीआरपी की गैर-विशिष्ट प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया बहुत तेज है। इसलिए मापदंडों का निर्धारण एक त्वरित प्रतिक्रिया दे सकता है कि क्या एक भड़काऊ प्रतिक्रिया मौजूद है। ल्यूकोसाइट गिनती बढ़ने से पहले ही मान बहुत बढ़ जाता है और यदि एपेंडिसाइटिस, श्वसन पथ के संक्रमण, आंतों में सूजन या मूत्र पथ के संक्रमण जैसे रोगों का संदेह होता है तो बुखार होता है।
बच्चों में, यहां तक कि हानिरहित संक्रमण से मूल्यों में तेज वृद्धि हो सकती है। शरीर के भीतर की सूजन के अनुरूप सीआरपी स्तर कम हो जाता है। इसके विपरीत, रक्त अवसादन बाद में तक सामान्य नहीं होता है। तीव्र और पुरानी सूजन प्रक्रियाओं को स्पष्ट रूप से प्रतिष्ठित किया जा सकता है। तीव्र सूजन में, सीआरपी मूल्य पुरानी प्रक्रियाओं की तुलना में अधिक मजबूती से बढ़ते हैं। यदि आमवाती प्रक्रियाओं का संदेह है, तो सीआरपी मूल्य भी अच्छी जानकारी प्रदान करता है। माप का उपयोग जटिल संक्रमण को रिकॉर्ड करने के लिए भी किया जाता है जो गर्भावस्था के दौरान ऑपरेशन या समस्याओं के बाद हो सकता है।
परीक्षा वायरल और बैक्टीरियल संक्रमणों के बीच अंतर के रूप में सुराग भी प्रदान कर सकती है, क्योंकि वायरल संक्रमणों में मान उतना नहीं बढ़ता है। हालांकि, अकेले सीआरपी मूल्यों को निर्धारित करना यहां पर्याप्त नहीं है। अंत में, सीआरपी माप भी एक विरोधी भड़काऊ या एंटीबायोटिक उपचार की सफलता के शुरुआती संकेत देते हैं। भड़काऊ प्रक्रियाओं में कमी या जीवाणु भार सीआरपी मूल्यों में कमी के साथ एक ही समय में सहसंबंधित होता है।
रोग और विकार
रोग की गंभीरता को मापा सीआरपी मूल्यों के साथ भी जोड़ा जाता है। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, शरीर में सी-प्रतिक्रियाशील प्रोटीन की सामान्य एकाग्रता प्रति लीटर 10 मिलीग्राम से नीचे है। 10 और 50 मिलीग्राम प्रति लीटर के मान के साथ, आमतौर पर मामूली और स्थानीय सूजन होती है। धूम्रपान करने वालों और प्रतिस्पर्धी एथलीटों में थोड़ा बढ़ा हुआ सीआरपी मूल्य भी संभव है।
50 मिलीग्राम प्रति लीटर से ऊपर की एकाग्रता पहले से ही गंभीर सूजन का संकेत देती है।100 मिलीग्राम प्रति लीटर से अधिक की एकाग्रता में, सबसे गंभीर संक्रामक प्रक्रियाएं, गंभीर ऑटोइम्यून रोग या यहां तक कि ट्यूमर की उम्मीद की जा सकती है। रोग प्रक्रिया के दौरान सीआरपी मूल्यों के निरंतर माप की मदद से, संबंधित रोग के पाठ्यक्रम को अच्छी तरह से प्रलेखित किया जा सकता है। यह अंग प्रत्यारोपण के बाद प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं के पाठ्यक्रम की निगरानी के लिए भी लागू होता है। जब शरीर अस्वीकृति पर प्रतिक्रिया करता है, तो सीआरपी मूल्य स्वाभाविक रूप से बढ़ जाता है। ज्ञात पुरानी बीमारियों के मामले में जो कि ऑटोहनोलॉजिकल प्रक्रियाओं के आधार पर उत्पन्न होती हैं जैसे कि क्रोहन रोग या आमवाती रोग, वर्तमान में भड़काऊ स्थिति इस प्रकार आसानी से निर्धारित की जा सकती है।
बीमारी के एक प्रकरण की स्थिति में, मान एक निष्क्रिय मध्यवर्ती चरण की तुलना में बहुत अधिक हैं। लगातार उच्च सूजन का स्तर बाद में धमनीकाठिन्य, मधुमेह मेलेटस और चयापचय सिंड्रोम के जोखिम का संकेत कर सकता है। यद्यपि एक निदान संक्रमण, ऑटोइम्यून बीमारी या एक अंग प्रत्यारोपण में अस्वीकृति प्रतिक्रियाओं का कोर्स सीआरपी मूल्यों को मापने के बाद किया जा सकता है, वर्तमान परीक्षा का प्राथमिक निदान इस परीक्षा के माध्यम से संभव नहीं है।