Bupivacaine

पर Bupivacaine यह एक औषधीय एजेंट है जो एनेस्थेटिक्स की श्रेणी से संबंधित है। ड्रग बुपीवाकेन एक स्थानीय संवेदनाहारी है और तथाकथित एमाइड प्रकार से संबंधित है। सक्रिय घटक का उपयोग, अन्य चीजों के बीच, एक रेसमेट के रूप में किया जाता है। बुपीवाकेन को कार्रवाई की तुलनात्मक रूप से धीमी शुरुआत की विशेषता है।इसके अलावा, दवा का प्रभाव अपेक्षाकृत लंबे समय तक रहता है, बारह घंटे तक रहता है।

बुपीवकेन क्या है?

ड्रग बुपीवाकेन का उपयोग मुख्य रूप से स्थानीय एनेस्थीसिया के हिस्से के रूप में किया जाता है और साथ ही शरीर के पूरे क्षेत्रों को एनेस्थेटिस किया जाता है। इसका उपयोग चालन संज्ञाहरण और घुसपैठ संज्ञाहरण के लिए किया जाता है। कंडक्शन एनेस्थेसिया के मामले में, तंत्रिका डोरियों को सुन्न कर दिया जाता है, जबकि घुसपैठ एनेस्थेसिया में स्थानीय दर्द को दूर करने के लिए सक्रिय संघटक बुपीवाकेन को ऊतक में इंजेक्ट किया जाता है।

ड्रग बुपीवाकेन का उपयोग दर्द चिकित्सा में भी किया जाता है। इसके अलावा, सक्रिय पदार्थ का उपयोग सहानुभूति तंत्रिका को बंद करने के लिए किया जाता है, क्योंकि यह इस तंत्रिका से जुड़े दर्द को कम कर सकता है।

सक्रिय अवयवों मेपाइवाकेन और लिडोकाइन के विपरीत, दवा बुपीवकेन लिपोफिलिक है। यदि यह रक्त में मिल जाता है, तो 96 प्रतिशत सक्रिय संघटक कुछ प्लाज्मा प्रोटीनों से बंध जाता है। सिद्धांत रूप में, दवा अपेक्षाकृत धीरे-धीरे प्रभावी होती है। तथाकथित प्लाज्मा अर्ध-जीवन औसतन साढ़े पांच घंटे है। इस वजह से, बुपीवाकेन बारह घंटे तक काम करने में सक्षम है। सक्रिय संघटक तो गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित होता है।

औषधीय प्रभाव

ड्रग बुपीवाकेन को मानव जीव में कार्रवाई की एक विशिष्ट विधा द्वारा विशेषता है। सबसे पहले, दवा कोशिका झिल्ली की पारगम्यता में बदलाव का कारण बनती है। यह परिवर्तन सोडियम आयनों के लिए विशेष रूप से प्रासंगिक है। नतीजतन, ये अब सेल में प्रवाह करने में सक्षम नहीं हैं, यही वजह है कि एक्शन पोटेंशिअल अब नहीं बन सकता है। इसका मतलब है कि दर्द को अब संबंधित क्षेत्र में महसूस नहीं किया जा सकता है।

सक्रिय संघटक बुपीवाकेन मुख्य रूप से स्थानीय संज्ञाहरण के लिए एक दवा है। पदार्थ लंबे समय तक वनस्पति तंत्रिका तंत्र में तंत्रिका तंतुओं को अवरुद्ध करता है, जिससे रुकावट स्थायी नहीं होती है, लेकिन प्रतिवर्ती होती है।

इसके अलावा, सक्रिय घटक अस्थायी रूप से विशेष संवेदी तंत्रिकाओं और उन आंदोलनों को नियंत्रित करने में सक्षम होता है। ड्रग बुपिवैकेन तंत्रिका तंतुओं को सुन्न कर सकता है जो यह नियंत्रित करते हैं कि हृदय कैसे काम करता है

माना जाता है कि नपुंसक कोशिकाओं की दीवारों के भीतर सोडियम आयनों के लिए चैनलों को अवरुद्ध करके काम करने के लिए दवा बुपीवाकेन को माना जाता है। इन आयनों की आमद नसों में विद्युतीय ध्रुवीयता के उलट होने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है, जो कि उत्तेजनाओं के संचालन को संभव बनाती है। घने सोडियम चैनल तंत्रिका सेल में किसी भी संबंधित आयनों की अनुमति नहीं देते हैं, ताकि कोई विद्युत वोल्टेज का निर्माण न हो सके।

बहुमत के मामलों में, सक्रिय संघटक बुपिवैकेन, बुपीवाकेन हाइड्रोक्लोराइड, एक नमक के रूप में होता है। इस स्थिति में, दवा सबसे पहले तंत्रिका कोशिका तक पहुंचती है और वहां अपना प्रभाव विकसित करती है। यदि पर्यावरण बहुत अम्लीय है, जैसा कि सूजन वाले क्षेत्रों के मामले में है, उदाहरण के लिए, बुपीवाकेन हाइड्रोक्लोराइड अपने दो बुनियादी घटकों में विभाजित नहीं होता है। इस कारण से, इस तरह के मामले में कोई एनाल्जेसिक प्रभाव संभव नहीं है।

चिकित्सा अनुप्रयोग और उपयोग

ड्रग बुपीवाकेन का उपयोग मुख्य रूप से संज्ञाहरण के संदर्भ में किया जाता है। यह मुख्य रूप से संज्ञाहरण प्रक्रियाओं के लिए उपयोग किया जाता है जो रीढ़ की हड्डी के करीब हैं। इनमें शामिल हैं, उदाहरण के लिए, एपिड्यूरल या स्पाइनल एनेस्थेसिया।

अपेक्षाकृत लंबे समय तक चलने वाले प्रभाव के कारण, ड्रग बुपीवाकेन एक बहुत अक्सर इस्तेमाल किया जाने वाला स्थानीय संवेदनाहारी है। इसके विपरीत, यह दंत चिकित्सा में कम बार उपयोग किया जाता है। यहाँ यह मुख्य रूप से बहुत लंबे उपचार के लिए उपयोग किया जाता है।

Bupivacaine का उपयोग चालन और घुसपैठ संज्ञाहरण के भाग के रूप में भी किया जाता है। सिद्धांत रूप में, सक्रिय घटक शरीर के विभिन्न क्षेत्रों में गंभीर से बहुत गंभीर दर्द के अस्थायी उन्मूलन के लिए उपयुक्त है।

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जोखिम और साइड इफेक्ट्स

ड्रग बुपीवाकेन के अवांछनीय दुष्प्रभाव हैं जिन्हें सक्रिय संघटक का उपयोग करने से पहले विचार किया जाना चाहिए। मूल रूप से, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि बुपीवाकेन एक बहुत ही विषाक्त स्थानीय संवेदनाहारी है। यह विषाक्तता अनियंत्रित अंतःशिरा इंजेक्शन के साथ विशेष रूप से समस्याग्रस्त हो जाती है।

ड्रग बुपीवाकेन के संभावित दुष्प्रभाव और लक्षण शामिल हैं, उदाहरण के लिए, चक्कर आना और हाइपोटेंशन या उच्च रक्तचाप। प्रभावित रोगियों को मतली और उल्टी का अनुभव हो सकता है। अधिक गंभीर दुष्प्रभावों में अतालता या ब्रैडीकार्डिया शामिल हैं।

इसके अलावा, दवा लेते समय तथाकथित पैल्पिटेशन संभव है। कुछ मामलों में, रोगियों को ऐंठन का अनुभव होता है। इसके अलावा, श्रवण और दृष्टि संबंधी विकार और साथ ही भाषण विकार संभव हैं। कभी-कभी बुपिवैकेन के लिए अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं भी होती हैं, जो स्वयं को प्रकट करती हैं, उदाहरण के लिए, दस्त या अस्थमा के हमलों में।

कुछ मामलों में, सक्रिय संघटक बुविविकाइन का प्रशासन contraindicated है। इसमें शामिल है, उदाहरण के लिए, तथाकथित एसिड एमाइड के लिए एक मौजूदा अतिसंवेदनशीलता। यहां तक ​​कि निम्न रक्तचाप (हाइपोटेंशन) या विघटित हृदय की विफलता के साथ, यदि संभव हो तो दवा का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

अन्य मतभेदों में रक्त के थक्के विकार, हाइपोवोल्मिया और एपिड्यूरल एनेस्थेसिया के दौरान इंट्राक्रानियल दबाव में वृद्धि शामिल है।