खून पतला करने वाले पदार्थ

खून पतला करने वाले पदार्थ या बल्कि, एंटीकोआगुलंट्स, प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष रूप से, रक्त के थक्के की जटिल प्रक्रिया को प्रभावित करते हैं। मस्तिष्क, हृदय या फेफड़ों में रक्त वाहिका प्रणाली के भीतर "गलत जगह" में थक्के के जोखिम को कम किया जाना चाहिए ताकि स्ट्रोक, दिल का दौरा या दिल का दौरा पड़ने से बचाया जा सके।

रक्त पतले क्या हैं?

रक्त के थक्कों के जोखिम को कम करने के लिए यदि जोखिम कारकों को जाना जाता है, तो एंटीकोआगुलंट्स (रक्त पतले) को प्रोफिलैक्सिस के रूप में प्रशासित किया जाता है, जो सीधे या अप्रत्यक्ष रूप से रक्त के थक्के बनने की प्रक्रिया में बाधा उत्पन्न करते हैं।

आंतरिक या बाहरी चोट के बाद रक्तस्राव को रोकने के लिए रक्त के थक्के (जमावट) की जटिल प्रक्रिया सिद्धांत रूप में जीवन-रक्षक है, क्योंकि अन्यथा हर मामूली चोट से रक्तस्राव होता है। एक ऑपरेशन या हृदय रोग से कृत्रिम रूप से फुलाए हुए चोटों के मामले में - जैसे कि एट्रियल फ़िब्रिलेशन - एक जोखिम है कि जमावट प्रक्रिया को यांत्रिक उत्तेजनाओं द्वारा अनजाने में ट्रिगर किया जाएगा और रक्त के थक्के, एक थ्रोम्बस, जहाजों के अंदर बनेगा।

थ्रोम्बस को रक्तप्रवाह के साथ ले जाया जा सकता है और एक प्रतिकूल बिंदु पर एक संवहनी रोड़ा पैदा कर सकता है, जिससे सीधे दिल का दौरा, स्ट्रोक या फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता हो सकती है। रक्त के थक्कों के जोखिम को कम करने के लिए यदि जोखिम कारकों को जाना जाता है, तो एंटीकोआगुलंट्स (रक्त पतले) को प्रोफिलैक्सिस के रूप में प्रशासित किया जाता है, जो सीधे या अप्रत्यक्ष रूप से रक्त के थक्के बनने की प्रक्रिया में बाधा उत्पन्न करते हैं।

साइड इफेक्ट के अलावा, इष्टतम खुराक की समस्या है। बहुत अधिक खुराक खतरनाक आंतरिक सहज रक्तस्राव या चोटों के बाद लंबे समय तक रक्तस्राव हो सकता है।

चिकित्सा अनुप्रयोग, प्रभाव और उपयोग

व्यापक अलिंद फैब्रिलेशन, कृत्रिम हृदय वाल्व और स्टेंट के उपयोग के साथ-साथ आगामी ऑपरेशन प्रोफिलैक्सिस के पक्ष में बोलते हैं। एक सीधा चिकित्सीय आवेदन थ्रोम्बोस और धमनीकाठिन्य के उपचार के लिए हो सकता है।

अब दवाओं की एक बड़ी संख्या है और पदार्थों के समूह जो सीधे या परोक्ष रूप से जमावट तंत्र में कुछ बिंदुओं पर हस्तक्षेप करते हैं और विशिष्ट फायदे और नुकसान होते हैं। रक्त जमावट का पहला चरण रक्त प्लेटलेट्स (थ्रोम्बोसाइट्स) एक साथ चिपके हुए से शुरू होता है, जो दिल के दौरे के बाद या एथेरोस्क्लेरोसिस का निदान होने पर, स्टेंट के सम्मिलन के बाद आशंका होती है।

रोकथाम के लिए, इसलिए, दवाओं का उपयोग किया जाता है जो प्लेटलेट एकत्रीकरण को रोकते हैं, जैसे कि बी प्रसिद्ध एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड (एएसए), एस्पिरिन में मुख्य सक्रिय संघटक है। अन्य सक्रिय तत्व, जिन्हें अक्सर एएसए के साथ संयोजन में दिया जाता है, क्लोपिडोग्रेल, प्रसुगेल और टिकाग्रेलर हैं। कम आणविक भार हेपरिन को ऑपरेशन के बाद घनास्त्रता प्रोफिलैक्सिस के लिए और फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता और शिरापरक घनास्त्रता के उपचार के लिए पसंद किया जाता है। वे चमड़े के नीचे इंजेक्ट किए जाते हैं और सीधे III के साथ शरीर के स्वयं के एंटीकोगुलस के साथ जमावट कारक एक्स (एक्सए) को रोकते हैं।

उन रोगियों के लिए जिन्हें अधिक समय तक एंटीकोआगुलेंट संरक्षण बनाए रखना पड़ता है - या जीवन के लिए भी - मुख्य सक्रिय संघटक फेनप्रोकोमोन (मार्कुमार) या वार्फरिन के साथ युग्मक दशकों से पसंद के साधन हैं। ये विटामिन K विरोधी हैं जो अप्रत्यक्ष रूप से विटामिन K की प्रभावशीलता को रोककर कुछ जमावट कारकों को रोकते हैं। हाल के वर्षों में, नई दवाओं को मंजूरी दी गई है कि सीधे जमावट कारक X (Xa) पर हमला करें और रक्त जमावट कारक INR की नियमित जाँच को अनावश्यक बनाएं।

हर्बल, प्राकृतिक, होम्योपैथिक और दवा रक्त पतले

सक्रिय घटक फेनप्रोकोमोन, एक विटामिन के प्रतिपक्षी और दवा मार्कुमार का एक सक्रिय घटक, मूल रूप से वनस्पति मूल (वुड्रूफ़) है, लेकिन अब इसे कृत्रिम रूप से उत्पादित किया जाता है।

साइट्रेट, एक और प्राकृतिक "ब्लड थिनर" है, जिसका उपयोग मुख्य रूप से डायलिसिस के दौरान निवारक एंटीकोगुलेशन के लिए किया जाता है। Hirudin, जो मूल रूप से औषधीय लीची से प्राप्त किया गया था, थ्रोम्बिन संश्लेषण पर इसके अवरुद्ध प्रभाव के माध्यम से एक थक्कारोधी प्रभाव होता है। Hirudin आजकल लेपिरुदीन और Desirudin नामों के तहत आनुवंशिक रूप से संशोधित खमीर कोशिकाओं से प्राप्त किया जाता है।

उपचारात्मक उद्देश्यों के लिए, एजेंटों को चमड़े के नीचे इंजेक्शन या अंतःशिरा के माध्यम से पैरेन्टेरियल रूप से प्रशासित किया जाता है। एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड सक्रिय अवयवों में से एक है जो प्लेटलेट्स के एकत्रीकरण के विकृति का प्रतिकार करता है और इसलिए इसे प्लेटलेट एकत्रीकरण अवरोधक के रूप में भी जाना जाता है। सक्रिय संघटक वनस्पति मूल का भी है। यह मूल रूप से सैलिसिलिक से बनाया गया था, विलो छाल से निकाले गए पदार्थों का एक समूह। एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड बड़ी मात्रा में कृत्रिम रूप से निर्मित होता है।

हेपरिन का समूह, जो मुख्य रूप से ऑपरेशन के बाद घनास्त्रता और अन्त: शल्यता को रोकने के लिए सीमित समय के लिए उपयोग किया जाता है, पशु मूल के हैं और आज भी सूअरों की आंतों से निकाले जाते हैं। 2008 के बाद से, नई दवाओं प्रैडाक्सा, ज़ेरेल्टो और एफिएंट। थ्रोम्बोस और एम्बोलिम्स को रोकने के लिए एंटीकोआगुलंट के रूप में अनुमोदित किया गया है। वे उपयोग में आसान होते हैं क्योंकि रक्त में जमावट कारक INR की लगातार निगरानी करने की आवश्यकता नहीं होती है।

जोखिम और साइड इफेक्ट्स

ब्लड थिनर का उपयोग करते समय बुनियादी जोखिम (अवांछित) ओवरडोज़िंग होते हैं, जो कि विटामिन के प्रतिपक्षी लेने पर आहार परिवर्तन या अन्य दवाओं के साथ बातचीत के परिणामस्वरूप हो सकता है।

यदि Z को नई अनुमोदित दवाओं Pradaxa®, Xarelto® और Efient® को खरीदा जा सकता है। उदाहरण के लिए, दो टैबलेट गलती से एक टैबलेट के बजाय ले ली जाती हैं, या बिगड़ा हुआ किडनी या लीवर फंक्शन सक्रिय अवयवों को भी धीरे-धीरे तोड़ देता है। ओवरडोज होने की स्थिति में, आंतरिक रक्तस्राव का खतरा होता है और चोट लगने के बाद रक्तस्राव को रोकना मुश्किल होगा।

जब लंबे समय तक विटामिन के प्रतिपक्षी लेते हैं, तो यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि विटामिन के में रक्त जमावट के अलावा शरीर के कैल्शियम संतुलन में अन्य महत्वपूर्ण कार्य हैं, अर्थात् हड्डियों के निर्माण में और धमनीकाठिन्य के खिलाफ एक निश्चित सुरक्षा प्रदान करता है। यदि विटामिन दबा दिया जाता है, तो ये कार्य भी बाधित होते हैं, ताकि लंबे समय में ऑस्टियोपोरोसिस और धमनीकाठिन्य का पक्ष लिया जाए।