के अंतर्गत खूनी खाँसी, रक्तनिष्ठीवन या रक्तनिष्ठीवन कोई व्यक्ति रक्त के खांसी को समझता है, जिसमें बलगम भी मिलाया जा सकता है। इसके लिए कारण विभिन्न श्वसन और फेफड़ों के रोग हैं।
खून खांसी क्या है?
रक्त का खांसी होना अपने आप में एक बीमारी नहीं है, बल्कि विभिन्न रोगों का एक लक्षण है। एक तथाकथित बलगम (घिनौना बलगम) या बस खून खांसी होती है।खून खांसी होना अपने आप में कोई बीमारी नहीं है, बल्कि विभिन्न बीमारियों का एक लक्षण है। एक तथाकथित बलगम (घिनौना थूक) या बस रक्त खांसी होती है, जो या तो वायुमार्ग या फेफड़ों से आती है।
आमतौर पर यह शिरापरक है, बहुत कम ही धमनी है। यदि बलगम भुरभुरा और चुलबुला है, तो यह धमनी रक्त है। रक्त के खांसी के इस रूप के साथ एक डॉक्टर से तुरंत परामर्श किया जाना चाहिए।
हेमोप्टीसिस को नकसीर, पेट से रक्तस्राव या घुटकी या दांत की चोट जैसे रोगों से अलग करना है, जिसमें मुंह से रक्त भी निकलता है।
का कारण बनता है
खून खांसी के कारण अलग-अलग हैं। हेमोप्टीसिस तपेदिक के हिस्से के रूप में हो सकता है, एक बीमारी जो पश्चिमी देशों में बहुत दुर्लभ है।
एक अन्य संभावना फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता है, जो तब होती है जब फेफड़ों में रक्त वाहिकाएं अवरुद्ध हो जाती हैं। ज्यादातर मामलों में, यह रुकावट श्रोणि या पैरों में घनास्त्रता के कारण होती है। प्लेटलेट्स एक साथ बंधते हैं, जिससे रक्त का थक्का बनता है जो शिथिल हो जाता है और रक्त वाहिकाओं को बंद कर देता है।
फेफड़े के कैंसर, फटे हुए फेफड़े या संक्रामक बीमारी लीजियोनेलोसिस के मामलों में भी खांसी उठती है। यह वह जगह है जहां फेफड़ों में रक्त वाहिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं क्योंकि शारीरिक दबाव रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर लगाया जाता है और रक्त बाहर निकल जाता है। कभी-कभी, एक फोड़ा या तीव्र फुफ्फुसीय जमाव भी रक्त का कारण बन सकता है। एक अन्य कारण ब्रोन्किइक्टेसिस है, एक बीमारी जिसमें ब्रोंची छोटी जेब के रूप में बढ़ जाती है।
ये मवाद से भरते हैं, ब्रोन्कियल दीवार संक्रमण का कारण बनते हैं, और ऊतक मर जाते हैं। खांसी के कुछ रूपों को विरासत में भी लिया जा सकता है, जैसे कि ओस्लर सिंड्रोम, जिसमें आंतरिक अंगों और श्लेष्म झिल्ली पर छोटे गांठ बनते हैं। फेफड़े से खून बहना और खांसी उठना भी Ceelen-Gellerstedt सिंड्रोम में होता है, जो एक वंशानुगत बीमारी भी है।
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➔ खांसी और जुकाम के खिलाफ दवाएंइस लक्षण के साथ रोग
- फेफड़ों की धमनियों में उच्च रक्तचाप
- फेफड़े का फोड़ा
- फुफ्फुसीय अंतःशल्यता
- फेफड़ों का कैंसर
- फटा हुआ फेफड़ा
- Legionnaires
- एक प्रकार का वृक्ष
- Goodpasture सिंड्रोम
- कॉर पल्मोनाले
- फेफड़ों का संक्रमण
- फुफ्फुस बहाव
- ओसलर की बीमारी
- रक्तस्राव की प्रवृत्ति में वृद्धि
- संवहनी विकृति
- साइलेन-गेलरस्टेड सिंड्रोम
- विदेशी शरीर की आकांक्षा
- ब्रोन्किइक्टेसिस
- यक्ष्मा
निदान और पाठ्यक्रम
रक्त में खांसी का निदान कारण पर निर्भर करता है। इसलिए, चिकित्सक पहले हेमोप्टीसिस के प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष कारणों की तलाश करेगा। एनामेनेसिस के हिस्से के रूप में, डॉक्टर यह भी पूछते हैं कि जब खांसी होती है, तब या खांसी किन परिस्थितियों में होती है।
मौजूदा शिकायतें या पिछली बीमारियाँ भी महत्वपूर्ण हैं। डॉक्टर रक्तचाप और हृदय गति पर भी विशेष ध्यान देता है। इसके अलावा, थूक का सावधानीपूर्वक विश्लेषण किया जाता है और वायुमार्ग की पूरी तरह से जांच की जाती है। आगे के निदान के लिए थूक की एक करीबी परीक्षा बहुत मददगार है। एक सच्चे हेमोप्टीसिस के मामले में, उदाहरण के लिए, बलगम चमकदार लाल है, जबकि पेट से रक्तस्राव की एक काली स्थिरता है।
फेफड़ों को सुनना भी बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि इससे डॉक्टर को रक्तस्राव को स्थानीय बनाने में मदद मिलेगी। चूंकि यह आमतौर पर तुरंत निर्धारित करना संभव नहीं है कि क्या रक्त जठरांत्र संबंधी मार्ग या श्वसन पथ से आ रहा है, दोनों विकल्पों की जांच करना महत्वपूर्ण है। इसके अलावा, किसी भी संक्रमण, एनीमिया या ट्यूमर मार्करों की पहचान करने के लिए एक रक्त गणना की जाती है।
हेमोप्टाइसिस के स्रोत को ब्रोन्कोस्कोपी या एक्स-रे परीक्षा की सहायता से भी निर्धारित किया जा सकता है। एक एक्स-रे परीक्षा अक्सर बहुत महत्वपूर्ण जानकारी प्रदान करती है, क्योंकि छवि ठेठ परिवर्तन दिखाती है जो तपेदिक, एक फेफड़े के फोड़े या निमोनिया में होती है।
एक गणना टोमोग्राफी की मदद से, छाती को भी बहुत सटीक रूप से प्रदर्शित किया जा सकता है और ब्रोंची या फेफड़ों में भी छोटी बीमारी प्रक्रियाओं को ढूंढना संभव है। रक्तस्राव के स्रोत का पता लगाने के लिए एक ब्रोंकोस्कोपी का भी उपयोग किया जाता है। इस परीक्षा के भाग के रूप में, रोगी को खांसी को रोकने के लिए दवा भी दी जा सकती है।
जटिलताओं
फिर चाहे वह हैमोप्टाइसिस (छोटी मात्रा में खून का बहना) हो या हेमोप्टोसिस (बड़ी मात्रा में खून का बहना), जटिलताएं हमेशा गंभीर होती हैं।
यदि खांसी के कारण रक्त का उपचार नहीं किया जाता है, तो यह सांस की तकलीफ, रक्तस्राव, या आघात का कारण बन सकता है। रेट्रोस्टर्नल दर्द और मतली भी जटिलताओं को जाना जाता है। बल्कि दुर्लभ मामलों में, एक सौम्य या थोड़ा घातक ब्रोन्कियल कार्सिनॉइड विकसित हो सकता है। यह कार्सिनॉइड ब्रोन्कियल म्यूकोसा से शुरू होता है और कम उम्र में पुरुषों और महिलाओं में देखा जाने की अधिक संभावना है।
उपचार न मिलने पर रक्त में खांसी होने के परिणामस्वरूप फेफड़ों की मेटास्टेसिस भी हो सकती है। ये अन्य प्रकार के कैंसर से बेटी के ट्यूमर हैं। उदाहरण के लिए किडनी, कोलन या स्तन कैंसर। यह माना जा सकता है कि प्राथमिक ट्यूमर एक उन्नत चरण में है।
यह भी ज्ञात है कि रक्त में खांसी होने पर फेफड़े का कैंसर बनता है। यह ब्रोन्कियल म्यूकोसा का एक घातक ट्यूमर है। निदान के समय एक कार्सिनोमा और ट्यूमर चरण की ऊतक संरचना एक रोग का कारण बनती है। फुफ्फुस बहाव (रक्त, लसीका और / या फेफड़ों और उरोस्थि के बीच अन्य घटकों के साथ तरल पदार्थ का संचय) भी रक्त को खाँसी की जटिलता के रूप में हो सकता है।
खांसी से खून आना फेफड़ों में रक्त वाहिकाओं में बढ़े हुए दबाव से जुड़ा हो सकता है। परिणाम नेक्रोसिस (ऊतक मृत्यु) हो सकता है। यदि रक्त में खांसने वाली एक गंभीर बीमारी का इलाज नहीं किया जाता है, तो फुफ्फुसीय वाहिकाओं में रक्त वाहिका की दीवार का इलाज नहीं किया जा सकता है।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
फेफड़ों और श्वसन तंत्र के विभिन्न रोगों में रक्त का जमाव होता है। हेमोप्टीसिस में, रक्त को खांसी के लिए चिकित्सा शब्द, रक्त को या तो शुद्ध किया जाता है या बलगम के साथ। श्वसन पथ या फेफड़ों से रक्त ज्यादातर शिरापरक होता है - रंग में गहरा, शायद ही कभी धमनी - रंग में हल्का और फिर भुरभुरा और चुलबुला।
यदि रक्त धमनी मूल का है, तो एक डॉक्टर से तुरंत परामर्श किया जाना चाहिए, अधिमानतः एक आपातकालीन चिकित्सक। लेकिन शिरापरक रक्त से खांसी होने पर तत्काल चिकित्सा स्पष्टीकरण की आवश्यकता होती है।
विभिन्न रोगों जैसे तपेदिक, लेगियोनेलोसिस, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता, फुफ्फुस फुफ्फुस और ब्रोन्किइक्टेसिस रक्त के खांसी का संभावित कारण हैं। वंशानुगत रोग ओस्लर सिंड्रोम और सीलेन-गेलरस्टेड सिंड्रोम भी रक्त को खाँसी कर सकते हैं। यह उन लोगों के लिए सबसे अच्छा है जिन्होंने पहले अपने परिवार के डॉक्टर से परामर्श करने के लिए खून खांसी की है।
वह एक व्यापक चिकित्सा इतिहास सर्वेक्षण करेगा। यह उम्मीद की जानी चाहिए कि वह अन्य विशेषज्ञों में कॉल करेगा: रेडियोलॉजिस्ट, पल्मोनोलॉजिस्ट या ऑन्कोलॉजिस्ट। यह गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से परामर्श करने के लिए भी उपयोगी हो सकता है, क्योंकि जब रक्त में खांसी होती है, तो यह शुरुआत में अक्सर स्पष्ट नहीं होता है कि क्या खाँसी हुई रक्त वास्तव में फेफड़ों या श्वसन पथ से आती है या ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग से नहीं। कंप्यूटेड टोमोग्राफी अक्सर रक्त की खांसी की जांच करते समय सूचनात्मक परिणाम प्रदान करती है।
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उपचार और चिकित्सा
फिर खांसी के रक्त के कारण के आधार पर इस बीमारी का इलाज किया जाता है। एंटीबायोटिक्स सूजन या संक्रमण के लिए दिए जाते हैं, और कीमोथेरेपी या विकिरण चिकित्सा का उपयोग फेफड़ों के कैंसर के लिए किया जाता है।
यदि खांसी के कारण रक्त एक वंशानुगत बीमारी है, तो उपचार के विकल्प अपेक्षाकृत सीमित हैं। उदाहरण के लिए, Gellerstedt सिंड्रोम, जो कम उम्र में होता है, आज तक प्रभावी ढंग से इलाज नहीं किया जा सकता है और कई प्रभावित लोग हेमोप्टीसिस की घटना के बारह साल के भीतर मर जाते हैं।
आउटलुक और पूर्वानुमान
खांसी से खून आना हमेशा एक डॉक्टर द्वारा इलाज किया जाना चाहिए। यदि लक्षण का इलाज नहीं किया जाता है, तो यह रक्त को निगलने से सांस की तकलीफ हो सकती है। एक नियम के रूप में, मरीजों को मतली या सिरदर्द की भी शिकायत होती है। खून की कमी से चक्कर भी आते हैं।
रक्त में खांसी होने का कारण कैंसर होना कोई असामान्य बात नहीं है। इन मामलों में, कोई भी सामान्य पूर्वानुमान नहीं लगाया जा सकता है। उपचार कीमोथेरेपी या सर्जिकल हस्तक्षेप के साथ यहां होता है और, अगर जल्दी पता चला, तो सफलता मिल सकती है और समस्या का पूरी तरह से मुकाबला कर सकती है।
यदि खांसी का रक्त सूजन या संक्रमण के कारण होता है, तो एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जा सकता है। ये आम तौर पर लगभग एक सप्ताह के बाद बीमारी के एक सकारात्मक पाठ्यक्रम की ओर ले जाते हैं। बीमारी के बाद रोगी को आगे कोई शिकायत या समस्या नहीं है। प्रभावित लोगों के लिए यह असामान्य नहीं है कि रक्त में खांसी आने से घबराहट होती है, क्योंकि रक्त अक्सर एक गंभीर बीमारी से जुड़ा होता है। डॉक्टर के पास जाना आपको निश्चितता देता है।
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➔ खांसी और जुकाम के खिलाफ दवाएंनिवारण
चूंकि रक्त का खांसी एक बीमारी का लक्षण है, इसलिए निवारक उपाय अपेक्षाकृत कठिन हैं। घनास्त्रता के लिए एक बहुत अच्छी रोकथाम संभव है, यहां नियमित व्यायाम और लंबे समय तक बैठने से बचने से रक्त के थक्कों के गठन को कम करने में मदद मिलती है। एक स्वस्थ आहार और निकोटीन की खपत को कम करने या उससे बचने की भी अत्यधिक सिफारिश की जाती है।
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श्वसन पथ और अन्य अंगों के क्षेत्र में विभिन्न नैदानिक चित्रों के एक गंभीर लक्षण के रूप में रक्त (हेमोप्टाइसिस) को कम नहीं करना चाहिए। यहां किसी की पहल पर शुद्ध उपचार को स्पष्ट रूप से बाहर रखा जा सकता है। खासकर यदि रोगी एक बच्चा है, तो माता-पिता को उसी दिन बच्चे को बाल रोग विशेषज्ञ के पास पेश करना चाहिए।
एक आम खाँसी के विपरीत, हेमोप्टीसिस को खांसी दबाने वाले या इसी तरह के एजेंटों जैसी दवाओं से राहत नहीं दी जा सकती है। खूनी बलगम बेहद चिंताजनक है और प्रभावित व्यक्ति को सीधे आपातकालीन कक्ष या चिकित्सक के पास जाना चाहिए, क्योंकि केवल रक्त के खांसी का कारण निर्धारित किया जा सकता है। चूंकि निमोनिया या तपेदिक जैसे अत्यधिक संक्रामक रोग हेमोप्टाइसिस से जुड़े हैं, इसलिए यह महत्वपूर्ण है कि अनावश्यक रूप से इंतजार न करें। थूक का एक नमूना अपने साथ लाना एक अच्छा विचार है ताकि इसकी जांच की जा सके। यदि सांस लेने में तकलीफ के साथ खून की खांसी होती है, तो आपातकालीन चिकित्सक को तुरंत बुलाया जाना चाहिए।
हालांकि, अगर प्रभावित व्यक्ति को पहले से ही एक निदान मिला है जिसमें रक्त में खांसी (जैसे फेफड़े का कैंसर) शामिल है, तो यह उपचार करने वाले चिकित्सक को सूचित करने और उसकी सिफारिश पर, रोगी की देखभाल में जाने के लिए पर्याप्त है। खांसी के रक्त के कारण के आधार पर, डॉक्टर इसे जल्दी से लड़ सकते हैं या कम से कम इसे कम कर सकते हैं। जो प्रभावित हैं, वे दूसरी ओर चिकित्सा उपचार की तलाश नहीं करते हैं, वे अपने जीवन को जोखिम में डाल सकते हैं।