जैसा ठूस ठूस कर खाना एक मनोवैज्ञानिक खाने के विकार का वर्णन करता है जिसमें प्रभावित व्यक्ति आवर्तक द्वि घातुमान खाने में बड़ी मात्रा में भोजन करता है (अंग्रेजी शब्द बिंज का अर्थ "दावत" जैसा कुछ है)। जबकि बुलिमिया और एनोरेक्सिया मुख्य रूप से युवा लड़कियों को प्रभावित करते हैं, द्वि घातुमान खाने की उम्र की परवाह किए बिना होता है। प्रभावित होने वालों में लगभग 30 प्रतिशत पुरुष हैं। अनुमान के अनुसार, जर्मनी में लगभग दो प्रतिशत आबादी द्वि घातुमान खाने से प्रभावित है।
द्वि घातुमान क्या खा रहा है?
द्वि घातुमान खाने को सप्ताह में कम से कम एक बार अनियंत्रित द्वि घातुमान खाने के रूप में परिभाषित किया गया है।© lassedesignen - stock.adobe.com
जो लोग द्वि घातुमान खाने से प्रभावित होते हैं वे सप्ताह में कई बार लगातार भूख से पीड़ित होते हैं, जिसके दौरान वे कम समय में बड़ी मात्रा में भोजन निगलना करते हैं। ज्यादातर उच्च कैलोरी वाले खाद्य पदार्थ जल्दबाजी में खाए जाते हैं। रोगी खुशी के साथ नहीं खाते हैं, लेकिन अनिवार्य रूप से और तृप्ति की भावना से परे, जब तक कि पूर्णता की अप्रिय भावना नहीं होती है।
इन स्थितियों में, उनके पास अपने खाने के व्यवहार पर नियंत्रण नहीं होता है और बरामदगी की घटना को रोक नहीं सकता है या होशपूर्वक उन्हें समाप्त कर सकता है, ताकि द्वि घातुमान खाने को एक खाने के विकार के रूप में वर्गीकृत किया जा सके - एनोरेक्सिया या बलेमिया के बराबर। उत्तरार्द्ध के विपरीत, हालांकि, द्वि घातुमान खाने से उल्टी, अत्यधिक व्यायाम या भुखमरी से द्वि घातुमान खाने की भरपाई करने की कोशिश नहीं की जाती है - परिणामस्वरूप, द्वि घातुमान खाने वाले आमतौर पर अधिक वजन वाले होते हैं।
दूसरी ओर, प्रत्येक अधिक वजन वाला व्यक्ति भी द्वि घातुमान खाने वाला नहीं होता है: अधिकांश मोटे रोगियों में द्वि घातुमान खाने की ज़रूरत नहीं होती है, बल्कि लगातार बहुत अधिक भोजन का सेवन करते हैं। वे प्रभावित द्वि घातुमान खाने को असहज महसूस करते हैं और उच्च स्तर के कष्ट से जुड़े होते हैं।
का कारण बनता है
द्वि घातुमान खाने के कारण कई हैं; अधिकांश खाने के विकारों के साथ, परेशान खाने का व्यवहार अक्सर भावनात्मक कठिनाइयों पर आधारित होता है। ऐसा हो सकता है कि द्वि घातुमान खाने से अप्रिय भावनाओं से बचने और दबाने का कार्य हो। तब अधिक गुस्सा क्रोध, निराशा, या उदासी का सामना करने के उद्देश्य से होता है।
तदनुसार, बिंज ईटिग अक्सर अवसाद या चिंता विकारों से जुड़ा होता है। कभी-कभी भावनात्मक विकारों वाले लोग भी नकारात्मक भावनाओं या भावनात्मक जरूरतों को ठीक से महसूस नहीं कर पाते हैं और भूख के लिए उनसे गलती करते हैं। आत्मसम्मान संघर्ष भी अक्सर द्वि घातुमान खा विकार विकसित करने में एक भूमिका निभाते हैं।
लक्षण, बीमारी और संकेत
इसके लिए एक डायग्नोसबल बिंग ईटिंग डिसऑर्डर होने के लिए, कई लक्षणों में सह-अस्तित्व होना चाहिए। अलग-अलग लक्षण, जैसे कि कभी-कभार होने वाला भोजन, पर्याप्त नहीं है। द्वि घातुमान खाने को सप्ताह में कम से कम एक बार अनियंत्रित द्वि घातुमान खाने के रूप में परिभाषित किया गया है।
इसके अलावा, यह मनोवैज्ञानिक संकट को ट्रिगर करता है, जिससे संबंधित व्यक्ति को अवसाद हो सकता है। इसके अलावा - बुलिमिया जैसे अन्य खाने के विकारों के विपरीत - संबंधित व्यक्ति द्वारा गति में कोई क्षतिपूर्ति तंत्र (उल्टी, व्यापक व्यायाम) निर्धारित नहीं किया जाता है। इस तरह खाने वाला भोजन बेकाबू होता है और इसमें थोड़े समय में बड़ी मात्रा में खपत होती है।
द्वि घातुमान खाने से जुड़े पांच अन्य लक्षण भी हैं। वे अकेले खाना (शर्म से बाहर), भक्षण करना, बिना भूख महसूस किए खाना खाते हैं, जब तक आप अत्यधिक भरा हुआ महसूस नहीं करते हैं, और खाने के बाद शर्म महसूस करते हैं या खाने के बाद खुद को घृणा करते हैं। द्वि घातुमान खाने के विकार वाले लोग अपने द्वि घातुमान खाने के संबंध में इनमें से कम से कम तीन लक्षणों का अनुभव करते हैं।
अप्रत्यक्ष रूप से, द्वि घातुमान खाने से उन लक्षणों को ट्रिगर किया जा सकता है जो एक आहार से जुड़े होते हैं जो बहुत फैटी या बहुत मीठा होता है। मधुमेह, खराब रक्त मायने रखता है, मोटापा, क्षतिग्रस्त दांत, और अन्य लक्षण द्वि घातुमान खाने के बाद का पालन कर सकते हैं। कारण यह है कि जल्दबाजी में खाए जाने वाले खाद्य पदार्थ अक्सर उच्च शारीरिक कैलोरी मान के साथ अस्वास्थ्यकर खाद्य पदार्थ होते हैं।
कोर्स
एक ओर, द्वि घातुमान भोजन अपने साथ अधिक वजन होने के भौतिक परिणाम लाता है - ये हृदय और संचार संबंधी रोगों से लेकर मधुमेह से लेकर जोड़ों के गंभीर रोगों और पूरे मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम तक हो सकते हैं।
इसके अलावा, हालांकि, द्वि घातुमान खाने वाले अपनी बीमारी के मनोवैज्ञानिक परिणामों से पीड़ित हैं। रोगी के नियंत्रण से परे आवर्ती द्वि घातुमान भोजन, अपराध की मजबूत भावनाओं को ट्रिगर करता है; इससे जुड़ी शर्म अक्सर पेशेवर मदद लेने के लिए एक महान निषेध सीमा का प्रतिनिधित्व करती है।
डर है कि अन्य लोगों को द्वि घातुमान खाने के बारे में पता चल जाएगा कि सामाजिक अलगाव और अकेलापन हो सकता है। कई द्वि घातुमान खाने वाले भी अवसाद से पीड़ित हैं।
जटिलताओं
द्वि घातुमान खाने के विकार के तत्काल शारीरिक और मनोवैज्ञानिक परिणाम होते हैं; गंभीर शारीरिक, मनोवैज्ञानिक और वित्तीय समस्याएं अक्सर लंबी अवधि में उत्पन्न होती हैं। सबसे पहले, द्वि घातुमान खाने से इसके सभी परिणामों के साथ मोटापा होता है, जिसमें गंभीर बीमारियां और हृदय संबंधी समस्याएं, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस, स्ट्रोक और मधुमेह शामिल हैं। अगर द्वि घातुमान खाने का संबंध बुलिमिया से होता है, पेट की गंभीर समस्याएं, सांसों की बदबू और गले में खराश होती है।
बाद में, ग्रसनी में जमाव निमोनिया में विकसित हो सकता है। इसके अलावा, आमतौर पर तेजी से वजन बढ़ने से हड्डियों को नुकसान पहुंचता है, जठरांत्र संबंधी मार्ग पर जोर पड़ता है, और अक्सर मानसिक विकार होते हैं। प्रभावित लोग अक्सर खाने के हमले के बाद आत्म-अवमूल्यन और अवसाद से पीड़ित होते हैं, जिससे सामाजिक वापसी और मनोवैज्ञानिक समस्याओं का विकास हो सकता है।
द्वि घातुमान खाने के विकार के दीर्घकालिक परिणाम चिंता और आत्म-घृणा हैं, लेकिन शराब का दुरुपयोग और जुनूनी-बाध्यकारी विकार का विकास भी है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो प्रभावित व्यक्ति खुद को एक नकारात्मक सर्पिल में पा सकते हैं, जिसके परिणाम सामने नहीं आ सकते हैं। इसके अलावा, उच्च खाद्य खपत अक्सर वित्तीय समस्याओं की ओर जाता है, जो द्वि घातुमान खाने की आवृत्ति के साथ बढ़ता है। पीड़ितों को संभावित जटिलताओं के कारण एक डॉक्टर या परिवार के सदस्य को अपने विकार को स्वीकार करना चाहिए।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
जो लोग द्वि घातुमान खाने से पीड़ित होते हैं, उन्हें अधिक तनावपूर्ण होने पर डॉक्टर के पास जाना चाहिए। यह अधिक वजन या सामान्य अस्वस्थता हो सकती है। यहां तक कि जब सामाजिक जीवन प्रभावित होता है - उदाहरण के लिए, संबंधित व्यक्ति झूठ बोलकर अपने खाने के व्यवहार को छिपाना शुरू कर देता है - कार्रवाई की आवश्यकता होती है।
समस्या यह है कि इस खाने के विकार से प्रभावित लोग अपनी समस्या के बारे में चुप रहते हैं। तदनुसार, सलाह के लिए एक डॉक्टर को देखने का आवेग अक्सर रिश्तेदारों से आता है। संपर्क बिंदु मनोवैज्ञानिक, पोषण विशेषज्ञ और निश्चित रूप से एक पारिवारिक चिकित्सक हो सकते हैं जिनके साथ विश्वास का रिश्ता है।
ज्यादातर मामलों में, बस कुछ ही समय में बड़ी मात्रा में भोजन करना डॉक्टर को देखने की आवश्यकता में निर्णायक कारक नहीं है। आहार के परिवर्तन के साथ-साथ उनके उपचार के लिए संभावित कारणों को उजागर करना बहुत अधिक महत्वपूर्ण है। अक्सर यह मनोवैज्ञानिक समस्याएं हैं जिन्हें द्वि घातुमान खाने के लिए दोषी ठहराया जा सकता है। चूंकि ये हमेशा इलाज के लायक होते हैं, डॉक्टर के लिए एक यात्रा एक आवश्यकता है।
संभवतः प्रभावित लोग नैदानिक मानदंड का उपयोग कर सकते हैं (1990 के दशक में यूएस साइकियाट्रिक एसोसिएशन द्वारा स्थापित) यह जांचने के लिए कि क्या उनका द्वि घातुमान भोजन cravings या एक गंभीर विकार का परिणाम है। अपनी खुद की स्थिति का विश्लेषण एक ऐसे व्यक्ति के साथ किया जा सकता है जिस पर आप भरोसा करते हैं।
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उपचार और चिकित्सा
व्यवहार-उन्मुख मनोचिकित्सा के साथ, द्वि घातुमान खाने वाले रोगी इन भावनाओं से बेहतर तरीके से निपटने के लिए और हमलों को खाने के बिना भी भावनात्मक रूप से खुद को विनियमित करने के लिए तरीकों को विकसित करने के लिए, भावनाओं के अपने स्पेक्ट्रम को सही ढंग से समझना सीख सकते हैं। खाने के व्यवहार और वजन का सामान्यीकरण भी चिकित्सा का एक महत्वपूर्ण लक्ष्य है।
एक खाद्य डायरी का उपयोग करते हुए, रोगी और चिकित्सक यह पहचान सकते हैं कि कौन सी स्थितियों और भावनात्मक राज्यों ने द्वि घातुमान खाने को ट्रिगर किया और ऐसी तनावपूर्ण स्थितियों के लिए वैकल्पिक व्यवहार विकसित किया। एंटीडिप्रेसेंट उपचार के समर्थन में भी उपयोगी हो सकता है।
आउट पेशेंट के साथ-साथ इनपटिएंट और आंशिक इनपटिएंट उपचार अवधारणाएं हैं; व्यक्तिगत समस्या के आधार पर, पूरक परिवार या समूह चिकित्सा का लाभकारी रूप से उपयोग किया जा सकता है। कला और संगीत चिकित्सा, साथ ही साथ चिकित्सा के पशु-सहायता के रूप, जैसे चिकित्सीय घुड़सवारी, भावनात्मक अभिव्यक्ति को विकसित करने में मदद कर सकते हैं।
आउटलुक और पूर्वानुमान
द्वि घातुमान खाने के लिए पूर्वानुमान भोजन की गड़बड़ी की गंभीरता और चिकित्सा की उपलब्धता पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, यह दिखाया गया है कि उनकी आवश्यकताओं के अनुरूप चिकित्सा के स्नातक अभी भी चिकित्सा के एक साल बाद बेहतर महसूस कर सकते हैं। विरल डेटा स्थिति के कारण, सफलता के आंकड़े 30 और 75 प्रतिशत के बीच उतार-चढ़ाव आते हैं।
लगभग बारह वर्षों के बाद प्रभावित लोगों में से 70 प्रतिशत तक विकार को दूर किया जा सकता है (इसका अर्थ है कि उन वर्षों की संख्या जिसमें विकार मौजूद है, हालांकि चिकित्सा केवल कई वर्षों के बाद शुरू की जा सकती है), रिलेप्स के कम जोखिम के साथ - विशेष रूप से तनावपूर्ण जीवन स्थितियों में। बाकी है। इसके अलावा, इस तरह के एक खाने का विकार एक चिंता विकार के विकास के बढ़ते जोखिम या आगे के पाठ्यक्रम में मादक द्रव्यों के सेवन में संलग्न होने के साथ संबंधित है। इसके विपरीत, बिगड़ा हुआ आवेग नियंत्रण अभी भी प्रभावित लोगों में से कई में स्थायी रूप से संरक्षित है।
अच्छे परिणाम प्राप्त करने के लिए उपचार को जल्द से जल्द शुरू करना चाहिए। एक नया सीखा हुआ पैटर्न जो खाने के विकार से मेल खाता है, खाने पर नियंत्रण के लंबे समय तक नुकसान की तुलना में आसान है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, हालांकि, द्वि घातुमान भोजन चरणों में होता है: अत्यधिक खाने के साथ सामान्य खाने की अवधि; जो प्रभावित होते हैं, वे विशेष रूप से तनावपूर्ण स्थितियों में अपने विकार की भड़क उठते हैं। यह नहीं माना जाता है कि खाने के विकार को अपने आप दूर किया जा सकता है।
निवारण
सभी मानसिक विकारों के साथ, यह द्वि घातुमान खाने का भी सच है कि एक संतुलित जीवन शैली और अच्छी मानसिक स्वच्छता महत्वपूर्ण सुरक्षात्मक कारक हैं। जो कोई भी व्यक्ति पाता है कि व्यक्तिगत समस्याओं या तनावपूर्ण परिस्थितियों का खाने के व्यवहार पर प्रभाव पड़ता है, या यह कि बोरियत, शून्यता और उदासी की भावनाओं को खाने से मुआवजा दिया जाता है, को एक प्रारंभिक चरण में मनोवैज्ञानिक सलाह लेनी चाहिए ताकि रोग संबंधी खाने की गड़बड़ी से बचा जा सके।
चिंता
द्वि घातुमान खाने के विकारों में कभी-कभी आजीवन अनुवर्ती देखभाल की आवश्यकता होती है। यह संभव है कि द्वि घातुमान खाने से आत्महत्या की प्रवृत्ति, आत्मसम्मान की कमी या मोटापे के साथ संगत दुष्प्रभाव और बीमारी के परिणाम के उपचार की आवश्यकता होती है। अनुवर्ती देखभाल में, डॉक्टर खुद को इन सीक्वेल के लिए समर्पित कर सकते हैं।
कुछ मामलों में, जीवन के संकटों में मनोवैज्ञानिक हस्तक्षेप आवश्यक है। सवाल यह है कि क्या प्रभावित लोग मदद चाहते हैं क्योंकि वे स्वयं को जोखिम से बचाने का जोखिम देखते हैं। अन्य मामलों में, लंबी चिकित्सा के बाद, कोई भी उपचार की बात कर सकता है। थोपने से बचाव थेरेपी प्रभावित लोगों के लिए चिकित्सा और aftercare में एक महत्वपूर्ण क्षेत्र है।
अनुवर्ती देखभाल भी बहुत महत्वपूर्ण है क्योंकि द्वि घातुमान खाने - किसी भी अन्य खाने की विकार की तरह - प्रभावित लोगों के लिए एक विशिष्ट कार्य है। इसलिए चिकित्सा के बाद इस समारोह को बदलने के लिए एक और विकार या एक लत विकसित करने का जोखिम है। प्रभावित होने वालों को न केवल ऑर्गेकेयर के दौरान कार्बनिक परिणामों की जांच करनी होगी। जारी मनोवैज्ञानिक समर्थन भी महत्वपूर्ण है। क्या यह हमेशा पर्याप्त सीमा तक किया जाता है।
समस्या यह है कि द्वि घातुमान खाने के विकारों को बहुत लंबे समय तक खाने के विकार के रूप में मान्यता नहीं दी गई है। इसलिए, कोई मानकीकृत चिकित्सा अवधारणाएं नहीं हैं। अवधि और गुंजाइश के साथ-साथ aftercare के महत्व के बारे में अलग-अलग राय हैं।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
चूंकि द्वि घातुमान खाने में मुख्य रूप से मीठे और वसायुक्त खाद्य पदार्थ शामिल होते हैं, इसलिए इससे प्रभावित लोगों के लिए यह समझ में आता है कि वे या तो अपने घर से बाहर निकलें या अपने साथी, परिवार या रूममेट द्वारा उन्हें बंद कर दें। इस तरह, द्वि घातुमान खाने को रोका जा सकता है या कम से कम एक स्वस्थ विकल्प (फल या सब्जियों तक पहुंच के भीतर) के लिए निर्देशित किया जा सकता है।
चूँकि द्वि घातुमान खाने के कारण अधिकतर मनोवैज्ञानिक प्रकृति के होते हैं और यह भोजन विकार मुख्य रूप से परिहार व्यवहार का एक रूप है, यह प्रभावित लोगों के लिए महत्वपूर्ण है कि वे अपनी नकारात्मक भावनाओं और तनाव से निपटें। प्रभावित लोग खेल, विश्राम तकनीकों के माध्यम से अपने जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकते हैं और चर्चा के माध्यम से अपनी व्यक्तिगत स्थिति में सुधार कर सकते हैं और यदि आवश्यक हो, तो मनोचिकित्सक देखभाल कर सकते हैं। कई मामलों में यह खाने के बारे में कम आवेग पैदा करता है।
चूंकि व्यक्तिगत द्वि घातुमान खाने की अनुपस्थिति भी अपराध की भावनाओं को समाप्त करती है जो कई प्रभावित लोगों को बाद में महसूस होती है, अपने स्वयं के मानस पर सकारात्मक प्रभाव इसके अतिरिक्त प्रबलित होता है।
यह भोजन को पूरे दिन बाहर फैलाने में भी मदद कर सकता है। महान पोषण मूल्य के साथ कई छोटे सर्विंग्स अधिक ऊर्जा प्रदान करते हैं, एक अधिक संतुलित रक्त शर्करा का स्तर और भूख की भावना को रोकते हैं - इनोफ़र क्योंकि यह द्वि घातुमान खाने में शामिल है। नियंत्रित भोजन और भोजन का सेवन उन लोगों को भी नियंत्रण की भावना को प्रभावित करता है।