जैसा पेल्विक फ्रैक्चर, चिकित्सा पेल्विक फ्रैक्चर, बाहरी बल के कारण बोनी पैल्विक रिंग तंत्र की चोट है। पैल्विक फ्रैक्चर आमतौर पर पर्याप्त उपचार उपायों के ढांचे के भीतर अच्छी तरह से इलाज योग्य हैं और एक अच्छा रोग का निदान है।
पैल्विक फ्रैक्चर क्या है?
ज्यादातर मामलों में, स्थिर श्रोणि फ्रैक्चर गिरावट के कारण होते हैं (जैसे कि काली बर्फ से)।© हेनरी - stock.adobe.com
पेल्विक फ्रैक्चर तंत्र के क्षतिग्रस्त होने पर एक श्रोणि फ्रैक्चर होता है। मानव श्रोणि उपकरण में इलियाक हड्डी के ब्लेड, जघन की हड्डी (सामने का हिस्सा) और इस्किअम (निचला हिस्सा) के साथ-साथ त्रिकास्थि भी शामिल है, जो पीछे के हिस्से में श्रोणि को बंद कर देता है और रीढ़ का समर्थन करता है।
हड्डी तंत्र के ये तत्व एक सुसंगत श्रोणि की अंगूठी बनाते हैं जो आंतरिक अंगों की रक्षा करते हैं। श्रोणि के एक फ्रैक्चर के मामले में, यह सुरक्षात्मक श्रोणि की अंगूठी एक फ्रैक्चर से क्षतिग्रस्त हो जाती है, अस्थिर और स्थिर श्रोणि के बीच एक भेद बनाया जा रहा है।
जबकि पेल्विक रिंग एक फ्रैक्चर के बावजूद बरकरार रहती है, ज्यादातर प्यूबिक या पेल्विक बोन की, स्थिर पेल्विक फ्रैक्चर के मामले में, जो अधिक बार होती है, रिंग फ्रैक्चर एक अस्थिर फ्रैक्चर के मामले में टूट जाता है। एक अस्थिर पेल्विक फ्रैक्चर आंतरिक अंगों को भी प्रभावित कर सकता है।
का कारण बनता है
ज्यादातर मामलों में, स्थिर श्रोणि फ्रैक्चर गिरावट के कारण होते हैं (जैसे कि काली बर्फ से)। विशेष रूप से, पुराने लोग जो पहले से ही उम्र से संबंधित ऑस्टियोपोरोसिस (हड्डियों के विघटन, हड्डी की हानि) से पीड़ित हैं, उनकी हड्डियों की अस्थिरता से खतरा है।
इसलिए, वृद्ध लोग अक्सर पेल्विक फ्रैक्चर के साथ संयोजन में अतिरिक्त चोटों (आमतौर पर ऊरु गर्दन फ्रैक्चर) का अनुभव करते हैं। ज्यादातर मामलों में, अस्थिर पेल्विक फ्रैक्चर गंभीर रूप से सूजन वाले आघात के कारण होते हैं जैसे कि कार दुर्घटनाएं या एक महान ऊंचाई से गिरती हैं और अक्सर श्रोणि की कई हड्डियों (कई आघात) को प्रभावित करती हैं।
कई मामलों में, आंतरिक अंग जैसे कि मूत्राशय, आंतों का क्षेत्र, रक्त वाहिकाएं या तंत्रिकाएं भी घायल हो जाती हैं, जिसमें पेल्विक फ्रैक्चर मूत्राशय को विशेष रूप से खतरनाक होते हैं।
लक्षण, बीमारी और संकेत
एक विशिष्ट लक्षण जो एक श्रोणि फ्रैक्चर का संकेत कर सकता है, श्रोणि क्षेत्र में गंभीर दर्द होता है, कभी-कभी फ्रैक्चर साइट पर सूजन या चोट लग जाती है। अस्थिर अस्थिभंग आमतौर पर एक स्थिर से अधिक दर्द का कारण बनता है। यही कारण है कि एक स्थिर ब्रेक को कभी-कभी शुरुआत में ब्रेक के रूप में भी नहीं माना जाता है।
फ्रैक्चर पूरे श्रोणि में एक अस्थिर भावना पैदा करता है, जिसके परिणामस्वरूप संभवतः एक श्रोणि झुकाव और पैर की लंबाई में अंतर हो सकता है। यदि आंतरिक अंग, जो श्रोणि की रक्षा करने के लिए सामान्य रूप से माना जाता है, तो हर्निया में भी घायल हो जाते हैं, जननांग या गुदा से रक्तस्राव हो सकता है, खासकर अगर मूत्राशय, आंत, या आंतरिक जननांग अंग घायल हो जाते हैं। यदि तंत्रिकाएं टूटने से घायल या बिगड़ा हुई हैं, तो यह संवेदी गड़बड़ी या मोटर कौशल के साथ समस्याएं भी पैदा कर सकता है।
ज्यादातर मामलों में, श्रोणि का एक फ्रैक्चर भी पैरों में आंदोलन को प्रतिबंधित करता है। बदतर मामलों में, यदि फ्रैक्चर में आंतरिक अंग घायल हो जाते हैं, तो लोग चेहरे पर पीला हो सकते हैं, तेजी से नाड़ी पा सकते हैं, चिंता से पीड़ित हो सकते हैं, या यहां तक कि चेतना खो सकते हैं। यदि ये लक्षण गिरावट के संबंध में होते हैं, तो एक डॉक्टर को तुरंत बुलाया जाना चाहिए।
निदान और पाठ्यक्रम
एक पैल्विक फ्रैक्चर का निदान दर्द लक्षण, जैसे दर्द, सूजन और संभवतः शारीरिक परीक्षा के भाग के रूप में कूल्हे संयुक्त के क्षेत्र में पैल्विक रिंग, मलिनकिरण या मिसलिग्न्मेंट्स और रुकावटों की स्थिरता की कमी के आधार पर किया जाता है।
कुछ मामलों में, एक पैल्विक फ्रैक्चर एक दूसरे के खिलाफ श्रोणि की हड्डियों को थोड़ा आगे बढ़ने का कारण बन सकता है। विभेदक निदान में, स्थिर श्रोणि भंग कम स्पष्ट दर्द के कारण अस्थिर लोगों से अलग किया जा सकता है। खूनी मूत्र मूत्राशय, मूत्रमार्ग और / या मूत्रवाहिनी की भागीदारी का संकेत कर सकता है।
निदान की पुष्टि एक एक्स-रे परीक्षा द्वारा की जाती है, जो पेल्विक फ्रैक्चर के स्थान और पाठ्यक्रम के साथ-साथ इमेजिंग प्रक्रियाओं (सोनोग्राफी, कंप्यूटर टोमोग्राफी) के बारे में बयान करने में सक्षम बनाता है, जिसका उपयोग यह निर्धारित करने के लिए किया जा सकता है कि आंतरिक अंगों को नुकसान पहुंचा है या नहीं।
पाठ्यक्रम और रोग का निदान श्रोणि फ्रैक्चर की सीमा पर निर्भर करता है और चाहे आंतरिक अंग शामिल हों। एक नियम के रूप में, उचित चिकित्सा उपायों के साथ पैल्विक फ्रैक्चर आसानी से इलाज योग्य हैं।
जटिलताओं
पैल्विक फ्रैक्चर के परिणामस्वरूप विभिन्न जटिलताएं हो सकती हैं। टूटना नसों को घायल कर सकता है या मूत्राशय, मूत्रमार्ग, योनि या गुदा को नुकसान पहुंचा सकता है। तंत्रिका क्षति और अस्थायी पक्षाघात भी एक पैल्विक फ्रैक्चर के सामान्य परिणाम हैं। रक्तस्राव, जो अक्सर विरोधी भड़काऊ दवाओं द्वारा बढ़ जाता है, सबसे आम और सबसे खतरनाक जटिलताओं में से एक है।
डायाफ्रामिक टूटना, मांसपेशियों में चोट और शिरापरक घनास्त्रता भी हो सकती है। यदि एसिटाबुलम का फ्रैक्चर होता है, तो अक्सर अन्य समस्याएं होती हैं जैसे कि पोस्ट-आघात संबंधी ऑस्टियोआर्थराइटिस या हेट्रोट्रोपिक ऑसिफिकेशन। विशेष रूप से तीव्र आघात दूर सिर की मृत्यु का कारण बन सकता है। एक फ्रैक्चर के परिणामस्वरूप मांसपेशियों की बर्बादी, वजन बढ़ना और अन्य माध्यमिक समस्याएं भी हो सकती हैं, जो कि, पर्याप्त चिकित्सा से रोका जा सकता है।
जब एक श्रोणि हर्निया का इलाज करते हैं, तो घाव भरने के विकार, रक्तस्राव और संक्रमण जैसी जटिलताएं मुख्य जटिलताएं होती हैं। श्रोणि का एक फ्रैक्चर शायद ही कभी असंयम और बिगड़ा हुआ यौन कार्यों की ओर जाता है। लगातार डॉक्टर से परामर्श करके और शरीर की अपनी चेतावनी संकेतों को देखते हुए, श्रोणि फ्रैक्चर के परिणामस्वरूप जटिलताओं को लगभग हमेशा टाला जा सकता है।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
एक फ्रैक्चर वाले श्रोणि की स्थिति में, एक डॉक्टर से तुरंत परामर्श किया जाना चाहिए। तीव्र आपात स्थिति में या सीधे दुर्घटना के बाद या चोट लगने के बाद, अस्पताल का दौरा किया जा सकता है या आपातकालीन चिकित्सक को सीधे बुलाया जा सकता है। इस तरह, आगे और अपरिवर्तनीय परिणामी क्षति से बचा जा सकता है। यदि आप एक डॉक्टर को नहीं देखते हैं, तो हड्डियों के एक साथ बढ़ने पर आपको समस्याओं का अनुभव हो सकता है।
एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए, अगर हड्डी का फ्रैक्चर स्पष्ट रूप से दिखाई देता है और यदि शरीर पर प्रभावित क्षेत्रों में गंभीर सूजन हो। रोगियों को गंभीर दर्द और चोटों से पीड़ित होना असामान्य नहीं है। इसके अलावा, खूनी मूत्र एक श्रोणि फ्रैक्चर का एक स्पष्ट संकेत है और इसलिए एक डॉक्टर द्वारा जांच की जानी चाहिए।
रोगियों को उनके आंदोलन में महत्वपूर्ण रूप से प्रतिबंधित किया जाता है, इसलिए आदर्श रूप से उन्हें आगे की क्षति से बचने के लिए खुद को स्थानांतरित नहीं करना चाहिए। यहां तक कि अगर संबंधित व्यक्ति चेतना खो देता है, तो डॉक्टर को देखना आवश्यक है। त्वरित और प्रारंभिक उपचार विभिन्न जटिलताओं को रोक सकता है।
आपके क्षेत्र में चिकित्सक और चिकित्सक
उपचार और चिकित्सा
स्थिर श्रोणि फ्रैक्चर आमतौर पर जटिलताओं या सर्जरी के बिना ठीक हो जाते हैं। हालांकि, कुछ दिनों के बेड रेस्ट के बाद फिजियोथेरेप्यूटिक स्पेशलिस्ट के मार्गदर्शन में जल्दी जुटने का संकेत मिलता है।
अधिकांश मामलों में, श्रोणि की अंगूठी को स्थिर करने और आंतरिक रक्तस्राव को रोकने के लिए अस्थिर पेल्विक फ्रैक्चर को पहले बाहर से एक स्टेबलाइजर (बाहरी फिक्सर) या पेल्विक संदंश के साथ तय किया जाना चाहिए। रक्तस्राव बंद हो जाने के बाद, श्रोणि की अंगूठी को एक शल्य प्रक्रिया के हिस्से के रूप में खोला जा सकता है और श्रोणि फ्रैक्चर के कारण होने वाले फ्रैक्चर के ढीले छोरों को शिकंजा या प्लेटों के साथ तय किया जा सकता है।
चयनित सर्जिकल प्रक्रिया काफी हद तक आगे की चोटों की उपस्थिति पर निर्भर करती है। सर्जिकल प्रक्रिया के बाद, चुने गए सर्जिकल विधि के आधार पर, दो महीने के बेड रेस्ट का संकेत दिया जाता है, जिसके तहत फिजियोथेरेपिस्ट के साथ निष्क्रिय जुटाना उपायों को जल्द से जल्द शुरू किया जाना चाहिए।
दुर्लभ मामलों में, रक्तस्राव, घाव भरने के विकार और संक्रमण जैसी जटिलताओं को अतिरिक्त रूप से इलाज किया जाना चाहिए। इसके अलावा, यदि नसें शामिल होती हैं, तो लंबे समय तक परिणाम जैसे कि पुरुष रोगियों में यौन कार्यों की असंयमता या क्षीणता के साथ पेल्विक फ्रैक्चर हो सकता है, जिसके अनुसार इलाज किया जाना चाहिए। सफलतापूर्वक चिकित्सा को पूरा करने के बाद, एक पैल्विक फ्रैक्चर से प्रभावित लोग आमतौर पर सामान्य शारीरिक तनाव को सहन करने और हर रोज आंदोलनों को करने में सक्षम होते हैं।
आउटलुक और पूर्वानुमान
यदि एक पैल्विक फ्रैक्चर होता है, तो चोट की सीमा पर वसूली की संभावना बहुत निर्भर करती है। एक स्थिर श्रोणि फ्रैक्चर के साथ, संभावना अच्छी है कि यह जटिलताओं के बिना ठीक हो जाएगा और कोई परिणामी क्षति नहीं रहेगी। अस्थिर पेल्विक फ्रैक्चर भी ठीक से इलाज किया जाए तो ठीक हो सकता है।
घाव भरने, माध्यमिक रक्तस्राव और संक्रमण के साथ समस्याएं शायद ही कभी होती हैं। कभी-कभी, मूत्राशय और आंतों की आपूर्ति करने वाली नसों को बिगड़ा जा सकता है, जिससे असंयम के लक्षण हो सकते हैं, और पुरुषों में यौन समारोह बिगड़ा जा सकता है।
चोट की डिग्री के अलावा, रोग का निदान इस बात पर भी निर्भर करता है कि रोगी की उम्र कितनी है, उसके स्वास्थ्य की स्थिति क्या है और फ्रैक्चर कहां स्थित है। एक स्थिर श्रोणि फ्रैक्चर के लिए चिकित्सा समय 4 और 8 सप्ताह के बीच है। लेकिन दर्द इस समय के बाद भी हो सकता है।
चिकित्सा को बढ़ावा देने के लिए पहले कुछ हफ्तों के लिए बेड रेस्ट देखा जाना चाहिए। पूर्ण श्रोणि फ्रैक्चर के साथ, मरीज सर्जरी से बच नहीं सकते, खासकर अगर कूल्हे के जोड़ भी प्रभावित होते हैं। ऑपरेशन के बाद बेड रेस्ट की भी आवश्यकता होती है, एक जटिल पेल्विक फ्रैक्चर के मामले में, पैरों को वजन में वापस लाने में कई महीने भी लग सकते हैं।
निवारण
गिरने से बचाने के लिए उचित एहतियाती उपाय करके एक पेल्विक फ्रैक्चर को रोका जा सकता है। वृद्ध लोग, जो विशेष रूप से उम्र से संबंधित ऑस्टियोपोरोसिस से जोखिम में हैं और जिनके पास पहले से ही मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की हानि है, उन्हें पैदल चलने वालों और मजबूत जूतों जैसे पैदल चलने वालों का उपयोग करना चाहिए ताकि वे सुरक्षित रूप से चलने के लिए पेल्विक फ्रैक्चर से खुद को बचा सकें।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
एक पैल्विक फ्रैक्चर का आमतौर पर शल्य चिकित्सा द्वारा इलाज किया जाता है। केवल एक स्थिर प्रकार के साथ एक पैल्विक चोट फ्रैक्चर का इलाज बेड रेस्ट और मोबिलिटी एक्सरसाइज के माध्यम से स्वतंत्र रूप से किया जा सकता है। एक फिजियोथेरेपिस्ट के साथ, फ्रैक्चर भी बिना किसी सर्जिकल हस्तक्षेप के ठीक कर सकता है। डॉक्टर की देखरेख में टाइप बी या टाइप सी पेल्विक की चोट को ठीक किया जाना चाहिए।
उसी समय, कुछ स्व-उपायों और घरेलू उपचारों के साथ उपचार प्रक्रिया को तेज किया जा सकता है। चोट के बाद पहले कुछ दिनों में, निकोटीन और शराब जैसे उत्तेजक पदार्थों से बचा जाना चाहिए। सुरक्षा के माध्यम से फ्रैक्चर की एक त्वरित चिकित्सा प्राप्त की जा सकती है। कुछ दिनों से लेकर हफ्तों तक, हल्का व्यायाम और योग हड्डियों को बनाने में मदद कर सकता है। इन सबसे ऊपर, हड्डी और मांसपेशियों के टूटने से बचने के लिए आसपास के जोड़ों को जल्द से जल्द रोजमर्रा की जिंदगी में फिर से इस्तेमाल किया जाना चाहिए।
टूटी हड्डियों के लिए एक सिद्ध प्राकृतिक उपाय है काली जड़। संयंत्र घायल हड्डी को मजबूत करता है और इसे संपीड़ित या पेस्ट के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है। सामान्य तौर पर, खनिजों से समृद्ध आहार को अस्थि भंग के लिए अनुशंसित किया जाता है। दूध और डेयरी उत्पादों के साथ-साथ अनसाल्टेड सूखे फल, अंजीर, लहसुन, प्याज या केले उपयुक्त हैं। मैग्नीशियम और पोटेशियम को दलिया, शतावरी, फलियां या प्लम के माध्यम से शरीर में आपूर्ति की जा सकती है।