इंट्राऑक्यूलर दबाव

ग्लूकोमा (ग्लूकोमा) जैसी बीमारियों में इंट्राऑक्यूलर दबाव काफी वृद्धि हुई। जर्मनी में, 900,000 से अधिक लोग इस बीमारी से पीड़ित हैं, हालांकि अप्रतिबंधित मामलों की संख्या शायद बहुत अधिक है। यह ऑप्टिक तंत्रिका को नुकसान पहुंचाता है, जिसे केवल नियमित रूप से इंट्राओकुलर दबाव की जांच करके रोका जा सकता है।

अंतःस्रावी दबाव क्या है?

आंख में दबाव (तानियो) बहुत महत्वपूर्ण है। इंट्राओकुलर दबाव के रूप में भी जाना जाता है, यह शारीरिक दबाव को संदर्भित करता है जिसे आंख की आंतरिक दीवार पर रखा गया है। यह जलीय हास्य बहिर्वाह और आंख में प्रवाह द्वारा नियंत्रित किया जाता है।

आंख की मध्य त्वचा के भीतर गठित - अधिक सटीक रूप से, सिलिअरी बॉडी में - जलीय हास्य आंख में पुतली के माध्यम से प्रवेश करता है और वहां इंट्राओकुलर दबाव को नियंत्रित करता है। आमतौर पर सामान्य मूल्य 10 और 21 मिमीएचजी के बीच होता है। जिसे टोनोमेट्री के रूप में जाना जाता है, एक डॉक्टर दबाव का निर्धारण कर सकता है और इस तरह यह तय कर सकता है कि यह औसत पर है या नहीं। कला में कुशल व्यक्ति, टोनोमेट्री शब्द के तहत विभिन्न माप विधियों को संक्षेप में प्रस्तुत करता है। इसमें शामिल है, उदाहरण के लिए, गैर-संपर्क टोनोमेट्री, जिसमें कॉर्निया को हवा की एक पफ की मदद से चपटा किया जाता है।

प्रतिरोध के आधार पर, आंख के आंतरिक दबाव को निर्धारित किया जा सकता है। अनुभवी डॉक्टर 2 मिमीएचजी के भीतर सटीक मान प्राप्त करने के लिए अनुमानों का उपयोग कर सकते हैं। बंद आंख पर हल्का दबाव लगाया जाता है। हालांकि, इंट्राओकुलर दबाव पूरे दिन में उतार-चढ़ाव होता है, यही कारण है कि शिकायतों की स्थिति में नियमित माप उपयोगी है।

शारीरिक रचना और गठन

सिलिअरी बॉडी आईरिस और लेंस के बीच स्थित है। सिलिअरी शरीर का उपकला जलीय हास्य को विनियमित करने के लिए जिम्मेदार है। चिकित्सक ऊतक और कोशिका परतों को उपकला के रूप में वर्णित करता है। जलीय हास्य आईरिस और लेंस के बीच आंख के पूर्वकाल कक्ष तक पहुंचता है। इसका अधिकांश भाग चैम्बर्स और नलिकाओं के माध्यम से प्रवाहित होता है जो एपिस्क्लेरल शिरापरक प्रणाली में होता है।

जलीय हास्य की मात्रा आंख में दबाव को निर्धारित करती है और इसलिए आंख में फोटोरिसेप्टर के संरेखण के लिए भी जिम्मेदार है। अंतःस्रावी दबाव के स्थायी विकृति से आंख को नुकसान हो सकता है। 21 एमएमएचजी से अधिक का एक निरंतर अंतःकोशिकीय दबाव ऑप्टिक तंत्रिका के लिए हानिकारक है, जो कि विट्रोस ह्यूमर के पीछे होता है और मस्तिष्क को सूचना प्रसारित करने के लिए जिम्मेदार होता है।

कार्य और कार्य

आंख का आंतरिक दबाव स्पष्ट दृष्टि में निर्णायक भूमिका निभाता है। छवियों के जटिल प्रसंस्करण में इसका एक महत्वपूर्ण कार्य है। दबाव लेंस, रेटिना और कॉर्निया के बीच की निरंतर दूरी के लिए जिम्मेदार है और कॉर्निया की सतह को उभारता है। वह इसे अपनी विशिष्ट आकृति देता है और इसे सीधा रखता है।

यदि दबाव सामान्य सीमा में है, तो ऑप्टिक तंत्रिका रिकॉर्ड की गई छवियों को मस्तिष्क तक आगे बढ़ा सकती है, जहां उन्हें आगे संसाधित किया जाता है। चैम्बर कोण के रोग इस तथ्य को जन्म देते हैं कि जलीय हास्य की आपूर्ति परेशान है। अंतर्गर्भाशयी दबाव बढ़ जाता है और इस तरह नुकसान होता है। इस प्रकार, आंख के भीतर और आसपास के तंत्र एक दूसरे के साथ बातचीत करते हैं और स्पष्ट दृश्य को सक्षम करने के लिए एक दूसरे पर निर्भर होते हैं।

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रोग

चैम्बर कोण के रोगों के अलावा, जलीय हास्य का एक बढ़ा बहिर्वाह भी एक असंतुलन का कारण बन सकता है। यदि आंख से अधिक जलीय हास्य निकाला जा सकता है, तो आंख के अंदर दबाव बढ़ जाता है। हर किसी की व्यक्तिगत तनाव सहिष्णुता होती है, जिसका अर्थ है कि अंतःस्रावी दबाव में मामूली वृद्धि के साथ सामना किया जा सकता है। ये सीमाएँ व्यक्तिगत रूप से निर्धारित होती हैं। यदि दबाव में वृद्धि लंबे समय तक जारी रहती है और बढ़ती रहती है, तो ऑप्टिक तंत्रिका को गंभीर नुकसान की उम्मीद की जाती है।

दूसरी ओर, एक सामान्य मूल्य से भी ग्लूकोमा हो सकता है। यह एक कम व्यक्तिगत सहिष्णुता सीमा से संबंधित है और इसे एक डॉक्टर के साथ व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाना चाहिए। सभी मोतियाबिंदों का आकलन करने के लिए, इसलिए यह महत्वपूर्ण है कि न केवल अंतर्गर्भाशयी दबाव पर ध्यान दिया जाए, बल्कि किसी भी रोगी की शिकायतों का समाधान किया जाए। 40 वर्ष की आयु से नियमित परीक्षाओं की सिफारिश की जाती है, क्योंकि कई जोखिम कारक हैं जो अंतःस्रावी दबाव में वृद्धि को बढ़ावा देते हैं और इस प्रकार मोतियाबिंद का विकास होता है।

दबाव जितना अधिक होगा, ऑप्टिक तंत्रिका को स्थायी रूप से नुकसान पहुंचाने और मोतियाबिंद के विकास का जोखिम अधिक होगा। यदि रोगियों में इंट्राओकुलर दबाव बढ़ता है, लेकिन ऑप्टिक तंत्रिका में कोई परिवर्तन नहीं होता है, तो विशेषज्ञ ओकुलर उच्च रक्तचाप की बात करते हैं। अन्यथा रक्तचाप और अंतर्गर्भाशयी दबाव के बीच कोई संबंध नहीं है। हालांकि, दैनिक उतार-चढ़ाव रेंज और उपचार समान हैं। अंतर्गर्भाशयी दबाव आमतौर पर सुबह में सबसे अधिक होता है। हालांकि, ग्लूकोमा के रोगियों में इन दिशानिर्देशों को रद्द कर दिया जाता है। उपचार विभिन्न तरीकों से किया जा सकता है।

एक ओर, जलीय हास्य का उत्पादन बढ़ाया जा सकता है, दूसरी ओर, बहिर्वाह को विनियमित करना भी संभव है। आमतौर पर इस तरह के सामान्यीकरण या जलीय हास्य की आपूर्ति और निर्वहन दवा के प्रशासन के माध्यम से होता है। इसके लिए इस्तेमाल की जाने वाली आई ड्रॉप्स को ग्लूकोमा विरोधी कहा जाता है। इसके अलावा, बीटा ब्लॉकर्स भी बढ़े हुए इंट्राओक्यूलर दबाव के खिलाफ सफलतापूर्वक काम करते हैं। विभिन्न अन्य दवाओं, जैसे अल्फा एगोनिस्ट, का उपयोग दबाव कम करने के लिए भी किया जा सकता है।

इन विधियों के अतिरिक्त, सर्जिकल हस्तक्षेप भी संभव है। वे तब होते हैं जब तैयारी का प्रशासन कोई असंतोषजनक परिणाम नहीं देता है। कुछ मामलों में दोनों का उपयोग समानांतर में किया जाता है। सर्जिकल उपचार के लिए एक विकल्प एक ट्राईक्यूलोटॉमी है। ऑपरेशन का समय आम तौर पर केवल आधे घंटे का होता है। प्रक्रिया के दौरान, सर्जन प्रभावित कुंडलाकार नहर की जांच करके जलीय हास्य के जल निकासी को सामान्य करेगा। एक अन्य विकल्प अलग-अलग लेजर उपचार हैं जो समान परिणाम प्राप्त करने वाले हैं।