ए श्वसन पक्षाघात सांस लेने में रुकावट है। यह राज्य हमेशा किसी बाहरी प्रभाव या हानि के बिना आता है।
श्वसन पक्षाघात क्या है?
श्वसन पक्षाघात बाहरी प्रभावों जैसे गला घोंटने या साँस लेने वाले विदेशी निकायों के कारण नहीं होता है। यह आंतरिक कारकों से उत्पन्न होता है।© अलीला मेडिकल मीडिया - stock.adobe.com
श्वसन पक्षाघात के साथ, साँस लेने में रुकावट आती है। आम बोलचाल में, सांस लेना फेफड़ों की गतिविधि है। गैस का आदान-प्रदान फेफड़ों में होता है। जब साँस लेते हैं, तो ऑक्सीजन में साँस ली जाती है, जबकि कार्बन डाइऑक्साइड को बाहर निकाल दिया जाता है। जब सांस को लकवा मार जाता है, तो यह प्रक्रिया काम नहीं करती है।
श्वसन पक्षाघात में, फेफड़ों में गैस की मात्रा शुरू में अप्रभावित रहती है। फेफड़ों के भीतर गैस का आदान-प्रदान भी कुछ समय के लिए अप्रभावित रहता है। हालांकि, थोड़े समय के भीतर, रक्त में ऑक्सीजन की कमी से जीवन-धमकी विकसित होती है। इससे हाइपोक्सिमिया होता है, जिससे विभिन्न महत्वपूर्ण कार्यों की विफलता हो सकती है। श्वसन पक्षाघात मस्तिष्क को ऑक्सीजन की अपर्याप्त आपूर्ति की ओर भी ले जाता है।
श्वसन पक्षाघात बाहरी प्रभावों जैसे गला घोंटने या साँस लेने वाले विदेशी निकायों के कारण नहीं होता है। यह आंतरिक कारकों से उत्पन्न होता है। श्वसन पक्षाघात में, केंद्रीय और परिधीय श्वसन पक्षाघात के बीच एक अंतर किया जाता है। जबकि केंद्रीय श्वसन पक्षाघात श्वसन केंद्र की क्षति है, परिधीय श्वसन पक्षाघात श्वसन की मांसपेशियों के विघटन के कारण होता है।
का कारण बनता है
श्वसन केंद्र मज्जा पुच्छ में पश्च मस्तिष्क में स्थित होता है। यह मस्तिष्क का एक क्षेत्र है जो अनजाने में और अनजाने में साँस लेना और साँस छोड़ने को नियंत्रित करता है। श्वसन पक्षाघात तदनुसार मज्जा आंत्रशोथ में श्वसन केंद्र को नुकसान के कारण हो सकता है। इस तरह के केंद्रीय श्वसन पक्षाघात का एक संभावित कारण बेसिलर धमनी का घनास्त्रता है।
बेसिलर थ्रॉम्बोसिस में, बेसल आर्टरी में एक रक्त का थक्का बनता है, यानी कि धमनियों में से एक में जो ऑक्सीजन युक्त रक्त के साथ मस्तिष्क की आपूर्ति करता है। यह पोत को बंद कर देता है और मस्तिष्क के स्टेम के क्षेत्र में रक्त के प्रवाह (इस्किमिया) को कम करता है। श्वसन केंद्र भी इस कम रक्त प्रवाह से प्रभावित हो सकता है। मस्तिष्क स्टेम में रक्तस्राव केंद्रीय श्वसन पक्षाघात का कारण भी हो सकता है।
बहुत कम ही, केंद्रीय श्वसन पक्षाघात तब होता है जब मल्टीपल स्केलेरोसिस हमला करता है। श्वसन केंद्र में सूजन को कम करने वाले फॉसी केवल सभी प्रभावित लोगों में से एक से दो प्रतिशत में पाए जाते हैं। परिधीय श्वसन पक्षाघात में, पक्षाघात का कारण श्वसन की मांसपेशियों की विफलता है। उदाहरण के लिए, मांसपेशियों के आराम के बाद, श्वसन पक्षाघात हो सकता है। इस तरह की सबसे आम घटनाएं संज्ञाहरण के दौरान होती हैं।
परिधीय श्वसन पक्षाघात का एक अन्य कारण मायस्थेनिया ग्रेविस स्यूडोपारालिटिका है। यह एक न्यूरोलॉजिकल बीमारी है जिसमें मांसपेशियों और नसों के बीच संकेतों का संचरण बिगड़ा हुआ है। पोलियोमाइलाइटिस, एक संक्रामक रोग जिसे पोलियो के रूप में जाना जाता है, व्यक्तिगत मामलों में भी परिधीय श्वसन पक्षाघात का कारण बन सकता है। पॉलिन्युरोपैथिस वे बीमारियां हैं जो परिधीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करती हैं।
बहुपद के सामान्य कारण मधुमेह मेलेटस, गुइलान-बर्रे सिंड्रोम या संक्रामक रोग जैसे लाइम रोग या डिप्थीरिया हैं। पॉलीनेयोपैथियां श्वसन की मांसपेशियों को आपूर्ति करने वाली नसों को भी प्रभावित कर सकती हैं, जिससे कि लकवा भी यहां हो सकता है। इसके अलावा, श्वसन पक्षाघात परिणाम के पीछे के सेगमेंट C4 से अधिक हो सकता है।
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- घनास्त्रता
- पोलियो
- मधुमेह
- ischemia
- मायस्थेनिया ग्रेविस स्यूडोपारालिटिका
- लाइम की बीमारी
- मस्तिष्कीय रक्तस्राव
- मल्टीपल स्क्लेरोसिस
- नीचे के अंगों का पक्षाघात
निदान और पाठ्यक्रम
श्वसन पक्षाघात अचानक या धीरे-धीरे विकसित हो सकता है। यह सांस की तकलीफ, नीले होंठ, नीली उंगलियां, अनिद्रा, चिंता, या थकान जैसे लक्षणों के साथ है। अक्सर सांस की तकलीफ से श्वसन पक्षाघात भी हो जाता है। श्वसन पक्षाघात का एक परिणाम तथाकथित श्वासावरोध है। एस्फिक्सिया शब्द का अर्थ कार्बन डाइऑक्साइड सामग्री में एक साथ वृद्धि के साथ धमनी रक्त प्रणाली में ऑक्सीजन सामग्री में गिरावट के कारण घुटन के खतरे की स्थिति को समझा जाता है।
कार्बन डाइऑक्साइड के स्तर में वृद्धि को हाइपरकेनिया के रूप में भी जाना जाता है। यह हाइपरकेनिया मस्तिष्क के तने में पंजीकृत है। नतीजतन, जो प्रभावित होते हैं, वे घुटन के काफी डर से पीड़ित होते हैं। एस्फिक्सिया खुद को केंद्रीय सायनोसिस के रूप में प्रकट करता है। सायनोसिस त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का नीलापन है। यदि श्वासावरोध जारी रहता है और श्वसन पक्षाघात का कारण ठीक नहीं किया जा सकता है, तो चेतना बादल हो जाती है या यहां तक कि हास्य भी हो जाता है।
अचानक श्वसन पक्षाघात के साथ, विस्तृत निदान के लिए अक्सर पर्याप्त समय नहीं होता है। रेस्पिरेटरी पैरालिसिस एक इमरजेंसी है जिसका तुरंत इलाज किया जाना चाहिए। अन्यथा, पूर्ण श्वसन पक्षाघात मस्तिष्क को ऑक्सीजन की आपूर्ति को कम करने की धमकी देता है। इससे कुछ ही मिनटों में मौत हो सकती है।
जटिलताओं
श्वसन पक्षाघात के साथ, सांस किसी भी बाहरी प्रभाव के बिना एक ठहराव के लिए आता है। पक्षाघात, जो पहले से ही नाम में देखा जा सकता है, या तो श्वसन मांसपेशियों के क्षेत्र में या मस्तिष्क में श्वसन केंद्र के क्षेत्र में होता है। श्वसन पक्षाघात के संदर्भ में जटिलताओं का नाम देना शुरू में मुश्किल है। ऐसा इसलिए है क्योंकि श्वसन पक्षाघात एक तीव्र स्थिति है जो केवल बहुत ही कम समय तक रहता है। यदि श्वसन देखभाल पक्षाघात का गहन देखभाल चिकित्सा द्वारा तुरंत इलाज नहीं किया जाता है, तो यह कुछ ही मिनटों के भीतर दम घुटने से मृत्यु की ओर जाता है।
हालांकि, घुटन से यह मौत सबसे संकीर्ण अर्थों में श्वसन पक्षाघात की "जटिलता" नहीं है, लेकिन तार्किक परिणाम है। अनुपचारित श्वसन पक्षाघात हमेशा घुटन से मृत्यु की ओर जाता है। मृत्यु मस्तिष्क और अंगों को ऑक्सीजन की अपर्याप्त आपूर्ति से पहले होती है। चूंकि श्वास श्वसन पक्षाघात की उपस्थिति में नहीं होता है, इसलिए अधिक ऑक्सीजन अवशोषित नहीं होता है, जिसे शरीर में वितरित किया जा सकता है। मस्तिष्क सहित अंगों को ऑक्सीजन की पर्याप्त आपूर्ति नहीं की जा सकती है। श्वसन पक्षाघात के इन सम्मोहक परिणामों को रोकने के लिए तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप आवश्यक है।
घुटन से मौत से तभी बचा जा सकता है जब वेंटिलेशन या पुनर्जीवन को पहले उपाय के रूप में तुरंत किया जाता है। सारांश में, यह कहा जा सकता है कि श्वसन पक्षाघात का अर्थ है कि ऑक्सीजन को अब अवशोषित नहीं किया जा सकता है और मस्तिष्क और अन्य अंगों को ऑक्सीजन की आपूर्ति नहीं की जाती है। घुटन से मौत तब कुछ ही मिनटों के भीतर होती है जब तक कि चिकित्सकीय रूप से इसका प्रतिकार नहीं किया जाता।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
श्वसन पक्षाघात तीव्र और कपटी श्वसन पक्षाघात के बीच प्रतिष्ठित होना चाहिए। यदि श्वास की समाप्ति के कारण आपातकालीन देखभाल आवश्यक है, तो प्राथमिक चिकित्सा तकनीकों का उपयोग किया जाता है। यदि अचानक विकास होता है, तो एक एम्बुलेंस सेवा से तुरंत संपर्क किया जाना चाहिए। इसी समय, संबंधित व्यक्ति के लिए एक सांस दान करने की सलाह दी जाती है।
चूँकि दम घुटने से मृत्यु का जोखिम होता है, इसलिए आपातकालीन डॉक्टर के आने तक तुरंत मुँह से पुनर्जीवित किया जाना चाहिए। क्रमिक प्रगति की स्थिति में, एक चिकित्सक से परामर्श किया जाना चाहिए जैसे ही सांस की तकलीफ कई घंटों तक बनी रहती है। यदि संबंधित व्यक्ति के पास पहले से ही नीले होंठ और नीली उंगलियां हैं, तो जल्दी करना महत्वपूर्ण है। लगातार अनिद्रा या स्थायी थकान जैसे लक्षण होने पर डॉक्टर से भी सलाह लेनी चाहिए।
अनुभवहीन लोग आमतौर पर इन लक्षणों को श्वसन पक्षाघात के साथ नहीं जोड़ते हैं। फिर भी, ये रेंगने वाले पाठ्यक्रम के साथ श्वसन पक्षाघात के पहले लक्षण हैं। कई पीड़ित घुटन के स्थायी डर की भावना की रिपोर्ट करते हैं। वे भी एक डॉक्टर द्वारा गहनता से जांच की जानी चाहिए। त्वचा की मलिनकिरण या चेतना के बादल जैसे लक्षण आगे संकेत हैं जो डॉक्टर की यात्रा को आवश्यक बनाते हैं। चूंकि रेंगने वाले श्वसन पक्षाघात किसी भी समय तीव्र श्वसन गिरफ्तारी में विकसित हो सकते हैं, ऑक्सीजन की आपूर्ति की कमी से जीवन के लिए खतरा पैदा हो जाता है।
आपके क्षेत्र में चिकित्सक और चिकित्सक
उपचार और चिकित्सा
प्राथमिक चिकित्सा के हिस्से के रूप में श्वसन दान तत्काल चिकित्सीय उपाय के रूप में उपयुक्त है। ब्रीदिंग डोनेशन जीवन रक्षक आपातकालीन उपायों में से एक है। श्वसन दान के साथ, श्वसन पक्षाघात वाले व्यक्ति को सहायक ऑक्सीजन को वेंटिलेशन के वेंटिलेशन के माध्यम से आपूर्ति की जाती है। यूरोपीय पुनर्जीवन परिषद के दिशानिर्देशों के अनुसार, मुंह से मुंह को पुनर्जीवन पुनर्जीवन के लिए मानक है। सांस रोगी के सिर के साथ दान की जाती है।
नाक बंद है और मुंह के माध्यम से हवा की आपूर्ति की जाती है। वैकल्पिक रूप से, नाक के माध्यम से वेंटिलेशन भी प्रदान किया जा सकता है। इस संस्करण को मुंह से नाक वेंटिलेशन के रूप में जाना जाता है। पुनर्जीवन तब तक किया जाता है जब तक कि रोगी फिर से स्वतंत्र रूप से साँस नहीं लेता है, जब तक कि बचाव सेवा से एक सहायक नहीं आता है, जब तक कि सहायक समाप्त नहीं हो जाता है या जब तक कोई अन्य सहायक राहत नहीं दे सकता है।
वेंटिलेशन तब आपातकालीन चिकित्सा के हिस्से के रूप में किया जाता है। सकारात्मक और नकारात्मक दबाव वेंटिलेशन, बैग वेंटिलेशन या वेंटिलेटर का उपयोग किया जा सकता है। इसका उद्देश्य स्थायी क्षति को रोकने के लिए रोगी के शरीर को ऑक्सीजन की आपूर्ति करना है। जब रोगी स्थिर होते हैं, श्वसन पक्षाघात का कारण खोजने की आवश्यकता होती है और, यदि संभव हो तो, सही किया जाता है।
आउटलुक और पूर्वानुमान
यदि श्वसन पक्षाघात का आपातकालीन चिकित्सक द्वारा सीधे इलाज नहीं किया जाता है, तो यह आमतौर पर मृत्यु की ओर जाता है। इसलिए, श्वसन पक्षाघात की स्थिति में, एक डॉक्टर को तुरंत बुलाया जाना चाहिए या अस्पताल का दौरा करना चाहिए। रोगी को आपातकालीन वेंटिलेशन दिया जाना चाहिए। यह मुंह से मुंह के पुनरुत्थान के माध्यम से किया जाता है, जिसके दौरान नाक को बंद रखा जाता है ताकि हवा फेफड़ों से बाहर न निकल सके।
श्वसन पक्षाघात जितना अधिक समय तक रहता है, उतनी ही ऑक्सीजन की आपूर्ति कम हो जाती है। मस्तिष्क को भी यहां नुकसान हो सकता है, जो बाद में सोच या समन्वय में अक्षमता या सीमाओं को जन्म दे सकता है। श्वासावरोध से मृत्यु श्वसन पक्षाघात के लगभग 15 मिनट बाद होती है।
डॉक्टर को रोगी के लिए आपातकालीन वेंटिलेशन भी प्रदान करना होगा। रोगी को पुनर्जीवन दिया जा सकता है या नहीं यह श्वसन पक्षाघात के कारण पर बहुत निर्भर करता है और सार्वभौमिक रूप से भविष्यवाणी नहीं की जा सकती है। कुछ मामलों में, रोगी को जगाने के लिए पुनर्जीवन आवश्यक है। आपातकालीन चिकित्सक को बहुत जल्दी पहुंचना पड़ता है, विशेष रूप से दुर्घटना के बाद, ताकि रोगी की मृत्यु न हो।
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ज्यादातर मामलों में, श्वसन पक्षाघात एक अप्रत्याशित घटना है जिसके लिए कोई निवारक उपाय मौजूद नहीं है।
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श्वसन पक्षाघात के साथ स्व-सहायता संभव नहीं है। श्वसन पक्षाघात के इलाज के लिए एक डॉक्टर या एक आपातकालीन चिकित्सक से तुरंत परामर्श किया जाना चाहिए। यदि श्वसन पक्षाघात बना रहता है, तो यह मृत्यु की ओर जाता है। श्वसन पक्षाघात हमेशा तब होता है जब छाती पर किसी भी बाहरी प्रभाव के बिना भी सांस रुक गई हो। इस मामले में, यह एक गंभीर स्वास्थ्य समस्या है जिसका केवल एक अस्पताल में ठीक से इलाज किया जा सकता है।
श्वसन पक्षाघात की स्थिति में, प्राथमिक चिकित्सा हमेशा तुरंत प्रदान की जानी चाहिए। प्रभावित व्यक्ति को ऑक्सीजन के साथ मुहैया कराने के लिए यहां माउथ-टू-माउथ पुनर्जीवन की आवश्यकता है। आपातकालीन चिकित्सक के आने तक यह वेंटिलेशन जारी रहना चाहिए। एक नियम के रूप में, आपातकालीन चिकित्सक श्वसन पक्षाघात की स्थिति में पुनर्जीवन कर सकता है और इस प्रकार रोगी को पुनर्जीवित कर सकता है। हालांकि, यह केवल उन मामलों में संभव है, जिसमें कोई भी घातक या गंभीर दुर्घटना नहीं हुई है। यदि श्वसन पक्षाघात संक्षेप में और अस्थायी रूप से होता है, तो डॉक्टर से अभी भी परामर्श किया जाना चाहिए।
अन्य प्राथमिक चिकित्सा उपायों में व्यक्ति को अपनी पीठ पर रखना शामिल है। ठोड़ी को वायुमार्ग को साफ करने के लिए उठाया जाता है। माउथ-टू-माउथ पुनर्जीवन के साथ, रोगी की नाक हमेशा बंद रहनी चाहिए ताकि हवा फिर से बच न जाए। इस वेंटिलेशन को तब तक जारी रखा जाना चाहिए जब तक कि मरीज फिर से सांस नहीं ले रहा है या आपातकालीन चिकित्सक आ गया है।