Asterixis चयापचय मस्तिष्क क्षति का लक्षण है। उदाहरण के लिए, लिवर या किडनी खराब होने से भी मस्तिष्क को नुकसान पहुंच सकता है। इस तरह के नुकसान के कारण एस्टेरिक्सिस के मरीज हाथ के सकल कांपते हैं।
तारांकन क्या है?
एस्टेरिक्सिस एक रोगसूचक आंदोलन विकार है, जो आमतौर पर मस्तिष्क क्षति से शुरू होता है। क्षति का परिणाम अग्र-भुजाओं की मांसपेशियों में एक संक्षिप्त अस्थायी अवरोधन से होता है, जिससे हाथ फ्लेक्स में आ जाते हैं।© logo3in1 - stock.adobe.com
चिकित्सा में अनैच्छिक झटके को झटके भी कहा जाता है। थरथराते हुए आंदोलनों को विरोधी मांसपेशी समूहों के तालबद्ध दोहराया संकुचन का एक क्रम है। हर किसी को एक शारीरिक कंपन होता है जो मुश्किल से दिखाई देता है। जैसे ही यह स्पष्ट रूप से दिखाई देता है, कंपन एक रोग संबंधी घटना है जो विभिन्न रोगों से जुड़ी हो सकती है। कंपकंपी से तारांकन चिह्न निकलता है।
इस बीमारी को समन्वय विकारों के तहत वर्गीकृत किया जाता है और हाथों की किसी न किसी प्रकार की कंपकंपी आंदोलनों की विशेषता है। आमतौर पर एस्टेरिक्सिस विषाक्त या चयापचय मस्तिष्क क्षति के परिणामस्वरूप विकसित होता है। जिगर की क्षति के संबंध में स्पंदन के झटके का भी उल्लेख किया गया है।
वास्तव में, क्षुद्रग्रह संकीर्ण अर्थों में एक कंपन नहीं है, क्योंकि यह विरोधी मांसपेशियों के संकुचन पर आधारित नहीं है, बल्कि मांसपेशियों की टोन के अल्पकालिक नुकसान पर है। टोन का यह नुकसान पलटा सुधार को ट्रिगर करता है जो खुद को झटके के रूप में प्रकट करता है। Asterixis को पहली बार 1949 में वर्णित किया गया था। एडम्स और फोली को इसका वर्णन करने वाला पहला माना जाता है। पैरों का एक तारांकन खड़े और चलने के साथ हस्तक्षेप करता है। अक्सर इसके परिणामस्वरूप गिरता है।
का कारण बनता है
एस्टेरिक्सिस एक रोगसूचक आंदोलन विकार है, जो आमतौर पर मस्तिष्क क्षति से शुरू होता है। क्षति का परिणाम अग्र-भुजाओं की मांसपेशियों में एक संक्षिप्त अस्थायी अवरोधन से होता है, जिससे हाथ फ्लेक्स में आ जाते हैं। जैसे ही हाथ नीचे चला गया है, एक पलटा इस आंदोलन के लिए एक स्ट्रेचिंग आंदोलन के साथ क्षतिपूर्ति करता है और हाथ को अपनी प्रारंभिक स्थिति में वापस ले जाने की कोशिश करता है।
अक्सर एक नकारात्मक नकारात्मक मायोक्लोनस की बात होती है, जिसके बाद एक पलटा सुधारात्मक आंदोलन होता है। पिछले मामले की रिपोर्टों के अनुसार, स्पंदन का सबसे आम कारण चयापचय एन्सेफैलोपैथिस प्रतीत होता है। यह चयापचय मस्तिष्क क्षति का वर्णन करने के लिए प्रयोग किया जाता है। उदाहरण के लिए, एस्टेरिक्सिस हेपेटिक एन्सेफैलोपैथियों के साथ हो सकता है।
यह तीव्र यकृत विफलता या विल्सन रोग के संदर्भ में भी एक लक्षण है। प्राथमिक कारण गुर्दे की विफलता या दवा होने की बहुत कम संभावना है। मेटाबोलिक मस्तिष्क क्षति उन पदार्थों के कारण होती है जो चयापचय रोगों में उत्पन्न होते हैं या जो शरीर में छोड़ दिए जाते हैं। इस संदर्भ में, हम विषाक्त प्रभाव वाले पदार्थों की भी बात कर सकते हैं।
Asterixis के मरीज़ों को लक्षण दिखाई देते हैं जैसे ही उन्हें अपने हाथों को फैलाने के लिए कहा जाता है और उन्हें सीधे उँगलियों के साथ रखा जाता है। कंपकंपी सकल लगती है। कलाई में अचानक लचीलापन देखा जा सकता है, जो लयबद्ध या अतालता से होता है और इसमें लगभग चार दिल होते हैं। फ्लेक्सन के बाद, सुधार के लिए एक पलटा आंदोलन है।
जब मरीज अपने बाजुओं को पकड़ते हैं, तो मूव्स फड़फड़ाते हैं। ज्यादातर मामलों में शरीर के दोनों तरफ झटके होते हैं। व्यक्तिगत मामलों में, हालांकि, एकतरफा अभिव्यक्ति भी बोधगम्य है। द्विपक्षीय झटके के साथ अक्सर समरूपता होती है। मूल रूप से, एस्टेरिक्सिस स्वयं एक और बीमारी की प्रणाली है। झटके के साथ लक्षण प्राथमिक कारण पर निर्भर करते हैं।
उदाहरण के लिए, गुर्दे की अपर्याप्तता के संबंध में, पीठ में दर्द, प्रोटीनमेह और मलत्याग जैसे लक्षण दिखाई देते हैं। सभी अंग क्षति के साथ, मस्तिष्क क्षति, स्थान के आधार पर, साथ-साथ लक्षणों के साथ भी जुड़ा हो सकता है जो धारणा, मोटर कौशल या शरीर की अन्य प्रक्रियाओं को प्रभावित करते हैं।
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- विल्सन रोग
निदान और पाठ्यक्रम
न्यूरोलॉजिस्ट आमतौर पर एक दृश्य निदान के साथ एक तारांकन चिह्न को पहचानता है। घनिष्ठ मूल्यांकन और अवलोकन के लिए, वह रोगी को कमरे में अपने हाथों से बाहर निकलने के लिए खुद को स्थिति के लिए कहेंगे। यदि सकल कंपन में सेट होता है, तो संभवतः मस्तिष्क क्षति होती है। मस्तिष्क की इमेजिंग इस क्षति की पुष्टि कर सकती है।
चिकित्सा इतिहास का उपयोग लक्षण के प्राथमिक कारण का निदान करने के लिए किया जा सकता है। यदि, उदाहरण के लिए, गुर्दा या यकृत रोग की चर्चा रोगी के साक्षात्कार के दौरान की जाती है, तो एस्टेरिक्स के निदान की पुष्टि की जा सकती है। यदि कोई चयापचय रोगों का निदान नहीं किया गया है, तो चयापचय अंगों की व्यापक सामान्य परीक्षाएं होती हैं। एस्टेरिक्स का पूर्वानुमान प्राथमिक कारण पर निर्भर करता है।
जटिलताओं
Asterixis, जो मुख्य रूप से चयापचय या विषाक्त मस्तिष्क क्षति या गुर्दे की विफलता के परिणामस्वरूप होता है, विभिन्न जटिलताओं को जन्म दे सकता है यदि यह होता है और संबंधित अंतर्निहित बीमारी के आगे के पाठ्यक्रम में। लक्षण मुख्य रूप से रोगी के लिए गंभीर अस्वस्थता और प्रतिबंधित मोटर कौशल के साथ जुड़ा हुआ है।
इसके अलावा, हाथों और उंगलियों के लगातार तनाव और झटकेदार उभार के कारण बाहों में और विशेष रूप से कलाई में तेज दर्द हो सकता है। इसके अलावा, तारांकन प्रभावित अंगों में सुन्नता की ओर जाता है और इसलिए प्रभावित व्यक्ति के रोजमर्रा के जीवन को गंभीर रूप से सीमित कर सकता है। एक चिकित्सक द्वारा प्रारंभिक उपचार इसलिए उचित है, हालांकि चिकित्सा के विकल्प कारण से भिन्न होते हैं।
आमतौर पर एस्टेरिक्स खुद समस्याओं का कारण नहीं बनता है, लेकिन अंतर्निहित बीमारी है। यह मांसपेशियों के कई प्रकार के विकारों से लेकर किडनी फेल होने तक हो सकता है। उत्तरार्द्ध मामले में, आमतौर पर तारांकन के साथ होने वाले झटके कई लक्षणों में से एक है। यदि प्राथमिक लेखन कंपकंपी के परिणामस्वरूप एस्टेरिक्सिस होता है, तो प्रभावित अंगों में सूजन अक्सर एक और जटिलता होती है। प्रोप्रानोलोल और प्राइमिडोन के साथ उपचार अक्सर यहां सुधार का वादा करता है। यदि तारांकन का कारण उपचार नहीं किया जाता है, तो स्थायी तंत्रिका क्षति हो सकती है।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
Asterixis सिंड्रोम की विशेषता हाथों के कांपना है। इसे "कांपना" या "फड़फड़ाहट कांपना" या "स्पंदन कांपना" के रूप में भी जाना जाता है। इस तरह के हाथ कांपने के लिए विशिष्ट हाथों की खुरदरी हिलाने वाली हरकतें हैं। वे आसानी से स्पष्ट रूप से दिखाई देने वाले झटके के बिना, उंगलियों सहित अपने हाथों को लगाने की कोशिश करने के कारण होते हैं। जब भुजाओं को भुजा की ओर बढ़ाया जाता है, तो कंपन पंखों के फड़फड़ाने जैसा दिखता है। तारांकन आमतौर पर दोनों तरफ होता है, शायद ही कभी एक तरफ।
एस्टेरिक्सिस मस्तिष्क की एक चयापचय हानि की अभिव्यक्ति है जो यकृत या गुर्दे की क्षति के कारण हुई है। क्षतिग्रस्त मस्तिष्क अब उन मांसपेशियों को पर्याप्त रूप से नियंत्रित नहीं कर सकता है जो अग्र-भाग को नियंत्रित करती हैं। परिवार के डॉक्टर के लिए, एस्टेरिक्सिस मुख्य रूप से जिगर की क्षति का संकेत देता है। उन्होंने यह भी एक संभावित गुर्दे की हानि के साथ-साथ आनुवंशिक तांबा भंडारण रोग विल्सन रोग या नशीली दवाओं के साइड इफेक्ट के रूप में तारांकन के कारण पर विचार करना चाहिए। एस्टेरिक्सिस के मामले में, पारिवारिक चिकित्सक अपने रोगी को आगे के निदान के लिए विशेषज्ञ सहयोगियों को संदर्भित करेगा, उदाहरण के लिए एक प्रशिक्षु, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट या नेफ्रोलॉजिस्ट।
उस बीमारी के उपचार में जिस पर एक तारांकन आधारित है, एक संभावित शराब के दुरुपयोग पर भी चर्चा की जानी चाहिए। शराब के दुरुपयोग के मामले में, रोगी के साथ अंतर्निहित बीमारी का इलाज करने के अलावा एक वापसी उपचार की मांग की जानी चाहिए।
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उपचार और चिकित्सा
एस्टेरिक्सिस के निदान के बाद, उपचार कदम मुख्य रूप से प्राथमिक बीमारी पर निर्भर करता है जिसमें मस्तिष्क क्षति हुई थी। गुर्दे की विफलता के मामले में, डायलिसिस के अलावा, एक प्रत्यारोपण, उदाहरण के लिए, चर्चा की जा सकती है। क्षुद्रग्रह के लक्षण को संकरी दृष्टि से उचित नहीं माना जा सकता है। मस्तिष्क क्षति पहले से ही हुई है। एक नियम के रूप में, मस्तिष्क के ऊतक पूरी तरह से पुन: उत्पन्न नहीं कर सकते हैं।
यह एस्टेरिक्स के वास्तविक कारण को ठीक नहीं करता है। हालांकि, सहायक उपचार द्वारा उपस्थिति में सुधार किया जा सकता है ताकि यह प्रभावित व्यक्ति के जीवन में हस्तक्षेप न करे। इस लक्ष्य को ध्यान में रखते हुए, रोगी फिजियोथेरेपी प्रशिक्षण सत्रों में भाग लेते हैं। स्ट्रोक से मस्तिष्क क्षति के बाद, फिजियोथेरेपी, उदाहरण के लिए, व्यक्तिगत मामलों में मस्तिष्क क्षेत्रों को बरकरार रखने के लिए क्षतिग्रस्त मस्तिष्क क्षेत्रों के कार्य को स्थानांतरित कर सकता है।
इसके बाद, रोगी काफी हद तक स्पर्शोन्मुख थे। मस्तिष्क को अपरिवर्तनीय क्षति के बावजूद तारांकन को सैद्धांतिक रूप से भंग करने के लिए लाया जा सकता है। यदि फिजियोथेरेपी के माध्यम से झटके में सुधार नहीं होता है, तो मरीज कम से कम व्यावसायिक या फिजियोथेरेपी की मदद से उनसे निपटना सीखते हैं।
आउटलुक और पूर्वानुमान
अंतर्निहित बीमारी के आधार पर, तारांकन के लिए पूर्वानुमान बहुत अलग है। सिद्धांत रूप में, हालांकि, बीमारी के एक सहज उपचार को ग्रहण नहीं किया जा सकता है। और यहां तक कि अगर कारण को सफलतापूर्वक ठीक किया जा सकता है, तो भी लक्षण अभी भी बने रह सकते हैं।
यदि कारण मस्तिष्क क्षति में निहित है, तो यह वर्तमान चिकित्सा ज्ञान के अनुसार इलाज योग्य नहीं है। चूंकि क्षतिग्रस्त मस्तिष्क ऊतक अब पुनर्जीवित नहीं हो सकता है, इसलिए इस मामले में तथाकथित स्पंदन कंपन को चिकित्सा उपचार द्वारा उलटा नहीं किया जा सकता है।
यदि कारण तीव्र यकृत विफलता या गुर्दे की अपर्याप्तता है, तो तत्काल उपचार से लक्षणों में सुधार हो सकता है। तीव्र जिगर और गुर्दे की विफलता दोनों ही जीवन के लिए खतरा हैं। यदि, उदाहरण के लिए, डायलिसिस किया जाता है, तो पहले से ही सुधार हो सकता है। यदि आपके पास गंभीर गुर्दे की विफलता है, तो एक सफल गुर्दा प्रत्यारोपण, एस्टेरिक्स को ठीक करने में मदद कर सकता है।
उपचारात्मक उपचार के उपाय भी रोगी को रोजमर्रा की जिंदगी में विशिष्ट लक्षणों से बेहतर तरीके से निपटने में मदद करते हैं। व्यावसायिक चिकित्सा और फिजियोथेरेपी के अलावा परिवर्तित आंदोलन अनुक्रमों के बारे में जानने के लिए, व्यवहार चिकित्सा भी एक भूमिका निभाती है, जिसमें कोई यह सीखता है कि कुछ कार्यों के साथ मुकाबला करने के लिए नई रणनीतियों को रोजमर्रा की जिंदगी में कैसे एकीकृत किया जा सकता है। एक नियम के रूप में, यह तब प्रभावित होता है जो एक नियमित नौकरी पर लौटने में सक्षम होने के लिए संभव है।
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एस्टेरिक्सिस को केवल इस हद तक रोका जा सकता है कि चयापचय मस्तिष्क क्षति या यकृत सिरोसिस जैसी बीमारियों को रोका जा सके। उदाहरण के लिए, विषाक्त पदार्थों के कर्तव्यनिष्ठ हैंडलिंग को काफी हद तक निवारक उपाय के रूप में वर्णित किया जा सकता है।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
एस्टेरिक्सिस या स्पंदन कंपकंपी हमेशा मस्तिष्क के कुछ क्षेत्रों में या एक स्ट्रोक से चयापचय क्षति के कारण होती है। मस्तिष्क की कोशिकाओं को चयापचय की क्षति के मामले में, रोगग्रस्त चयापचय अंगों जैसे कि यकृत या गुर्दे का उपचार बीमारी के पाठ्यक्रम को यथासंभव दूर करने के लिए सर्वोपरि है।
हर दिन और स्व-सहायता हमेशा एस्टेरिक्स के लक्षणों को कम करने के उद्देश्य से होती है। चूंकि मस्तिष्क के कुछ क्षेत्र अपरिवर्तनीय रूप से क्षतिग्रस्त होते हैं जब लक्षण होते हैं, मस्तिष्क के अन्य क्षेत्रों को लक्षित व्यायाम प्रशिक्षण के माध्यम से कार्यों और कार्यों को संभालने के लिए बनाया जा सकता है। एक व्यायाम कार्यक्रम डिजाइन करने के लिए एक अनुभवी फिजियोथेरेपिस्ट के साथ काम करना उचित है जिसे स्व-सहायता के रूप में घर पर भी किया जा सकता है। प्रक्रिया फिजियोथेरेपी कार्यक्रमों के लिए तुलनीय है, जो आमतौर पर मस्तिष्क के अन्य क्षेत्रों को प्रशिक्षित करने के लिए स्ट्रोक के बाद विकसित होती हैं।
ऑटोजेनिक प्रशिक्षण, योग और ध्यान जैसे सक्रिय विश्राम अभ्यासों का उपयोग करके लक्षणों को अस्थायी रूप से राहत दी जा सकती है। थेरेपी के दोनों रूप, फिजियोथेरेपी प्रशिक्षण और सक्रिय छूट, स्व-सहायता के रूप में किए जा सकते हैं। अंतिम लक्ष्य यह है कि जो प्रभावित होते हैं वे काफी हद तक सामान्य और स्व-निर्धारित जीवन जी सकते हैं, बशर्ते कि अंतर्निहित बीमारी जिसने एस्टेरिक्स के लक्षणों को ट्रिगर किया है वह उपचार योग्य है और इलाज भी किया जाता है।