जिसमें पूर्वकाल रीढ़ की हड्डी धमनी सिंड्रोम यह एक ऐसी बीमारी है जो रक्त प्रवाह में कमी से उत्पन्न होती है जिसे पूर्वकाल रीढ़ की हड्डी की धमनी के रूप में जाना जाता है। इस कम रक्त प्रवाह के परिणामस्वरूप, एक विशिष्ट लक्षण विकसित होता है, जिसे सामूहिक रूप से पूर्वकाल रीढ़ की हड्डी के धमनी सिंड्रोम के रूप में जाना जाता है। मूल रूप से, पूर्वकाल स्पाइनल धमनी सिंड्रोम एक बीमारी है जो केवल कुछ ही लोगों को विकसित होती है।
पूर्वकाल रीढ़ की हड्डी धमनी सिंड्रोम
पूर्वकाल रीढ़ की धमनी में कम रक्त प्रवाह के परिणामस्वरूप, एक विशिष्ट लक्षण विकसित होता है, जिसे पूर्वकाल रीढ़ की हड्डी धमनी सिंड्रोम के रूप में जाना जाता है।© रीडिंग - stock.adobe.com
पूर्वकाल रीढ़ की हड्डी धमनी सिंड्रोम भी कुछ चिकित्सा पेशेवरों द्वारा संक्षिप्त है पूर्वकाल रीढ़ की हड्डी में सिंड्रोम बुलाया। बीमारी के लिए विशेषता एक निश्चित धमनी में रक्त प्रवाह की गड़बड़ी है, तथाकथित धमनी स्पाइनलिस पूर्वकाल।
अधिकांश मामलों में रोग तीव्र रूप से विकसित होता है। हालांकि, एक सबका्यूट कोर्स भी संभव है। पूर्वकाल स्पाइनल धमनी सिंड्रोम आमतौर पर बिना किसी पूर्व लक्षण के विकसित होता है। रोग आमतौर पर अपेक्षाकृत दुर्लभ है।
का कारण बनता है
पूर्वकाल रीढ़ की हड्डी धमनी सिंड्रोम के प्रकटन के कारण विविध और कई हैं। कुछ रोगियों में, माइक्रोएंगियोपैथी रोग की ओर जाता है, जो मुख्य रूप से मधुमेह मेलेटस के परिणामस्वरूप होता है। वास्कुलिटिस भी पूर्वकाल रीढ़ की हड्डी के धमनी सिंड्रोम का एक संभावित कारण है।
अंत में, जिसे एवी फिस्टुला के रूप में जाना जाता है, इसके कारण विशिष्ट लक्षण विकसित हो सकते हैं। इसके अलावा, कुछ मामलों में, पूर्वकाल स्पाइनल धमनी सिंड्रोम महाधमनी को नुकसान के कारण होता है। उदाहरण के लिए, महाधमनी के पाठ्यक्रम में एक धमनीविस्फार। इसके अलावा, पूर्वकाल रीढ़ की हड्डी धमनी सिंड्रोम कभी-कभी सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद विकसित होता है।
पूर्वकाल रीढ़ की हड्डी की धमनी को कुचलने का भी एक खतरा है। एक हर्नियेटेड डिस्क धमनी को संकुचित कर सकती है। ट्यूमर का एक समान प्रभाव पड़ता है, अधिक स्थान लेता है और आसपास के ऊतक को विस्थापित करता है। प्रभावित धमनी को कम रक्त की आपूर्ति के परिणामस्वरूप, पीछे के मज्जा में पार्श्व और पूर्वकाल डोरियों को नुकसान होता है।
लक्षण, बीमारी और संकेत
प्रभावित रोगी पूर्वकाल स्पाइनल धमनी सिंड्रोम के परिणामस्वरूप विभिन्न शिकायतों से ग्रस्त है। आमतौर पर बीमारी के एक हिस्से के रूप में परपसिस विकसित होती है। इसके अलावा, मलाशय और मूत्राशय आमतौर पर उनके कामकाज में ख़राब होते हैं। इसके अलावा, कई बीमार लोग असंतुष्ट संवेदनशीलता विकारों से पीड़ित हैं।
दर्द और विभिन्न तापमानों की धारणा ज्यादातर मामलों में हमेशा की तरह काम नहीं करती है। दूसरी ओर, स्पर्श आमतौर पर माना जाता है और बिना किसी समस्या के सौंपा जाता है। पूर्वकाल स्पाइनल धमनी सिंड्रोम अक्सर दर्द का कारण बनता है और रिबन-जैसे पेरेस्टेसिया की ओर जाता है।
पूर्वकाल स्पाइनल धमनी सिंड्रोम से पीड़ित अधिकांश रोगी तीव्र लक्षणों से पीड़ित होते हैं। स्पाइनल शॉक के रूप में अक्सर इस सिंड्रोम की शुरुआत होती है। यह स्थिति कुछ हफ्तों से लेकर कई महीनों तक रहती है। झटके के साथ पैरापरिसिस होता है, जो आमतौर पर क्षतिग्रस्त क्षेत्र से नीचे होता है।
निदान और पाठ्यक्रम
पूर्वकाल स्पाइनल धमनी सिंड्रोम का निदान विभिन्न परीक्षा विधियों की सहायता से किया जाता है। निदान की शुरुआत में, रोगी एनामनेसिस में भाग लेता है जिसे डॉक्टर उसके साथ ले जाता है। इस बातचीत के हिस्से के रूप में, बीमार रोगी अपने व्यक्तिगत लक्षणों के बारे में बताता है। इसके अलावा, वह अतीत में बीमारियों पर चर्चा करता है और अपनी जीवन शैली का वर्णन करता है।
पारिवारिक इतिहास एक अधीनस्थ भूमिका निभाता है, लेकिन इसे भी ध्यान में रखा जाना चाहिए। इसके बाद, उपस्थित चिकित्सक नैदानिक परीक्षाओं का चयन करता है। यहां इमेजिंग विधियों का बहुत महत्व है। सीटी या एमआरआई स्कैन अक्सर पूर्वकाल रीढ़ की हड्डी के धमनी सिंड्रोम के संबंध में किया जाता है। कुछ मामलों में, एक एंजियोग्राफी भी की जाती है।
यह एवी फिस्टुला होने के संदेह वाले रोगियों के लिए विशेष रूप से सच है। इमेजिंग प्रक्रियाएं आमतौर पर धमनी में रक्त प्रवाह की गड़बड़ी स्पष्ट रूप से दिखाई देती हैं। इस तरह इस बीमारी का निदान रिश्तेदार निश्चितता के साथ किया जा सकता है।सीटी परीक्षा का उपयोग विशेष रूप से संभावित ट्यूमर या हर्नियेटेड डिस्क का पता लगाने के लिए किया जाता है।
निदान के संबंध में, डॉक्टर समान लक्षणों के साथ अन्य बीमारियों को दूर करने के लिए एक विभेदक निदान भी करता है। यहां डॉक्टर आमतौर पर यह जांचता है कि क्या मल्टीपल स्केलेरोसिस, मायलाइटिस या तथाकथित लेरिच सिंड्रोम है। इस बीमारी को फ्यूनिकल माइलोसिस और मेंटल एज सिंड्रोम से अलग किया जाना चाहिए, क्योंकि ये रोग कई मामलों में समान लक्षण पैदा करते हैं।
जटिलताओं
पूर्वकाल स्पाइनल धमनी सिंड्रोम दुर्लभ है। यह रक्त के प्रवाह में कमी है जो पूर्वकाल रीढ़ की धमनी में होता है। एक नियम के रूप में, यह बिना किसी भौतिक सूचना के अनायास होता है। कई बार डायबिटीज मेलिटस के साथ अक्सर छोटी रक्त वाहिकाओं की कोई बीमारी या सूजन नहीं होती है।
दूसरी ओर, धमनीविस्फारित फिस्टुला, गिरने या दुर्घटना के कारण रीढ़ की एक कुचल, एक ट्यूमर और एक हर्नियेटेड डिस्क अधिक ध्यान देने योग्य हैं। एक अनियिरिज्म जो सीधे महाधमनी पर बनता है, सिंड्रोम की शुरुआत का कारण भी बन सकता है। कुछ मामलों में, पूर्वकाल रीढ़ की हड्डी धमनी सिंड्रोम एक ऑपरेशन की जटिलता के रूप में उत्पन्न होती है।
सिंड्रोम के विकास के आधार पर, प्रभावित लोगों के लिए प्रक्रिया बेहद जटिल हो सकती है। रीढ़ की हड्डी के महाधमनी को कम रक्त की आपूर्ति के कारण, यह स्थायी रूप से क्षतिग्रस्त हो सकता है। अपरिवर्तनीय संवेदनशीलता विकार हैं, आजीवन कम मूत्राशय और मलाशय समारोह और, सबसे खराब स्थिति में, अपूर्ण द्विपक्षीय पक्षाघात।
यहां तक कि लक्षणों के शुरुआती उपचार के साथ, रोगी को कई महीनों के ऐंठन की आवश्यकता होती है। यदि आवश्यक हो, तो एंटीकोआगुलंट्स और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स निर्धारित किए जाते हैं और एक मूत्र कैथेटर रखा जाता है। दवाओं को आगे जटिलता के रूप में दुष्प्रभाव हो सकते हैं। एर्गोनोमिक, फिजियोथेरेप्यूटिक और साइकोथेरेप्यूटिक उपाय प्रभावित लोगों के लिए समग्र सहायता प्रदान करते हैं। यदि किसी दुर्घटना के परिणामस्वरूप रीढ़ की हड्डी की महाधमनी को कुचल दिया गया है या यदि कोई ट्यूमर है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप पर विचार किया जाना चाहिए।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
पूर्वकाल स्पाइनल धमनी सिंड्रोम के मामले में, इस सिंड्रोम के लक्षण और लक्षण होने पर एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। इसका मतलब है कि यदि शुरुआती उपचार शुरू किया जाता है तो आगे की जटिलताओं और शिकायतों को सीधे टाला जा सकता है। एक नियम के रूप में, एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए यदि संबंधित व्यक्ति संवेदनशीलता विकारों से पीड़ित होता है या अचानक पक्षाघात से। ये शरीर के विभिन्न क्षेत्रों को प्रभावित कर सकते हैं।
इसके अलावा, मूत्राशय की शिकायत पूर्वकाल रीढ़ की हड्डी के धमनी सिंड्रोम का एक विशिष्ट लक्षण है और इसकी जांच एक डॉक्टर द्वारा की जानी चाहिए। पूर्वकाल रीढ़ की हड्डी की धमनी सिंड्रोम द्वारा दर्द होने की धारणा के लिए यह असामान्य नहीं है। इसलिए, यदि यह शिकायत या तापमान गलत माना जाता है, तो चिकित्सा उपचार भी किया जाना चाहिए। तीव्र और गंभीर शिकायतों के मामले में, प्रभावित व्यक्ति सीधे अस्पताल भी जा सकता है।
आमतौर पर, पूर्वकाल स्पाइनल धमनी सिंड्रोम का निदान एक सामान्य चिकित्सक द्वारा किया जा सकता है। इस सिंड्रोम का उपचार अंततः विभिन्न विशेषज्ञों द्वारा किया जाता है। एक नियम के रूप में, पूर्वकाल रीढ़ की हड्डी धमनी सिंड्रोम के अधिकांश लक्षण सफलतापूर्वक सीमित हो सकते हैं।
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उपचार और चिकित्सा
पूर्वकाल रीढ़ की हड्डी धमनी सिंड्रोम की चिकित्सा विभिन्न बिंदुओं पर शुरू होती है। सबसे पहले, घनास्त्रता के संबंध में रोगनिरोधी उपाय किए जाते हैं। कुछ रोगियों के लिए एक मूत्र कैथेटर की भी आवश्यकता होती है। पूर्वकाल रीढ़ की हड्डी धमनी सिंड्रोम से पीड़ित लोग अक्सर समर्थन के रूप में व्यावसायिक या फिजियोथेरेपी प्राप्त करते हैं।
यदि पूर्वकाल रीढ़ की हड्डी धमनी सिंड्रोम एक प्राथमिक अंतर्निहित बीमारी का परिणाम है, तो समन्वित उपचार उपाय आवश्यक हैं। पूर्वकाल रीढ़ की हड्डी धमनी सिंड्रोम का पूर्वानुमान कई मामलों में बहुत सकारात्मक नहीं दिखता है। क्योंकि पीठ का मज्जा केवल थोड़े समय के लिए इस्किमिया का सामना करने में सक्षम है।
मूत्राशय, मलाशय और संवेदनशीलता के कार्य के विकार जैसी अन्य शिकायतें कई मामलों में होती हैं, जो अब प्रतिवर्ती नहीं हैं। यहां, केवल रोगसूचक चिकित्सीय दृष्टिकोण व्यक्ति के लिए लक्षणों को कम करने में मदद करते हैं। यदि पूर्वकाल रीढ़ की हड्डी की धमनी को स्थानीय रूप से निचोड़ा जाता है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप तुरंत उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए ट्यूमर या हर्नियेटेड डिस्क के मामले में।
घनास्त्रता को रोकने के लिए, रोगियों को आमतौर पर सक्रिय संघटक हेपरिन दिया जाता है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स भड़काऊ प्रक्रियाओं को कम करते हैं। दबाव अल्सर को रोकने के उपाय भी आवश्यक हैं क्योंकि इस जटिलता के जोखिम को पूर्वकाल रीढ़ की हड्डी के धमनी सिंड्रोम के हिस्से के रूप में बढ़ाया जाता है।
आउटलुक और पूर्वानुमान
पूर्वकाल रीढ़ की हड्डी के धमनी सिंड्रोम का पूर्वानुमान व्यक्तिगत है और विभिन्न कारकों पर निर्भर करता है। एक इलाज की सबसे प्रतिकूल संभावना यह है कि अगर संचार संबंधी विकार बहुत देर से पता चला है या यदि रक्तस्राव पहले से ही हो रहा है। इन मामलों में, विभिन्न शिकायतें उत्पन्न हुई हैं, जो विभिन्न शारीरिक कार्यों की स्थायी हानि का कारण बनती हैं।
यदि मूत्राशय या आंत्र समारोह स्थायी रूप से परेशान हो गया है, तो अपरिवर्तनीय क्षति आमतौर पर मौजूद होती है। रीढ़ की हड्डी का एक संलयन भी प्रतिकूल के रूप में वर्गीकृत किया जाना है। निचोड़ क्षेत्र की ताकत के आधार पर, इसके आजीवन परिणाम हो सकते हैं।
उपचारात्मक उपायों का उद्देश्य मौजूदा लक्षणों को कम करना है। हालांकि इसका कोई इलाज नहीं है। क्षेत्र को थोड़ा नुकसान और तत्काल गहन चिकित्सा उपचार लक्षणों से राहत की संभावना को बढ़ाता है।
एक और प्रतिकूल पाठ्यक्रम एक ट्यूमर द्वारा दिया जाता है। पूर्वकाल रीढ़ की हड्डी के धमनी सिंड्रोम का रोग निदान और संचार विकार के उपचार के साथ बढ़ता है। यदि परिसंचरण विकार का पता बहुत ही प्रारंभिक अवस्था में लग जाता है, तो ठीक होने की अच्छी संभावना है।
यदि यह एक गंभीर स्थिति के कारण विकसित होता है, जैसे कि दुर्घटना या गिरावट, वसूली की संभावना कम हो जाती है। संचार विकार से घनास्त्रता का खतरा बढ़ जाता है। प्रारंभिक उपचार के साथ, इस माध्यमिक रोग का इलाज आज के विकल्पों के साथ अच्छी तरह से किया जा सकता है। फिर भी, थ्रोम्बस से मरने का खतरा है।
निवारण
पूर्वकाल रीढ़ की हड्डी धमनी सिंड्रोम को रोकने के लिए किए गए उपायों को विशेष रूप से संभावित कारणों की ओर ध्यान दिया जाता है जो रोग को ट्रिगर कर सकते हैं।
चिंता
पूर्वकाल रीढ़ की हड्डी धमनी सिंड्रोम के मामले में, रोगी के पास अनुवर्ती देखभाल के लिए केवल बहुत ही सीमित विकल्प हैं। प्रभावित व्यक्ति मुख्य रूप से एक चिकित्सक द्वारा प्रत्यक्ष चिकित्सा उपचार पर निर्भर है, क्योंकि यह रोग खुद को ठीक नहीं कर सकता है। एक प्रारंभिक निदान भी रोग के आगे के पाठ्यक्रम पर सकारात्मक प्रभाव डालता है।
पूर्वकाल रीढ़ की हड्डी धमनी सिंड्रोम के कारण, प्रभावित होने वाले लोग विभिन्न फिजियोथेरेपियों पर भी निर्भर होते हैं। कई मामलों में, इन उपचारों के अभ्यास को अपने घर में भी किया जा सकता है, जिससे उपचार भी तेज हो सकता है। दवा लेते समय, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि प्रभावित व्यक्ति को हमेशा डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना चाहिए।
यदि कुछ भी स्पष्ट नहीं है, तो आपको हमेशा डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। इसके अलावा, एक स्वस्थ आहार के साथ एक स्वस्थ जीवन शैली आमतौर पर पूर्वकाल रीढ़ की हड्डी के धमनी सिंड्रोम के पाठ्यक्रम पर सकारात्मक प्रभाव डालती है और आगे की जटिलताओं को सीमित कर सकती है।
मनोवैज्ञानिक शिकायतों या मनोदशाओं को सीमित करने के लिए अपने स्वयं के परिवार या दोस्तों से प्रभावित व्यक्ति का समर्थन भी बहुत महत्वपूर्ण है। सिंड्रोम के अन्य पीड़ितों के साथ संपर्क उपयोगी हो सकता है, क्योंकि इससे सूचनाओं का आदान-प्रदान हो सकता है।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
अक्सर बिना किसी चेतावनी के पूर्वकाल रीढ़ की हड्डी के धमनी सिंड्रोम के लक्षण दिखाई देते हैं। सभी लक्षणों के साथ एक रीढ़ की हड्डी के रोधगलन का निदान, जिसके परिणामस्वरूप शुरू में उन प्रभावित लोगों में सबसे अधिक डरावनी और घबराहट होती है। हालांकि, यहां तक कि उन रोगियों में, जिनके पास पूर्वकाल रीढ़ की हड्डी में अपर्याप्त रक्त प्रवाह एक ऑपरेशन की दूरदर्शिता के रूप में खतरे में है, सदमे के साथ प्रतिक्रिया करते हैं जब वे वास्तव में आंशिक या पूर्ण पैरापलेजिया और व्हीलचेयर में जीवन की संभावना के साथ सामना करते हैं।
इस स्थिति में यह बहुत महत्वपूर्ण है कि रोगी जीवन का सामना करने के लिए अपना साहस न खोए। उसे प्रेरणा, उपलब्धि की भावना और प्रभावी दर्द चिकित्सा की आवश्यकता होती है ताकि अवसाद में न पड़ें। एक तंत्रिका और मांसपेशियों के उत्तेजक के साथ जो विद्युत उत्तेजना के साथ काम करता है, न्यूरोपैथिक दर्द से चिकित्सा उपायों से स्वतंत्र रूप से छुटकारा पाया जा सकता है।
दर्द चिकित्सा और चिकित्सकीय रूप से समझदार फिजियोथेरेपी के अलावा, प्रभावित लोगों के लिए कोमल शक्ति प्रशिक्षण की सिफारिश की जाती है जैसे ही उनकी स्थिति की अनुमति मिलती है। बढ़ती ताकत के साथ, प्रशिक्षण कार्यक्रम को सख्त बनाया जा सकता है। मांसपेशियों को बनाने और समन्वय में सुधार करने और संतुलन की गड़बड़ी को दूर करने में मदद के लिए खड़े डिवाइस में साइकिल चालन और व्यायाम।
अभ्यास तंत्रिका उत्तेजना पैदा करते हैं जो यथासंभव शरीर के कार्यों की बहाली का समर्थन करते हैं। हर उत्साहजनक परिणाम नए आत्मविश्वास का निर्माण करता है। ऐसे उद्देश्य जो प्राप्त करने योग्य हैं, जैसे व्हीलचेयर खेल और अन्य प्रभावित व्यक्तियों के साथ आदान-प्रदान या संयुक्त गतिविधियाँ, भी मदद करते हैं।