पर anthracyclines यौगिकों का एक समूह है जो बैक्टीरिया से अलग किया गया है और साइटोस्टैटिक्स के रूप में उपयोग किया जाता है। परिणामी सक्रिय तत्व माइटॉक्सेंट्रोन, एपिरुबिसिन, इडरूबिसिन और डूनोरूबिसिन के संकेत ल्यूकेमिया और अन्य कार्सिनोजेनिक रोग हैं। ड्रग्स ट्यूमर कोशिकाओं को टटोलने की क्रिया के माध्यम से और उनके विभाजन को रोकते हैं।
एंथ्रासाइक्लिन क्या हैं?
एन्थ्रासाइक्लिन एंटीबायोटिक यौगिकों का एक समूह है। सक्रिय तत्व बैक्टीरिया जीनस स्ट्रेप्टोमी से अलग किए गए थे और कीमोथेरेपी में साइटोस्टैटिक्स के रूप में उपयोग किया जाता है। विशेष रूप से प्रजातियाँ स्ट्रेप्टोमीस कोएरुलेरॉबिडस और स्ट्रेप्टोमीस पेयूसेटिकस सक्रिय अवयवों को snythetize करते हैं। पृथक दवाओं की कार्रवाई के तंत्र विविध हैं। विशेष रूप से, सक्रिय तत्व एक उच्च विभाजन दर वाले कोशिकाओं के खिलाफ निर्देशित होते हैं।
एंथ्रासाइक्लिन के समूह के सभी प्रतिनिधि सुगंधित हाइड्रोकार्बन अणु हैं। ये एक सुगंधित प्रणाली के साथ चक्रीय और प्लेनर हाइड्रोकार्बन हैं।
एन्थ्रासाइक्लिन भी कहा जाता है एन्थ्रासाइक्लिन एंटीबायोटिक्स नामित। इडरुबिसिन के अलावा, डूनोरूबिसिन और डॉक्सोरूबिसिन, माइटोक्सेंट्रोन और एपिरुबिसिन सक्रिय अवयवों के इस समूह के सबसे प्रसिद्ध प्रतिनिधियों में से हैं।
औषधीय प्रभाव
एन्थ्रासाइक्लिन की कार्रवाई के सबसे महत्वपूर्ण तंत्रों में से एक इंटरकलेशन है। रासायनिक यौगिकों में व्यक्तिगत आयनों, परमाणुओं या अणुओं के प्रतिवर्ती समावेश को इस तरह से जाना जाता है। संग्रहित कणों की आणविक संरचना भंडारण के परिणामस्वरूप शायद ही बदलती है। अकार्बनिक रसायनशास्त्र जब एक विस्तृत विविधता के परमाणुओं, आयनों और छोटे अणुओं को परत क्रिस्टल के क्रिस्टल जाली विमानों के बीच एम्बेडेड होते हैं, उदाहरण के लिए, जब क्षार धातु ग्रेफाइट क्रिस्टल लैटिस में एम्बेडेड होते हैं, तो बोलता है।
शब्द की जैव रासायनिक परिभाषा अकार्बनिक रसायन विज्ञान की इस परिभाषा पर आधारित है। डीएनए के संबंध में, अंतःक्रिया की प्रक्रियाओं का उल्लेख हमेशा किया जाता है जब व्यक्तिगत अणु पड़ोसी बेस जोड़े के बीच दोहरे हेलिक्स डीएनए स्ट्रैंड में अपना रास्ता ढूंढते हैं। इस तरह के अंतर्संबंध डीएनए की प्रतिकृति और प्रतिलेखन को बाधित करता है। प्रतिकृति प्रक्रिया के दौरान ग्रिड म्यूटेशन होते हैं। इस कारण से, परस्पर परिवर्तन को एक उत्परिवर्तजन प्रभाव माना जाता है।
प्रोटीन बायोसिंथेसिस प्रक्रियाएं भी व्यवधान से परेशान हैं। प्रभावित कोशिकाओं के लिए, इसका मतलब है कोशिका मृत्यु। एन्थ्रासाइक्लिन भी एंजाइम टोपोइज़ोमिरेज़ II को ले जाता है। यह एंजाइम डबल-स्ट्रैंडेड डीएनए स्ट्रैंड के पेचदार मोड़ को ढीला करता है और इस तरह डीएनए डबल हेलिक्स की स्थानिक संरचना को बदलता है।
जैव रासायनिक दृष्टिकोण से, टोपोइज़ोमेरेज़ II अस्थायी रूप से एटीपी की खपत के साथ डीएनए के दोनों किस्में को विभाजित करता है। किस्में के बीच के परिणामस्वरूप अंतर को एक गाइड छेद के रूप में उपयोग किया जाता है और डबल हेलिक्स के दूसरे खंड को लेता है।
इंटरकलेशन और एंजाइम बाइंडिंग के अलावा, एंथ्रासाइक्लिन मुक्त कण बनाने में सक्षम हैं। इस तरह, वे ट्यूमर डीएनए के भीतर डबल-स्ट्रैंड ब्रेक बनाते हैं। उनके सक्रिय तत्व ट्यूमर सेल झिल्ली की पारगम्यता को भी बढ़ाते हैं और इस तरह कोशिकाओं को मारते हैं।
चिकित्सा अनुप्रयोग और उपयोग
सभी एंथ्रासाइक्लिन को अलग-अलग तरीकों से घातक द्रव्यमान के प्रसार या प्रसार के खिलाफ निर्देशित किया जाता है। घातक ट्यूमर आक्रामक रूप से इसे नष्ट करने के लिए आसपास के ऊतक में विकसित होते हैं। एक निश्चित समय से वे रक्त और लसीका प्रणालियों के माध्यम से मेटास्टेसिस बोते हैं। चिकित्सा प्रगति के बावजूद, घातक कैंसर अभी भी 21 वीं सदी के सबसे खतरनाक रोगों में से एक है।
उनके एंटी-प्रोलिफ़ेरेटिव तंत्र की कार्रवाई के कारण, घातक कैंसर में एंटीकोसाइक्लाइन को साइटोस्टैटिक्स के रूप में उपयोग किया जाता है। उनके द्वारा उपयोग की जाने वाली क्रिया का मुख्य तंत्र ट्यूमर डीएनए का अंतर्संबंध है, जो कोशिकाओं के प्रोटीन संश्लेषण को अवरुद्ध करता है और इस तरह उन्हें मरने की निंदा करता है।
दूनोरूबिसिन के प्रशासन के लिए संकेत उठता है, उदाहरण के लिए, बच्चों, किशोरों और वयस्कों में लसीका या मायलोइड ल्यूकेमिया के साथ।
ज्यादातर मामलों में, डायनोरूबिसिन को अन्य साइटोस्टैटिक्स के साथ दिया जाता है और, विशेष रूप से तीव्र लसीका ल्यूकेमिया में, कीमोथेरेपी उपचारात्मक चरण के भीतर एक परिचयात्मक एजेंट होता है।
इडरुबिसिन, बदले में, ल्यूकेमिया के लिए संयोजन चिकित्सा में उपयोग किया जाता है। विशेष रूप से तीव्र माइलॉयड ल्यूकेमिया वाले पुराने रोगी इस सक्रिय संघटक को प्राप्त करते हैं। एक नियम के रूप में, प्रशासन से पहले कोई पूर्व उपचार नहीं है। हालांकि, साइटोस्टैटिक एजेंट प्रशामक चिकित्सा के लिए उपयुक्त नहीं है।
मिटोक्सांट्रोम का उपयोग केवल ल्यूकेमिया के लिए नहीं किया जाता है, बल्कि स्तन कैंसर, गैर-हॉजकिन लिंफोमा और प्रोस्टेट कैंसर के लिए भी किया जाता है। यह मल्टीपल स्केलेरोसिस के रोगियों के लिए वृद्धि चिकित्सा के लिए भी उपयोग किया जाता है। Epirubicin का उपयोग स्तन कैंसर और गैर-हॉजकिन लिंफोमा के लिए भी किया जाता है। आगे के संकेत सारकोमा और गैस्ट्रिक कार्सिनोमस हैं।
जोखिम और साइड इफेक्ट्स
एंथ्रासाइक्लिन के दुष्प्रभाव सक्रिय संघटक पर निर्भर करते हैं। Daunorubicin leukopenia, Thrombopenia और एनीमिया को बढ़ावा दे सकता है। इसके अलावा, रक्तस्राव, प्रतिरक्षा कमजोर होने, बालों के झड़ने या एनजाइना पेक्टोरिस के कारण संक्रमण कभी-कभी होता है। कार्डियोवस्कुलर सिस्टम उच्च रक्तचाप, कार्डियक अतालता, मायोकार्डिटिस, एंडोकार्डिटिस, हृदय की विफलता और हृदय की मांसपेशियों की क्षति को विकसित कर सकता है।
इसके अलावा, पेरिकार्डियल इफेक्ट्स, पल्मोनरी एडिमा और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल शिकायत आम दुष्प्रभाव हैं। मतली के अलावा, उल्टी, दस्त या पेट में दर्द हो सकता है क्योंकि श्लेष्म झिल्ली पर हमला होता है।
Doxorubicin इसी तरह के साइड इफेक्ट दिखाती है और, daunorubicin की तरह, मुख्य रूप से अस्थि मज्जा अवसाद और कार्डियोटैक्विटी के साथ जुड़ा हुआ है। माइटोक्सेंट्रोन के साथ, साइड इफेक्ट्स के अलावा, चक्कर आना, मूत्र और श्वेतपटल के मलिनकिरण, और त्वचा परिगलन आम हैं। अलग-अलग मामलों में, दवा भी ल्यूकेमिया को ट्रिगर करती है।
कई गुना दुष्प्रभाव और अंग के नुकसान के खतरे के कारण, एन्थ्रासाइक्लिन के प्रशासन के लिए असंख्य मतभेद हैं। मौजूदा दिल की विफलता या कार्डियोमायोपैथी के मामले में, सक्रिय अवयवों का प्रशासन अपेक्षित कार्डियोटैबिलिटी के कारण शायद ही उचित है।
इसके अलावा, गंभीर संक्रमण आमतौर पर एक contraindication है। एन्थ्रासाइक्लिन शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को गीला कर देता है, जिससे कि मौजूदा संक्रमण जीवन के लिए खतरा सेप्सिस (रक्त विषाक्तता) पैदा कर सकते हैं।
रक्तस्राव की प्रवृत्ति, गुर्दे की कमी या जिगर की अपर्याप्तता वाले रोगियों के लिए भी इडरुबिसिन उपयुक्त नहीं है। मूल रूप से, जोखिम और लाभों को एक दूसरे के खिलाफ सावधानीपूर्वक तौला जाना चाहिए।