जिसमें एडेनोमा सीबेसम चेहरे के क्षेत्र में शरीर के ऊतकों का नया गठन होता है। कई छोटे गांठें बनती हैं, मुख्यतः गालों पर। त्वचा परिवर्तन सौम्य ट्यूमर हैं।
एडेनोमा सीबेसम क्या है?
वसामय ग्रंथ्यर्बुद एक तपेदिक काठिन्य है। यह एक जन्मजात वंशानुगत बीमारी है। यह एक ऑटोसोमल प्रमुख विशेषता के रूप में विरासत में मिला है। विरासत के इस रूप में, दो गुणसूत्रों में से एक पर एक दोषपूर्ण एलील पर्याप्त है।एडेनोमा सीबेसम को पहली बार 1890 में वैज्ञानिक और अंग्रेजी त्वचा विशेषज्ञ जॉन प्रिंगल ने रिपोर्ट किया था। इस कारण से बीमारी को भी कहा जाता है प्रिंगल ट्यूमर नामित। यह चेहरे के रंग में परिवर्तन की विशेषता है।
कोई लिंग विशिष्ट अभिव्यक्ति नहीं है। दोनों लिंग समान रूप से बीमार हो सकते हैं। नाक, गाल और माथे के आसपास के क्षेत्र मुख्य रूप से प्रभावित होते हैं। इन क्षेत्रों में लाल-भूरे रंग के पिंड विकसित होते हैं। ये लगभग पिन के सिर के आकार के होते हैं और एक चिकनी, चमकदार उपस्थिति रखते हैं।
वसामय ग्रंथ्यर्बुद एक तपेदिक काठिन्य है। यह एक जन्मजात वंशानुगत बीमारी है। यह एक ऑटोसोमल प्रमुख विशेषता के रूप में विरासत में मिला है। वंशानुक्रम के इस रूप में, दो गुणसूत्रों में से एक पर एक दोषपूर्ण एलील रोग को बाहर निकालने के लिए पर्याप्त है। रोगी के चेहरे पर कई फाइब्रोएडीनोमा विकसित होते हैं। ये एक नरम संरचना के साथ छोटे समुद्री मील हैं।
सौम्य ट्यूमर सीबम ग्रंथियों में विकसित होते हैं। ये पूरे शरीर में स्थित होते हैं और ये पिले आकार की ग्रंथियों के आकार के होते हैं। सीबम ग्रंथियों का मुख्य कार्य त्वचा को सूखने से बचाना है। सीबम हाइपरप्लासिया का निदान जीवन के पहले कुछ वर्षों में किया जाता है। ध्यान देने योग्य त्वचा में परिवर्तन शायद ही कभी जीवन के बाद के वर्षों में पहली बार दिखाई देते हैं।
का कारण बनता है
एडेनोमा वसामय एक वंशानुगत आनुवंशिक दोष है। इसे एक या दोनों माता-पिता द्वारा पारित किया जा सकता है। वंशानुक्रम की संभावना 50 प्रतिशत है। माता-पिता से बच्चों तक जीनस ट्यूबरल स्केलेरोसिस जनरल 1 और जनरल 2 में परिवर्तन पारित किया जाता है।
इसके अलावा, रोग छिटपुट रूप से हो सकता है और जीन के एक नए उत्परिवर्तन के कारण हो सकता है। आनुवंशिक परिवर्तन से प्रोटीन हैमर्टिन और ट्यूबरिन के कार्य में व्यवधान उत्पन्न होता है। दोनों प्रोटीन मानव शरीर में ट्यूमर के दमन के लिए जिम्मेदार हैं। पूरी तरह कार्यात्मक, वे एक सेल को ट्यूमर सेल में विकसित होने से रोकते हैं।
प्रोटीन की असामान्यता के परिणामस्वरूप, उनकी कार्यात्मक गतिविधि बाधित होती है। यह बड़ी संख्या में ट्यूमर के निर्माण में खुद को प्रकट करता है। वैज्ञानिक वर्तमान में शोध कर रहे हैं कि क्या भ्रूण के विकास के दौरान प्रोटीन विकास के नियमन में शामिल है या नहीं। इसके संकेत हैं, लेकिन थीसिस अभी तक वैज्ञानिक रूप से सिद्ध या पर्याप्त रूप से सिद्ध नहीं हुई है।
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वसामय एडेनोमा में, लाल या भूरे रंग के नोड्यूल मुख्य रूप से गालों पर और नासोलैबियल सिलवटों में होते हैं। नासोलैबियल गुना नासिका और मुंह के कोनों के बीच के क्षेत्र में दोनों तरफ स्थित है। त्वचा के परिवर्तन माथे पर भी होते हैं और त्वचा के रंग के भी हो सकते हैं।
चेहरे के दोनों हिस्सों पर वसामय एडेनोमा एकतरफा या सममित हो सकता है। आमतौर पर तीन से दस साल की उम्र के बीच लक्षण बचपन में दिखाई देते हैं और प्रकट होते हैं। बढ़ती उम्र के साथ, त्वचा के परिवर्तन अधिक स्पष्ट हो जाते हैं, विशेष रूप से यौवन के बाद की उम्र में।
त्वचा की ऊपरी परत को अगोचर माना जाता है क्योंकि त्वचा में परिवर्तन सीबम ग्रंथियों में होता है न कि एपिडर्मिस पर। मरीजों को चेहरे की त्वचा पर तनाव की एक असहज भावना और अपवित्र महसूस करने की रिपोर्ट होती है। अलग-अलग मामलों में, सौम्य ट्यूमर ठोड़ी या ऊपरी गर्दन के क्षेत्र में भी विकसित हो सकते हैं।
एक बार जब नाक के आसपास का क्षेत्र प्रभावित हो जाता है, तो चश्मा पहनने वालों के लिए समस्याएँ पैदा हो जाती हैं। त्वचा के बदलाव आमतौर पर दर्दनाक नहीं होते हैं। जब हाथ से छुआ जाता है, तो व्यक्तिगत ट्यूमर को अतिरिक्त असुविधा के बिना थोड़ा दबाव के साथ आसानी से ले जाया जा सकता है।
निदान और पाठ्यक्रम
एडेनोमा सीबेसम का निदान पहले चरण में एक डॉक्टर द्वारा दृश्य संपर्क के माध्यम से किया जाता है। इसके बाद विभिन्न तरीकों का उपयोग करके एक व्यापक निदान किया जाता है। एक नियम के रूप में, एक आनुवंशिक परीक्षण अंततः जीन में उत्परिवर्तन को दर्शाता है।
अक्सर एडेनोमा एक समग्र लक्षण जटिल का हिस्सा होता है। आमतौर पर यह बॉर्नविले-प्रिंगल सिंड्रोम का हिस्सा है। यह चिकित्सकीय रूप से एक त्रय के रूप में वर्णित है। इनमें आयु वर्ग की तुलना में एडेनोमा सीबेसम, मिर्गी और मानसिक अविकसितता शामिल हैं।
जटिलताओं
वसामय एडेनोमा आमतौर पर गाल पर और कभी-कभी चेहरे के अन्य क्षेत्रों में गांठों का कारण बनता है। ये ज्यादातर सौम्य ट्यूमर हैं। गांठ मुंह के कोनों या माथे पर भी बन सकती है और रोगी के जीवन के दौरान संख्या में बढ़ जाएगी।
अक्सर यह हीन भावना की ओर जाता है और आत्मसम्मान को कम करता है, क्योंकि रोगी खुद को समुद्री मील से सुंदर नहीं पाते हैं। इससे सामाजिक बहिष्कार भी हो सकता है। चेहरे पर त्वचा तंग है और अशुद्ध या खुजली भी महसूस कर सकती है।
इसके अलावा, एडेनोमा सीबेसम गर्दन या ठुड्डी पर भी विकसित हो सकता है। विशेष रूप से चश्मा पहनने वाले लोग अक्सर एडेनोमा सेबेसियम से पीड़ित होते हैं जब यह सीधे नाक पर बनता है। इससे गंभीर दर्द हो सकता है। उपचार गांठों को हटाने का रूप लेता है।
इन्हें आमतौर पर लेजर या सर्जरी की मदद से हटाया जा सकता है। चूंकि ये सौम्य ट्यूमर हैं, वसामय एडेनोमा आगे किसी भी लक्षण या जटिलताओं का कारण नहीं बनता है। निशान आमतौर पर दिखाई नहीं देते हैं और रोगी की जीवन प्रत्याशा कम नहीं होती है।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
यदि एडेनोमा सीबेसम का संदेह है, तो एक डॉक्टर से तुरंत परामर्श किया जाना चाहिए। रोग के लिए विशिष्ट चेतावनी के संकेत गाल और मुंह के कोनों पर लाल या भूरे रंग के गांठ हैं, साथ ही माथे और नाक के पुल पर दर्दनाक pustules हैं। यदि इनमें से एक या अधिक लक्षण दिखाई देते हैं, तो एक चिकित्सा पेशेवर को इसका कारण स्पष्ट करना चाहिए। अगर तीन और दस साल की उम्र के बीच त्वचा में परिवर्तन होता है और सामान्य से अधिक समय तक बना रहता है, तो डॉक्टर से मिलने की सलाह दी जाती है।
आमतौर पर, यौवन शुरू होने से पहले, गांठ बढ़ जाती है और तनाव की असहज भावना के साथ होती है। त्वचा में परिवर्तन शायद ही कभी सौम्य ट्यूमर में विकसित होते हैं - नवीनतम पर फिर एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। जो कोई भी पहले से ही एक अन्य त्वचा रोग से पीड़ित है जैसे कि बॉर्नविले-प्रिंगल सिंड्रोम, एडेनोमा के साथ तुरंत एक डॉक्टर को देखना चाहिए।
यदि न्यूरोडर्माेटाइटिस जैसी पिछली बीमारियां हैं या त्वचा के बदलाव से कम आत्मसम्मान या हीन भावनाएं होती हैं, तो यही बात लागू होती है। सामान्य तौर पर, हालांकि, एडेनोमा सीबेसम हानिरहित होता है और अन्य शिकायतें होने पर केवल स्पष्ट करने की आवश्यकता होती है।
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उपचार और चिकित्सा
वर्तमान में वसामय एडेनोमा के इलाज के लिए कोई चिकित्सीय विधि नहीं है। इस कारण से, उपचार चेहरे के नोड्यूल के कॉस्मेटिक हटाने पर आधारित है। गांठ की सीमा के आधार पर, यह लेजर विकिरण या एक छांटना के माध्यम से किया जाता है। लेजर विकिरण के साथ, अवांछित ऊतक धीरे-धीरे लेजर के साथ कई सत्रों में हटा दिया जाता है।
यह लेजर द्वारा उत्सर्जित विकिरण के माध्यम से रोगग्रस्त ऊतक के थर्मल विनाश के माध्यम से होता है। ट्यूमर ऊतक स्वस्थ द्वारा अवशोषित होता है और बंद हो जाता है। एक एक्सिस के साथ, सर्जिकल प्रक्रिया में अवांछित ऊतक को हटा दिया जाता है। नोड्यूल्स की व्यक्तिगत सीमा के आधार पर, शल्य चिकित्सा प्रक्रिया स्थानीय संज्ञाहरण के साथ की जाती है।
गंभीरता के आधार पर, एक त्वचा ग्राफ्ट हो सकती है। ज्यादातर मामलों में, त्वचा किसी भी समस्या के बिना ठीक हो जाती है या छोटे निशान छोड़ देती है, जिसे अगर वांछित हो तो आगे कॉस्मेटिक हस्तक्षेप में कम किया जा सकता है।
आउटलुक और पूर्वानुमान
कई मामलों में, रोगी वसामय एडेनोमा के कारण सौंदर्य संबंधी शिकायतों से पीड़ित होते हैं और चेहरे पर नियोप्लाज्म द्वारा विषयगत रूप से विघटित महसूस करते हैं। यह गंभीर अवसाद और हीन भावना को जन्म दे सकता है और इस तरह सामाजिक बहिष्कार को बढ़ावा दे सकता है। विशेष रूप से बच्चों में, इन विकृतियों से चिढ़ना या बदमाशी हो सकती है और इस प्रकार जीवन की गुणवत्ता में काफी कमी आ सकती है।
कभी-कभी दर्द और सांस लेने में कठिनाई होती है अगर इन क्षेत्रों में एडेनोमा सेबेसम फैलता है। रोगी को चेहरे पर त्वचा अशुद्ध लगती है। जो लोग चश्मे पर भरोसा करते हैं वे दर्द का अनुभव कर सकते हैं क्योंकि चश्मा प्रभावित क्षेत्रों पर दबा सकते हैं।
ज्यादातर मामलों में जीवन-धमकाने वाली जटिलताएँ या शिकायतें नहीं होती हैं। लेज़र की मदद से वसामय एडेनोमा को हटाया जा सकता है। कुछ मामलों में, निशान बाद में बने रहते हैं, लेकिन इन्हें त्वचा के आवरण से ढंका जा सकता है। गंभीर मामलों में, शल्यक्रिया द्वारा वसामय ग्रंथि को हटा दिया जाता है। यहां भी, रोग सकारात्मक रूप से बढ़ता है और रोगी की जीवन प्रत्याशा प्रभावित नहीं होती है।
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एडेनोमा सेबेसियम के साथ निवारक उपाय नहीं किए जा सकते हैं। जैसे ही एक माता-पिता आनुवांशिक दोष से बीमार हो जाते हैं, उत्परिवर्तन की प्रमुख श्रृंखला के माध्यम से बच्चे को उत्परिवर्तन की संभावना होती है। माता-पिता और बच्चे में केवल अभिव्यक्ति की डिग्री अलग-अलग हो सकती है।
चिंता
आमतौर पर एडेनोमा सीबेसम से प्रभावित लोगों के लिए कोई विशेष अनुवर्ती विकल्प उपलब्ध नहीं हैं। आगे की जटिलताओं और शिकायतों से बचने के लिए सौम्य ट्यूमर को त्वचा से हटा दिया जाना चाहिए। ज्यादातर मामलों में, उपचार में एक शल्य प्रक्रिया होती है जिसमें ट्यूमर त्वचा से हटा दिया जाता है।
इस तरह के ऑपरेशन के बाद, रोगी को आराम करना चाहिए और शरीर की देखभाल करनी चाहिए। सभी ज़ोरदार गतिविधियों या खेल गतिविधियों से बचा जाना चाहिए ताकि शरीर आराम कर सके और उपचार परेशान न हो। चूंकि एडेनोमा सीबेसम का पूर्ण उपचार आमतौर पर संभव नहीं है, प्रभावित व्यक्ति नियमित परीक्षाओं पर निर्भर करता है।
यह सुनिश्चित करता है कि त्वचा के नीचे की गांठ को प्रारंभिक अवस्था में पहचाना और इलाज किया जा सकता है। हालांकि, कुछ मामलों में, रोगी को लक्षणों से राहत के लिए एक त्वचा ग्राफ्ट की आवश्यकता होगी। चूंकि एडेनोमा सीबेसम आमतौर पर मनोवैज्ञानिक शिकायतों या अवसाद की ओर नहीं जाता है, इसलिए इन शिकायतों को दूर करने के लिए दोस्तों या अपने परिवार के साथ चर्चा अक्सर बहुत उपयोगी होती है। रोग से प्रभावित अन्य लोगों के साथ संपर्क भी उपयोगी हो सकता है, क्योंकि इससे सूचनाओं का आदान-प्रदान होता है।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
एडेनोमा सीबेसम का अभी तक उचित रूप से इलाज नहीं किया जा सकता है। सबसे महत्वपूर्ण स्वयं-सहायता उपाय परिवार के डॉक्टर या एक विशेषज्ञ को त्वचा में परिवर्तन पेश करना है और जितनी जल्दी हो सके छांटना या लेजर विकिरण के माध्यम से उपचार किया जाना है।
इस तरह के उपचार के बाद, सख्त व्यक्तिगत स्वच्छता की आवश्यकता होती है। प्रभावित क्षेत्र को अच्छी तरह से देखभाल करनी चाहिए, आदर्श रूप से चिकित्सक द्वारा निर्धारित देखभाल उत्पादों के साथ। इसके साथ एक शिकायत डायरी रखी जानी चाहिए। एडेनोमा सीबेसम अक्सर अन्य लक्षणों और शिकायतों के संयोजन में होता है जिन्हें स्पष्ट करने की आवश्यकता होती है और, यदि आवश्यक हो, इलाज किया जाता है।
त्वचा प्रत्यारोपण के बाद, रोगियों को कुछ हफ्तों तक आराम करना चाहिए। एक ऑपरेशन के बाद त्वचा का प्रभावित क्षेत्र बहुत संवेदनशील होता है और इसे धूल या सुगंधित देखभाल उत्पादों जैसे जलन के संपर्क में नहीं आना चाहिए। हो सके तो सन एक्सपोजर से भी बचना चाहिए। दाग से बचने के लिए व्यापक उपचार आवश्यक है।
यदि, सब कुछ के बावजूद, भावनात्मक शिकायतें हैं, तो यह एक चिकित्सक से बात करने के लिए समझ में आता है। स्व-सहायता समूह में जाने से भी मदद मिल सकती है। जिन उपायों को विस्तार से इंगित किया गया है, उन्हें हमेशा जिम्मेदार त्वचा विशेषज्ञ से चर्चा करनी चाहिए।