बैक्टीरिया का जीनस Actinobacillus प्रोटोबोबैक्टीरिया विभाग और Pasteurellaceae परिवार के अंतर्गत आता है। नाम एक्टिनोमाइसेट्स से संबंधित है क्योंकि जीन अक्सर एक अवसरवादी रोगज़नक़ के रूप में एक्टिनोमाइक्सेस में शामिल होता है।
एक्टिनोबैसिलस क्या है?
जीनस एक्टिनोबैसिलस की जीवाणु प्रजातियों में एक पतला और कभी-कभी अंडाकार आकार होता है। उनके पास कोई फ्लैगेल्ला नहीं है और वे स्थिर हैं। ग्राम धुंधला होना नकारात्मक है, इसलिए एक्टिनोबैसिली में केवल एक मूरिन शेल होता है जिसमें एक अतिव्यापी लिपिड परत होती है।
इस जीन के जीवाणु विशिष्ट रूप से अवायवीय हैं और इसलिए बहुत कम या बिना ऑक्सीजन वाले क्षेत्रों में बहुत अच्छी तरह से जीवित रह सकते हैं। Actinobacilli बीजाणु बनाने और गैस के उत्पादन के बिना कार्बोहाइड्रेट को तोड़ने के नहीं हैं।
घटना, वितरण और गुण
एक्टिनोबैसिलस बैक्टीरिया जीवन के एक परजीवी तरीके से विशिष्ट है। वे स्तनधारियों, पक्षियों और सरीसृपों को परजीवी कर सकते हैं।
एक्टिनोबैसिलस एक्टिनोमाइसेटेमकोमिटन्स के एक विस्तृत विश्लेषण ने हीमोफिलस एप्रोफिलस और हीमोफिलस सेग्निस के लिए एक मोनोफोनिक संबंध दिखाया। नए जीनस एग्रेलगैटिबैक्टेर ("एग्रीयर" के अर्थ में "संक्षेप, एक साथ जुड़ें") में नामित प्रजातियों के पुनर्वर्गीकरण पर चर्चा की जा रही है।
बीमारियों और बीमारियों
जीनस एक्टिनोबैसिलस के कीटाणु एक्टिनोमाइसॉसेस में कीटाणुओं के साथ होते हैं। एक्टिनोमाइकोसिस एक मिश्रित संक्रमण है जो एक्टिनोमीज़ेटासी परिवार के बैक्टीरिया के कारण होता है। जीनस एक्टिनोबैसिलस के रोगजनक कारण नहीं हैं, बल्कि अवसरवादी रोगजनकों के रूप में मिश्रित संक्रमण का हिस्सा हैं।
रोग एक्टिनोमायकोसिस को जर्मन में "विकिरण कवक" के रूप में संदर्भित किया जाता है क्योंकि संक्रमण का फोकस शुरू में एक कवक उपनिवेश द्वारा समझाया गया था। एक्टिनोमाइकोज़ का परिणाम कवक उपनिवेशवाद में भी हो सकता है, लेकिन चूंकि इन्हें कारण नहीं माना जाता है, जर्मन शब्द "विकिरण कवक" भ्रामक है।
श्लेष्म झिल्ली की चोटों से एक्टिनोमायकोसिस शुरू हो जाता है। सामान्य बैक्टीरियल वनस्पतियों के निवासी एक्टिनोमाइसेट्स इन चोटों के माध्यम से गहरी ऊतक परतों में प्रवेश करते हैं और यहां शुद्ध सूजन को ट्रिगर करते हैं। दानेदार ऊतक और व्यापक नाल भी विकसित होते हैं।
नालव्रण गठन को संक्रमण की मुख्य जटिलता माना जाता है, क्योंकि रोगजनकों को रक्तप्रवाह में प्रवेश करने और एक प्रणालीगत संक्रमण को ट्रिगर किया जा सकता है। प्रणालीगत संक्रमण के बिंदु पर, बीमार व्यक्ति के लिए रोग का निदान अच्छा नहीं है, क्योंकि स्पष्ट सूजन के बाद भी प्रणालीगत सूजन एक उच्च स्तर के रिलैप्स (पुनरावृत्ति) की संभावना बनाती है। एक पुरानी बीमारी को समय पर एंटीबायोटिक थेरेपी से भी इंकार नहीं किया जा सकता है।
एक और जटिल कारक यह है कि एक्टिनोमाइसेट्स को पहचानने के लिए (लगभग 14 दिन) खेती के कई दिनों की आवश्यकता होती है। पीसीआर को मिश्रित संक्रमणों के कारण रोगजनक की पहचान करना भी मुश्किल है।
एंटीबायोटिक दवाओं के प्रशासन के कारण अंततः रोगाणु को समाप्त किया जा सकता है, लेकिन मौजूदा प्रतिरोधों के साथ अन्य रोगाणु एक्टिनोसाइकोसिस को आगे बढ़ाते हैं। वर्णित मिश्रित संक्रमण की जटिलताओं और तंत्रों के साथ, यह आश्चर्यजनक नहीं है कि एंटीबायोटिक चिकित्सा पूरे वर्ष और उससे अधिक समय तक रह सकती है।
Cervicofacial actinomycosis, जो मुंह, गर्दन और चेहरे के actinomycosis का वर्णन करने के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला शब्द है, सबसे आम है। एक्टिनोमायकोसिस के अन्य रूप जो त्वचा की गहरी परतों में या सीएनएस में फैलते हैं, उन्हें कम बार वर्णित किया जाता है। सिद्धांत रूप में, शरीर पर सभी पदों में एक्टिनोमायकोसिस संभव है। जननांग क्षेत्र में और स्तन ग्रंथि पर एक्टिनोमायकोस भी देखे गए हैं।
किसी भी प्रतिरोध सहित रोगज़नक़ का सटीक निदान, थूक के माध्यम से होता है। एक विकल्प के रूप में, फेफड़े की बायोप्सी भी संभव है। रोगज़नक़ के प्रत्यक्ष पता लगाने के लिए ऊतक के नमूने लेने का वादा नहीं है।
पीसीआर पद्धति का उपयोग करते हुए बलगम का विश्लेषण रोगज़नक़ की पहचान के लिए अब तक का सबसे अच्छा समाधान है। एंटीबायोटिक चिकित्सा को पहले तीन महीनों में अमीनोपेनिसिलिन के साथ अंतःशिरा रूप से शुरू किया जा सकता है। टेट्रासाइक्लिन या सेफलोस्पोरिन भी उपयुक्त हैं। आवर्ती लक्षणों के साथ एक पुराने संक्रमण को इस तथ्य के बावजूद खारिज नहीं किया जा सकता है कि एंटीबायोटिक दवाओं को कई महीनों तक प्रशासित किया गया है।
जीनस एक्टिनोबैसिलस के बैक्टीरिया को अभी भी घाव के संक्रमण, एंडोकार्टिटिस और बैक्टीरिया के कारण माना जाता है। संक्रमण का एक घातक कोर्स विशेष रूप से प्रतिरक्षाविज्ञानी व्यक्तित्व में हो सकता है। यहां मृत्यु दर लगभग 30% है। घाव का संक्रमण केवल धीरे-धीरे फैलता है और ज्यादातर स्थानीय होता है। लिम्फैडेनाइटिस को अक्सर एक लक्षण के रूप में देखा जा सकता है।
माध्यमिक संक्रमण, जो तीव्र संक्रमण के सफल उपचार और उपचार के बाद भी हो सकता है, आगे की भूमिका निभाता है। गंभीर देर से जटिलताएं मुख्य रूप से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और हृदय के आंतरिक अस्तर के कारण हो सकती हैं।
रोगाणु एक्टिनोबैसिलस होमिनिस और एक्टिनोबैसिलस यूरिया मनुष्यों के लिए एक विशेष भूमिका निभाते हैं। यद्यपि रोगाणु स्वस्थ लोगों के श्वसन पथ में भी पाए जा सकते हैं, लेकिन साइनसाइटिस, ब्रोंकोफेनिया और मेनिन्जाइटिस के विकास में उनकी भागीदारी आज भी विवादास्पद है।
Actinobacillus actinomycetemcomitans को सामान्य मौखिक वनस्पतियों में भी पाया जा सकता है और अन्य एनारोबिक जीवों के साथ-साथ एंडोकार्टिटिस के लिए जिम्मेदार होने का संदेह है।
जीनस एक्टिनोबैसिलस के कीटाणुओं ने अभी तक कोई स्पष्ट प्रतिरोध नहीं दिखाया है। इसलिए, पेनिसिलिन का उपयोग डिफ़ॉल्ट रूप से किया जाता है। विशेष रूप से, बेंज़िल पेनिसिलिन एक्टिनोबैसिलस संक्रमण के उपचार में अच्छे परिणाम दिखाते हैं। ग्राम-नेगेटिव रॉड बैक्टीरिया के खिलाफ बेंज़िल पेनिसिलिन (पेनिसिलिन जी) की प्रभावशीलता असामान्य है। जीनस एक्टिनोबैसिलस के रोगाणु यहां एक अपवाद हैं, जो सफल एंटीबायोटिक चिकित्सा के लिए उपयोगी है।
प्रतिरोधी रोगाणु के मामले में, एम्पीसिलीन, टेट्रासाइक्लिन और सेफलोस्पोरिन के साथ एंटीबायोटिक उपचार जारी रखा जा सकता है। मौजूदा संक्रमणों के प्रभावी उपचार के लिए प्रेरक एजेंट की पहचान विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। एक्टिनोबैसिलस प्रजाति के उपभेदों के साथ संक्रमण के मामले में, हमेशा मिश्रित संक्रमण हो सकते हैं और इसलिए जोखिम है कि कुछ प्रतिरोधी रोगाणु मौजूद हैं।